癌骨に転移したらに該当するQ&A

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肺腺癌ステージ4の治療から緩和ケアへの移行について

person 50代/男性 - 解決済み

何度かお尋ねしておりますが、遠方に住んでいる弟のことで相談です。21年9月に肺腺癌ステージ4Bと診断され、気管支が詰まりそうな状況だったことから急ぎ入院して、パクリタキセル+カルボプラチンと、原発巣の右肺と転移のあった左大腿骨に放射線治療をおこないました。PD-L1:95%とのことで、11月末からキイトルーダを4月頭まで治療。少し縮小が見られていましたが、数値が悪くなってきたこともあり、ドセタキセル+ラムシルバムに切り替えました。22年9月にパネル検査を受けようとした矢先、コロナ感染、その後肺炎になり、一旦治療中止しておりました。再度パネル検査にチャレンジして、23年2月頭にやっと検査結果がでました。結果を待っている間はTS-1を使用しておりました。肺癌と診断された時にでていた、EFGRエクソン20挿入変異がやはり見つかりましたが、現時点で参加できる治験はないと言われました。アメリカや、中国などで承認が進んでいるお薬もあるようですが、日本で使えるようになるのは、まだ先なのでしょうか。結果を見たタイミングでとったレントゲンで、右肺下半分は真っ白で、TS-1も耐性ができたのかCEAの値も130から260程度に上がったので、効果はないという判断でした。今後の方針として使える薬としてはあまり効きにくいとされているエルロチニブにチャレンジするか、緩和ケアのみとするかの2択を示されました。医師より副作用もある程度はあるので、(間質性肺炎など)体調もかなり落ちてきている状態だと、かえって負担になるかもという説明もあり、本人は治療をもうしないという選択をしそうです。痛みがかなり酷く、最近は大腿骨の骨折疑いもあり、杖をついての移動です。やはり緩和ケアしかもう選択肢はないのでしょうか。積極的治療をやめた場合、余命としてはどれくらいが想定されますでしょうか。 まだ気持ちの整理がつきません。

3人の医師が回答

前立腺ガン

person 70代以上/男性 -

76歳の父が前立腺ガンとわかりました。先日検査入院をして、組織を取り、手術したほうがいいと言われたそうです。放射線治療をしてから、ダメで手術だと回りの組織が悪くなり手術出来なくなってしまうと。検査の数値など詳し事は父母から聞けてないのですが、前立腺左側の4分の1がガンで、進行性が入ってると。1~5の段階だと3で、臓器に転移は見られず、明日のRI検査で骨に転移があるかを調べるそうです。症状としては、尿の出が少し悪くなったのと、痩せてしまった事です。最近腰が少し痛い時があるようです(昔から腰痛はあるのですが)お医者さんには、手術すれば10年は大丈夫とも言われたそうですが、骨の転移を調べる前に言われた事です。骨に転移していた場合は、手術してガンを取れば大丈夫ということにはならないのでしょうか。長くいきられないのでしょうか。本人は今は元気に過ごしているので、これからどうなっていくのか心配です。近くに住んでいないので、一緒に病院に聞きにいく事もなかなか出来ず父母から聞く事しか出来ないので相談させて頂きました。悪いほうには考えたくないのですが、痩せてしまったのが気になっています。父にはまだまだ長生きしてもらいたいです。

1人の医師が回答

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