胆のう炎に該当するQ&A

人間ドックで総胆管拡張を指摘され、社会保険病院に通っています。 外来で血液検査、CT、MRI(ボースデルあり)、腹部エコーの検査の結果、総胆管拡張症と言われました。 更に詳しく検査するために、同社会保険病院に先週月曜より入院、翌日ERCPで検査しました。 30分程と同意書には書いてあったのですが、実際には３時間程かかりました。(あとで理由を聞いたら、体の細い人は十二指腸までカメラを入れるのに時間がかかり、更に胆管にカテーテルを入れるのにも時間がかかったそうです) 検査が終わり、検査台の上で意識が戻りましたが、その直後から激しい腹痛に襲われました。このままCTを撮るとのことで、結果としては検査の合併症の膵炎を起こしているとのことでした。 それから飲まず食わずが続き、両腕に点滴をしていましたが(採血や血圧測定は足首で)、膵炎を抑える点滴が、血管の炎症を起こし、腕が腫れ、腕の血管も細く、もう点滴の針を刺せなくなったので、同週金曜に首から中心整脈カテーテルの処置を行いました。 同週土曜夕方からお水だけ少量飲んでも良いと指示があり、今週月曜からやっと重湯を食しています。が、重湯を口にするようになってから未だに下痢が続いています。 ERCPの検査結果は、先日主治医から説明を受け、先天性総胆管拡張症と膵胆管合流異常症と教えてもらいました。 珍しい病気で、放置すると癌になるリスクが高くなるだけでなく、ここにできる癌は発見が難しいし、転移するのも早いからと手術をすすめられました。 胆嚢と胆管を切除し、膵管等は小腸等に繋ぐことになると思うが、詳しい手術の内容等は、外科に係るよう言われました。 総胆管拡張や合流異常など、初めて聞くことばかりでとても不安です。 どうして拡張しているのか、なぜ合流異常があるのか等、この病気について、詳しく知りたいです。

32才女 ◆ 7月24日夜39.5度 悪寒と体の痛み、 夜間病院にてカロナールにて解熱 ◆7月25日 37〜39度 薬にて熱が上下、手足のむくみとしびれ、手先と足先が赤黒くなってきた、 全身に発疹 再度夜間病院に行き、溶連菌の検査陰性 喉の炎症もあり、ウィルス性疾患だろうとのこと ◆7月26日 36〜38度 再度心配なため、日中に病院へ 風疹も抗体があり、麻疹でもないとのこと 一週間程度様子を見てほしいとのこと ◆7月28日 朝方は熱があったが、日中は 熱が完全に下がった。むくみ、しびれ、赤黒さも緩和 白苔 ◆7月29-30日36度台 熱も下がり、会社に出勤 ◆7月31日夜39度台 朝からだるさがあったが出勤 夕方より体調が悪く、帰宅後に高熱、 頭痛、体の痛み、手足のむくみとしびれ、色の赤黒さが悪化 カロナールを再度服用 ◆8月1日朝37度台 全身の関節、筋肉の痛み、手足のしびれ、むくみ、腕が痛くて上がらない、目の充血 病院へ行き症状と経過を説明 血液検査 CRP4270 白血球数14600 肝臓、胆嚢、腎臓の血液検査と尿検査は異常なし 再度、カロナールにて熱を下げて1週間程様子を見てから来るように指示 膠原病の可能性もゼロではないが、ウィルス性疾患の可能性が高いからとのこと 16時現在 37.1度 全身の痛みとだるさ以外はかなり緩和 下痢や嘔吐は無いのですが、色々な症状があり期間も長いため、このままでいいのか、何か病気の可能性やその他病院へ行った方がよいかの相談です。 どうぞよろしくお願いします。

10月上旬に腹膜切除手術を受けて11月上旬に発熱、激しい腹痛、体重減少、倦怠感のため救急外来を受診。 腹部エコー、造影CT検査で腹腔内膿瘍.尿管膣瘻と診断され今月1日評価のため造影CTを撮りました。 11月上旬CRP22 抗生剤点滴をして帰宅。 翌日、切開排膿、抗生剤点滴、抗生剤服用を開始。 12月1日CRP1.699まで下がりましたが膿瘍悪化、全身麻酔で開腹することになりました。 12月1日CT結果 ■骨盤左側にガスを伴う被包化液貯留域を認めます。 左尿管および膣に連続しており指摘された尿管膣瘻と考えます。 今回左水腎水尿管が生じており炎症による尿管の繊維性狭窄を疑います。 ■膵尾部の膿瘍は著変ありません。 ■脾梗塞は縮小しています。 ■腹壁創部皮下の膿瘍は縮小しています。 ■左下腹壁皮下ポート背側に被包化液貯留を認め膿瘍を疑います。 前回よりやや増大しています。 ■骨盤内腹側の液貯留は増加しています。被包化はないものの感染の疑いがあります。 ■肝転移を認めません。 ■胆嚢、両副腎、右腎に明らかな異常を認めません。 ■膀胱に明らかな異常を認めません。 ■肺転移を認めません。 ■胸水を認めません。 ■明らかな骨転移は指摘できません。 今回はじめて膿瘍という病気のことを知りましたが膿瘍は袋の中に膿が貯まるとイメージしていますが腹腔の中に幾つも膿が貯まった袋があると言うことでしょうか？ お腹が膿だらけと医師から説明されましたがこの場合、袋が破けて広まったのでしょうか？ 開腹して排膿するしか治療はないのでしょうか？ CRPは22から下がっても悪化したことがショックです。

以前も質問させていただきました。 詳しい回答をいただきありがとうございました。 先週、造影CTまで受けて、膵尾部に3センチある嚢胞がMCNの疑いということ また鑑別としてSCN SPNも可能性がありという放射線科からの結果レポートとともに、消化器内科の先生から話を受けました。肝臓、腎臓、胆嚢、脾臓、副腎に異常なし、腹水もなし、リンパにも異常は無し、主膵管の拡張はありません。 サイズも嚢胞が発見された別医院で撮った一か月前のCT画像とほぼ同じ大きさで、嚢胞自体が、急に大きくなっているという事もない様でした。 やはりMCNの場合は手術が、第一になると言われまして、、数日経って現実を受け止めるのがしんどくなってきました。 血液検査は8月に受けた結果は CEAとCA19-9、炎症反応をみるCRP、アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン、肝機能に関するもの、全て基準値内でした。 改めて新しい市民病院でも採血しましたが、結果待ち。特に連絡は来ていません。 今後、明日MRCPと来週EUSを受けます。 これでもう少し詳しく調べる、、 膵管との関係、膵臓の状態をみるという事らしいですが、この検査で上記の病気以外が見つかる可能性も高いから？なのでしょうか。 造影CTの結果、膵嚢胞性腫瘍は膵癌とは違うものであると主治医に言われたのですが、、 またEUSを受けることがとても不安です。 胃カメラも10年前受けてからやってません。鎮静剤を使うそうですが、誰でも出来ている検査なのでしょうか？ 嚢胞が痛むことはないと医師にも言われたのものの、相変わらず鳩尾、脇腹、お腹の違和感が続いており、 膵嚢胞性腫瘍以外の悪いものの可能性もまだ否定出来ないのか？？ 客観的なご意見を聞けると助かります。 どうぞ宜しくお願いします。

40代男性です。 4日前に肛門に軽い痛み、違和感。 3日前に肛門の外側を触るとき・中の方も痛みが激しくなり歩行困難・座った際に当たると痛み・排便の際に痛くて踏ん張れない・発熱37.7度。その日のうちに初めて行く肛門科を受診し内痔と診断され軟膏・炎症止めを2週間分処方されるも痛みは酷くなる。 2日前は日曜日で受診できず。発熱は続く。 昨日、かかりつけの肛門科を受診。血液検査で炎症反応3.9mg/dL。肛門のエコーで診るも膿も無く肛門周囲膿瘍ではない。内痔も小さい物なのでここまで痛み・熱は出ないと。麻酔を肛門にし、中の方まで調べるも肛門に異常が見当たらないと。先生も困った様子。 原因が分らず抗生物質・痛み止めを4日分処方され様子を見るように。 帰宅後、激しい痛みで救急車を呼ぼうかなと先生に相談するも、時間外で病院に行っても痛み止めを出されるだけだから、寝る前に飲む痛み止めも直ぐに飲んでくださいと。その後少し落ち着く。 本日も発熱は続き、昼間にまた悶絶する痛みが肛門全体に。痛み止めをのみ少しは落ち着く。 先ほど、肛門を直接自分で見ると肛門のスジに沿って何か所か水ぶくれのように腫れていて、やはり触ると痛い。 １～２か月前に硬い便をした際に便器が真っ赤になる血が出る。人生で一度でだけ。 その前後も硬い便が出ており切れてトイレットペーパーに血が付くことが数回あった。 硬い便で血が付くことは半年に1度ほど今までもあり。 ただ、昔から軟便です。7年前に胆石摘出手術をし胆嚢も取ったためより軟便。 明日、再度かかりるつけの肛門科の受診を考えています。大腸に問題があるのかなと勝手に思ったりしています。 持病は2つ。１年前に健康診断の再検査で自覚症状の無い超初期の慢性骨髄性白血病が分る。薬を飲み現在は定期検査で異常な数値は全く出ていない状態で、身体自体もだるさなどなく良好。 もう一つは30年前からてんかん。3種類の薬を飲み発作は15年ほど無い。 とにかく痛く原因が分らずにどうしたのものかといった状態です。ご教授お願い致します。

3/4に有症状の胆石症の為腹腔鏡下胆嚢摘出術を行いました。 3/5から食事が再開され、3/6に退院をし、3/8までは居たって普通に生活をしていました。 食事はできる限り脂っこいものなどは控え、青魚や葉物野菜を中心に食べすぎを注意しながら摂取しておりました。 3/9の9:30頃、術後シャワーも浴びれていなかったため、軽く流そうと思い洗髪。 立ったまま頭だけを下に向けるような形で頭を洗い、流し終わった頃に心窩部に違和感。 嫌な予感がしたのでそれ以上はは入らず体を拭き出たのですがその時にはもうかなり強い痛みで救急車を呼び搬送されました。 結果、総胆管に石が流れたのではないか、との話。 ですが、血液検査に異常が出るでもなく、CTや超音波検査にも異常無し。 総胆管の拡張や石のような影は何一つ確認できなかったそう。 とりあえず痛み止めで様子を見るとの事でしたがほぼ効かず。 点滴にて痛み止めを投与してもらいその後帰宅。 空腹だったため、消化等も考えスープとおにぎり(鮭)のみ摂取。 その後再度激痛。 痛み止めを飲み何とか耐え30分程経つと収まりました。 痛んだ場所は心窩部。 若干右側も少し痛いかな？といった感じ。メインは心窩部中央。 そして3/10の昼間で様子を見ましたが食後は毎度痛みが襲い、しばらく悶絶。 ピークは息が詰まるような痛みまで膨れ上がります。 その後3/10夕方に再度病院へ。 主治医に全てお話しした所で、もしかしたら胃潰瘍などを引き起こしてるかもしれないから3/13に内視鏡にて検査をしよう、とのことでした。 今はとりあえず内視鏡検査の結果次第ですが他に考えられる病気はどう言ったものなのか教えていただきたいです。 (血液検査でその他の臓器で炎症が起きてるような数値は出ていないそうです。) よろしくお願い致します。

25歳、産後1ヶ月経過、初産になります。 妊娠中期（20周目あたり）より、食後数時間後の胃痛、心窩部、背中の痛み、ひどい時は痛みで気絶、失神？といったことが複数回あります。救急車で3回運ばれましたが、原因不明との判断。血圧測定、酸素濃度チェック、安静（3日ほど入院）を毎回確認するも異常無しのため妊婦服用可の胃薬を処方されておりました。 また、B群溶連菌感染が認められ、出産時は抗生剤投与（お産中高熱38度台）子宮内感染あり（炎症反応）。産後も入院中抗生剤投与するも、出産日より再び妊娠中と同様の胃痛があり（吐いたら良くなる場合もある）抗生剤を点滴から錠剤へ変更。その後血液検査で、肝機能の低下（AST.ALT両方異常値）のため、薬剤等の使用を一切中断。退院後胃腸科へいくも原因不明（産後ストレス）タケキャブとストロカインを処方されるも、効かず、再度血液検査で、さらに肝機能の低下の数値異常値へ。ast104.alt86加えて、alp1089胆のうも良くないとのこと。一週間のスパンでの血液検査で悪化がみられました。再度胃腸科受診すると、処方されたタケキャブ等の薬を極力飲まないようにと指示あり。エコー検査するも胆石症は疑われず。薬を飲まずに生活してますが、やはり痛みは治まらず…胃痛時は呼吸も苦しく、前屈みが一番楽で横になるのも立つのもきついです。吐いて楽になればいいですが、吐いても痛い時は痛いです。その他症状には全身倦怠感、膝の関節痛、数日前より全身の蕁麻疹もみられ皮膚科受診。授乳中のためオイラックス塗薬のみ。全く快復傾向にありません。精神科も受診しましたが、心因性のものは疑われないと（問診のみ）病院をたらい回しにされているような気分で途方に暮れています。何か打開策をご提案いただけないでしょうか。

右肋骨のすぐ下あたり(胃のすぐとなり？)から垂直にその下あたりにかけて痛みがあります。体を反らしたり前屈の姿勢時、大きく息を吸った時や、じっとしていても痛いことが１日に何回もあります。寝ているときは痛みはなく、痛くて起きたりしたこともなく起床してしばらくすると右上腹部に痛みを感じ出します。昨年の１月から痛み始め最初の血液検査ではγ-GTPが135、GPTが45ありましたがエコーにより脂肪肝の影響とのことでした(他は異常なし)通院しているうちに元々朝や合わない物を食べた時に下痢しやすく過敏性腸症候群と診断されイリボーという薬を飲んでいます。食欲はあり、飲酒は月に1～2回あるかないかです。血液は数値が高かったものも徐々に下がっていき、今年の６月にはγ-GTPが56、GPTが22になっていました。 また今年の４月に右腰痛と発熱があり別の病院でエコーを受けましたが胆のうに３ミリのポリープはあるようですが他は異常なし尿検査では白血球が正常値、写っていないが結石かもしれないとのことでした。発熱右腰痛もひいたのでそのままです。通院している病院の医師は白血球は正常値だが、腎盂腎炎だったかもしれないと言っていました。 昨年１月からこれまでに痛みを感じない時期もありましたが、もうすぐ２年くらいになるので心配です。 CTは痛くなる前の一昨年７月頃に受けていますが異常なし、腸の内視鏡検査は同じく一昨年の11月頃に別の病院で受け炎症が少しあり、その部分を少し取り細胞診？しましたが原因不明とのことでした。 通院している病院の医師は徹底的に検査をしてもよいがCTは痛くなる前にも何回か受けていて回数が多くなってもあまりよくないと言っていました。 長文になってしまいましたが、どんなことが考えられますでしょうか？またCTは受けてもよいのでしょうか？どうぞよろしくお願いします。

2週間くらい前よりおへそを中心に右側縦に10センチくらいの範囲で、ピクピクを感じる様になりました。ひどい時はビクビク10秒くらいハッキリと不快感を覚えるくらいです。 動悸みたいな？？思い当たるとすれば吸入薬の変更の時期？自分で調べる限りは気管支拡張剤でも無いので副作用に出て来ません。 特に痛みも無く、便秘も下痢も吐き気、食欲不振などもありません。尿にも見た感じは何も無く薄い黄色か水分多く摂ると透明に近い。ここ数日は頻繁起こります。 考えられる原因が何でしょうか？また何かに行くのが良いのでしょうか？もしかして動脈とかってことあるのでしょうか？血圧は両腕とも今しがた測って102-70普段から前後5〜10。左右差も5〜10。 よろしくお願いします。 呼吸器科 喘息あり。2年前に気管支喘息と診断された。 6週間前に気管支の炎症が酷くなりキュバールからアニュイティに代わったのが6週間前。3週間アニュイティを吸入したが喉枯れが酷く3週間前よりオルベスコを1日2呼吸朝晩とスピリーバ。に変わった。 その他に長年服用している薬 マグネシウム500/1日 ミヤBM 3錠/1日 ビラノア1/1日 ゼチーア1/1日 ノイロトロピン4錠/1日 整形外科.......腰椎L5S1間に狭窄あり。足首より下に痺れ痛みあり。しかし歩くには困らない。先週リウマトイド因子が5年前より150前後と高いので1年に1度血液検査をしている。 その結果を一応添付しておきます。 消化器科 ⚫︎2年前大腸検査。右盲腸近くに憩室アリ。他異常無し。(3年に1度検査) ⚫︎胃カメラ3月異常無し(1〜1.5年に1度検査) 腹部エコー。胆嚢ポリープ5個大きさ傘ともに変化無し(胃カメラと同じ時期) ⚫︎単純CT肺から腹部。異常所見無し

11月に受けた人間ドッグで卵巣嚢腫と肺に結節が見つかりました。■卵巣嚢腫 (漿液性嚢胞腺腫) 2年前の子宮癌検診で右側の腫れを指摘されましたが特に経過観察ということで気にしませんでした。(その時の大きさは不明)造影CTと腫瘍マーカー 右卵巣近傍に65ミリ程度の嚢胞性病変 表面に皮膜内部は液体成分 内部に直径16ミリ小嚢胞 膿染するような充実成分は指摘できない 辺縁への浸潤初見も指摘できない 膀胱に特記所見なし 肝、脾、胆嚢、膵、腎、副腎 有意所見指摘できない 有意なリンパ節肥大は指摘できない 腹水なしAFP10 CEA 1.8 CA125 8.4 SCC1.4 CA19-9 110 腰痛、股関節痛、右腹部軽度違和感 5月10日に腹腔鏡下子宮付属器(右卵巣・卵管)摘出術予定 ■両肺結節状陰影 両肺に活動性炎症、腫瘍は明らかでない 右肺下葉辺縁、左肺底部に小結節を認めるが肉芽腫、肺内リンパ節でも説明可能 有意なリンパ節肥大は認めない 胸水なし 呼吸器内科で要観察 半年後にCT検査予定■微熱が続いている 1ヶ月前に喉の痛み、胸痛.鼻づまり、微熱 37.3にて発熱外来を受診 PCR陰性、インフル陰性、溶連菌陰性 白血球4800 CRP0.10 1週間後、悪寒と微熱、気管支の痛み、痰が出せない検査結果は上記と同じ 1ヶ月経過微熱抗生剤を処方される シプロキサン200mg5日微熱改善されず クラリシッド200mg5日 汚い痰が出るようになり悪寒もなくなり少し改善されているが日内変動で36.3〜37.6℃咳はなし、喫煙あり血中酸素96〜98 4月4日時点でのPCR陰性 白血4800CRP0.10です。卵巣は閉経後の50代ということもあり癌の可能性が高いでしょうか 手術も発覚から5ヶ月後ということもあり微熱で進行しているのではないかと不安です