食事後低血圧に該当するQ&A

昨年の健康診断でegfr値低下で要観察となり、今年1月に受けた健康診断では、要医療と勧告されました。 2020年　CRE 0.71 egfr66.02 　　　　BUN9.5 2021年　CRE0.81 egfr56.86 BUN12.5 尿検査蛋白、潜血両年ともマイナス 血圧　125/89 血液検査判定はA 肝機能判定もA 脂質、糖尿病ほぼ正常範囲内 3年前から本格的にウエイト使った筋トレを始めて、筋肉量は平均女性に比べてかなり多い方だと思います。 プロテイン、アミノ酸などトレーニングを行っている前後には飲んでいます。 あと、低タンパク質、食物繊維の多い炭水化物などの食事を行ってます。 思えば、検診の前日も同じようにウエイトトレーニングをしていました。 運動量、筋肉量、タンパク質摂取量で検査に影響があると知りました。 検査の検尿は、なかなか排尿出来なくて、絞り出してとった少しのものでした。 このようなことも、影響しているのかなと思い始めました。 来週、検診を受けた病院で再検査の予定です。ですが、不安でたまりません。ご意見を参考にさせてください。

私は喘息があり高用量のステロイド内服もしています 喘息の症状は消える事なく一定を超えて悪くなるとラシックスを飲んでいても(浮腫みが酷い為、常備薬となってます)水はけが悪く心不全を起こしてしまいます また良くなってからいつもBNPを測るのですが正常範囲です BNPが高くなくても心不全て起きる物なのでしょうか 心不全は循環器の専門の先生が診てくださいます また低カリウム血症があってグルコンサンKを1回14包3回飲んでいますが良い時で2.9です 点滴でアスパラKを1A入れても同じ感じです 水分管理もしていて800～最大で1Lまでです(内服薬が多いので) ムラはあるのですが脈が異様に早いわけでもないのにバクバクしてる感じや、ギュッと雑巾を絞るみたいに絞られたような痛みがある時もあります 高血圧はありませんがステロイドを内服後だけ血糖が上がります 食事では全く変動しなかったので制限もなく栄養指導もむしろ塩分と糖分、脂質をもう少しとっていいと言われました BNPが正常であれば心臓は心配しなくても良いですか?

2023年9月腎盂がん罹患し、腎臓摘出ステージ１で根治後、膀胱内再発、CTで定期検査中です。質問は残った腎臓機能の低下についてです。１．今の腎臓機能はどの程度深刻か２。食事制限について３．腎臓専門医に診てもらうべきかの3点です。 　腎臓以外は、緑内障、無呼吸症候群（マウスピースで改善）、動脈硬化。投薬はエパデール、アボルブ、3日おきにリンゼス服用（過去は痔ろうの為マグネシウム下剤7年服用）中です。 　切除前2年間の数値は・クレアチン０．７６～０．９４（複数病院）（ｅＧＦＲ６４～８０幅大）尿素窒素１７と尿酸値５．５でほぼ一定・糖尿病の懸念なしながらコルステロール高めは常態化　血圧も上140前後下８０台。 　術後は、２３年9月直後クレアチン（ｅＧＦＲ）１．４５（３９．５）→１．３６（４２）→１．５６（３７）→24年4月１．４９（３８）　尿素窒素２４→１３．５　尿酸値７．５～７．３へ改善　血圧（上100前後下70前後）とコルステロール正常値に改善、貧血（血色素量１２．５ヘマトクリット３８）以外は血液検査異常値なく体調もすこぶる良ながら立ち眩みはあり、尿たんぱくはいつもマイナス。毎朝4キロ歩、1時間ストレッチと筋トレ、乗馬し体重は66キロ（術前70キロ）水分２Ｌ、徹底した減塩、無添加食材、低たんぱくご飯（７０ｇ／日タンパク質目安）を摂取。 １今の腎機能は腎臓摘出によるもので現状のケアを続ければ深刻な心配は不要？術後よりクレアチン数値は悪化しているが術前に衰えた筋肉の改善（体脂肪２７→２２）も要因と考えてよいか？２かかりつけは泌尿科医で癌に精通、経験豊富で信頼してますが、塩分、禁酒以外食事制限は不要とのことです。しかし、将来を考えて食事制限は必要ではないかと心配です？（どの程度かも）。逆に禁酒は必要ですか？３腎臓専門医に受診すべきでしょうか？　宜しくお願いします

33歳、男性。 身長171cm 体重82kg 既往歴は高血圧（先天性、26歳から服薬）、パニック障害・全般性不安障害（28歳で発症）になります。 約3年前、パニック障害で仕事を退職し投薬と認知行動療法で徐々に体調が良くなってきました。 最初の1年はロクに外出もできませんでしたが、今では普通の生活をそれなりに送ることはできています。 ※仕事はしていません。 いつからの症状か分からないのですが、特に昼間（11時〜15時）に眠気といいますか両目が眠い感じがします。あくびなどは出ず、本当に目が眠くて辛い（表現が分かりにくくすみません）感じがします。 上記の件に関係あるのか分からないのですが、食前（朝昼晩）に頭がぼーっとしたり不安を感じることがあるのですが、食事をすると元気になったりします。 ※ただ、昼間に関しては眠気のような感じは解消されません。 この眠気は、17時くらいをピークに解消されるのですが、だいたいは眠くて1.2時間ほど眠ってしまいます。 以上のことにつきまして、原因は何と考えられるでしょうか？ 一応、原因を考える上での要素となるような情報を下記に記載しておきます。 ・視野検査、眼底検査異常なし →目が眠いと言っても理解してもらえませんでした。 ・朝晩の血圧差は特になく、平均して120/80で推移している ・血液検査にて血糖値及びHbA1cは正常、低血糖を疑い食後4時間後の血糖値を測りましたが正常値で問題なし ・寝起きに頭痛などはないが、肩周りにコリを感じるときはあり ・朝食7時・昼食12時半・夕食18時半と決まった時間に食事をしている ・就寝は22時〜23時、起床は6時 →そんなに眠くて起きれないという実感はありません ご教授宜しくお願い致します。

3年ほど前にネフローゼになりました。 発症時と半年後の生検で微小変化型と診断されましたが、ステロイドや免疫抑制剤すべて抵抗性で、治療無効状態が続き、難治性ネフローゼとなりました。FSGSだろうと言われています。 尿蛋白量は徐々に増え、最近では4g前後/日、血清アルブミンは2.0前後です。 血清クレアチニンは一時1.1まで上がりましたが、ステロイドと免疫抑制剤の中止で改善し、0.7位です。血圧は低く、上が90台です。 現在は、利尿剤で浮腫を管理し、降圧剤で腎保護を図っています。 食事(減塩、低蛋白)や活動量にも十分気をつけています。 主治医には、改善の見込みはなく5〜10年で透析だろう、仕事は座業であればOK、と言われています。 家にいる分には、食事管理もしやすく、生活に大きな支障はありません(仕事は在宅でしています)。 しかし、外出(外食)すると浮腫が出るので、2日おきに半日程度しか出かけられません。 いつまでこんな状態が続くのか、気が重いです。 こうした生活状況を受け入れるしかないのでしょうか。 あるいは、浮腫や疲れには目をつぶり、外出してもよいのでしょうか。 腎機能の低下にしたがい、体調は今よりもっと悪くなっていく(動きづらくなる)のでしょうか。 透析をしながら通勤している人の例なども聞きますが、この先、今よりも体調が改善する(動けるようになる)可能性はあるのでしょうか。 先生方のお考えをお聞かせいただければ幸いです。

今年1月に糖尿病の診断　　投薬なし 1/8の血液検査結果 空腹時血糖値　104 HbA1c 5.3 糖負荷試験 0 分　　104 2.8 30 分　　204 21.1 60 分　　276 − 90 分　　273 − 120分　　256 60.5 LDL-C 183 HDL-C 79 中性脂肪　49 クレアチニン　0.59 AST 24 ALT 17 γ-GTP 10 eGFR 81.7 ケトン体　4+（糖質制限を3ヶ月ほどしていたからではないかと言われる）　※今は3食玄米130gを食べています。 尿蛋白　± 2/5 通院 食後2時間40分血糖値　125 HbA1c 5.3 尿蛋白　− 最近、胃痛があり、それが良くなったら食欲がなく2/5から体重が減っています。 143.5cm 45.5kg→43kg 起床時は問題ないのですが、排便後身体に力が入らない感じ。 頑張って食べていますが食欲が無い。 食事前に身体に力が入らない感じがある。軽く震えるような感じ。不安感。 食べてもなかなか症状が変わらない。 尿糖、尿蛋白をウリエースでチェックするとどちらも陰性。（起床時、食後1時間） 尿の泡が気になっている。 血圧は大体　上は120以下　下は80以下 運動後は95/70位 ほぼ毎日ウォーキング10,000歩、ジョギング3km位 ここ数日、調子が悪い時は運動は控えています。ちなみに昨日は体調が良く5kmのジョギングができ、食欲もありました。 来週通院予定ですが、低血糖なのか不安です。悪化しているのでしょうか？ 低血糖だとすると、生活上気を付ける事をアドバイスお願いします。

６０才男性です。１５年前から糖尿病です。５ヶ月前まで、メトグルコ２５０ミリを２錠とグルベス配合錠を毎食前に、朝食後にジャヌビアを服薬していました。ヘモグロビンa1cは６.３〜６.９をキープしていました。５ヶ月前に糖尿病専門の先生のところに転院しました。メトグルコ２錠×３食は変わらず、グルベス配合錠は昼食、夕食の時（朝食は軽く済ませる習慣のため）、ジャヌビアはやめて、ジャディアンスに変更になりました。１ヶ月前に人間ドックがありましたが、BMI２７→２４、お腹周り９３→８５、脂肪肝は解消、血圧ほか、いくつかの項目が随分良くなりました。しかし、ヘモグロビンa1cだけは下がらず、先週の受診では、ついに７.０になってしまいました。先生はヘモグロビンa1c以外の数値は良くなっているし、今のままの対応でいきましょうとのことでした。家に帰ってから、やはり、ヘモグロビンa1cが高くなった（５ヶ月前は６.７）ことが気になり、極端な食事制限はしていませんが、食べ過ぎない、間食はしない、できるだけ運動する、の再確認をし努力しています。ここ数日、血糖値を測ってみると（指に針を刺し測るタイプ）高そうな時間帯で１７０、お腹が空いてくると９０台が多く、随分下がった印象です。今日は、夕食後、５時間くらいで８０になってしまいました。その後、９５くらいに戻りましたが。低血糖の症状はありませんが、少し心配でハチミツを少しだけ舐めました。低血糖の可能性がでてきたのでしょうか。過去に９０を切ったことはありません。明日以降、メトグルコとジャディアンスはそのまま服薬しますが、グルベス配合錠はやめておいたほうが良いでしょうか。運動ほか頑張っていますが続けて大丈夫でしょうか。糖尿病の先生は予約制で受診は来月です。続くようなら、予約外で診てもらいますが、取り急ぎ、どのような対応がよろしいかお教えください。

8月の生理が1週間程遅れてます。 もともと基礎体温はつけています。7月まではきっちり高温期、低温期がはっきりわかれ生理もきました。7月の生理後から36°ぎぎぎりの体温が今日現在続いてます。30代後半から数ヶ月に1度無排卵はありましたが数日遅れで生理がきました。生理前の腹痛や腰痛もありましたが結局きていません。ちなみにパートナーとの性交渉はありますが、妊娠特有の症状、だるさ、微熱、吐き気はありません。 環境の変化といえば、今年の2月からトレーナーについてのダイエットをはじめ 体重を約10キロ、体脂肪を8％落としたこと、それに伴い食生活がかわり糖質類をあまり取らなくなったこと、低脂肪高タンパクの食事に切り替えてます。 運動量は週2.3回のバーベルトレーニング、ベンチプレス、ヨガ、1回に4ｋほどランニングを行ってます。 睡眠不足や飲酒、タバコもなく、血圧は最高が100前後最低が60前後です。年齢的にも婦人科系の病気を疑ってます。産婦人科へ行く前にアドバイスいただけたら幸いです。宜しくお願いいたします。

今年の1月の頭に急性胃腸炎と起立性低血圧（1年半前ぐらいから通院）で入院しました。 それからというもの、胃の調子がずっと悪く、胃がむかむかした状態がなかなか治りません。 また医療学生ということもあり実習の緊張やストレスで症状が酷くなったりします。 1月からタケキャブを飲んでいますがあまり効いている気がしません。 1週間前に通院してる大学病院とは別のクリニックで胃カメラをやりましたが、特に異常は認められず、大学病院では機能性胃腸症と診断されました。 薬はガスモチンとドンペリドン というものを追加で処方されました。 完治が難しいと聞きましたが、その場合この薬は長期間飲み続けてもいいのでしょうか？また、耐性はついてこないでしょうか？ 元々カフェインを少量摂取しただけで悪心になるのですが関係はありますか？ 最近ではチョコレートを一粒食べただけでも胃がむかむかします。 検査などはあるのでしょうか？ 一人で外食をしたり、家族で食事をする分には大丈夫なのですが、友人と外食になると気持ち悪くなったらどうしようという恐怖からかご飯が全く食べられず、具合も悪くなります。不安でどうしようもないです。 数年後の国試まで耐えられるかも心配です。 ご回答宜しくお願い致します。

昨年12月初旬、ハント症候群で1週間の入院治療しました。顔右側に麻痺がありましたが、 退院後 顔の麻痺はほぼ改善し、右耳の耳閉塞感、難聴、耳鳴り、歩く時のフラツキが残り ました。いづれも軽い症状でした。 退院後３か月ぐらい経過して、たまに頭全体が包まれたような圧迫感を感じるように なり、その圧迫感が徐々に継続されるようになりました。食事後や朝起きた時は目が 充血しています。また右耳の耳閉塞感や耳鳴りが以前より強くなっており、聴覚過敏 の症状が出ています。 最近ですが、身体全体が動かしづらいような切迫した異常を急に感じ緊急受診した ところ心拍数・血圧の上昇がありました。脳のCT/MRI/血液検査では問題なしとの ことでした。その後の耳鼻科検査で左側の低周波域の難聴も多少あることが分かり、 現在イソソルビド、ベタヒスチンメシル、アデホスコーワ、メチコバールを飲んで 経過観察している所です。切迫感は治っています。また多少ですが、顔全体がヒリ ヒリした感じがします。 そこでお尋ねします。ハント症候群が再発して上記のような症状が出ることはありま すか？自分は歯の状態が良くなく部分入れ歯が2か所ありますが、かみ合わせが 悪く残った歯がぐらぐらしています。歯肉の炎症でハント症候群の感染が広がることが あるのでしょうか？