高血圧頓服に該当するQ&A

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高血圧症治療薬の副作用について~。

person 70代以上/男性 -

77歳の男性です。以前から高血圧症で朝、ニフェジピン20mg、カジベルロール10mg,プラバスタチンNa5mg,を飲み、夜、ニフェジピン10mg服用していいます。急な上昇時はニフェジピン5mg(カプセル)を頓服として服用します。 又夜間頻尿でデュタステリドAV0,5mg,タムスロシン塩酸塩ODを服用しています。10日前から夜から朝にかけて微熱が続いて(36,8℃)平熱は35,4℃です。 同時に血圧も朝高くなり、今迄155~160が170~178が続き、若干胸の痛み(私は以前より胃が荒れて痛みが伴うと思っていました)11/2の血液検査、診断でカジベルロールを止めビソブロロールフマル塩酸錠2,5mgに切り替えとなりました。 服用3日目から朝150/68 心拍数63、昼140/76, 56, 夜138/68,63,でとなり、胸痛も殆どなくなり、喜んでいました、ところが~。 1,4日目から6年前胆嚢手術をしたところが鈍痛しだしました。深酒の時の症状 2, ビソブロ~服用後尿の色の濃さが増している 3,今年の2月末、朝の血圧が上がり、3/6の血圧検査ではTCH239,LDL152,TG168と上がりカンデサルタン錠8mlを進められ服用、一週間後の3/13に泌尿器科での血液検査で次の項目が入っおり、3/6、ASTが28➡3/13は46、ALT23が➡54, LDHは158➡178に上昇の副作用がでて即やめました。 ●ビソブロ~の副作用としてビルビン,ALP,LDH,γ-GTP上昇等と記されており1,2,の症状と 過去3,があるので心配です。副作用の可能性はいかがでしょうか? ●ビソプロ錠の服用は11/3からです。後どれくらいの期間で副作用の血液検査をお願いしたらよいののでしょうか?●短期間での保険の適用になるのでしょうか?3点のアドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

尿路結石と便秘

person 60代/男性 -

66歳、糖尿病治療中の父が、3日前の夕食直後に急激な左側腹部痛を訴えて、2回嘔吐し、受診しました。 その時点では尿潜血と、エコーでは便秘が確認され胆石も見つかりましたが、尿路結石は疑わしいものの確認できず、頓服でボルサポとセンノサイドが処方されました。 泌尿器科でも一度詳しく診て貰った方がいいと言われ、その翌日に受診、このときの尿検査は異常なしで泌尿器系のガンなども否定されたそうです。 その後も波のある激痛に襲われているようで、何とか食事をしても嘔吐してしまうという状態を繰り返し、 昨日もあまりの痛みに救急受診して点滴を受け、尿潜血もあり、CT検査で尿路結石も見つかったそうです。 便の出が悪く腸の動きも良くないとのことで、浣腸もされたそうですが出なくて、 マグミットとコスパノン、猪苓湯を処方されて帰宅したのですが、 その後も痛みの波が来るたびに脂汗を滲ませながらのた打ち回るような状態が続いていて、波が引いても左側腹部に鈍痛が残っているようです。 経過説明が長くなってしまいましたが、 このような状態でも、痛み止めで様子を見るしかないのでしょうか。 かなり辛そうなので、他に何かできること、したほうがいいことはないのか、 このまま家で様子を見ていていいのか、またはすぐに受診すべき状態の目安などもあれば教えてください。 便秘もかなりひどいようですし、食事をしても強い痛みが来ると共に嘔吐してしまうことも気になります。 元々高血圧もあり、痛みのせいか普段以上に高く(病院での自動血圧計の測定で)160〜200ぐらいを行き来していたようです。 ※定期服用しているのは、ノルバスク・グルコバイ・グリコラン・アマリールです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

顔の赤い腫れが治らないです

person 40代/男性 - 解決済み

質問は以下です 1.ステロイド副作用の可能性はあるか 2.症状を改善可能な薬等はあるか 3.薬等がない場合は、保湿と乳液の対策で良いか 4.患部には日光は当てない方が良いか 昨年(2023)12月頃に顔にアトピーのような痒みのある赤い腫れが全体に広がってポロポロと白い皮膚の粉が落ちるほどだったので近くの皮膚科に行きステロイドとヘパリンを処方頂きました。
(ストレス性の可能性?原因は不明です)
姉がアトピー性皮膚炎なのでアトピーかと思い医師に相談しましたがアトピーのようにはみえないとのことでした。その後1週間ほどステロイドを患部に塗り酷かった皮膚の状態もかなり落ち着いたのですがどうしても治らない部分があります。
伺いたいのは、この赤い部分はステロイドの副作用でしょうか。副作用の可能性があるならばこれ以上塗らない方が良いと考えていますが完治できる可能性があるなら再度皮膚科に相談したいとは思います。ステロイドは最初の1週間と少し塗った後にたまに塗るくらいでトータルでも1ヶ月も塗っていません。ステロイドをやめヘパリンだけを塗ると更に赤くなるだけなので現在はヘパリンもやめ保湿と乳液で様子を見ているのですが全く改善されないのでアドバイスを頂けないでしょうか。この症状を改善できる可能性のある処方薬などあるのでしょうか?
現在自立神経失調症(動悸息切れ高血圧)で精神科でアルプラゾラムを頓服(といっても毎日一錠)で飲んでます。自立神経失調でも皮膚炎になるとネット上に記載がありましたので自律神経が原因?とも疑ってます。ただ自立神経系はかなり改善してきて動悸息切れも以前ほどなく血圧も正常値ですごせるようになりました。最低15分ほど日光浴も意識的にしていますが皮膚には悪影響でしょうか?
 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

薬の飲み合わせについてまたPCR.インフルエンザ再検査について

person 60代/女性 - 解決済み

60代女性です。5月6日にのど痛が有り平熱より少し体温が高めだったので、5月7日、かかりつけの耳鼻科に受診、念の為PCR検査とインフルエンザ検査をしました。結果は陰性、咽頭炎という事でトラネキサム酸を処方して頂きました。 その翌日から37.5度に熱が上がり、耳鼻科が休診だったので、今度はかかりつけの内科へ受診、半夏厚朴湯を処方して頂きました。5月9日の夜から38.4度迄発熱、カロナールを飲み様子を見て、昨日5月11日迄昼間は37度前後で推移、夜になると38.4度前後に今日は午後2時頃38.3度に上がったので、又カロナールを飲みました。 夕方から持病の良性頭位回転めまい症が出てしまい。寝返りをするとグルグル目が回ります。2時頃カロナールを飲みましたが、めまいの頓服薬、トラベルミン、セファドールを一緒に服用して良いか不明でご相談させて頂きました。 今、咳、喉痛、鼻水の症状があります。 8時45分現在、36.7度です。今日服用した薬は、半夏厚朴湯、カロナールと以下の薬です。 高血圧症の処方薬セララ、ロサルタンカリウム、テノーミン、アムロジピン常時飲んでいるめまいの薬は、五苓散料、メチコバール、アデホスコーワ、レパミピド、ベタヒスチンメシル、ビラノアです。トラネキサム酸は飲んでいません。 発熱が長引いて心配な所、めまい症も出てしまい不安です。もう一度検査をした方が良いか、咽頭炎なのか、めまいと関係があるかも心配です。宜しくお願いいたしますます。

6人の医師が回答

エチゾラム錠の減薬計画について

person 60代/男性 -

小生のエチゾラム錠(睡眠改善目的)の減薬計画に関してアドバイスを頂き度。 1.体調等の現況 ・20年間降圧剤を使用 ・2023年8月に血圧が大幅上昇。現在まで自宅療養中。2024年1月の日々の最高血圧は100~140で概ね安定、日時毎の体調変動あり。現状、高血圧以外に大きな治療中の病気はない ・就寝時間は22:00~07:30(9時間半)で、実際の睡眠時間は4~6時間程度。入眠時刻は22:30~24:00で幅あり 2.服薬の状況 1)就寝直前(毎日) ・エチゾラム錠0.25mg 1錠 10月上旬~(10月は頓服薬として服用) ・ベルソムラ錠10mg 1錠 11月下旬~ ・加味帰脾湯エキス顆粒1包  9月上旬~ 2)その他に降圧剤および補中益気湯を服用中 3.エチゾラム錠の減薬計画 ・2週間ごとに1/4錠ずつ削減して(1錠→3/4→2/4→1/4→0)6+2週間で完了 ・計画期間中は、ベルソムラ錠は15mg1錠を服用 主治医(循環器内科)と相談中で2月に開始する予定です。エチゾラム錠は小生が不眠を訴えた際に処方されました。ベルソムラ錠は、エチゾラム錠への依存を避けるための代替目的で、今は併用しています。 (お願い) 医師の皆様には、実施に当たって注意すべき点や心構え等について、是非、率直なご教示を頂ければ幸いです。 (ご参考:減薬の試行(単発)の状況) 1/20 エチゾラム錠不使用で睡眠時間2時間 1/21 エチゾラム錠2/4服用で同5時間(ベルソムラ錠が卓越していたと感じた) 1/22 エチゾラム錠2/4服用で同0時間 ※現時点では、睡眠不足による疲労感以外の顕著な不調は感じていない。

4人の医師が回答

心房細動あり高齢母の胆嚢摘出手術について

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳母についてお尋ねいたします。 先週末夕方に突然の腹部痛、顔面黄疸、体温低下、悪心でかかりつけ医へ受診。頓服でブスコパンを処方していただき、強い悪心を耐えながら夜を過ごし、翌日即入院となりました。1年前に同じ症状で入院したこともあります。 今回、連休中ということもあり、近隣の総合病院では受け入れが叶わず、3件目でようやく入院させていただくことができました。 病名は恐らく胆嚢炎であると思います。(連休ということもあり、担当医よりまだ詳しい病名が伺えておりません。。入院と決まった時の検査の際は、胆嚢炎、胆管炎もあり?石があるのでは。ということでした。) 現在入院して9日経過しておりますが、途中5日間の絶食を経て病院食を食したところ、再度非常に強い腹痛、悪心に襲われ、処方されたカロナールを時間を置き2度いただくもそれほど効かず一夜を過ごしました。 絶食中は元気になるため、空腹感と戦っておりますが、また何かを食したら恐ろしい発作が出るのではと思い、本人も家族も摘出手術を望んでおります。 昨日面会した時は元気ではあるものの、顔と目に少し黄疸の症状があったように思いました。 ただ、高齢であること、高血圧、心房細動も持っていることにより、手術に耐えることが出来るのか心配でなりません。 インターネットで色々と調べ、症例実績のある病院への転院を希望し手術をしていただいた方が良いのか、現在入院でお世話になっている病院でそのまま手術していただいた方が良いのか。何が最良の方法なのかをアドバイスいただけましたら幸いに存じます。 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

蕁麻疹に悩んでいます

person 30代/女性 -

蕁麻疹とアレルギーについて悩んでいます。 【症状】 以前より疲れたり緊張したりすると蕁麻疹が出やすい体質でした。持病には高血圧があり、ノルバスク2.5mgを毎日1度服用しています。 8/23に出産し、産後より蕁麻疹が顔に出るようになりました。 11/21より風邪で発熱・副鼻腔炎にかかり、蕁麻疹が少し酷くなりました。 11/27に産後初めて外食をし、蕁麻疹が更に酷くなりました。 その後、皮膚科に通いアレルギーの血液検査をしましたが原因はわからず、かゆみが我慢できないときに飲む頓服のお薬をいただきました。 アレルギー値は、ダニ(2)ハウスダスト(1)スギ(2)ヒノキ(1)でした。 【教えていただきたいこと】 1、仮性アレルゲンの接種が蕁麻疹の原因ではないかと医師に指摘されましたが、何を食べて良いのか、何を食べたらだめなのかを教えていただくことは可能でしょうか。血管性浮腫などになって呼吸困難などになるのが怖くて仕方なく、何を食べるのも怖い状態に陥っています。 2、この体調で美容院で毛染めを行うのは止めた方がいいでしょうか。 3、毛染めでアレルギーを発症したり、アナフィキラシーを起こす事例をネットで目にして怖くなりましたが、美容院で毛染めするときはパッチテストはできません。美容院で毛染めするのはアナフィキラシー発生があるかないか、一か八か賭けしかないのでしょうか。それとも、そんな簡単には発生しないのでしょうか。 もしくは、市販の毛染め薬のパッチテストをして大丈夫であれば美容室でも大丈夫でしょうか。 4、事前の血液検査などで、1〜3の事項について判断材料になるような情報を得ることはできるでしょうか。 5、現在は総合病院の皮膚科に通っていますが、アレルギー科に通った方が良いのでしょうか。 たくさんの質問で申し訳ありませんが、アドバイスをいただいたいと強く希望しています。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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