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妊娠27w2d、切迫早産で自宅安静中。昨夜から顔の火照り、体温は最高36.9度。

person 30代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 只今妊娠27w2d、3月4日から切迫早産で自宅安静中。37歳初妊娠です。 昨夜就寝中から顔の火照り、体温は最高でも36.9度。普段は36.3から36.5位。 先程寝ていた時も顔が熱く、目が覚めて体温を測ったところ36.9度でした。それに合わせて動悸もあります。それと唇と軽い喉の渇き。 切迫早産の診断で張り止めのリトドリンと当帰芍薬散を毎食後一錠を1日3回服用しており、毎回飲んだ後に動悸があります。 3/12に健診では頸管長は40ミリ程あり子宮口も大丈夫そうです。内診やエコーでも特に異常がないとの事。その健診までは便秘で3日間出ておらず(もともと便秘)、便秘薬をいただき、その日の昼からリトドリン等と一緒に服用しています。 1、まずこのほてりはなぜなのでしょうか?何かコロナや風邪なのでしょうか?それとも妊娠中期の何かマイナートラブルですか?それか服用している薬の副作用ですか? 2、昨晩は就寝前に便秘をしている時のような腹痛があり、トイレに行くと少し便が出て、腹痛は少しなくなるというのを2回ほど繰り返していました。本日3/13の昼食後も少し同じような腹痛があり同様に排便(軟便)をすると腹痛が治るということがありました。 この腹痛は便秘が続いて、便秘薬を飲んだことによるものですか?赤ちゃんには問題ないのでしょうか? 3、3/26に健診ですが、それまで待っても大丈夫でしょうか? 長々とすみません。切迫早産が少し落ち着いたと思ったらほてりや腹痛でまたさらに不安です。食欲はあり、胎動もあります。 どうしたら良いでしょうか。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

コロナ感染を疑うべきか

person 30代/女性 - 解決済み

私と1歳10ヶ月の息子の風邪症状についてお聞きします。コロナの可能性は高いでしょうか? 経過といたしましては 【息子(1歳10ヶ月)】 10日(日) 乾いた咳がたまに出る。 ↓ 12日(火) 鼻詰まりで夜眠れなくなる。咳も悪化した為受診。 受診後、夕方に38.2℃の発熱あり。アセトアミノフェンを服用し解熱。それ以降は発熱なし。 ↓ 14日(木) 現在も発熱なし。 処方された薬の影響で透明の鼻水が出ている。 痰の絡んだ咳をする。(あまり軽快していない) 【私】 10日(日)前後 喉の違和感あり。 白湯に蜂蜜を入れて飲み、痛みは軽快した。発熱なし。 ↓ 13日(水) 再び喉の痛みあり。日常生活に大きな支障はないが10日よりも強い痛み。くしゃみや鼻のむず痒さがある。 発熱なし。 ↓ 14日(木) 内科受診。 引き続き咽頭痛、鼻水の症状。 喉は赤くなっているが、妊娠中(6w)なのであまり薬を飲むことを勧めないと言われる。 d-クロルフェニラミンマレイン塩酸2mgを処方してもらったができたら我慢を勧められている。 2人とも、症状が出る数日前に、近所の小学生とお互いマスクなしで5分ほど話をしました。 後から知ったのですが、その子がついこの間までコロナに罹っていたそうです。 元気になって登校していますし、家族内感染もないようで、友だちと遊んでいる姿も見かけましたが、私たちと会話をした時点で感染から10日間以上経っているのかがわかりません。 病院ではコロナの検査はありませんでしたが、自宅で検査すべきでしょうか。 5分ほどの会話で感染する可能性は高いでしょうか。 教えていただきたいです。

5人の医師が回答

生後5ヶ月の赤ちゃんのビタミンD不足について。

person 乳幼児/女性 -

生後5ヶ月の娘についてです。 私は娘の妊娠中、紫外線の悪影響を恐れて出掛ける際はつねに日傘を差し、顔にはUVカットファンデーション、さらにUVカットの上着などを羽織って極力紫外線に当たらない生活をしていました。 ビタミンD等の入った葉酸サプリは飲んでいましたが、妊娠中、私自身 もビタミンD不足だったと思います。 娘は12月生まれですが、生後3ヶ月くらいまでせいぜい3回くらいしか外出していません。 私が産後うつ気味なのもあって、生後3ヶ月以降も、殆ど外出していません。ネット上の、春の紫外線も夏と変わらず強いし、赤ちゃんに直射日光を当ててはいけないという話を鵜呑みにして、たまに外出したとしてもUVカットケープで全身を多い、帽子+顔に日焼け止めを塗って外出していました。 ふと、紫外線を浴びていないとビタミンD不足になり骨や歯が脆くなるという話を思い出し、今更不安になりました。 ネット上の、母子共にビタミンDを作るために紫外線対策をせずに毎日日光浴をした方がいいという話と、ちょっとの外出でもダメージが蓄積して将来皮膚ガンになったりするから紫外線対策はしてあげないといけないという話があり、どちらを信じて良いのか困惑しています。 娘はもうすぐ生後半年ですが、今更日光浴やビタミンDサプリメントを与えても、手遅れでしょうか。 私の無知のせいで、骨が弱くなったり、歯が脆くなったりして生涯苦労するのではないかと心配でなりません。 ちなみに混合栄養ですが、ミルクの量は一日200ml程で、到底ビタミンDの一日の必要量に足りていないと思いまwす。

5人の医師が回答

妊娠5週目 出血あり

person 30代/女性 -

顕微授精で妊娠陽性となりました。 本日5W5dです。 昨日4/16に県外不妊治療しているクリニックの検診で 胎嚢は確認できている状態です。 4/14〜生理前のような腹痛あり。 4/16ダクシル処方後軽い腹痛時々あり。 4/12と4/14におりものに赤色混じりあり。 4/16AMおりものに茶色混じりあり。 昨日駅から30分徒歩で帰宅したら おりものシートに鮮血500円玉ぐらい付着。ペーパーでふくとベッタリ血がついていました。 本日近くの産婦人科受診し 胎嚢は確認できました。 普通は出血はしないので、出血が治るまで安静にという指示がありました。 本日朝は茶色の出血でしたが、産婦人科受診後には赤黒い出血でした。 量はナプキンには筋で着いていて ペーパーでふくとベッタリと言う感じです。生理4日目ぐらい? 1.昨日今日の出血とも経膣エコーのあとに出血が増えている気がするのですが、エコーの刺激等でこのような血が出ることはありますか…? 2.胎嚢の大きさが昨日のクリニックでは18.4でしたが、本日の産婦人科では14.5になっていました。本日流産とは言われなかったですが、小さくなってしまっているので流産してしまう可能性が高いでしょうか…。 3.本日産婦人科で、血が止まるまでは安静にと言われました。本日仕事はお休みいただきましたが、血が止まったら翌日から仕事に戻って良いのでしょうか…? 産婦人科で診察の時に聞けばよかった内容もあるのですが、その時に思い付かず今頃になって?となってしまいました…。 ご教授お願いいたします。 添付写真は左が昨日のクリニック、 右が本日の産婦人科で診ていただいた時のエコーです。

3人の医師が回答

体外受精 流産4回 子宮腺筋症の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

42歳 体外受精中 自然流産 (すべて6w )化学流産1回 現在凍結胚2個あります。(4ba 4bc) 流産でメンタルが持たず、今回だめなら子供は諦める予定です。 これまで、医師から積極的に子宮腺筋症について治療は勧められませんでしたが、腺筋症の症状が日常生活に影響するほど深刻になってしまったことを話すと、習慣性流産との因果関係を否定できないため、治療をした方が良いという結論になりました。 最初は、手術を検討していましたが、先進医療から外れ自費になることと、直近の採卵で高刺激を行ってから、月経周期が17日くらいになってしまい、閉経が近いのではないか?(直近採卵前FSH9.5でしたが、その前は12前後でした。)と感じることから、アゴニストで腺筋症を、小さくしてから移植し、ダメだったら全摘した方がよいのか、悩んでいます。 手術に、対するリスクは認識していますが、アゴニスト療法がどの程度有効なのか、よくわかりません。 腺筋症は、左前壁から後壁にかけて4/3にわたり全周しており、月経時以外の腹痛と、ウォシュレットもできないほどの肛門痛が毎日ありロキソニンを服用しないと、生活できません。不正出血もあり、月のほとんどはナプキンが欠かせません。月経時はロキソニンを飲んでも3日間は痛みで寝れず、歩くこともできずのたうちまわり、嘔吐するほどです。貧血の為、鉄剤でなんとかHb正常値ですが、フェリチンは常に10以下です。 自分では、選択に迷っている理由は、 1 手術は高額で妊娠してもリスクが高く管理が必要 2 アゴニストがどのくらい有効なのかわからない です。手術とアゴニスト、どちらがよいか、アドバイスいただきたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

乳房造影MRIでBI-RADS:4b, その後エコー検査にて経過観察となった例について

person 40代/女性 -

2021/12 乳腺腫瘤切除を2箇所実施 異形細胞を認めるが癌ではない、断端陰性 以降、半年ごとにエコー、マンモ等での経過観察 2024/10 造影MRIにて下記の診断 BreastMRI Heterogeneous FGT & marked BPE 背景乳腺の染まりが高度 左乳房1時方向に8mm大のmass irregular shape, circumscribed margin, heterogeneous enhancement, fast-washout persistent kinetic pattern, 左乳房9時方向に8mm大のmass 皮膚から生検後と思われるT2W1線上高信号が近傍に認められる oval shape, circumscribe margin, heterogeneous enhancement, fast-persistent kinetic pattern, いずれも、拡散制限あり ADC:Low FCCや背景乳腺の染まり、乳管内乳頭腫のほか乳癌の可能性がある BI-RADSカテゴリー:4b 有意なリンパ節腫大なし かかりつけ医にて、このMRIの直前のエコーで嚢胞はあるが生検の必要なしの診断 このMRI後、2021年の執刀医に再紹介され、MRI結果確認、再度エコー検査実施 嚢胞はあるが生検の必要なし、6ヶ月後の再診となった 2021年に切除した内の1箇所の腫瘤Aは、人間ドック、かかりつけ、執刀医いずれもエコーで嚢胞の診断だったが、もう1箇所の腫瘤Bの切除範囲を決める造影MRIで白く写り、切除したら両方異形細胞があったという事例 今回もエコーで嚢胞、造影MRIで白く写ったという事例のため、このまま6ヶ月後の再診でよいのか不安に思っている ご助言下さい

2人の医師が回答

奇胎後hcg 存続症のその後について

person 20代/女性 - 解決済み

27才です。看護師なので、ある程度専門用語でも大丈夫です。 以前ここで質問させていただきました。 ●最終生理1/18(24〜29日周期) ●H29 8/12に顕微鏡受精後に新鮮胚移植 ●8/26 移植を受けた個人医療機関にて尿検査陽性 hcg700くらい ●9/5 (5w3d) GS− hcg74 に下がったため流産になるだろうと ●9/11 酷い生理痛様+出血後、白い管その先に直径2-3cm球状(球状の物体には多数のブツブツが覆っていた)がでる ●9/14 GS− 、hcg365と上昇。子宮外妊娠疑いもあることから、県内の病院に紹介受診 ●9/20 紹介先で子宮内にGS+(4mm)、hcg270と下降。存続絨毛症だろうと ●9/26 子宮内GS+(7mm)、hcg210 夫の医局人事による異動で9/29に県外に転居するため、夫の異動先の大学病院に紹介受診することになる ●10/17紹介先病院受診 hcg14.2 エコーでGS状見えるが次回の月経後綺麗になるだろうとのことで経過観察 ●11/17 hcg 1.7 hcg 順調に下がっているため、エコー未。基礎体温勧められ1月再受診予約 ●H30 1/23 受診。12月、1月の基礎体温2相性であるものの、エコーでGS状のもの(内膜肥厚?)が確認される。 ●1月18日月経開始したが、その8日前から2/1まで茶色〜鮮血 小さじ1程の少量の不正出血が続く ●2/1 子宮鏡検査し、以前GS状とみられるところに白いもやもやがみられる。医師より子宮内膜ポリープだろうと。hcg 検出無 ○子宮鏡で絨毛ガン(侵入奇胎)とポリープの違いは見て分かるものなのでしょうか? ○この現状は緊急性があるものでしょうか?(再び夫の異動のため、3月末に県外に転居しなければならないのですが、切除オペ&顕微鏡検査が4月にならないと空きがないと言われたため。私だけ1ヶ月残り今の大学病院でオペするか、転居前に治療してもらえる今在住県の他の病院を探すか、4月以降転居後周辺の病院を紹介してもらうか悩んでいるためです。)

4人の医師が回答

血糖値の乱高下について

911月の食後2時間の血糖値は全く問題なかったのですが、 12月末から同値が150mg/dlを超えるようになってしまいました。 食後1時間値269mg/dlは600kcal程度の夜食直後でした。 -------------------------- 男性 36歳 H168cm W48kg 昨年7月ドック時の空腹時血糖値99mg/dl 同HbA1c 5.4mg/dl *デスクワークのため、数年来かなりの運動不足 *血糖値について問題を指摘されたことはない *子供の頃より朝食は全く食べない 思い当たる節としては些細なことばかりです。 仮眠直後である 高い数値を気にして緊張していた 半年間胃の調子が非常に悪かった ※市販の胃薬を服用して症状を和らげていたが、 胃痛が治ったと同時に血糖値の悪化が起きた -------------------------- [質問1] 先程までの24時間で血糖値が乱高下を繰り返してますが、 これは内臓疾患の可能性は考えられますか? 03:00 168mg/dl 深夜の食事(700kcal)の1時間後 12:20 111mg/dl 起きたのが正午でした(空腹時) 15:55 68mg/dl かなり軽めの第1食後(食後2時間)←低すぎ 22:20 晩ご飯 23:20 269mg/dl 食事(600kcal)の1時間後←高すぎ 23:30 221mg/dl 再測定 ←高すぎ 00:30 142mg/dl 食事2時間後 02:00 70mg/dl 食事3.5時間後 ←低すぎ (自己血糖値測定器を用いた数値) [質問2] 食後1時間値は参考にならないといった記述を見かけますが、 正常な人でも風邪気味や短期休暇による運動不足等が原因で、 そのような高い数値になることはあり得るのでしょうか? それとも200mg/dlを一度でも超えたということは、 1ヵ月の間で急激に血糖値が悪化し糖尿病を発症したんでしょうか? [質問3] もちろん糖尿病の薬は服用しておりませんが、 よく深夜にパソコンを操作していると、 70mg/dl程度の低血糖になる場合があります。 いつもは甘いものやジュース等を口にしてから就寝しますが、 こういった場合どう対処するのが良いのでしょうか?

1人の医師が回答

稽留流産後の下腹部と下腹部周辺の痛み

person 40代/女性 -

海外で不妊治療(ICSI)をしております。2016/12末に妊娠5w6dで稽留流産確定し、2017/1月初旬に収縮剤にて内容物を排出、血液検査で妊娠反応が消えていることを確認しました。そこからピル服用を指示され、20日後に再度血液検査、問題なしということでピルを中止し、三日後の2/9から生理開始となりました。量は多少多いものの、痛みもいつもの生理痛並み、いつもより3日間程長く8日間程度で終わりました。次の胚移植に向け検診をしたところ、流産後の内容物もしくはポリープの疑いがあるのて再検査となりました。 流産後、立ち続けたり長く歩いたり運動をすると下腹部と足の付け根、腰が痛くなるという症状は確かにありました。薬に頼るほどの痛みではなく、ジーンとした痺れるような、下腹部が冷たくなっているように感じるようなそんな痛みで、休んでいると治り、夜中に痛くて目覚める、ということもありません。流産後は定期的に経膣エコーの診断も血液検査も受けており、ずっと特に問題ないと言われていたため、痛みを気にしないようにしていました。ただ、ここ数日は、痛みが増してきている気がします。それでも、特に薬が必要とか、立っていられない、というレベルでもありません。 何か子宮の重い病気に罹っているのではないかと急に心配になっています。精密検査はありますが、海外の医者のため、コミュニケーション的に不安な部分もあり、こちらに相談しました。 何か考えられる病気はありますでしょうか。今までにかかった子宮の疾患は、子宮粘膜下筋腫、子宮ポリープです。 あと、流産後、次の胚移植に向けて体力作りをした方が良いかと思い、なるべくジムなどで筋トレや有酸素運動をするようにしていますが、やめた方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

ハッキリしません。

person 30代/女性 -

9月26日妊娠発覚。10月4日下腹部痛で少量出血。胎嚢見られず。hcg471。10月8日胎嚢見えず。hcg910。12日(約6週)胎嚢見えず。19日胎嚢見えず…子宮内膜四ミリ。流産の可能性有りと告げられ、自然経過に。 29日hcg1220、内膜四ミリ。4日より真っ赤な出血がずっと続き下腹部痛有り。胸の張りなし。子宮内はキレイ。 31日子宮内膜ソウハ術(病理に検査出す) 目で見る限る子宮内には何もない。 11月3日子宮内や卵巣、卵管に腫れはなく問題なし。hcg1160(10w)。6日右卵巣が6、7センチ腫れあり出血もある。?子宮の裏側の溝に出血又は水が溜まってるとのこと。ソウハ術後下腹部痛やお知りを圧迫すると子宮に響くような痛みはり。胸が張りだす。出血は変わらずある。11月7日紹介された大学病院へ行く。絨毛がんの話を軽くされる…子宮内はキレイでやはり卵巣の腫れと出血、子宮の裏側の水?出血?を指摘されり。 肛門からもエコーをし詳しい血液検査をすると言われて採血と胸部エックス線をする。 8日と本日は腹痛は有るものの出血は軽く茶色に変わる。本日、TELにて先生とお話しましたがエックス線検査異常なし。病理検査とhcg-bはまだ結果が来てないようで他の尿酸やらアルブミンやら、クレアチニンやら…は異常なしで至って健康人ですとのこと。卵管などに未だに怪しい箇所はないとのこと。卵巣の腫れと出血が気になりますが聞けませんでした。次は月曜日です。不安でたまりません。絨毛がんの可能性高いですか。?

1人の医師が回答

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