睡眠薬飲んでも眠れないに該当するQ&A

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夜間低血糖と、食後高血糖の混在について

person 50代/女性 - 解決済み

最近、歯科の歯周病治療中に血糖値を測った所、朝食少量1時間後で165という高値。 内科での血液検査ではHba1cは5.4で異常なし。ネットで調べた症状=食後の異常な眠気や体重増加、だるさなどから血糖値スパイクを疑い、リブレを装着して1週間です。 意識して冷ました雑穀米を少量食べたり、ベジファースト、お腹が空いたら豆乳、クラッカーと気を遣うと食後血糖値は140以下ですが、少し油断すると=外食でレタス少し、スープ、パスタを半分、程ですぐに1時間後160程に上がり、2時間後には急降下で90台に戻り、少しソワソワや、動悸があります。元々パニック症などもある為、あまり気にしていませんでした。 また、夜間低血糖も同時にあり、数年前から、中途覚醒が2.3回/1日あり、寝つきもあまり良くなく、睡眠導入剤をのんでも効果がありませんでした。リブレをみると、朝4,5時頃と、6時頃に低血糖50後半から70のものがほぼ毎日2回位あり、大体目が覚める時間の少し前である事がわかりました。 2年半前に、感染症に罹患。その後体調が悪く、すぐにお腹が空いてたまらなく、食事や間食で気分良くなる為、過食で体重が5.6キロも増えました。 それがこの結果になり、ショックで考え込んでいます。 1、病院での検査方法や、治療法=薬を教えて頂けますか? 2、病院に行かず自己流で治療は可能ですか? 3、歯科治療で抜歯する時の注意点 宜しくお願いします。 リブレの写メを添付致します。 日中のものは追って追加します

2人の医師が回答

認知症の進行について

person 50代/男性 -

 80才になる母のことですが、昨年6月に軽度認知障害を疑い病院(物忘れ外来)でMRI等で検査したところ特段問題なしとのことでしたが、物忘れが進んだため半年後に再度同じ病院で見てもらったところ、日時等がうまく答えられず認知症(アルツハイマー)と診断されました。ドネペジル(3mg→5mg)と軽い睡眠導入剤をもらい服用しています。それに加え従前から服用している高血圧の薬に加え、本人が購入した3つのサプリを飲ませてます。 ・物忘れがひどくなり、電話を切った途端話の内容を忘れてしまい、親戚には症状を伝えており、友人等も認知症状は気づいていると思われますが、本人は誰にも知られていないと思い込んでおり、何も理解できていないのに分かったふりをしてトラブルになる。 ・上記のサプリもそうですが、通販でものを購入してしまう。買ったことを忘れてしまい、サプリも自分が購入したことを忘れ何故こんなに飲ませるのかと毎日言われます。他に簡単にできる肩たたき機、足の筋肉を鍛える振動する機械、石けん、北海道の海産物、新聞の契約・・・中には日中一人でおり認知機能が弱っているのを狙って電話するような企業もあり無駄な金を使ってます。 ・排泄の失敗が多くなり、特に夜の睡眠中にトイレに行く際に間に合わず漏らすことが多く、漏らした下着をそのまま洗濯機に入れる、漏らした場所をきれいなタオルで拭くためタオルがどんどん減っていく。尿漏れパットを使用するよういうものの、頑として使用しない。大便をしっかり拭いていないのか、寝間着や便器に便が付くことがある。  上記3点に困っており、介護保険を使うことを頑として拒んでおり、毎日ボーとテレビを見ており、外に出ることを嫌がります。家事もほとんどできなくなり、ストレスがたまり怒ると、施設に入れてくれといいますが全くその気はありません。身だしなみも気にしなくなり髪はボサボサ、歩き方もすり足となり転びそうになります。医師から利用を勧められている包括センターも拒む状態で、今後どのように本人と接していけばよいのでしょうか。また、一般的にどれくらいのスピードで認知症が進んでいくのでしょうか。  なお、本人は日時、曜日は答えられず、リモコンの使い方等も理解できず、料理も作れなくなっており物忘れが激しいですが、人の顔とかは覚えており徘徊等もありません。近くのコンビニ行って余計な食料品を買って捨てることは多いですが、きちんと帰ってきます。ただお金の管理は私がしています。札で払うことが多いようで、小銭がいっぱい財布に貯まってます。

5人の医師が回答

何科で診察を受けるのが良いかの相談です。

person 40代/女性 - 解決済み

42歳の娘の相談です。結婚して子供が1人います。学校卒業後会社員をしています。 入社後、5年くらい経過したところでメンタルになり、1年間休職後復職しました。部署は色々と異動をしていますが、仕事内容はさほど変化はないようです。 最近2ヶ月ちょっと前になりますが、在宅勤務から通勤出社に変わって、心身の不調感が強くなり、心療内科を受診して適応障害との診断をうけましたが、投薬治療はしてないとの事です。一方、この1ヶ月くらいは毎日続く背中(特に肩甲骨より下側)の痛みと時々胃のムカつきや吐き気が強くなって不調感が強いようです。睡眠にも悪影響を与えているので、眠れない時もあるとの事です。 3ヶ月前の人間ドックで血液検査を行っていて、今回は胃腸内科でエコーと上腹部MRIを撮影して、先生と放射線医のチェックで特に異常はないと言われています。胃腸内科では投薬を受けたようですが、2週間飲んでも全く変化なく薬は止めたとの事です。また、整形では背中のレントゲンも撮ってこちらも異常なしと言われて、本人はどうすれば良いのか?と、悩みが深くなっていて辛そうです。 今後この症状の原因究明には、大学病院や総合病院の総合診療内科を受診するのが良いと思っていますが、問い合わせを色々したら、2-3カ月は待たないと受診出来ないとの事で、それ以前に何か方法があれば御教示ください。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

10ヶ月女の子RS後の発熱

person 乳幼児/女性 -

10ヶ月の女の子です。 11月14日から発熱、RSウイルスと診断され18日の昼間に熱が下がりました。 咳、鼻水は現在まで継続していて 夜中にひどい咳で目を覚ます。(鼻詰まりで口呼吸になってしまっているため乾燥していて咳込んでいる?)をここ数日繰り返していました。 小児科の先生からも熱が下がっても咳や鼻水は続くと思うと言われていたので処方薬を飲ませて様子見をしていました。 ですが昨日(11月24日)の夕方からまた37.8度、今再度熱を測ったところ39.8度まで熱が上がっていました。 RSを拗らせてしまったのでしょうか? 日中は頻繁に鼻水を吸ってあげているのですが中耳炎になってしまったのか、 咳も夜だけ酷く咳き込むだけで日中は痰が絡んだ時に少し咳き込む程度ですが肺炎になってしまったのか。 RSウイルスとは関係なくまた別の風邪を引いてしまったのか。心配です。 10ヶ月の女の子とは別に小学生の兄が2人いますがインフルエンザなど風邪症状はありません。 突発性発疹にもまだ罹っていないので突発性発疹? 今は眠っていますが寝苦しいのか睡眠はいつもより浅いです。 夫には病院に行ってインフルエンザなど別の風邪を持って来たら可哀想だから行かせない方がいいと言われているのですが合併症などの心配もあるので行かせるべきですよね。 すいません。上手く伝えたい事が伝えられず。 発熱時の観察点など合併症の可能性など色々教えて頂きたいです。

7人の医師が回答

大腸内視鏡の痛み?苦しみと、残便による検査の精度は?

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 先日、胃と大腸内視鏡検査をしました。 その際先の胃に関してうとうとで終わったのですが、続けて大腸になった時に苦しいて感覚になりました。 お腹が張るような感じでしょうか?痛いとは少し違うような? 苦しいと言葉にも出してしまいました。 過去に胃と大腸、それぞれ受けましたが今回の苦しいは初めてで。 麻酔が効きにくかったのでしょうか? 5年ぶりで麻酔どころか睡眠導入剤も飲まないので、今回ちょっと寝不足なのもあってコロっと寝てしまうと思っていたのでびっくりです。 大腸の方の報告書載せておきます。 胃の報告書と鎮静剤の欄は同じでした。 今まで同時はなかったので、麻酔の効く時間を超えてしまったからとかでしょうか? 同時の場合後半の大腸の時に痛みや苦しみが出ることてありますか? 大腸内視鏡の際に苦しいと言ってしまいました。 ガスを出してください。と言われましたがどうすればいいのかわからなくて。 とにかく苦しいまま検査が終わりました。 麻酔でわからなかったのですが、本来大腸内視鏡検査て苦しいのでしょうか? その後検査が終わり、少しぼんやりしたまま先生から説明を受けて出て、帰りにふと下座のことを看護師さんに聞いたら、便がのこっていたからか次は今回のより強い下座にすると教えてくれました。 そのまま帰りましたが、後から今回の大腸苦しかったのは私が下座などで上手く便を出し切れなかったから、何かしらの理由てあるのでしょうか? その状態での検査で安心していいのかと不安にもなってしまって、、 1週間前から夜寝る前に飲む下剤を前日だけ忘れていたのもあって、、 先生やクリニックに迷惑かけたかもしれなくて、こちらにて質問させてもらいました。 今回の初の同時検査での大腸の際の苦しみ、あと残便がどれくらいだったかはわかりませんが、今回の報告書の一部の写真からは残便の状態わかりますでしょうか? 仮にあったとして、先生からは特に聞いてないのですが、残便があっても検査に支障がないのでしょうか? 浮いてるならともかく、腸にへばりついていたら見ることが出来ないのではないかと不安になっています。 どの程度なら検査可能とかあるのでしょうか? 今回の大腸の時の痛みというか苦しみについてもお願いします。

5人の医師が回答

前頭葉から側頭部にかけてのてんかん波

person 10代/男性 -

息子は現在10歳です。 8歳の頃、初めて、夜中(明け方近く)にゴボゴボと喉を鳴らし、全身の痙攣を起こし救急車で運ばれました。 その1ヶ月後の寝入り端に再度全身の痙攣、痙攣は5分以内に収まりそのまま朝まで眠りました。 3度目は寝入り端に顔面がピクピクする部分発作を数秒起こしています。 親が把握している痙攣発作はこの3回で、3回目の発作の後、服薬(ビムパット)を開始し、今日まで1年8ヶ月発作は起きていないと思います。 病院は地方の県立病院に通っており、担当医は異動があるようで1年置きくらいで変わります。 検査結果から医師から言われていることは ・前頭葉から側頭葉に焦点をもつてんかん ・数年服薬して発作が起きない様なら減薬し、薬を止めることができる。薬を止めた後も定期的に脳波検査は推奨 ・MRIの結果は海馬の回旋が通常とは異なるがこのくらいの男の子にはみられる症状なので問題ない との説明がありました。 現在も定期的に検査等していて、薬剤の血中濃度は毎回基準値以下です。9ヶ月前に受けた脳波検査ではてんかん波はみられないとの事でした。 受診のたびに、薬を飲み始めてからは発作は有りません。と担当医に伝えてきましたが、最近、側頭葉てんかんの症状として口をもぐもぐする自動症があるという事を知りました。 息子は毎晩のように口をもぐもぐしている気がします。気持ちよさそうに寝ていて見た目に病的だと思うことはなく、可愛いな、生理的なものかな程度に見ていたのですが、、、これは発作なのか?と心配になってきました。 また、側頭葉てんかんでいろいろ検索してみると『小学校低学年で発症し、一時的に薬で落ち着くが、10代後半で難治性に変化する』との記述も目にしました。 お聞きしたいことは、 ・息子はいわゆる『側頭葉てんかん』なのか ・てんかん発作以外にも頻繁に睡眠中に口をもぐもぐさせることはあるのか ・海馬の回旋が通常と異なることはてんかんに影響はないのか ・難治性に変化する可能性があるなら脳波に異常がなくても薬は続けた方がよいのか この点について詳しく教えていただきたいです。 全ての質問ではなくても部分的にでも分かるとがあれば教えていただければと思います。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

熱や他症状が治りきらない

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳5ヶ月の男の子です。 4月から保育園に行き始めたところで、ストレスがあるのは承知しています。 4/3以降体調不良が続いています。 解熱して1週間後にまた発熱しました。 先週1週間保育園はお休みしており、解熱後に公園に散歩に行ったくらいです。 なかなか治りきらないので、何か隠れているのではないかと不安です。また、湿疹はないもののあまりに不機嫌すぎました。 ウイルスを貰ってきて、それが長引いているだけでしょうか?気長に薬を飲みつつ待つしかないでしょうか? ご教示いただきたいです。 4/3 川崎病(1年前)経過観察のため病院にて   睡眠薬服用のため夜までフラフラしていた   夕方から発熱、咳、下痢 最高38.8° 4/4 発熱外来受診 インフル・コロナ陰性   引き続き熱、咳、下痢 最高39.2°   喉が赤い、何らかのウイルスではないか 4/5 引き続き熱、咳、下痢 最高39.2°   夕方には解熱 4/6 咳、鼻水のみ   終始機嫌が悪い、ずっと何か食べたがる 4/7 再度発熱のため病院 最高38.6°   溶連菌陰性、喉赤い、中耳炎あり   同様に何らかのウイルスではないか   午後には解熱、機嫌が悪い 4/8 咳、鼻水のみ 機嫌が悪い 4/9 皮膚症状のため病院   喉や耳はきれいになってるとのこと   咳、鼻水のみ 機嫌が悪い 4/10 咳、鼻水のみ 機嫌は少しまし 4/11 咳、鼻水のみ 機嫌は少しまし   抗生剤を飲み切り 4/12 咳、鼻水は酷くなったものの、機嫌もいつも     通りに戻る 4/13 夜中から発熱、再度病院   咳、鼻水が昨日より酷くなった   喉も普通、同様に何らかのウイルスではない    かレントゲンも採血もまだ早い 最高38.6° ーーーーーーーーーーーーーーー 毎回異なる医師の診断です。 処方された薬↓ 4/4 ・ムコダインDS50%+ムコサールドライシロップ1.5% ・ミヤBM 4/7 ・上記2種 ・ワイドシリン20% ・トランサミンシロップ5% 4/13 ・ムコダインDS50%+ムコサールドライシロップ1.5%+メプチンドライシロップ0.005%

10人の医師が回答

一昨日からの急な下腹部全体の痛みについて

person 50代/女性 - 解決済み

一昨日16時頃急に尿道の右側あたりに痛みを感じ、あわせて残尿感もあったため、膀胱炎を疑い、水分をとり、トイレにいく対応をしたのですが、同日夜間に右下腹部の下の方に痛みと違和感もでて、さらに腰の痛みもあることから、昨日内科を受診。尿検査のみを実施し尿潜血がみられたため、膀胱炎との診断で、抗生物質レボフロキサシンを処方されました。 主な症状は以下の通りです。 1.レボフロキサシン服用後、残尿感の軽減は見られましたが、下腹部と腰の痛みと違和感は残っています。 2.下腹部の痛みは断続的で「ぎゅっ」としたものです。 3.腰の痛みも断続的で右側の腰からお尻のあたりまでに症状があります。 4.下痢症状はなく、また吐いたりはしておりません。 5.熱は36度5分〜36度9分の間です。 6.今年新盆のため、その準備や心配でここ1週間ほど、毎日4時間程の睡眠しか取れてません。 今も睡眠3時間で起きてしまい、眠れないでいます。 この状況で以下の点、ご相談させて下さい。 1.下腹部の痛み違和感の原因として、便秘もあるかと思っています(便意は感じるが排便はできてない)。便秘解消のため、マグミットを服用したいのですが、病院から処方されたレボフロキサシン500ミリグラムとの飲みあわせは問題ないでしょうか?。 2.同じく飲み合わせについてです。頭痛もちのため、頭痛外来より症状がでたときだけ飲むように、イブプロフェンと胃薬のレパミド、緊張をとるためのリオレサールを処方されています。今回処方されたレボフロキサシン500ミリグラムとの飲み合わせは問題ないでしょうか?。 (頭痛薬等については、受診時に伝え漏れてしまいました) 3.腰の痛みは4日前に物を運ぶ作業をした時に痛めた可能性もあると思っています。また、最近、股関節の痛みもありまして、しばらく湿布を貼って対応しておりました。 質問ですが、腰や股関節を痛めた事により、その痛みが下腹部に響く(下腹部の痛みの原因となりうる可能性がある)ことはあるのでしょうか?。 4.尿検査により膀胱炎という診断でしたが、腹痛についての診断は特にありませんでした。膀胱炎で腹痛を伴うことはあるのでしょうか?。 以上、長々とすみません。 腹痛を伴う体調不良は、ほとんど経験がないこともあり、痛みに神経質になってるとは思うのですが、お盆期間のため、病院受診も難しい状態です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

服薬困難と食欲減退が重なった際の、治療継続に向けた選択肢と一般的な対応について

person 30代/女性 -

【はじめに】 8年統合失調症です。去年3ヶ月間医療保護入院に。身体的な拒絶反応により飲み薬の服用が困難になっており、治療を中断しない道を模索しています。一般的や意見をうかがいたいです。 最終的な判断は主治医と行います。 【身体・精神状況と服薬の経緯】 睡眠と精神状態の改善 1週間前は睡眠が不安定でしたが、今週は毎日7時間ほど眠れており、一時的なものかもしれません。1ヶ月前から幻聴・幻覚も消失しており、幻聴とも友好的に過ごせていました。楽しかったです。 急激な体重減少 3月1日頃より食欲不振と嘔吐が始まり、この3月10日現在で5キロ体重が減少しました。AIのシミュレーションでは、1日約800kcalの摂取を続けた場合、最終的に体重が40kg台まで落ちる可能性があるとのこと。元が軽度肥満だったため、私は「40kg台ならまだギリギリセーフ」と考えています。食事は液体の完全食とっているので、タンパク質は基準の8割、その他の栄養素は4割摂れています。水分もバッチリです。固形物も少量ならはいります。 拒食症への懸念 軽度肥満のため痩せていくことに「嬉しい」と感じてしまう自分や、お腹はすくのに少量でお腹いっぱいの感覚から、「拒食症」の可能性はあるのでしょうか。好物を見てもよだれがでません。 主治医との相談経過と現状 主治医からは「1週間では判断できない」と言われ、以前から効果のあった薬(レキサルティ、炭酸リチウム、ピレチア)を継続することを勧められました。先生からは「レキサルティは口で溶ける(OD錠)からどうか」という提案もありましたが、私の希望でこれまでの薬を粉末にしてもらいました。粉末を試したところ吐き戻してしまい、現在は服用できていません。 口で溶けるタイプのレキサルティでの服薬はまだ試せていない状態です。 食欲と栄養管理のジレンマ 液体(完全食)で栄養を維持していますが、食後に服薬して吐き戻すとせっかくの栄養を失い、摂取カロリーの取り直しです。 独断での試行への疑問 栄養を吐いてしまわないために、飲み方(食後)を無視して「食前」に飲み、吐くかどうか様子を見たいと考えていますが、電話相談をしましたが、込み入った話は対面ということでした。 レキサルティの副作用に吐き気とあったと思いました。 過去 28歳の頃、海外の医師でアリピプラゾールを処方され、幻聴の恐怖で主治医と意思疎通がでず、飲むことだけ理解できたので、吐きながらも6ヶ月間無理やり飲み続けてしまいました。 【一般論として伺いたいこと】 1拒食症の可能性について 嘔吐と食欲不振、痩せることへの肯定的な感情がある今の状態は、医学的に見て拒食症の範疇に含まれる可能性がありますか?体重がもっと減ってからですか? 2「食前服薬」の試行について 栄養を失わないために、あえて飲み方を無視して「食前」に服薬を試みることは、医学的に見て許容される工夫でしょうか。それとも胃への刺激など別のリスクが勝るでしょうか。 3オンライン診療の活用について: 主治医との対面診察が先になる場合、オンライン診療で現在の嘔吐の経緯を話し、ロナセンテープ(貼り薬)への切り替えを相談・処方してもらうこは選択肢となりますか。 4「貼り薬」への切り替えの妥当性 貼り薬への変更は一般的に推奨される対応でしょうか。また、1ヶ月間吐きながら薬を続けるような期間は、剤形変更のために必要不可欠なものなのでしょうか。

2人の医師が回答

適応障害の治療について

person 30代/男性 - 回答受付中

【相談内容】 旦那が適応障害と診断されました。医者の治療方針が妥当なのかについて相談したいです。 【旦那の状況・診断について】 - 適応障害と診断され、治療中です - 薬は強めのものを飲んでいて、睡眠薬や抗うつ薬を飲んでいると思われます - 適応障害の原因は、私が叩いたことによるものだと言われました - 叩いた経緯:ママがいい!と泣き叫ぶ子供を旦那が抱え込み、私がやめてと手を引っ張っても辞めなかったため、旦那の頭を2、3回叩いてしまいました 【旦那の元々の行動について】 旦那は元々、モラハラ・フキハラ・アルコール中毒のような行動があります。アルコールに関しては、本人が重大視していないので病院に行ったことはありませんが、以下のような行動があります。 - 駅のホームで泥酔して寝てしまい終電を逃す - 毎回のように吐く - 湯船で2時間以上寝る - 失禁する - 友達と喧嘩をする 【治療中の飲酒について】 - 治療中、飲み会だけでなく家でも飲酒しています - 適応障害の治療中に二日連続で飲み会に行き、2日とも泥酔して帰ってきて、嘔吐・浴室内での数時間にわたる睡眠がありました - 飲酒が治療を遅らせる可能性はないか医者に聞いたところ、「飲酒するのはあなたのせいではないのですか?」と言われました - 泥酔は何年も前から続いていますと伝えると、「飲酒は関係ありません」と言われました 【別居・長男(3歳)の養育について】 - 医師に、早期に仕事に復帰するために2ヶ月の私との別居を勧められました - 長男(3歳)は、旦那自身の精神安定のために旦那が養育することが必要と診断書に書かれています - 2週間別居した時点で、当初2ヶ月の別居の予定が半年間に伸びました - 半年後、医者から「同居したら悪化して仕事に行けないから延長で」と言われました - 別居が半年に伸びた理由や、延長後の別居はいつまでなのか、全く説明がありません 【医者の対応について】 - 医者は私からの話は全く聞いておらず、旦那からの情報のみで治療方針を決めています - 親の精神安定のために長男(3歳)が母親と離されて精神的負担を強いられているが、それは医学的にはどのような合理性があるのかと質問したところ、「でもそうしないと旦那さん仕事に復帰できませんよ!?生活費捻出しないといけませんよね!?」と私をバカにしたような態度を取られました 【相談したいこと】 - 医者の治療方針は妥当なのでしょうか - 3歳という小さな子供を親の精神安定のために、元々主たる監護者であった母親から引き離し精神的負担を負わせることは、治療には仕方がないことでしょうか - 適応障害の一因に私の存在が関係しているのは理解していますが、それだけを原因だと特定するのは普通でしょうか - 泥酔するほどの飲酒は治療を遅らせる可能性はないのでしょうか - 私の話を全く聞かず旦那からの情報のみで私を責め続け、長男と離されていることに精神的苦痛を感じています

3人の医師が回答

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