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3年前に胆管癌で肝臓の手術をし、その後半年抗がん剤治療をしましたが、手術から1年で再発しました。で再度手術したのですがまた1年で再発してしまいました。今回ペット検査をしたところ肝臓の他に心臓のしたの奥のほうに少し光ったとのことでとりあえず手術し、取り出してみるとのことで取り出しましたが、やはり肝臓のほうからきたものだと思うと言われました。なので肝臓の手術はもうしないほうがいいと言われ、その他の治療法を考えましょうと言われました。抗がん剤や放射線以外に方法はないですか?サイバーナイフと言うのはできないですか?今日手術したばかりでその後の話はまだしてませんが、どうしても治療したいんです!教えてください!!
8人の医師が回答
88歳母ですが3年前に肺がんでダヴィンチ手術をしました。11月の定期検診のレントゲン、腫瘍マーカーは異常なしでした。次回3月にCTをとる予定でしたが 先週、背中が痛く動けなかったので救急を受診してCTをしたらリンパ節に再発の可能性があると言われました。その後ペットCTと腫瘍マーカーをしました。ペットで3ヶ所リンパ節が光っていました。腫瘍マーカーは異常なしでした。痛みはガンとは関係ないらしいです。 呼吸器外科の先生は抗がん剤治療かそのまま緩和ケアと言っていました。 以前のガンが病院に保管してあるから検査にだして母に合う抗がん剤を見つけて治療してみてはどうかといわれました。現在結果まちです。 母は88歳なんですが骨や臓器がかなり健康で先生方がびっくりするくらい若いらしく見た目も70代前半と間違えられるくらいです。このまま何もしないで死を迎えるのは嫌なので抗がん剤治療をして副作用が苦しいなら断念するのはどうかと考えています。 そこで、おききしたいのですが 1、緩和ケアの場合、だいたい余命はどのくらいですか? 2、抗がん剤治療は高齢者にはきついですか? 3、抗がん剤治療をした場合と緩和ケアどちらがいいでしょうか? アドバイスお願いいたします
1人の医師が回答
51歳会社員。今年4月に肺線がん診断。EGFR陽性、エクソン19、PD-L1 70%発現有り。 リンパ節、肺中多発、縦隔側胸膜、坐骨、頭蓋骨、転移有り。タグリッソ治療開始し10ヶ月で、ペット検査の結果寛解したかも?との話でしたが、本当に寛解しているでしょうか?確かに光っているものはありませんでした。 ○このままタグリッソ継続になりましたが、耐性は必ず来るのでしょうか? ○このまま癌がなくなり、根治は望めないのでしょうか。 ○またこの状態からどの様な臓器に再発、転移する可能性がありますか? ○耐性になった場合、免疫チェック阻害剤はあまり効果はないとの事ですが、単体で使う事は無理なのでしょうか。 ○肺線がんは光治療はまだ適用範囲外でしょうか。もし受けられるとしたら根治は可能なのでしょうか。 宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
タイトル通りの62歳の母についてお伺いさせて頂きます。 母は卵巣癌が見つかった時にステージ4でしたが手術はできるだけ癌をとって頂き、脇、股間接、足首のリンパに転移していたしこりも今まで続けてきた抗がん剤が効いてか無くなり、夏頃のペット検査でお腹に癌が少し光る程度です 一応、予防のため隔月で抗がん剤をしています。血液検査では色々な数値も良く 食欲もあり 手術後軽く肺炎を起こしたり、腸閉塞で入院したこともありましたが、今は社交ダンスの大会に出たりして元気に暮らしています。進行癌なので本人もあと少しの命、いつ再発するかと覚悟しているようですが 日々を大切に食生活も気をつけて頑張っています。 私も5年生存率など色々わかっています。でも稀に少しでも長く生きられる希望やそんなケースもあるのかを先生にお伺いしたくご相談させて頂きました。よろしくお願い致します。
先日質問しました。5年前肺腺癌の手術を受け、半年後放射線治療をし、元気にしていました。半年ごとにCTとMRを受け異常ありませんでした。12月のCEAが5、2で1月が6、2と上がっているので先日CTとMRをとり異常なし昨日ペットをして今日結果をききました。放射線をあてたところが光っているとのこと。しかし集積の大きさはほとんど変わっていないが、気管支鏡をのんで調べたほうがいいと。 また胃に小さな光があるので、それを調べるので明日胃カメラを飲む予定です。しかし82才で普通より元気とはいえ、たびたびの検査は疲れます。先生はオブジーボを勧めたいが、今はまだ検査をしその結果がでないと無理だと言っています。抗がん剤はつらいと話をきくので、いわゆる一般的なものやめたいと思っています。この歳での進行は人にもよると思いますが、一般的には緩やかですか?一ヶ月後またCTと血液検査をやる予定です。
5人の医師が回答
66歳の母についての質問です。 内視鏡検査で肛門近くの大腸内部に腫瘍が見つかりました。粘膜の下に出来ていると言われ、その後CT検査(普通のCTと造影剤を注射して撮ったもの2回)とペット検査をし、腫瘍の部分と光っている場所が重なるため良いものではないと言われました。 GISTの疑いがあるとのことです。 説明ではGISTだと筋肉に出来る腫瘍なので筋肉の部分を切除しなければいけない、母の場合場所が悪いので人工肛門になる可能性が高いと説明されました。 EUS−FNAという検査をすれば腫瘍が何なのかはっきりするそうなのですが・・。 GISTだと必ず切除しなければいけないのでしょうか? またその際にやはり人工肛門になってしまうのでしょうか? 腫瘍の場所は大腸内部、肛門から2cm程のところで大きさは22mmだそうです。 画像を見た限りでは盛り上がっている部分の粘膜は色も他と変わらず表面もきれいでした。 転移も認められず、本人の自覚症状は何もありません。 よろしくお願い致します。
81歳の祖母のことです。宜しくお願いします。今年に入り肺のレントゲン検査をしたら、腫瘍が見付かりました。約一年前にはなかったみたいです。ややギザギザした形をしているみたいです。CT検査でもうつり、3ヶ月程で1ミリ大きくなっていました。肺の下部?端の方にあるみたいです。先日ペットをしたところ、少し光ってうつっていました。悪性の可能性が高いと言われました。放射線療法して下さいと伝えると、悪性と確定していないから出来ないと言われ、放置しておいても大丈夫ですか?と聞くと、転移とかしかねんから放置は出来ないと言われました。肺の生検?やカメラでも50%しか解らない、手術してみないと解らないと言われたそうです。症状としては、時々息がしんどくなったり、痰が喉の方にひっかかってる感じはあります。太っていましたが、体重が減りました。本人は食事に気を付けていると云いますが、食べれる量が減ったと思います。歳が歳ですし、手術も不安ですし、肺の生検やカメラもしんどいとききますし、確定はしないですし、これからどのような選択肢が考えられますか?おじさんは、セカンドオピニオンも考えたら?と云います。とても心配です。どうかアドバイスお願いします。
初めての人間ドックで小さな肺にすりガラス陰影が一つ見つかりました。 判定医のコメントは以下の通りです。 左下葉外側に小さなすりガラス影を認めます。炎症性変化を疑いますが経過観察が必要です。3ヶ月後を目安に再検査をお受けください。 結果説明の医師は、画像を見ながらおそらく炎症性変化であると思います。 初めてのドックなので3ヶ月後の画像と比較しましょう。 重く考えなくても大丈夫です。 と仰いました。 心配になり、画像から悪性かどうか判るものですか? と質問したところ、概ね判りますと。 ちなみに同時に受けたペット検査では、全身光る箇所はありませんでした。 家族に肺癌がいた為、不安になりこちらにお尋ねさせて頂きました。 炎症性と言われても肺炎を起こした記憶もありません。 風邪の様な喉痛と気管支が少しタダれるような症状は先月位にありました。 説明をして頂いた医師は風邪などのウイルス性の炎症の跡など、よく見られる事ですと仰っていましたが心配です。 コロナにもかかっておりません。 消えていれば問題ないし、残っていたり大きくなっていれば稀に疑いあり。 その様な説明でしたが、この様な情報から考えられる事を教えてください。
3人の医師が回答
2022年肺腺癌ステージ4(エクソン19、EGFR陽性、PD-L1 75%)診断を受け、 タグリッソで治療を始め1年10ヶ月が経ちます。肺の腫瘍はほぼ消えていましたが、昨年の夏に骨転移が再燃し、放射線治療をしました。今年に入りペット検査で、また2箇所夏に再燃した骨の近くに再発があり、肺の方も少しだけ再発の疑いの数ミリの影が見える程度の診断でした。ペット検査では光ってはいませんでした。主治医は抗がん剤治療に変更した方が良いとの事で、カルボプラチン、アリムタ、アバスチンの3剤との話でした。 セカンドオピニオンに行った先では、もう少しタグリッソを継続しながら、骨転移の部分を放射線治療で引き伸ばしても良いのではないか?との意見でした。 骨転移の痛みはロキソニンで抑えられている程度です。 そこで質問です。 1、もし抗がん剤治療に移行せず、タグリッソ継続で骨転移のみ放射線治療を選択した場合、抗がん剤治療に変更しなかった為に受けるリスク、ダメージはありますでしょうか。 2、カルボプラチン+アリムタの2剤と カルボプラチン+アリムタ+アバスチン 3剤での効果の違い、また副作用の出方の違い等はありますでしょうか。2剤より3剤の方が効果が出るのでしょうか。 3、抗がん剤治療が効かなかった場合、タグリッソに戻る選択は可能なのでしょうか。 4、キートルーダ、テセントリク等の単剤若しくは抗がん剤併用治療はEGFR陽性の患者には効きにくいとの事ですが、罹患前ヘビースモーカーでタバコを30年以上1日平均20本吸っていました。PD-L175%ですが、効く可能性は何%くらいでしょうか。 質問がたくさんで大変恐縮ですが、今後の治療でとても悩んでおります。 どうかご教授下さいます様、宜しくお願い致します。
76歳の主人、肺がんの疑いありについて、よろしくお願いたします。 昨年の健康診断の胸部レントゲンは異常なしでした。 この度、気になるところ(1センチ)の影があるからと、 CTを撮ってくださいました。去年、肺炎をやったかと聞かれたけれど、 それは無いと答えていました。 と言うようなことで、ペット検査を2月2日にしました。 結果、光るところが、もう一つあったんです。癌だと2つあることは、普通は無いと、 内視鏡検査をしてその細胞を調べることになっていたのですが、それをキャンセルして、 今月25日に、もう一度、CT(?)検査をして、調べることになっています。 主人は、30年くらい前、膀胱がん(抗がん剤なし)、再発が13年前(抗がん剤なし)と去年です。 それから、胃がんを3分の2切除手術して(抗がん剤なし)もうすぐ6年になります。 今思い出したのですが、咳が酷かったことがあるんでした。 咳が酷いので夜寝られないことがありました。病院に行ったかどうか定かではありません。 とにかく 治らず、困っていて、私によく効くエスタックAC顆粒をのませましたら、治ったんです。 よくよく考えると、去年か一昨年、だったように思います。 と言う次第です。内視鏡検査をキャンセルしたらしたで、しまった!とか思っている様子です。癌ではないことを祈っているのですが、今、おっしゃって頂けることを宜しくお願い致します。
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