脊柱管狭窄症に該当するQ&A

内科にて昨年当初より高血圧と一部自律神経系への治療薬として大柴胡湯を飲み始めて８か月ほどになります。これまで単剤として飲んでいる時は特に不調感はなく、多少お腹が緩くなる時もあったりしていました。 ところが、整形外科を転院したのに従って、昨年末より腰部脊柱管狭窄症への薬として、それまでの疎経活血湯から八味地黄丸を服用するようになり、正月をまたいで２０日ほど飲みましたが、腿の付け根や下腹部に湿疹が出たり、少しお腹が緩くなったりと不調感があります。（疎経活血湯を服用時２か月ほどは、不調感は特にありませんでした） 効能を読んでみると、同じようなタイプの漢方薬ではないのか？と、ふっと考えました。 この漢方薬二剤は同時服用で特に問題はないでしょうか？ ここ６年程で、薬疹が出たり、花粉症が発症したり、神経系疼痛緩和薬（トラムセットやタリージェ）で下痢が続いたりめまいがしたりと、かなり神経質になっていますので、アドバイスをお願いいたします。 現在は、上の大柴胡湯と降圧剤（アジルバ２０ミリ）と前立腺肥大（デュタステリド錠）と緑内障点眼薬が常用薬となっております。 よろしくお願いいたします。

90代女性です。 10数年前から、腰部脊柱管狭窄症があり、8年前に大腿骨頸部骨折で人工骨頭挿入術を受け、 その後、回復し、普通に歩いていました。この数年、胸椎や腰椎の圧迫骨折をしておりますが、回復し、在宅で普通に動き、階段の昇降もしておりました。 つい最近は転倒や尻もちを繰り返していた矢先、1週間前に自宅でソファーから滑り右膝が家具に当たり、痛くて歩くことができず救急車で病院に搬送され、そのまま入院しました。 病名は、右膝関節打撲、関節内血腫のみで骨折もしておりませんでした。 入院予定期間は、2〜3週間かそれ以上とのことでした。 病院では、尿管より留置カテーテルを入れ寝たきりで、リハビリとしてはマッサージを受けているようです。 このままだと、本当に寝たきりになるのではないかと心配しております。コロナ禍で、病院からの情報も得られず、特に治療もありません。(介護の対象でしょう) 入院先は救急病院なので、かかりつけの病院に転院も希望しておりますが、 【質問1】このようなケースでの入院では、この排泄管理は、一般的なのでしょうか。 【質問2】肺血栓塞栓症対策などは一般的にはとらないのでしょうか。 以上よろしくお願い致します。

4年前に右足人工股関節置換術を受けました。 その後は腰部脊柱管狭窄症で服薬を続けていました。 １ヶ月前に突然左の股関節が痛みだし、4年前に手術を受けた整形外科を受診しました。 レントゲンの結果、軟骨の減りは少ないので、腰の狭窄が原因と、腰部チーム(大きな総合病院で、整形の中でも専門性でチーム分けされています)に回されました。 しかし、そちらではMRIの結果、「神経所見からは明確な神経根症とは言えず、まずは股関節の治療を優先すべき」との診断を受けました。 再度股関節の先生に戻されると、「普通これだけ軟膏があれば手術はしないけれど、痛いなら手術をしましょうか」との事。 この時点で、痛み出してから１ヶ月以上経過しており、日常生活にも支障があり、精神的に限界で、1日でも早くこの痛みから解放され仕事に(保育士をしています)復帰したく、手術をお願いしました。 股関節の診察と治療としては、レントゲン、CT、キシロカインとケナコルトの注射、のみです。 既に右脚を手術しているので、不必要に騒ぎを立てるつもりはありませんが、医師の物の言い方(そんなに言うなら手術してやるよ、的な)、検査の少なさから本当に手術しかないのか不安も感じています。 画像を添付いたしますので、ご意見を伺えたらと思い投稿させて頂きました。 長文失礼いたしました。 よろしくお願いいたします。

前回、左膝人工関節後曲がりが悪い事などでお世話になりました。膝の曲がりは３月迄リハビリを続けてましたが、良くなる見込みがないと言うことで終了したのですが···４月入ってから、突然便秘になり１週間たっても出る気配がなく、市販の薬で何とかしたのですが、その後も薬を飲まないと全然ダメになり、その頃から腰辺りから浮腫が出て来ました。薬と浮腫取りのマッサージをしたりしていたのですが良くならず、４月から連休明け迄で10キロ体重が増えてしまいました。それに前から痛かった腰が、我慢できなくなり連休明け病院に行き、MRIの検査をやっとしてもらい脊柱管左側狭窄症が見つかりました。最初は浮腫と筋力低下は腰から来ているかも‼️との事で言われていたのですが、薬の効きが殆んどなく浮腫も代わらす、二度目の受診の時に痛みも変わらない浮腫も良くならないと伝えたら、浮腫は腰じゃないからわからないと、脊柱管の薬が1錠増えただけ。浮腫は内科じゃないかと言われ、他の病院に行きましたが、便秘は薬をもらいましたが、飲むと水下痢になってしまうし、飲まないと出ないを繰り返し、浮腫は良くならず夕方になると、靴下のゴムが痛くなるんです。血液検査をしてもらったら、リュウマチで引っ掛かってしまい薬が増え、いったい何が原因なのか全くわかりません。膝もズキズキと痛いわけではなく、何か変な鈍い痛みが中の方でおきたり、膝上内側にツキンと痛みだしたり、お尻から足先まて痺れて痛だるいかんじになるし、歩いてて足が上がらずつまずいたり、転びそうになったり 、今は尿漏れしそうになったり何だか、そんな状態が続いていてどうしたらいいのかわかりません。 すいませんが、よろしくお願いします。

75歳母の件でご相談します。足の痺れが大腿部からつま先にかけて酷く、特に右足首から先の感覚が悪く、歩行も不安定になってきたため、2015年２月 腰部脊柱管狭窄症の手術をしました。術後多少痺れの範囲は改善しましたが、足首から先の感覚は改善せず、現在も杖を使い歩行しますが、大変不安定です。痺れの改善がいまいちなので、今回、MRIを再度とり確認、手術をした医師より、頸椎の方にも狭窄があるから再度手術をおすすめする。しないと歩けなくなると急に言われ驚いています。2015年の手術前より足の痺れの悪化はありません。手など足の痺れ以外で症状はありません。 １ 知り合いの医師より、頸椎の狭窄で足にだけ痺れが出るのは考えにくい、手などにも出るはず。セカンドオピニオンを検討した方が良いと言われましたが、頸椎の狭窄で足にだけ痺れが出るケースはあり得ないですか？ ２ 実は2015年の腰の手術の後、入院中は入念なリハビリにより痺れは残るものの、かなり歩ける状態に改善していたのですが、退院後は股関節の痛みがあったりで、歩くなどのリハビリをさぼりがちで、徐々に歩行が不安定に、術前の状態に戻ってしまった経緯があります。 母は頸椎の手術は乗り気ではなく、リハビリを頑張る事で、入院中歩けた位に戻れればと思っていますが、再度、リハビリを頑張る事で、痺れがある中で筋力で歩行を補う事は可能なのでしょうか？

3週間程前からお臍の上辺りから腰回りに違和感、生理痛に近い痛みがあり、ここ5日間くらいはお臍の下に下痢のような痛みがありますが実際、下痢ではなくコロコロの便が固まったようなものが出ます。 痛みは便意に関係なくありますが、1日中ではなく、1日に3回ほど下痢のような痛みを10分ほど感じおさまります。 特に寝入りばなにギューと痛くなるのが気になります。 最初は婦人系だと思い、子宮筋腫をみてもらっている婦人科にいきましたが、子宮は異常ありませんでした。 腰回りも痛いので、持病の腰部脊柱管狭窄症がお腹まで影響しているのかと思ったのですが、下痢のような痛みは少し違うなと思いました。 便の状態は普段からコロコロの便秘気味で変わりはなく、下痢もありません。 血便も見た目はなく、10ヶ月前は血便検査も異常なしでした。 2ヶ月前の貧血の検査も正常でした。 体重はここ数ヶ月で4キロほど太りました。 食欲はあります。 最近下腹が膨らんでいる感じがします。 5年ほど前にカメラをやり、大腸ポリープを切除しているので、今回は悪いものではないか気になっています。 このような症状から何が考えられるでしょうか？ 年齢は40代に入ったばかりです。

10年程前から、足の裏の異物感（足の裏へ砂利が付いているような）で悩んでおります。 今では、砂利ではなく、こんにゃく玉のようなフワ付いた異物感になり、大きくなってきました。痺れもだいぶ強くなってきています。。 歩き始めはかなり痛みます。フワつくので、力が入らず、よろけることがしばしばあります。 そのほかに、数年前に左ふくらはぎに痛みが出て、間欠歩行がひどくなり、足立区の整形外科で、腰部脊柱管狭窄症の診断を受け、そのせいもあるとのことで、平成３０年に　脊椎管狭窄症の手術を受け、削ってもらうことで痛みが消えましたが、足の裏の異物感は消なくて、そのまま同じ異物感で過ごして居りました。 何軒かの整形外科での受診もしました。 狭窄症の手術をしていただいた先生は、狭窄症の後遺症だから上手く付き合うしかないとの診断で、あとは半年後に診察に来なさいと言われました。 処方薬は、サインバルタは　3年程服用しました。 少しも効果を感じないので、今は服用していません。 その後現在は、別の病院でカロナール５００・メコバラミン錠500μg・レパミド100を処方されています。 足根管症候群ではないかと、私は申し上げたのですが、くるぶしをたたいても痛みがなく、 日本脳神経外科学会に紹介のある先生にも受信し、足専門の整形外科の先生にも相談したのですが、くるぶしの周りや、神経系を調べてもらったのですが、たたいてもあまり痛くはなく、はっきりとした状況がつかめないまま、脳神経の異常かもしれないとの診察を受けたまま　二年が経過し現在に至りました。 異物感がより強くなり、歩くのも苦労しますし、立っていても安定せず、このまま我慢しているとどうなるのか、歩けなくなってしまうのか不安です。生活や、診察の受診方法に何かありましたらご指導をお願いしたいと思っています。よろしくお願いいたします。

先月相談させて頂いた者です。左膝の変形性関節症と、腰部脊柱管狭窄症による坐骨神経痛との診断があり、ジクトルテープとタリージェ5mg✕２錠を処方されました。ヒアルロン酸注射は４回行い、膝関節内側を押しても痛みが無くなり効果が出てきたように思います。また坐骨神経痛の症状と思われる、脚裏や臀部の痛みも全くありません。 ところが、1週間位前からいわゆる鵞足部に強い痛みがあり、押すと激痛が走ります。その為近所のスーパー（普段であれば徒歩5分位）に行くこともとても大変になりました。通勤も難しい為在宅勤務をしています。主治医からは、リハビリテーションをと言われて空き枠を待っているところです。そこで質問です。 １．変形性関節症の合併症として、鵞足炎を発症するようですがなぜなのでしょうか。 ２．鵞足炎のリハビリとはどんなことが考えられますでしょうか。理学療法士も作業療法士も揃った施設です。ただとても混んでいるので、毎週リハビリができるのかわかりません。 ３．歩くことが難しい程の痛みですが、投薬などが無くても大丈夫なのでしょうか。 ４．ネットには太ももの裏を伸ばすと痛みが減ると書いてありました。しかしスポーツが原因ではない為、本当に効果があるのかわかりません。自分でできるストレッチなどあったら教えて下さい。 よろしくお願い致します。

頸椎のゆがみとかが原因でふあふあめまいがあると聞きましたが、 整形外科では検査できないものでしょうか? 私は病院のベットなどで枕をしないでたとえば 乳腺のエコーなど受けたときに起きたあと、 30分以上の間ふぁふぁとして歩くとよろけます、 回転性のめまいはありません、ふぁふぁとしためまい感です、平衡感覚がなくなります。 耳鼻科ではメニエールもないし検査は異常なしで、 結果は原因不明でした。 友人が首の骨が原因でそういう状態になるひともあると いわれて 今日腰部脊柱管狭窄症でかかっている整形外科で 相談しましたが、先生は「これは「なかなか難しいんですよ」とおっしゃるだけで、 首のレントゲンとかとってはくださいませんでした、 それ以上聞けずに帰ってきましたが なんとかこのふぁふぁめまいを治りたいと思うのですが、 整形外科では検査などは無理なのでしょうか。 平衡感覚がなくなりふぁふぁするのは首を上にそったときだけです、 たとえば美容院でシャンプーをしたあととか、 家でも畳の上に枕をしないで寝ておきたあと、 蛍光灯を交換しようと上おむいたときとか 首をもとにもどしたあとふゎぁ〜〜として めまい感があります。回転はしないです。 ふらついてあるけません、30分くらい続きます。 どうかよろしくお願いいたします。

もう30年以上、腰椎・胸椎椎間板ヘルニア、頸椎症、変形性膝関節症(両膝)、頸部・腰部脊柱管狭窄症で通院中、最近は足首捻挫から左足首の滑液包炎の余波で２年前から変形性股関節症悪化。オパルモン＋メチコバール１日３回、リリカ25mg１日２回、トラムセット１日１錠、外用でロコアテープ、他に高血圧、高脂血、高尿酸血、アレルギー性鼻炎で服薬中。年１回の人間ドックは欠かしませんが、いつもメタボ改善の指導。牛車腎気丸(下肢痛)は以前通っていた整形外科でリリカ、トラムセット(上記処方よりかなり多め)と合わせて、葛根湯(肩こり)と処方されていたもの。防風通聖散は、昨年の人間ドックで肥満の指摘を受け内科医に試しに処方してもらったもので、血の巡りが良くなりガス腹が解消したので続けています。疎経活血湯は、以前内科で漢方が専門だったかかりつけ医に腰痛で桂枝加苓朮附湯をしばらく処方されていたのですが、調べたら適応が違うようなので、今のかかりつけ医に相談して変えてもらいました。股関節痛によく効きます。芍薬、甘草等のいくつか重なる生薬の量から、防風通聖散、牛車腎気丸、疎経活血湯を合わせたものを１日２回に分けて服用しても大丈夫でしょうか？【65.5歳・男性、身長168.5cm、体重83kg：魚、葉物、根菜好き。脂っこいものは苦手。日本酒党】