間質性肺炎KL-6に該当するQ&A

検索結果:308 件

強皮症間質性肺炎併発で呼吸困難あります。

person 60代/女性 - 解決済み

2年程前に全身性強皮症間質性肺炎併発と診断され治療中です。KL6は、3000前後です。この5月中半より以前と違い激しい呼吸困難になり、7月半ばより在宅酸素療法を取り入れました。以前医師より在宅酸素療法で移動時に酸素携帯すると、楽になると伺っておりました。在宅時に家事等で動くと呼吸困難で倒れそうになったり、頭痛がしたり、動悸が激しくなったりしておりましたので、このままでは、急に倒れてしまいそうで、少しでも楽に動ければとすがるような思いでした。ただ、実際は、全く楽にならず→酸素飽和度は、確かに90→97とか改善するのですが、動悸あり、脈拍数多く(呼吸数多く)体感としては、全く変わらないのです。酸素吸入中もずっとハァハァしてしまう状態で、時間経過で8月初より症状は、悪くなっている様に思います。訳あり8月に転院したので、そこで色々検査もしてもらいましたが、こんな人もいるよとの事で、理由わからず、軽い肺高血圧症で投薬をと以前の病院で言われていたので、転院先の循環器内科でも診ていただきましたが、現在の数値では、治療に値しないとの事でした。肺活量等々の肺の検査で肺活量49%、拘束性?ありとの事で、この場合、もし肺高血圧症でも、有効な治療薬なしと言われてしまいました。今のままの状態だと、日常生活もままならない状態です。何か改善出来る方法や調べてみるべき事、疑ってみるべき病気、かかってみるべき科などないでしょうか?アレルギー性鼻炎もあるので、その辺りも関係しているのでしょうか?(口からの酸素吸入も試みましたが、変わりありませんでした)。病気療養中の子供もおり、少しでも動ける様になりたいのです。このまま動けなくなってしまうのでは、と不安でいっぱいです。出来うることあれば、何でも、些細な事でも教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

在宅酸素療法 息苦しさが改善されない

person 70代以上/男性 -

80才の父のことで相談です。 2013年3月に肺腺癌 ステージ4 と診断されました。原発巣は右上葉肺癌 36mm でリンパ節と脳硬膜転移の可能性があると言われ、5月から 抗ガン剤治療を4クール 行いました。アリムタとカルボプラチンです。 幸い抗ガン剤の効果が出て、原発巣の癌が小さくなったところで、主治医の許可をいただき、定位放射線治療をしました。 9月下旬から10回毎日通い放射線照射をうけ、 その後の健診でも癌はおさまり、結局疑われていた脳転移もなかったようで、父も元気に過ごしていたのですが、2016年2月頃から息切れがひどくなり、普通に歩くことも大変になり、4月に入院し、在宅酸素療法をはじめました。 それから1年、以前より息苦しさがひどいのと、食欲がなくなり この1年で10kg以上体重も減り、痩せ細って心配です。 安静時0.5 動作時3 です。放射線の先生は 間質性肺炎、主治医は慢性呼吸不全と書いています。このひと月でも体重が2kg減り 173cm で47kg になってしまいました。 先週造影CT検査を受けましたが、悪い所はなさそうです。KL-6 は1310 です。父が主治医に苦しいと訴えて、スピリーバ2.5 を処方して いただきました。今は毎日家のソファに座って過ごしています。お風呂も大変のようで 2日に1回になってきました。 ネットで糖鎖栄養療法というのを見つけ、息苦しいのが楽になった、とありますが 父の場合 なにか改善の手段はありますでしょうか? 息苦しさが少しでも解消されれば また以前のように外出もできるのに、と思います。父が家で動けないので、世話をする母も かなり大変で なんとかしないと、と悩んでいます。 ご助言よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

コロナ陽性 発熱三日目、まだ高くて不安です

person 30代/女性 -

子供の幼稚園でクラスターおきていて子供がコロナもらってきました。 隔離はしていましたがやはりうつりました。 9.6 喉の違和感、痛み咳 9.7 朝から微熱⇒みるみるあがり昼過ぎに38℃後半 夕方病院を受診し陽性 9.8 38⇒37℃前半安定し、喉の痛みと咳たんが酷いものの比較的動けたので荒れた部屋を片付けたりして結構動きました。 夜布団に入る前も37.4 しかし布団に入ったとたん寒気が止まらず毛布にくるまって眠りました 先ほど深夜1:30、からだが燃えるように熱くなり目が覚め、検温すると38.4でした。 熱が下がってきて調子こいて動いたのがやっぱりよくなかったですか? 発熱三日目となりますが私は基礎疾患もあり、 膠原病皮膚筋炎MDA5抗体、間質性肺炎もちです。 最後の外来は二ヶ月前、MDA5は10、KL-6は166です。 酸素濃度も安定しており95~99です。 (咳き込みが激しいからか現在は下がりやすいものの落ち着けば正常範囲になります このまま熱が下がるのかとても不安になりました。 現在の症状は、 喉の痛み(ツバも飲むのが痛い 咳たん(たんに刺激されて咳き込む 首~鎖骨にかけての痛み(とくに左 食欲低下(今夜ようやくおにぎり一つ食べられた めまい(テレビスマホみてるとクラクラしやすい 吐き気(咳めまいから誘発される 高熱(一時微熱⇒再び高熱 しんどいのでカロナール300を1錠のみ、氷枕で体を冷やしています。 高熱ってぶり返すものなんでしょうか? 基礎疾患ありでも3日目までは様子見で平気ですか?明日もあれば病院に相談、でしょうか その際は検査した病院のほうが良いですか? (膠原病のかかりつけは断られてしまった為近所の呼吸器内科受診しました【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

8人の医師が回答

極度の不安からの体調不良

person 40代/女性 - 回答受付中

10月に健康診断があり11月に結果が来たのですがレントゲンで肺に影があると要検査の紙が来てすぐ病院に行きました。CTを撮ってもらった所、両肺の下に影があると間質性肺炎の疑いで採血をしました。12/9に検査結果を聞きに行きました。KL-6の数値が1008あったのと膠原病の数値も高いと言うことで12/24と26日にまた診察をしてもらうのですが自分で間質性肺炎の病状をネットで検索してしまい、死ぬ病気だと言うことが分かりとても怖くなってしまってそこから恐怖で精神的にダメージが強く、先月母が亡くなったばかりでその時の精神的ダメージと重なってしまい、息苦しくなってきてご飯もほとんど食べれなく昨日パニック障害を起こしてしまいました。苦しくて息が出来なくて涼しい場所に移動して呼吸を整えたら30分位で落ち着きました(3年前にもパニック障害と不安症で心療内科通ってましたが今は通院していません)、あと2日前から眠れなくなりました。眠たいのに寝れなくて朝までずっと目を瞑ったまま起きている状況です。 本当は26日の呼吸器内科の診察まで待ちたいのですが体が悲鳴あげていて早く診てもらいたいのですが心療内科ではなく今かかりつけの内科で診てもらうのは出来るのでしょうか?心療内科は予約制なのですぐに診てもらえないです。 とても不安で先生方に教えて頂きたいです

8人の医師が回答

タグリッソ耐性後の治療について

person 70代以上/女性 -

※可能であれば肺癌専門医の先生にご回答いただきたく存じます 母(76歳)のタグリッソ耐性後の治療について悩んでいます。 ・病名:肺腺癌(切除不能な非小細胞肺癌) ・原発巣:縦隔リンパ節 ・遺伝子検査:EGFR変異陽性、ALK遺伝子変異陰性、ROS1遺伝子変異陰性陰性、BRAF遺伝子変異陰性、PD-L1発現検査(TPS1%未満) ・身長:153cm ・体重:44kg ・既往歴:盲腸(35歳)、外傷性硬膜外血腫(65歳) ・喫煙歴:なし ・飲酒:ほとんどしない 【病歴・治療歴】 2018年9月 肺腺癌3期(切除不能な非小細胞肺癌)確定診断 2018年9月〜11月 放射線治療&シスプラチン+ドセタキセルによる化学放射線治療 2018年12月 イミフィンジ開始 2019年5月 間質性肺炎発症のためイミフィンジ中止 2019年7月 脳転移のためガンマナイフ治療 (この後も脳転移あり→ガンマナイフ治療計5回) 2019年9月 ハイパーサーミア治療開始 2019年12月 CT:胸椎に骨転移(1箇所) →ランマーク開始 2020年1月 タグリッソ開始 2024年11月 CT:胸椎の骨転移箇所増悪 タグリッソ終了 →カルボプラチン+アリムタ開始&放射線治療 →骨髄抑制のためジーラスタ2回投与 2025年3月 脳転移あり→ガンマナイフ治療(5回目) 2025年4月 肺内に多発転移あり→タグリッソ再開 2025年6月 CEA:78.5、KL-6:801に上昇 ・2025年3月 CEA:14.7、KL-6:598 ・2025年5月 CEA:33.5、KL-6:657 現在、主治医より下記の2つの治療を提案されていますがどちらを選択すべきかとても悩んでいます。 ●カルボプラチン+アリムタ+ライブリバント ●アブラキサン ※ライブリバント(アミバンタマブ)は2025/5/19にタグリッソ耐性後の使用承認が出ているようですが通っている病院では使用例は1次治療で1名のみ 質問です 1. ・カルボプラチン+アリムタ+ライブリバント   ・アブラキサン 母の場合、どちらを選択すべきでしょうか? 「使用してみないと分からない」ことを大前提としていますので、選択する理由・選択しない理由をそれぞれ教えてください。 脳転移の既往(ガンマナイフ計5回)もあることを考慮していただきたいです。 2.ライブリバントの副作用は具体的にどのように症状が重いのでしょうか? 一番重い副作用はどのような症状ですか? 3.アブラキサン後のライブリバントの併用療法は、現在のところ保険適用外と聞いていますがその通りでしょうか? 今後保険適用になる可能性はありますか? 4.3が正しい場合、ライブリバント併用療法後でも使える薬(アブラキサン)を後に残しておきたいという理由で今回の治療にライブリバントの併用療法を選択するという考え方は有効でしょうか? 5.実際に患者さんを治療される現場の先生としては、実績のない新薬は使いにくいでしょうか? 長文失礼致します。 ご回答お待ち申し上げます。

2人の医師が回答

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