crp尿路感染に該当するQ&A

52歳の男性です。6月24日に左尿路結石の手術をTULで行う予定でしたが、尿道が狭くなっており、ステント留置をしたまま一旦保留となりました。1ヶ月程度ステントを留置し、再度手術の予定でおりました。 7月6日の夜から高熱(39度)が朝まで続き、緊急で入院となりました。症状は熱、頭痛、食欲不振。背中や横腹に痛みはありませんでした。各種検査後、抗菌剤、解熱剤の投与を行い、9日に解熱、食事もできるようになりました。 主治医より血液、尿よりセラチア菌が発見されたと説明を受け、原因がわからず困惑しています。もしかすると前回入院の際のカテーテルにセラチア菌がついていたのかも、でも証拠はないと主治医は言っています。ジムや温泉にも行っていないし、湯船に浸かる習慣がないのでシャワーのみです。手術も24日でカテーテルが取れたのが25日。原因が不明で当惑しています。 また、病名は左腎盂炎。腎臓に腫れはない状態、またCRP は9.7ですが、8日は28だったのでだいぶ下がりました。PCTは0.2で高く、クラビットが処方されました。前立腺の数値に異常はありません。 12日に退院の許可が出ましたが、原因や予防法を聞いても、不明、特に普段通りでと言われるだけで、不安です。また、ステントの留置が尿を逆流させているのなら、早いうちに取りたいのですが、結石も残ったままなので、今後どうしたものかと悩んでいます。 私の場合、菌が感染した考えられる経緯、原因、また今後の予防法、結石に対する対応についてアドバイスをいただけますか。よろしくお願いします。

73歳母、今年4/9 夜中3時頃自宅トイレ内で前ぶれなく突然倒れ救急搬送。 意識障害にて髄液検査、脳単純MRI、採血などを行うも原因不明。 4/18 造影MRI検査、大脳基底核の両側が白く写る画像になっていた。 母の状況は、開眼あり、発語なし、意思疎通できない、経鼻栄養 この時点での病名は、原因不明の急性脳症 4/25 大学病院　脳神経内科へ転院 意識障害変化なし 単純MRIでも大脳基底核両側に高信号あり 5/3〜5/5 ステロイドパルス1回目 5/11〜5/13 　2回目 効果はほんの少しあった程度 5/15 単純MRIで大脳基底核の白く写っていたものが少し薄くなってきた 診断はMRIの経過から急性中毒を疑うが確証がない 母の状況は意識障害、手足拘縮、開眼あり、意思疎通不可、発語なし、37℃台の微熱、不随意運動あり 大学の出した結論は原因不明の代謝性脳症 5/31　元の病院脳神経内科病棟へ転院 37℃台の微熱続き 声が出ない 酸素飽和度が下がりやすい（90％なかば） 6/27胃ろう造設 母の状況は意識障害少し改善し、家族を認識出来ている様子、発語なし、拘縮あり、開眼あり、意思疎通は難しい、不随意運動あり 7/19 回復期リハビリ病棟へ転院 開眼あったりなかったり 不随意運動20秒くらいで消失 37℃台の微熱続き 7/29 尿路感染症発症 ADLに変化なく、全介助のまま 発語なし、意思疎通難しい、拘縮あり 10/31 介護施設へ入居 11/3 　39.3℃の高熱につき、救急搬送 急性腎盂腎炎で入院 11/14　退院 たびたび38℃台の発熱が頻発しており、直近は 12/21〜現在まで38℃台の発熱で座薬投与 解熱に至らず発熱を繰り返す 炎症反応はCRP 0.12 何が原因なのか可能性を知りたいです。

65歳母の事でお伺いさせて頂きます 多発性筋炎、間質性肺炎から8年経過し、尿路感染を何度も繰り返し、最近体調不良から2度入院をし 抗生剤治療を60本程し、(CRPが高く感染が疑われたいた為)PET検査、CT.内視鏡検査などを経て ３ヶ月弱で、生検の結果びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）と診断されました 小腸と大腸のリンパが何箇所か腫れています 今月11月2日から6日までプレドニンを40ミリ点滴治療5日間をし、7日Rchop療法のリツキサン以外を緩めの70%で開始し、その翌日吐き気があり、体調不良の為、リツキサンを一日延長し、 9日に開始しました その後プレドニンは普段服用している 5ミリになりました 吐き気止めを服用しましたが、 効かない為、主治医に違う吐き気止めを処方して頂きましたが 吐き気と夜になると38度の熱が出ます カロナールを処方して頂きましたが 熱が下がり切らず 微熱がずっと続いたままです 食事が全く出来ず、水分と点滴で 栄養を補給して頂いています スープを飲みましたが全て嘔吐しました この症状はいつぐらいまで続くのか お聞きしたいのと そしてびまん性大細胞型B細胞リンパ腫で最初主治医から、ステージ1と言われ 骨髄に転移していると、ステージ4と言われましたが その後やはり、小腸にある為ステージ4だと診断されました　 骨髄穿刺はまだしておりません ネットを見ると小腸悪性リンパ腫と出るのですがこちらは母が診断された びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL） と同じでしょうか？ 息切れと、あまり動けずすぐに疲れてしまい、立っている事が出来ない状態です 息切れがずっと続いているのも大変気になります ご回答宜しくお願い致します

87歳の父親について 昨年10月上旬に重症急性の肺炎のため入院 呼吸器装着となりました。その後状態は改善し安定期 に入りましたが呼吸器が外せずとなりCRPが常時 4.0〜6.2くらいの変動でWBCは基準値でした しかし入院後クレアチニンが上下変動をしながら低下して きたのです。 21年10月9日 0.73 10月12日 0.64 10月21日 0.55 11月06日 0.65 11月25日 0.91 12月02日 0.89 12月09日 1.05 12月18日 0.94 12月21日 1.26 12月24日 1.13 22年01月06日 0.99 01月15日 0.96 01月25日 1.15 02月03日 1.16 02月18日 0.93 02月24日 1.25 03月02日 1.20 03月08日 1.30 04月07日 1.20 04月19日 1.20 転院して主治医も変わりマクロライド療法はやめ メロペネム、マキシビームなどの点滴に変更になりました 06月01日 0.85 06月07日 1.55←この日から病状が悪くなりました 07月02日 2.04 07月07日 2.11 07月09日 尿が一日50ss程度になり家族がびっくり 07月12日 3.54 07月13日 急遽透析 上記の結果ですが最初の主治医からは軽い水腎症がある 尿路感染、気道感染を繰り返しているが全身状態には影響 していないとの説明がありました このようにクレアチニンが上下変動しながら低下速度 が早まったことは抗生物質の投与が原因でしょうか?

5歳の男の子がいます。 2日前に、左耳下のエラの部分が腫れてる気がして触って痛いか聞いてみたところ 少し痛いようなことを言いました。発熱はありませんでした。 おたふく風邪の予防接種は1歳の時に済んでいます。 翌日の昨日、小児科にて診てもらいましたが、腫れもあまりなく発熱も ないので、予防接種をしていることから「おたふく風邪の可能性」を 前提に幼稚園は腫れが引くまで登園を禁止といわれました。 咳や鼻水の症状もあったので、喉を見てもらったら赤く、念のため 溶連菌の検査をすることになり、結果「陽性」でした。 抗生剤を10日分もらい、咳・痰・鼻水のお薬をもらい、腫れが引いたら 来て下さいってことでした。 昨日も今日も顔の腫れはあまり変わらず、若干腫れてる?太った?程度 なのですが、本人にどこが痛いか聞くと「首の後ろ」といいます。 2月の中旬から下の2歳の子と交互に風邪を引き合い、2歳の子は クループ後、いったん治まったのに夜だけ出る熱があり長引いたので 先週血液検査もしてもらいました。白血球13000とCRP3.6だったので 点滴をし、今週に入りやっと落ち着いたところでした。 そこで質問です。 ・おたふく風邪でも首の後ろがいたいことがあるのでしょうか? それとも溶連菌の症状で首の後ろが痛いのでしょうか? ・下の子は溶連菌の検査をしてもらってないのですが、もしかしたら 溶連菌だったのかもと思っています。その場合今からでも検査は必要 なのでしょうか?尿路感染になりやすい子で、抗生物質もペニシリン系を 飲んでいたのではないので、急性腎炎にならないか心配です。 ・溶連菌は大人でも移ると聞きましたが、私たちは症状が出ていない場合 検査はしなくていいのでしょうか?仮に掛かっていて症状が出なくて 家族でピンポンするのが怖いです。 長々となりましたが宜しくお願いします。

要介護５、車椅子、自分での体位変換、座り直し不可、食事介助要、生活の全てに介護が必要な９４歳の母のコロナワクチン接種でアドバイスをお願い致します。 現在、老健入所中、５月下旬からコロナワクチン接種が始まります。施設から同意書が郵送されてきました。 糖尿病、高脂血症、高血圧、胆嚢結石、レビー小体型認知症などの沢山の基礎疾患があり、血液サラサラになる薬他、沢山の服薬も有ります。５年前には総胆管結石から敗血症となり、病院や先生方のおかげで幸い命をとりとめました。 今年の２月と４月に３８度６分近くの熱発があり、２回ともカロナールと抗生剤の点滴を５日間行ったと施設から聞いています。熱は下がり血液検査ではCRPが６以上、肺炎や尿路感染、胆嚢胆管の炎症、胆石は心配無いと言われました。今のところ、原因不明です。 政府では基礎疾患の有る人、高齢者へのワクチン接種を勧めていますが、専門家の先生方によると基礎疾患のある高齢者は血栓症や大きな副反応が起きた場合、体力がもたないとも有りました。 高齢であっても基礎疾患も大した事が無く元気であれば、ワクチン接種をさせたいと思いますが、９４歳のかなりの高齢。 ましてや沢山の基礎疾患を持ち、最近は熱発も有り、家族は接種についてかなり心配を抱いております。 当然、施設側は政府からの指示も有り入所者にはワクチン接種を勧めています。 もちろん同意しないことも出来ます。 基礎疾患の有るかなりの高齢者へのコロナワクチン接種の見解、ご意見を頂けたら幸いです。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

一年程前に急な下腹部痛があり、卵巣腫瘍茎捻転の疑いで緊急手術を受けましたが、結果は帝王切開や子宮腺筋症の手術により、腸と膀胱が癒着を起こし、それが左卵巣を包み込むような状態で水や血がたまっていた封入嚢胞でした。先日、39度近い発熱と左腰の痛みが耐え難く、受診した所白血球12000.CRP8.1で尿路感染が疑われましたが、尿や腎臓等問題なく、CTの結果卵巣が腫れているということで婦人科を受診しました。エコー、内診の結果卵巣嚢腫で前回のような緊急手術は必要ないが場合によって針を指して水を抜く？処置が必要という説明でした。その後、念のため４日間入院し、抗生剤投与で体調は大分良くなりました。 最初にみてもらった先生とは別の先生が主治医となり、入院中説明に来られました。その先生は前回の封入嚢胞の再発でホルモン剤での治療を勧められました。しかし、子宮腺筋症の治療時からピルやホルモン剤の副作用がひどく、持病の悪化も見られたため、できれば服用はしたくない気持ちがあり、それを伝えるとではどうしよう…と一緒に考えて最大限私の希望を聞こうとしてくださいました。再度手術を行うかの希望も聞かれましたが、先生自身、封入嚢胞という状態に手術を行う有効性が分からないという感じてした。でも、放置していても排卵の度に水がたまって１年前のような下腹部痛に襲われる可能性もあると… 一つ気になるのが最初の先生は卵巣嚢腫と言っていたので、少し調べたら水を抜いたり、大きさによっては卵巣を摘出するようで全然処置が違う感じがするのですが…何か画像検査などでその２つを鑑別することはできるのでしょうか？もし再度癒着を起こした封入嚢胞であればホルモン剤での経過観察が一番なのでしょうか？ご意見を聞かせて頂けると嬉しいです。(子宮腺筋症は３年前、他県の病院で手術を受けました。)

まずは血液検査の数値を･･･ 【糖代謝】食後・採血時間16 血糖93 尿糖(-)尿中ケトン体(-)HbA1c4.6 【脂質】総コレステロール221 中性脂肪39 HDLコレ66 LDLコレ143 【尿酸】4.5 【肝機能】AST17 ALT14 γｰGTP10 LAP44 コリンエステラーゼ369 【腎】尿素窒素12 クレアチニン0.59 【血算】白血球数5800 赤血球数442 ヘモグロビン13.7 ヘマトクリット40.5 血小板数30.4 MCV 91 MCH31.1 MCHC33.9 【白血球数】NEUT59.0 Stab8.0 Seg51.0 Lymphocy26.0 Mono8.0 Eosino7.0 Baso0.0 【炎症】CRP0.06 【感染症】梅毒TPHA法(-)RPR法(-)HBs-Ag<8 HBs-Ab<8 HCV-Ab-?(-) 【膵】血清アミラーゼ61 【血清蛋白】総蛋白7.6 アルブミン4.6 A/G比1.5 ZTT11.7 TTT8.7 【電解質】Na139 K4.6 Ca9.4 【その他】総ビリルビン0.5 AL-P 139 LDH165 【尿検査】尿比重1.023 尿PH5.5 尿蛋白(-)尿ビリルビン(-)尿ウロビリノーゲン(±)尿潜血(±) 【尿沈査】赤血球1ミマン/HPF 白血球1ミマン/HPF 偏平上皮5-9/HPF 尿沈査(細菌)(±) 【総合コメント】 ●血液検査で膠質反応が亢進しています。膠質反応は肝炎などの慢性炎症や血液疾患で亢進することがあります。念のためお早めに医療機関で精密検査を受けてください。 ●尿検査の結果、腎臓から尿への血血球の漏れが疑われますが、尿路結石による出血や腎腫瘍、膀胱腫瘍による出血の可能性もあります。再検査をお受け下さい。 以上です。膠質反応とは何ですか?TTTの数値が高いですが何か病気でしょうか?ZTTももう少しで基準値に届きそうなので心配です。あと尿検査で尿潜血(±)と出ました。検査日は生理中、生理前後ではありません。私は小陰唇がよく切れます。そういう時でも尿検査でひっかかるものなのでしょうか?初めての人間ドックの総合判定は精密検査(G)でした･･･。ちょっと不安です。長くなって申し訳ありません。お時間のある時におしえて下さい。

92歳父の39.2度高熱への処方のその後の対応についてご相談です。 ■症状経過 右脚付け根の痛みについて一年前位から申告有。リハビリパンツし始めたのもその頃。5/31朝から意識もうろうで15時に39.2度確認。この時も右脚付け根の痛み訴え有。高熱出る2-3日前からリハパンで便失禁続く。6/1朝、救急外来受診。WBC1240、CRP11.7、SaO2 95。10年前に前立腺肥大手術の既往歴有。元々夜間頻尿。 ■現時点処方 クラビット錠250mg 1日1回7日分。5/31クラビット(応急処置)、6/1 救急外来CT検査後セフトリアキソン点滴、6/2〜6/8クラビット。今回発熱は肺ではなく尿路感染関係と思われるとのことで食事取れそうなら抗生剤内服にて自宅経過観察となる(CT結果は膀胱壁肥厚につき慢性膀胱炎の疑い、軽度の肺炎) ■相談内容 1)熱が下がれば再診不要とは病院から言われてはおり、6/3あたりから熱は平熱に戻り食事も取れているが水分多めに取っても尿量が少なく熱だけで再診を判断してよいものかのご相談です。尿は黄色く刺激臭有。水分多めに取っても尿量少ない要因として考えられるもの何でどう対応すれば良いでしょうか。 尿意を感じトイレ行っても出ず数時間後にリハパンに黄色い尿確認。ただ回数が半日に1回〜2回位。以前より回数も明らかに少ない。 2)救急外来時には伝え損ねたが、右脚付け根の痛みも気になります。もし腎盂炎、前立腺炎とかの場合もクラビット一週間服用で良いのでしょうか。6/1は救急外来でしたので採血とCT検査のみで尿検査はしてないです。右脚付け根の痛みの考え得る要因と対処は何でしょうか。 再診すれば良いのですが、高齢で病院の長い待ち時間で過去に体力非常に消耗してしまった事があり、あまり不要と思われる再診は避けたくご相談している次第です。認知症もあります。

生後5ヶ月になってから2週間おきに発熱しています。 1回目は12/6〜12/8 37.5〜38.7℃ 少し下痢　咳少し（声を出す前に時々むせる程度）　突発性発疹疑いも解熱後、発疹なし。 2回目12/21〜12/23 37.5〜39.7℃ 少し下痢　近所の小児科病院受診し採血（白血球25240赤血球553血色素13.7へマト40.2CRP2.3 ）アデノ陰性　 処方が出たのですが抗生剤2種類、カロナール分3で定期内服しアルピニー座薬も入れるように言われる、熱があるがアリメジンの処方ありと内容がめちゃくちゃで翌日かかりつけにいき内服は全て中止で解熱。解熱後発疹なし。 今回は1/2夜から38.4℃の発熱 1週間前から少し咳。3回コンコンコンを1日の中で数回程度。 保育園も行っておらず父母以外、他人との接触はほぼなし。両親共、毎回風邪症状はなし。毎回活気はあり、哺乳力はやや低下しますが少しずつ飲めています。 1回目、2回目は尿が少し臭う気がするのと出生時から排尿後に尿道口先に白い付着物がついてることがあります。尿路感染も疑いましたが３日で解熱したので検査はしていません。 一昨日、陰部先端が少し赤かったですがなおっています。 他には腹部、大腿、肘にコイン大の丸い発疹が出来てしばらくするとカサカサになる事があります。痒みはないようです。画像参照 特に発熱時に眠くなると耳を掻きむしり出血している事はありますが耳漏はなさそうです。 発熱時にやや大泉門が膨隆しているような事はありますが、ぐったりしたり頭痛などはなさそうです。 毎回、突発性発疹じゃなければ風邪と言われていますが、他人との接触がないなか繰り返す発熱が心配です。免疫がなくなるからといっても、あまりにも発熱を2週間おきに繰り返すため、風邪なら良いですが、他に怖い病気ではないかと心配です。大きな病院で検査してもらった方が良いですか？