食後4時間後の血糖値に該当するQ&A

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神経障害について

person 40代/女性 -

7月の初めに糖尿病の神経障害で相談をさせていただきました。 そのころは、食後3,4時間の結果が、 血糖値: 188 HbA1c: 7.0 , 7.4 中性脂肪: 229 GOT: 67 GPT: 98 中性脂肪:229 身長:162cm 体重:70kgくらい でした。 その後、神経障害と思われる症状があり、 こちらで主治医にすぐに相談に行くべきか、 それとも次回(約一カ月後)の診察まで待っても大丈夫かという 相談をさせていただき、 次回の診察まで様子をみましょうという回答を頂きました。 そして8月の結果(同じく食後3,4時間)が、 血糖値: 118 HbA1c: 6.3 中性脂肪: 測定していない GOT: 測定していない GPT: 測定していない 体重:66kgくらい でした。 神経障害の事を相談したところ痛み止めの薬をすすめられましたが、 それほど痛いわけではなかったのでいただきませんでした。 先月10月の結果(同じく食後3,4時間)は、 血糖値: 120 HbA1c: 5.6 中性脂肪: 72 GOT: 21 GPT: 21 体重:60kgくらい でした。 8月、10月と数値はよくなっていると思うのですが、 今だに神経障害が残っています。 特に糖類、炭水化物を普段より多めに摂取した後は、 足先あたりがいつもより強くチクチクします。 10月の診察では、 糖尿病とは関係ないのではないかということでした。 外国に住んでいたこともあり健康診断など怠っていたので、 数年前から糖尿病だったかもしれません。 しかしながら主治医は最近糖尿病になったと思っていらっしゃると思います。 次回の診察は3カ月後くらいでよいとのことでしたが、 神経障害はそれまでほおっておいてよいのでしょうか? それとも神経科等の違う科に行った方がよいのでしょうか? その他にもアドバイスなどいただければ幸いです。

1人の医師が回答

食後2~3時間後の血糖ピークについて

person 30代/女性 - 解決済み

2型糖尿病女です。 妊娠希望なので強化インスリン療法中です。 ※BMIは16.6でやせ型 超即効型とは相性が悪かった(食後2時間低血糖頻発)ので、毎食即効型投与に変更し、なんとか低血糖は回避できているものの、食後3~4時間後の謎の血糖上昇に悩まされています。 フリースタイルリブレを装着し血糖変動を観察。 炭水化物接種後の血糖変動について、朝は理論値と同じ動き(30分後から上昇をはじめ、1~2時間値がピーク)をするのですが、昼と夜のピークがかなり遅いです。 食前血糖値を100・糖質摂取量75gとするとこんな感じです↓ ※インスリン投与後20分くらいで食べ始め 30分~ ゆるやかに下降(~80くらいまで) 1時間~上昇もしくは急上昇(~140) ~2時間 なぜか100~120付近をウロウロ 2.5~3時間 本格的に上昇し180近くまで到達 ~4.5H 180~170を維持 4.5H~ ゆるやかに下降を始め(160~130) 5~6時間後にやっと100にもどる 炭水化物率は50%ギリギリで摂取しているので、タンパク質と脂質の影響と、消化能力が低いせい(というより軽度の自律神経障害による消化不良?)で血糖ピークと即効型のピークがうまく合っていないのではと推測します。 180超えは精神衛生上よくないので改善したいんですが、消化能力が問題なら、糖質摂取量とインスリン量を増やして対応するしかないのでしょうか…。 もしくは超即効型を食後うちに変更して対応できないかとも考えています。 今のインスリン配分は 即効型4-4-4(糖質量によって1単位増減あり) 時効型朝6-夕方2です。 ちなみに、体重45kg・1日総インスリン量が0.44/kgの現状なので、これ以上インスリン投与量は上げたくないのが本音です…。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病 胎児への影響について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠21週の妊婦です。妊娠六ヶ月に入った頃からインスリンによる血糖コントロールを行っております。現在ヒューマログを昼食前2、夕食前4単位注射しております。昨日外出する必要があったのですがヒューマログを忘れてしまい注射できずお昼を食べました。その後、夕食前のインスリン注射を行いましたが夕食後の2時間後血糖値が161もあり胎児への影響が心配になり質問させて頂きました。 通常は、食前血糖値が93-95、昼食後2時間が105-120たまに120を少し超える位、夕食後2時間が120以内で超えても140はいかない位で推移しています。 今までに、インスリンを始める前に夕食後血糖値が170だったことが2度ありましたがどちらも夕食が作れずお弁当を買って来た時でした。このような状況の場合、胎児への影響は大丈夫でしょうか。昨日は夕食は玄米ご飯120グラムにサラダと味噌汁、骨付き鶏肉と卵の黒酢煮で栄養指導に沿って食べたつもりでしたがかなり高くなってしまい、昼からずっと高血糖だったのではと心配しております。 不勉強で申し訳ありませんが、どのような状況だと胎児への影響が出てしまうのかご教示頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

糖尿病について教えて下さい。

person 40代/女性 -

1-2年前から原因不明のフラつきが見られ、低血圧や血糖値の不安定を疑い、今は、オーソモレキュラーのサプリ療法中。血液検査結果はD判定で、糖質の長年摂取により、代謝異常、血糖値平均低下、血糖調整異常があり、グリコアルブミン12,8。カルシウム8,5、亜鉛72、zn/cu0,58、網状赤血球数15%、A/G1,4、AST15、ガンマGTP13、フェリチン25 。ヘモグロビン13,1(A1Cは結果なし)、グルコース85。DHEA566。副腎疲労指摘あり。 BM25。164/66キロとのこと。 1月よりフリースタイルリブレで血糖値を把握中。使用し空腹時血糖値が高いことが判明。2月中で、10日間は110-120間。後は、90-110間がほぼで、たまに80-90の日があります。 空腹時血糖値は寝不足の場合高くでるようで、高いと思って10分後に測ると低くなっていたり、短時間で変動するものなのでしょうか? 加えて、食後1時間後より2時間後の血糖値の方が高い日多くあり、1時間後120-130、2時間後に130-150になる日がほとんどです。 顕著な血糖値スパイクは1-2回で、高糖質食の日などは最高で188まで上がりました。 今は、2-3カ月に一度通院し、血液検査を受けてサプリを見直しています。 ネットで調べると、「空腹時血糖値が高く、2時間後の血糖値が高いと糖尿病の疑いあり。治療が必要」とか。 今の状態で、このままサプリを続けて悪化するなら、専門の糖尿病内科にかかった方が いいのではないか?と悩んでいます。 糖質制限もやり方を間違えると、糖尿病に繋がるとも聞いたことがあります。 今は、毎食白滝ごはん80g、 たんぱく質多めなど、1日3食を一定の時間にとるよう心がけています。 アドバイスお願いします。

3人の医師が回答

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