心室性期外収縮に該当するQ&A

夫についてです。前回からの二回目のご相談です。職場の健康診断でひっかかりました。半年毎に健康診断があり、毎回両側上肺野胸膜肥厚や肺嚢胞との所見がありましたが、今回は両側上肺野粒状影と右上肺野結節影で初めてD2となり、scc抗原も2.8ありました。勿論本日再検査に行き、CT検査をしてきてくれましたが、とても心配です。自覚症状は全くありませんが、体重が一年で4.5キロ減っています。体重減少に関しては、昨年の10月に潰瘍性大腸炎とも診断されてきちんと治療中であり、それからくるものではないかと思っていますがそうではないのでしょうか。今回も便鮮血１回目のみ＋でこれも要検査です。今度大腸CT検査を実施予定です。その他、異常のなかった心電図で初めて心室性期外収縮(頻発)でこちらもD2でした。ちなみにscc抗原以外の腫瘍マーカー(CEA.PSA.AFP.CA19-9.NT-proBNP)は全て正常でした。肺癌の種類によっては自覚症状が全くないと聞きます。心臓に転移することも、と書いてあったので、それで今回初めて所見が出たということはないでしょうか。又、大腸癌が肺にも転移して今回発見されたということはないでしょうか。因みに腰痛も3.4カ月訴えていますが、鈍痛で何となく調子がよくない感じだそうで、痛みが強くなっているということはありません。癌でも腰痛が出ると聞きました。煙草は27才頃まで吸っていましたが禁煙成功しております。飲酒も昨年秋の潰瘍性大腸炎発症後絶っております。沢山お聞きして申し訳ないですが、どうか教えて下さいませ。よろしくお願い致します。

1月19日にインフルエンザ陽性、39.1度の熱が出ましたが3日程で下がり、その後気管支から響くような痰の絡む咳が出始め、喘息の時のような息苦しさが出てきたので呼吸器科を受診、聴診で喘鳴が確認出来たとの事で喘息の診断、心室性期外収縮があるので気管支拡張剤は使えず、クラリスロマイシン錠200mg1日2回、カルボシステイン錠500mg1日3回、柴朴湯1日3回、フルタイド200ディスカス1日2回吸入を処方して頂き服用していましたが、最後まで息が吸えない（上半身を前に倒した状態で一生懸命吸って10回に1回くらい深呼吸が出来る）、少し動くとしんどくなる、座っても横になっても息苦しい状態が治らないので、再度同じ呼吸器科を受診し、まだ喘鳴があるとの事でプレドニゾロン錠5mg1日1回4錠を追加処方して頂きました。これでかなり良くなると思う、との事でしたが、上記した最後まで息が吸えない状態等が改善しません。すぐしんどくなるので殆ど家事が出来ません。最初から酸素量は十分にあり、咳は少ししか出ていませんし気管支からではなさそうです。 再度呼吸器科を受診するべきでしょうか？ また、フルタイドは症状が落ち着いても吸入を続け、無くなる前にまた受診してと言われましたが、長期間ステロイドを吸入する事による副作用や、次回また発作が起きた時治りにくくなるといった事はないでしょうか？ よろしくお願い致します。

半年前、入眠直後に激しい動悸を感じ胸がざわついていたので救急車を呼びました。 救急車がきた頃には治まってしまい心電図、エコー共に異常ありませんでした。 そこからは脈がとぶ症状のみで問題なかったのですが、 (1年前ほど前にホルター検査から上室性期外収縮と診断されています。) 先日、また入眠直後に激しい動悸を感じ Applewatchで心電図と脈拍を計ったところ脈拍160で2分ほど頻脈が続きました。 心電図の結果を病院に持っていったところ 発作性上室性頻泊の可能性があるとのことで、 エコー、レントゲン、血液(bnp含め)、ホルターの検査をしました。 幸いホルター時に同様の動悸症状が3回でて、 結果は段々と脈があがり段々と下がることから 発作性上室性頻泊ではなく「不適切性洞性頻泊」と診断されました。 心室性期外収縮が6回でてるのみで、 その他、検査結果は全て問題無しです。 質問なのですが、 1、Apple Watchの心電図だと発作時の心電図でも 確定診断ができないといわれ、 今回のホルター心電図では不適切性洞性頻脈といわれたのですが、 ホルター心電図であれば、 発作性上室性頻泊と不適切性洞頻泊の違いを見ることができるのでしょうか。 何もいわれなかったのですが、 ホルターで発作時の心電図がとれれば心房細動や発作性頻泊も否定ができて 確定診断として不適切性洞性頻泊と考えて良いのでしょうか。 2、ぼくの動悸発症のタイミングは決まって「入眠直後」になります。(まだ4～5回のみですが) その場合、ランダムにいつでも起きる頻泊ではなく 何か発症因子があって入眠直後に頻泊動悸がでるのではないかと勝手に思っているのですが、 そのような病気が考えられましたら教えてほしいです。 (パニック障害なのかなとも思いましたが、、、)

この三日間、就寝中にいきなりの胸の激痛で起きてしまいます。 関連があるかわかりませんが、もともと就寝中に二度のブロックが必ず出るタイプで、4秒ほどの間隔が空くこともありました。 また、昼間には心室期外収縮がたまに起き、僧帽弁が逸脱しており若干の逆流があると検査結果で出ました。 九月くらいからストレスで胸痛(最近の真夜中の激痛よりは鈍い痛み)が起きていたのでホルター検査をしましたが、いつもより小さい痛みしかおきなかったからか、ST波の異常はでてきませんでした。 ストレスも軽減されてきて痛むこともずいぶんすくなくなったので、様子を見ることにしました。 この三日間の激痛は、九月くらいから起きる痛みとは違った痛みです。 九月からの痛みは締め付けられるかんじで痛みは数分から数十分痛むことがおおかったです。 この三日間の痛みは起きるほどの激痛で、一、二秒程度の痛みです。 素人考えだと、夜中のブロック型不整脈で虚血状態になり狭心症みたいな状態がきているような気がするのですが、大げさに考えすぎですか? 先週、仕事中に席を立った瞬間、胸痛と立ちくらみでしゃがみ込んで五分くらい身動きできない事があり、主治医に相談したのですが、そのときに診ないと何とも言えない、といわれ、自分が心配性に思われているような気がして、診てもらうのにためらいがあります。 二週間後に定期検診で主治医に診てもらう予約がとってあるのですが、それより前に診察してもらってもいいレベルの症状でしょうか?

以前より期外収縮の自覚はあり、一年ほど前から酷くなり循環器科に受診しました。 総心拍数12万、平均心拍91／分、最大153／分、心室性期外収縮6500回。連発、2段脈、3段脈あり。 昼間より夜間が多いと指摘。 以前メインテートを服用し2段脈3段脈が増えた事を話し、飲み薬に抵抗がある旨を伝えたらビソノテープ2mg処方。 １ヶ月後には半分ほどに減少。しかし自覚症状も強いため、もう少し減らしましょうという事になり、夜のみメキシチール100mg追加。１ヶ月半服用。あまり効果もなく、むしろ増えてる感じあり。 薬の変更を提案され、べプリコール50mg夜のみ1ヶ月。こちらも効き目感じず朝晩2回に増量(この時点ではビソノテープ処方されず) 1週間後、もととも飲み薬には抵抗があったので、不安のなか服用してたのがストレスになったのか、脈飛びの自覚も増え、血圧も心拍数も上がり、ホルター心電図を行ったら期外収縮8000回に増加。飲み薬は中止。 その後はビソノテープ2mg、4mg、漢方薬など試すが、いずれも効果感じられず。 現在はメキシチール100mg✖️3回で様子見。 効き目は日によるが、あまり効果感じられず。ビソノテープをやめてしまったせいか心拍数が上がる(特に階段登った時は心臓バクバク)苦しくて寝付けない時は頓服でリーゼ。 今はこのような状態です。 エコーなどもして特に何も言われてないので基礎疾患などは無いと思います。 次はソタロール服用を提案されていますが、怖くて躊躇しております。 長々と書きましが、このような流れで1年近く経ちます。今後どう治療をしていくのが良いのか、ご教示いただけますと幸いです。

数年前に健康診断の心電図（上室性期外収縮頻発、心室性期外収縮）で再検査になり、クリニックで心エコーを受けたところ「心臓の動きが少し悪くなっている（EF45-50）、軽度の僧帽弁逆流がある」とのことで、メインテート0.625mg2錠を服薬しています。 3年ほど前にホルター心電図検査で発作性上室性頻拍が見つかりました。 年に数回程度ですが座った状態で立ち眩みのようなめまいがあり、この不整脈が原因とのことでした。脈が速くなるのは週に数回程度、長くても数分間だと思います。 このたびカテーテルアブレーションを受けることにして病院に紹介してもらいました。 病院を受診したところ、心エコーで左房が大きくなっていること、上記ホルター心電図を見ても心房細動になりかけている上室性頻拍とのことで、心房細動としてカテーテルアブレーションをするとの事でした（左房についてはクリニックでも最近指摘されました）。 発作性上室性頻拍と心房細動のどちらなのかは心電図を取れば分かるのだろうと思い込んでいましたが、わからない場合もあるのでしょうか。同じ心電図を見ても医師により判断が分かれることがあるのでしょうか。 心房細動は不規則な脈だと思うのですが、見せてもらったホルター心電図は規則的でした（発作性上室性頻拍の脈が半分に減り代わりに小さい山が入る感じで、伝導しないとそのような心電図になるとのことでした）。 規則的な心房細動もあるのでしょうか。 発作性上室性頻拍であれば高い確率でカテーテルアブレーションで治療できるという理解です。心房細動の場合はやや確率が落ちるようですが、私の場合心房細動のつもりでいればいいのでしょうか。再発するときはするとは思うのですが、気分的に知っておきたいです。

ADHDとASD、起立性調整障害、強度の不安障害などがあり、精神科に通院しています。 （コンサータ、インチュニブ、ミドドリン、レクサプロ、レキサルティを服用中） しかし、日中の疲れやすさや息苦しさ、時々起きる動悸などが良くならず、精神科の先生から紹介状をもらい、地元の循環器内科を受診しました。 循環器内科で心電図やエコー、血液検査、ホルター心電図をやりました。 ・血液検査で甲状腺や心臓の値は大きな異常はないと言われましたが、甲状腺刺激ホルモン0.43でFreeT4 1.58でマークがついています。 ・ホルター心電図では、脈は洞調律で14万発、心室性期外収縮30発（連発1回）、上室性期外収縮1400発くらい出ているとのことです。脈が最低値52、最高値158、平均103で洞性頻脈との診断が出ました。また、就寝時間（22時）から翌朝（7時）にかけて期外収縮が集中して多く出ているとの話がありました。 ※自分でも、寝ている時に苦しくなったり、心臓の違和感があり何回か起きることがあります。 初めの頃は、メインテートのみで様子を見ていたのですが、夜間の息苦しさや日中の動悸が改善されず、病院での脈拍が毎回100を越えているため相談しました。 今回、アスペノン20mgとコララン2.5mg、メインテート0.625mgを処方して頂きました。 時々、結構苦しい時があるのでお薬に頼りたいと思っていますが、飲んだ時の体への影響が心配になってしまいました。 今後妊娠する事があると思うのですが、妊娠するまで飲み続けて妊娠への影響はありますでしょうか。そして、どのくらい休薬したら妊娠への影響はなくなるのでしょうか。 また、妊娠中でも使える心臓の薬というものはあるのでしょうか。 教えて頂けると幸いです。よろしくお願いいたします。

ここ1ヶ月ほど前から、階段を昇ると激しく呼吸が乱れ、動悸も早くなっていました。 また、自宅安静時に脈の乱れがあり、24時間ホルター心電図検査の結果、心室性期外収縮との事でしたが、心配はいらないとのこと。 生理の度に貧血もよく起きるため、そう言ったことが重なり、階段を昇った後の呼吸の乱れや、動悸に繋がっているのだろうと思っていました。 ですが、最近スーパーで突然呼吸が苦しくなり、呼吸が荒く、めまいと左肩甲骨あたりの痛み、左胸心臓あたりに差し込む痛み、左手薬指のマヒが度々起こるようになり、これは過呼吸なのか？と思い始めました。 現在、不安障害(社交不安障害)と抑うつ状態にて治療中です。 薬は、ジェイゾロフト50mlと加味逍遥散を飲んでいます。 仕事はルート営業をしており、最近少し上司からの数字に対するプレッシャーが強くなっています。 また、下の子供の学校のPTAが今月で終わるのとスライドし、上の子供のPTAに選ばれてしまい、病気の状態を説明して会長職を避けて貰うように交渉しなければ…などと、ここ最近、心配や不安が少し多いように思います。 もしかして、パニック障害も併発してしまったのではないかと、不安でたまりません。 主治医に相談してもおそらく、不安障害の中にパニック障害もあるからねー、あまり気にしなくていいんじゃないかな、と言われると思います。 私が欲しい答えはそうではないのです。 パニック障害なのか、違うのか、ただそうハッキリと答えて欲しいのです。 何だかよく分からず治療を続けていくのは、とても不安なのです。 最近感じる呼吸の乱れ等々は過呼吸なのでしょうか？ また、パニック障害を併発してしまっているのでしょうか？ 長文となり申し訳ありませんが、どうかご回答宜しくお願いいたします。

お世話になっております。不整脈に詳しい先生方にご教示お願いいたします。2週間前くらいに、期外収縮が頻発しました。特に、食事をした後、夜に休んでいるとき、横になった時が多かったのですが、一旦、期外収縮が発生すると、２段脈や３段脈に移行して、それが数分間続く状況でした。体を起こしたり、動かしたりすると、また正常に戻ることもありました。落ち着いて、しばらくすると再び期外収縮が増加して、また、２段脈に移行する感じでした。ここ１週間はほとんど期外収縮はあまり感じなくなりましたが、その時は10日間くらいでしたが、毎日、２段脈、3段脈が発生していました。１０年前に発作性心房細動が数回ありましたが、数回とも数分で正常にもどり、一度だけ４時間続きましたが、自然に治り、それ以降１０年以上心房細動は起きてません。今年の初めも期外収縮が増加したため、心エコー、ホルター心電図、レントゲン、血液検査等の検査を行いましたが、異常ありませんでした。 質問ですが、 １、一時的（食後や夜間）に期外収縮が増加してますが、一日中ではないため、おそらく１日、10,000回は発生してないと思いますが、２段脈、３段脈が数分続いても、放置してよいのでしょうか？ ２、現在はなぜか、あまり期外収縮がありません。頻発したり、落ち着いたりと、かなり波がありますが、危険性はないでしょうか？ ３、期外収縮が頻発すると、心房細動に移行するのではと思いますが、心房細動は心房の期外収縮が増加するだけでは、発生することはないでしょうか？ ４、心臓に器質的な疾患が無ければ、期外収縮が連発しても問題ないと教えてもらったことがありますが、心室性期外収縮の連発でも問題ないのでしょうか？ 以上、ご教示お願いいたします。

47歳です。高血圧によりテルミサルタン、高コレステロールにより ロスバスタチン、甲状腺全摘によりチラージンを10年ほど服薬しています。 少し前から胸がモニョモニョ、なんだか苦しくなることがあり、1月に心エコー、24時間心電図もとり、心室性期外収縮だけど、心臓に問題がない、ただ自覚症状が強いから、とカルベジロールが追加。 気にしないようにしてやり過ごすものの、7月には眠れないくらい頻発した為、再び心エコー、24時間心電図、レントゲン、血液検査をし、やはり心臓に問題があるわけではない、と判明。薬をカルベジロールからビソプロロールに変更して様子見になりました。 8月には頸動脈エコーも問題なし、血圧も問題なし、血液検査の結果コレステロールもまた、他の数値も問題なし。 しかし、期外収縮だけが辛いです。朝夕血圧をはかるのですが、期外収縮がでる時は大抵家庭血圧計で「不規則脈波」のマークがでるのですが、脈拍数は70台くらい。 しかし、今回初めて不規則脈波のマークが出ず、脈拍が30台の表示が出てびっくりしています。（2回くらい）検脈してもゆっくり、でも調子は同じように感じるのですが、なんだか弱くてよくわからず…徐脈の心房細動もあるようなので心配しています。（ちなみに、このあとは不規則脈波のマーク、脈拍数は60台と表示）胸はモニョモニョ気持ち悪い感じです。 心配症なこともあり、主治医には家庭用心電計を購入するよう勧められていて、購入を検討していますが、現在お盆休みで病院が開いてなくて話が聞けず…また、検査からあまり日が経っていないこともあり、どうしたものか悩んでいます。 長々とすみませんが、脈拍が30台は危ないですよね？休み明けを待たずに急患で受診するべきでしょうか？教えていただけると幸いです。よろしくお願いします。