要経過観察に該当するQ&A

２月下旬の人間ドックで左中肺野斑状影が認められるため要精密検査となり、今月（３月）中旬にCTを受けたところ人に移らない結核菌で以前からある炎症跡もこれが原因だろう、というようなことを言われました。 痰検査をするので痰をとったらまた病院に来るよう指示されました。 痰を検査をしてわかっても現状は治療の必要はなく、経過観察と言われました。 はっきりと上記のタイトルの診断を受けたわけではありませんが、自分で調べたところおそらくこちらのことを言っているのだと思います。 ただ痰がなかなか出ず、またコロナのこともありCTを受けた大きな病院の呼吸器科行くのに躊躇しております。 そこで質問ですが、 １．１ヶ月半前ぐらいからつまるような咳がでて最初ほとんど気にならない程度でしたが、ここ長いこと続いているせいか最近は少し息苦しさがあります。それ以外は熱や倦怠感等なく食欲もあります。ただ毎年一定期間こういった咳があることがあります。この診察の前は花粉症の症状かと思っていましたが、やはりこの菌のせいでしょうか？ ２．この菌が原因で咳があり炎症ができてしまっていたとしても治療は開始しなくてよいのでしょうか？ ３．痰検査は菌の種類を調べるのでしょうか？非結核性抗酸菌症では無い可能性もありますか？また上記の症状がある場合、検査は早急に受けた方が良いのでしょうか？ 以上、よろしくお願い致します。

39週と3日に生まれた女の子の赤ちゃんについての質問です。低体重、小さい頭囲のことでかなり悩んでおります。 体重2450g、身長48センチ、頭囲32センチで生まれ一週間後には一度2230gまで下がりました。 その後1ヶ月検診では体重3140g、身長50.5センチ、胸囲32.7センチ、頭囲34.3センチで計算すると1日29グラム増えている計算で栄養状態は良で何も医師からは言われませんでした。すべて曲線内に入っていました。 そして先日3ヶ月検診を迎えたのですが（3ヶ月と21日で受診しました）、体重4720g、身長58.0センチ、胸囲38.0センチ、頭囲37.2センチとなり医師から頭囲が小さいので次回の検診時に体重と頭囲を計るように言われ、経過観察となりました。因みに身長のみ曲線内に入っています。 ただ、栄養状態は良ですし要指導にはなっておりません。 娘の様子は3ヶ月半でだいたい首もすわり寝返りをします。よく笑いお話をしおもちゃでも遊びます。 小頭症の疑いはありますでしょうか。また低体重であることも頭囲に影響を与えているのでしょうか。医師からは体格的にもバランスはとれており発育もよいので多分大丈夫とは言われているのですが体重が軽いこともありかなり心配です。 よろしくお願い致します。

先日から部下の夫の膵臓の件でお聞きしています。 部下もパニックで正確な情報が把握できていなかったため私も間違った情報でお聞きしていた件もあり申し訳ありません。 再度聞かせてください。 部下の夫は68歳、7年前に人間ドックで膵嚢胞が見つかり経過観察→1年に１回のドックのみ。 今月初めの人間ドックで、再検査、要精密検査となり再検査は腹部エコーでした。 その再検査で、医師から1センチほどの嚢胞に4つ、小さなポリープ状のようなものがあるかもしれないと指摘され次回MRIと内視鏡検査をすることになりました。 これまで先生方からはIPMNではないかとのご指摘を頂いています。 嚢胞の中の「ポリープ状のようなもの」（医師はこのように表現したそう）は、「壁在結節」という危険なものでしょうか？ 1センチの嚢胞は手術の対象になるのでしょうか？ 精密検査の結果は1ヶ月以上先で、妻である部下も何も手につかない状態とのことで、退職を考え出しているほどです…。 腫瘍マーカーの結果は異常なしとのことでした。 ５年前に初期の胃癌を患い3分の2を摘出していますが、去年の内視鏡で完治したそうです。 わかる範囲でご教示をお願い致します。

質問お願い致します。健康診断で受けた、血液検査で要精査になり、血液内科で、血液検査、腹部エコー、CT、造影材MRIを撮りました。結果、膵臓内に２つ、２センチ程の膿疱が見つかりました。 IPMNの疑い、ということで、 翌日、同じ病院内の消化器内科を受診するように言われた為、受診。 来月４日に、超音波内視鏡検査をします、とこの事で予約してきました。 私の年代では、珍しいと言われました。(38歳です) 説明を受けた紙には、病名の欄に【膵管内乳頭粘液性腫瘍】と記入されていて、症状の欄に【膵臓内に２箇所の膿疱を認めます。膵癌の危険因子になりますので精密検査をします】と書かれています。 私自身は、体調に全く変わりはないため、あまり深く考えていなかったのですが、色々調べてみると、結構重大な気がしてきて不安になりました。 質問ですが、病名の欄に【膵管内乳頭粘液性腫瘍】と書かれているということは、それで確定していて、手術か、経過観察かの判断をするために、超音波内視鏡検査をするということなのでしょうか？ 60代以上の方が、かかることが多いと聞きましたが、私の年代で２センチであれば、この先、大きくなるのが早いということも、あるのでしょうか？ 苦痛を伴う検査のようですし、とても不安です。 宜しくお願い致します。

8年ほど前から、肝機能の血液検査で異常が見られ、脂肪肝と診断受けています。 アルコールは、元々飲まないというより、飲めません。主治医には、NASHの予備軍ですよ！と厳しく言われてもいました。 8年ほど前から太りはじめ、それと同時に血液検査の結果が悪くなりはじめました。γ-GTP、GPT、ALTあたりが高値示します。その中でも3項目全て高値示すときもあれば、γ-GTPだけという時もあったり様々なのですが、γ-GTPについては漏れなく高値です。 ちなみに、この8年の間に3度の妊娠出産を経験しています。 毎回妊娠すると、それまで高値を示していたγ-GTP、GPT、ALTあたりが、一気に標準値になります。そのタイミングで、毎回経過観察から外れてしまうので、出産後1年くらいしてから受ける会社の健康診断で要精検となり引っかかり受診してということを繰り返しています。 そこで、先生方にお伺いしたいのが、 妊娠すると肝機能の数値が下がるということは通常ありえますか？ あるとするならば、なぜですか？ やはり、その場合は一過性のものなのでしょうか？ 痩せると数値が変わると聞きましたが、それは本当ですか？ 現在、大学病院の消化器内科に通っています。肝機能ではなく消化管で通院中で、そこで相談してみてもいいものでしょうか。 やはり、定期的に見てもらうべきなのでしょうか。

20代こうはん、女性、喫煙歴なしです。 昨年８月にコロナに罹患 ↓ 8月下旬の健康診断にて、胸部Ｘ線の結果が要精密検査　右下肺野多発性結節陰疑いとなり、先日CTを受ける。 結果は、すごく小さいでき物(良性腫瘍だと思わるもの)があり経過観察(1年後に再度CTを撮り確認)となりました。 ↓ コロナ後遺症として、 脱毛(半年ほどで良くなりました)、臭覚異常(焦げ臭いにおいがする、今もたまにあります)、痰がでる(白っぽいです)がありました。 中でも痰の症状が昨年より続いており、ここ最近更に酷く？気になるようになってきました。 以下最近の症状です。 ・喉に痰が貼りついているような感じが一日中ある&喉の異物感 ・喉に力を入れて痰を出そうとすると少量だがでてくる(白っぽい) ・唾を飲み込むときの喉の違和感 かかりつけの病(内科)では多分コロナの後遺症、カルボシステインと半夏厚朴湯を処方してもらい1ヶ月ほど飲んでいますがなかなか症状がよくなりません。 もともと気にしやすく、不安症な部分があり心配での相談させて頂きました。 何か他に考えられる原因や他の病院に行ってみたほうがいい等ご教示頂けると幸いです。

健康診断で血尿が要再検査+2の結果を受けて、2日前に泌尿器科受診したのですが、 その日は水分たくさんとった日の夕方で、さらにトイレに行った30分後くらいに採尿したせいもあるのか何も異常なしで、健康診断は偽陽性が多いから、と経過観察になりました。 さっき夜中にトイレに行ったら目で見てわかる程度の血尿があっで、 ちょうど一年前くらいにも、目で見てわかる見た目でわかる血尿が出て近くの内科にかかったときに貰っていた採尿キットにとりました。 一年前の内科でも病院での採尿(夕方)では血尿は出てないと言われて、でも膀胱炎かもしれないので念のためにと抗生剤を5日飲みました。 いま採取したキットは 内科でもらったキットなので、その内科に持って行くべきでしょうか？ それとも 2日前に受診した泌尿器科に行くべきでしょうか？ 泌尿器科の先生には、一年前の内科受診のことを話したら、念のために抗生剤を出すなんておかしい！と内科の処置を批判？してたのですが、あまり良くないことなのでしょうか？ ただ、泌尿器科の先生も、泌尿器科なのに、やたらプラセンタ注射(更年期で…みたいな話をしたら)を勧められたので、個人的にはそれもどうなの？と気になってます。 どちらも個人病院の先生なので、総合病院の泌尿器科に行ったほうがよいのでしょうか？

満28歳の男です。 先日健康診断を受け、速報値が出たので確認したところ、血液検査（肝機能系）にて以下のような結果となりました。 AST（GOT）31 u/l ALT （GPT）40u/l γ-GTP 18u/l 尿ウロビリノーゲン　（±） ASTとALTが基準値より高かったとのことで、まだ正式な結果ではないので経過観察レベルなのか要精密検査レベルなのかわからない状況にあります。 このような状況下で以下について知りたくご相談させていただきました。 （前提） •肝臓系で基準外の結果が出たのは初めてです。 •飲酒は週3.4回ほど •喫煙なし •常時服薬している薬はセルニルトンを服薬（朝晩） •その他妊活用のサプリを1日4錠服用 （相談したいこと） 1. 緊急性（ただちに受診が必要なレベルかどうか） 2.原因としてどのようなことが考えられるか（一過性のものなのか） 3.大きな病気の可能性はあるか。（インターネットで調べたところ心筋梗塞や肝臓がんなどの可能性もとあったため不安になっています） 4.病院受診の際には何科を受診すべきか いずれ、正式な診断結果を受けた後には病院を受診しようかと思っておりますが、緊急性があるのであればそれを待たずに受診したいとも考えております。 上記についてご教示いただければ幸いです、よろしくお願いいたします。

６０代後半男性です。肺がん（ステージ２A）のため先月、某総合病院にて、手術により右肺上葉を切除。結果、術後合併症の一つである「乳び胸」の軽微な症状が術後２日目に確認されたため、術後２日目から入院食を低脂質食に切り替えた。その後、徐々に胸腔ドレーン排液の量、色ともに改善がみられたため、術後５日目に胸腔ドレーンを抜去した。入院先の病院では、低脂肪食の栄養指導なども受け、担当医からは、退院後の食生活でも低脂肪食を概ね１、２か月程度続けることで、乳び胸に関しては治癒するだろう（外来での診察、検査で要確認）と説明を受けた。胸腔ドレーン抜去後、胸部X線や血液検査等の結果も良好であったため、先月末に退院した。 以上のようなことで、先月末退院後、担当医からの指示通り、日々、低脂肪食を続けておりますが、乳び胸の治療対応として、低脂肪食の継続による経過観察以外には特に担当医から注意事項等の指示は受けませんでしたが、もし、先生方の中で、加えて、日常の生活習慣などで注意すべき事項などあれば、アドバイスをお願いいたします。

先日質問させていただき、回答いただきました。初めてで不安だらけな毎日の中迅速なご回答いただき本当にありがたかったです。 今回は追加の質問がありますのでもう一度投稿させていただきます。 二ヶ月の男の子です。 先日夜寝ている時に苦しそうに息が荒くなり急に大声 で泣いたと思ったら(これ自体は普段寝ている時もあ りますがすぐに収まります)「ヒヒッヒヒッヒヒッ」 という呼吸を繰り返し、うまく息ができずまた泣くと いうような状態になりました。 たて気味に抱き上げて背中をポンポンしていたら五分 程度かけて少しずつ「ヒヒッ」という間隔が広がって おさまりその後はすぐにまたスヤスヤ寝始めました。 苦しそうにしているときに少しだけ(ダラッとたれる 程度)母乳を吐きました。その日は日中にもゴボッと 母乳を吐きました。(これ自体は今までにもあるよう な吐き方です) 普段から授乳時等に ヒーヒーと音のでる呼吸をする子で産院の先生からも 小児科の先生からも「大きくなって消えればいいけど ちょっと気になるからよく見ていてね」と言われています。 熱は36.8度で平熱で手足の痙攣等はなく顔色も悪 くはなりませんでした。 今後またこの ような事が起こった時はどのように対処したらよろ しいでしょうか？ ・苦しがってる時に私がすべき事 ・病院にかかる前にすべき事 ・経過観察と要受診の判断のポイント 等をお願いいたします。