ca19-9.確率に該当するQ&A

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膵臓癌でしょうか?

お世話になります。 母(65歳)のことで質問させていただきます。 先月、某大学病院にて大腸ポリープの手術をし、その際に受けたCA19-9が110に上昇していたため、CTにて検査したところ、膵臓に腫瘍が見られるとの診断を受けました。 一ヶ月の検査入院を勧められましたが検査入院の長さに納得がいかず、別の大学病院で再度、CA19-9およびCT検査を受けました。 検査結果は、CA19-9は114、CTで見る限り癌の形とは違うが(もっと丸くなるといわれたらしいです) 腫瘍があり膵管が狭くなっている、との診断をうけました。また「きわめて悪性腫瘍に近い」とのことを言われ手術を勧められたようです。 ただし、手術日は近日中に行われる超音波・MRI検査の後とのことで、未定です。 ちなみに現在母は体重も増加しており、黄疸もまったくなく、きわめて元気ですし、血液検査もCA19-9以外は異常はありません。 そこでお伺いしたいのですが、CT・超音波検査の段階で、良性か悪性か見分けがつくものなのでしょうか?また体重は増加し、黄疸などまったく本人の自覚症状がない段階では、早期発見ということで生存の可能性は高いのでしょうか?(医師に「手術しても膵臓癌は転移するから余命半年」というようなことを言われたようなので) 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

CA19-9異常高値について

person 40代/女性 -

40代の母についての質問です。 2年前よりCA19-9の値が100〜200をいったりきたりしているそうです。 2年前初めて腫瘍マーカーを受け、CA19-9の値が140ほど。要精密検査ということで、 【腹部超音波・腹部造影CT・MRCP・胃カメラ・便潜血・胸部レントゲン・婦人科検診】 を行ったものの異常はなし。 CA19-9の経過を追ったところ 140→160→130でした。ここで問題ない偽陽性だということで打ち切りになったそうです。 そして去年は腫瘍マーカーははからず、1ヶ月前に健康診断の時、お願いしてCA19-9のみはかってもらったところ180だったそうです。 大きい病院へ行ったところ「2年前よりほとんど上昇していないから問題ないとは思うが、高値なので念のため検査しましょう」とのことで、健康診断でおこなった、【胃カメラ・腹部超音波・肺レントゲン】に加え、 【腹部造影CT・MRCP・胸部ヘリカルCT・大腸ファイバー・婦人科検診】 を行い異常なしだったそうです。 また、他の腫瘍マーカーであるCEAや他の血液検査は正常だそうです。 これでも癌の可能性はあるのでしょうか? 単なる体質の問題ですか? PETはやる必要ないと先週言われたようです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

IPMNの手術後の経過

person 30代/女性 -

IPMN(膵管内入頭上粘液性腫瘍)手術後の経過について。 混合型で発見から1年後に変化あり、腹部に鈍痛がありでガンを疑い手術しました。 結果悪い物はみつからず特に治療はなく来月で経過観察して4年目になります。 CTでは特に問題はなく、血液検査ではCA19-9が時々高値になり再検査で基準値内に下がるを繰り返しています。正直検査の度に不安でたまりません。手術をしてからも手術跡の奥辺りに鈍い痛みを感じます。毎日不安でこの4年の間で定期検査の造影剤使用の腹部CT、採血以外で大腸(内視鏡)3回、胃カメラ2回、小腸バリウム1回、腹部エコー数回、マンモグラフィーとエコー2回、子宮、卵巣がん検査3回、MRCP1回、胸部CT1回、胸部レントゲン1回、受けてます。5ケ月前にCTと採血をして異常なしだったので半年後でと言われ今月定期検査に行く予定なんですが半年もあいているので異常があって手遅れとかになっていなか不安でたまりません。IPMNがあったと言う事は膵臓がんになりやすいですよね?それとも手術している分保持しているより遥かに確率は下がりますか?逆に手術した事により膵液が漏れ全身に染みて良くないって事ありますか?とりあえずは安心していいのでしょうか?他のがんになる可能性もあるのはわかってはいますが体がすっきりしないため不安です。後、一般的にIPNMを手術した方の経過は良好なんでしょうか?あまり情報がないので安心していいのか…

1人の医師が回答

腫瘍マーカーの見方と考え方を教えて下さい

person 40代/男性 -

情報が多すぎる中、何を信じるべきかわかりません。経験則でいろいろとお聞かせください。測定値は、 CEA 5月〜11月 20 19 16.6 6.4 4.6 4.3 4.6(5月〜6月には放射線治療) CA19-9 5月〜11月  610 557.2 439.5 149.1 162.8 676.3 1275.4 上記の通り、CEAは正常値に戻って3ヶ月経過 CA19-9は正常値からは遠いですが最近3ヶ月は上がってきました 2020年 4月ステージ4の肝内胆管がん手術  2020年 10月 門脈あたりに再発の可能性 2020年 11月 抗がん剤 シスプラチン ゲムシタビン投与 2021年5月  効き目がよくないため放射線治療開始 効果があり、いまは経過観察。 体調は良いし、食欲もあり、生活に問題なし。 以前から胆管炎があったのですがしばらくなかった。しかし、最近は以前の胆管炎の軽めの症状はありました。 担当医からは再発の可能性を疑うが、炎症でもCA19-9は上がる。CEAは正常なため、 PET検査をしたい。とのことで、 来週PETをし結果を聞きます。 これまでの情報ですが、私はどのように思い、どんな可能性が高いのか教えて下さい。 腫瘍マーカーの種類でポジティブ、ネガティブがあり悩むばかりです。 何卒、わかりやすくおしえていただけたら幸いです。

3人の医師が回答

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