顎下腺しこりに該当するQ&A

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30歳男性、リンパ腫疑い

person 30代/男性 -

夫について、ご相談です。 年齢: 30代前半 性別: 男性 経緯: ・11月はじめに、顎下腺のしこりに気づく。 ・しこり自体に痛みはなし。しこり側に肩こり痛はあり。 ・しこりはコリコリと動かせるようです。 ・首の付け根にも同じように動く小さなリンパ節あり。(いつからあったか不明) ・ここ数年は風邪の罹患なし。 ・昨年、虫歯あるいは親知らずによる奥歯の痛みが数日あり。現在は痛みなしとのこと。 ↓ 先日、大きな病院にて下記実施。 ・造影剤CTでは1.5cmくらいのリンパを認める。他に異常なし。 ・血液検査はLDH、sIL2₋Rいずれも正常値。その他も異常なし。 上記の1週間後、 ・エコーで両側の顎下腺下それぞれに2cm-2.5cmのリンパ節肥大あり。扁平で大きいのは2つとのこと。(しこりを触知できるのは片方のみ) 診察で聞けたのは上記の情報が全てらしく、すぐには次の診察に伺えないため、画像などなく大変恐縮ですが、上記を踏まえて、医師の皆様のご意見を伺いたい次第です。 ・年齢や上記の情報を考慮すると、一般的に悪性リンパ腫を疑いますでしょうか。 ・主治医より、気になるようであれば次は穿刺細胞診を、と言われておりますが、上記の状態では、しばらく経過観察して再エコーでよいのか、あるいはすぐに細胞診をすべき急を要する状態なのか、どちらでしょうか。 ・CTとエコーでリンパ節の大きさがだいぶ異なりますが、CTが不正確であった、と考えるべきなのでしょうか。あるいは、1週間程度で1cmから2.5cmに大きくなることもあるのでしょうか。 見た目や触った感じの変化はないので、気になっております。 ・顎下のリンパ節が両側とも2cmを超えているのは、やはり悪性を考える所見でしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

顎下腺の多形腺腫疑いと唾石症について

person 50代/男性 -

身内の話しですが、2月頭に以前(4、5年前か?)から気になってた右顎下腺のしこりが気になり大学病院受診。 エコーの結果で顎下腺の多形腺腫疑いと言われました。28mm。 場所的に悪性の確率が高いので取ってみないとわからないと言われました。 その日のうちに、細胞診、そののち別日に造影MRIと造影CTも撮り、 その結果をもって2月末の診察時に、顎下腺の多形腺腫疑いとのことでした。 手術まで時間あるから?その日にもう一度細胞診を行い、2度目の細胞診の結果も良性腫瘍で多形腺腫疑いは変わらず。診断は顎下腺腫瘍と唾石症ということで3月末に手術が決まりました。2度の細胞診の結果からは腫瘍は多形腺腫診断だが、取ってみないと解らないとお医者さんからは言われてます。(お医者さんからは良性6割、悪性4割と言われてます。これは顎下腺腫瘍の一般的な見解でしょうか?) 唾石症の話しは先日初めて聞かされたのですが、 1.多形腺腫で唾石症というのは普通に良くあることでしょうか? 2.ネットで調べてたら、唾石症がきっかけで細胞診の組織型が多形腺腫と誤診される例が書かれてたように見えたのですがその可能性あるんでしょうか? 3.細胞診で2回多形腺腫疑いであっても4割悪性の確率もあるんでしょうか?   細胞診は偽陰性の確率が高いことは承知してますが。   2回もやれば確率はあがりそうなものではないのでしょうか?(ただ細胞診を行ったお医者さんは1回目と2回目で別の方でした) 4.病理診断が悪性だった場合に、これまでの経過踏まえて、高悪性度や、すでに転移の可能性はあるのでしょうか? 5.唾石症と言われちょっと気にしてからか、食事後ではなくたまに痛みを感じる   気がします。唾石症は食後痛むと書かれてますが、食後でなくとも痛むことは   あるのでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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