B-V検査に該当するQ&A

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中度異形成の治療方針について

person 30代/女性 - 解決済み

以前にも相談させていただきました、一昨年よりHSILが2度出て、3月組織診軽度異形成になり、不安が強く自費にてHPV検査をしたところ31型陽性が出ました。 医師から軽度異形成が出ているがやはり所見的には中度との事で3ヶ月後の細胞診のところを組織診してもらいました。 やはり今回も7時方向が怪しいと15分ほどかけて組織を取りました。 そこでまた中度異形成はありそうだがまた結果が軽度出るかもと言われました。 レーザーでの治療について尋ねたのですが、今の病院ではレーザーはしていないこと、再発の可能性が高くおすすめはしないと。中度が出たら希望しだいではハイリスク陽性なので円錐も視野に入れましょうとのことでした。 質問なのですが、 1.現在妊娠希望です。 15年前に子宮頸管無力症と診断され、3ヶ月の管理入院を経て第1子を出産しています。子宮頸管無力症で円錐切除をしてさらに頸管が短くなれば子供はもう難しいのでしょうか。年齢的にも焦っていますががんの不安をかかえたままでは。と思っています 2.HSILが2度出て組織診軽度異形成で見た目的には中度異形成というのはあるのでしょうか。 3.現在進行がんである可能性もあるのか。 全てはまた組織診の結果次第とはわかっているのですがとても不安で相談させていただきました。 セカンドオピニオンについても調べていますが、今の医師を信じたいところもあります。どうすれば良いのかがわこりません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

がんの可能性について

person 30代/女性 -

今年の6月末に生理2日後に少量の不正出血があり婦人科へ受診しました。 内診で診てもらうと子宮の入り口らへんから出血あり。 念のため子宮頚がん検査をして、異常なしでした。 8月末に日本の婦人科受診し、不正出血ありなので子宮頚がんと体がん検査をしました。 その際のエコーで帝王切開瘢痕症候群を指摘されてます。 貯留液がありました。 凹んでる箇所は2つありました。 そこからの出血の可能性が1番高いとのこと。 子宮頚がんはアスカスのため、コルポスコピーと組織診とHPV検査をしました。 コルポスコピーで見てもがんっぽいところはなさそうとのことでした。 組織診も異常なし。 体がんも異常ありませんでした。 その後も生理後のダラダラ出血続く。 11月に不妊クリニックへ行きエコーをしてもらったところ血が溜まってるとのことでした。 このままでは移植はできないとのことで、 治療するべく日本へ帰国。 昨日に婦人科受診し、エコーで見てもらったのですがその際に大量出血がありました。 それまではおりものシートに少量つく程度。 11月のエコーの際もエコーすると出血する感じでした。 9月に子宮頚がんの精密検査も大丈夫だったから可能性は低いと思うけどMRI撮りましょうと言われ困惑しています。 これはがんの可能性は高いのでしょうか? 組織診では異常なしでしたが、MRIを撮ってがんだったってこともあるのでしょう? 正直怖いです。。 写真は診断された時の帝王切開瘢痕症候群のエコー写真です。

2人の医師が回答

51歳 8ヶ月ぶりに生理

person 50代/女性 -

もうすぐ52歳になります。 出産経験2回。孫もおります。 50歳頃から生理周期の乱れがあり2〜3か月空いたり、また正常に戻ったりなどしていました。 その頃に婦人科でホルモン検査した所、閉経に入りかけですとの事でした。 子宮頚がん検診は年1回受けておりHPV検査も数年前受けた時、陰性でした。 子宮頚がん検診 2024年2月 膣超音波あり 異常なし 子宮体がん検診 2024年4月 膣超音波あり 異常なし 人間ドックでの乳がん検診(マンモ)2024年3月 長くても2年に1回受けています 異常なし 婦人科検診の際は毎回、膣超音波で子宮や卵巣なども診てもらっています。 子宮体がんは2年に1回は受けていて常に異常なしです。 最終の生理が2024年4月で、年齢的にもそろそろ閉経かなと思っていた所、年末に白っぽいおりものが増え、生理前特有の胸の張りがあり12月29日に生理が始まりました。 症状的にも、どう考えても普通の生理で2日目、3日目はそれなりの量があり今日で5日目ですが終わりかけです。 生理前は肌が荒れて食欲も止まらず、生理が来てからは胸の張りもおさまり肌荒れも治ってきています。 これは生理と思って良いのか不正出血になるのかわかりません。 8ヶ月ぶりに生理がくる事はありますか?胸の張りなどからして排卵があったのでしょうか? 私の周りは52歳前後でもまだ生理がほぼ毎月ある人が多いです。 今は昔より閉経年齢が遅くなっているのでしょうか? もちろん、このまま出血がなくなっても正月休み明けに婦人科に行くつもりではいますが緊急性はありますか?

1人の医師が回答

子宮頸がん細胞診と組織診の結果

person 30代/女性 -

前回と同じ質問ですが多くの先生からご意見頂きたく再投稿です。 2018年細胞診→LSIL組織診→軽度異形成 数ヶ月ごとの検査で陰性~アスカス 2019年細胞診→陰性~アスカス その後妊娠(妊娠中の細胞診、陰性) 2020年出産→細胞診、陰性(9月頃) 2021年細胞診→アスカス(9月頃) HPV検査→16.18型以外のハイリスク陽性 組織診→軽度異形成 その後妊娠(妊娠中の細胞診、陰性) 2022年出産→細胞診、陰性。(12月頃) 2021年の妊娠中~産後1回目の検査で陰性だったので次回は2023年の12月頃受診予定だったのですが、生理周期が早くなった事で(今ま生理が早く来る事はなかったので不正出血かと思い)病院を受診。細胞診もする事になり、その結果がHSILでした。(HSILは出た事ないです)大きい病院を紹介され、その病院でもHSILだったので組織診を行ったところ、陰性でした。(生検2箇所とも) 先生も今までの経過から見て何もない事はないかなぁー、取り切れてないかなーとの事で2ヶ月後(本当は3ヶ月後と言われたのですが不安だったので少し早めて貰いました)に再度コルポ+組織診して貰う予定なのですが。 1細胞診が2回連続でHSILなのに組織診での陰性はよくある事ですか。 2その際の検査間隔は3ヶ月後(今回は2ヶ月後)は妥当ですか? 3最後の検査から(細胞診で陰性)半年程でHSILが出るのは急激に進んだのか、それとも取り切れてなかった等の理由で上手く検査が出来てなかったのでしょうか。 4今回陰性でしたが、恐らく本当は陰性でないと思います、次回の検査時に病状がもっともっと進んでいたりする可能性はありますか。 5体がん検査や頸管掻爬お願いした方が良いでしょうか。

1人の医師が回答

子宮頸がんの検査結果について

person 50代/女性 -

50代後半、閉経しています。子宮頸がんの検査結果についてです。 数年前より細胞診で度々引っかかり3ヶ月に1度検査する生活が続いていました。(ASC -US、LSIL、HSIL と、ひと通りの結果が出ています) コルポ&組織診はこの数年間で4度しました。(軽度異形性、軽度異形性の疑い、が一度ずつ。異常なしが一度、判断材料が足りず判断できないが一度) HPV検査は数年間で3回しましたが全て陰性です。 主にお世話になっていたのは総合病院の産婦人科です。細胞診で必ずと言って良いほどASC -USないし、それ以上(悪い)の結果です。そして組織診になります。異常を早期に見つけて頂けるのは有難いことなので感謝していますが、3ヶ月に1度の細胞診、そして痛みの伴う組織診と進むものの結果は概ね異常なし(軽度異形成は1度のみ)です。 検査結果に一喜一憂しますし、体の負担もありますし、他の病院でいちど診て頂こうと思い、昨年、中規模の病院にて経緯をお話しした上で細胞診をして頂きましたところ、異常なしでした(NILM)その後の半年に1度の細胞診はすべて異常なし。3回連続異常なしでした。(こちらの病院では組織診はまだしていません。) 1年半もの間異常なしで、組織診をしなくて済むのは嬉しいのですが、5年以上細胞診で引っかかり続けてきた日々からこんなにもあっさりと解放されて大丈夫なのかと、一抹の不安もあります。 どちらの病院もとても有名な病院で、またどちらの先生も良い先生で信頼もしています。 今お世話になっている先生が「前の病院は厳しかったのかな?」とポツリとおっしゃったのが気になります。検査の先生の基準が違うようなことはあるのでしょうか? 安直に「治った」とはなかなか思えずにいます。 ご意見をいただければ幸いです。

2人の医師が回答

細胞診HSIL・組織診CIN2。すぐ全摘出手術か?

person 50代/女性 - 解決済み

50代半ばです。 ・毎年一度自治体の子宮頸がん(細胞診)を受けて問題なしでしたが、今回はじめてHSIL(子宮頸がんの疑い)で「ただちにコルポ診・組織診検査」という結果でした。 ・妊娠出産経験なし、自覚症状はまったくありません。 ・次週に大きな病院へ行き、一連の検査(細胞診・コルポ診・組織診断)。この段階で結果は出ていませんでしたが、「治療は手術になるだろう」とのことで、翌週にMRIを受けました。 ・検査結果は、細胞診は上皮内がんのステージ0(報告書ではHSIL、推定病変が上皮内がん)、組織診は中度異形成(報告書では、少量の扁平上皮が含まれている、CIN2程度の異型、CIS以上と言える異型は認めない)、浸潤なしとのことでした。HPV検査はしてませんでした。 ・「がん」との結果が出ているので「すぐに手術を」と言われ、2週間後に手術の予定が組まれています。手術については、年齢的に円錐切除ではなく子宮全摘出、将来卵巣がんも防げるから卵巣も一緒に摘出との説明を受けました。 ・現在の状況で、すぐに手術をすることが唯一最善の選択肢なのか確認をしたいと思っています。質問を5つに整理しました。 (1)細胞診では上皮内がん(HSIL)、組織診ではCIN2ということで、結果のレベルが違います。この違いをどのように理解したらよいでしょうか? (2)わたしの現在の状況で、標準的に推奨されるのはどのような治療でしょうか? (3)経過観察という選択肢はないでしょうか?仮に経過観察をする場合、リスクはとても高いのでしょうか? (4)他の治療法として、レーザー蒸散術は考えられるでしょうか? (5)仮に手術の場合、50代となれば、子宮だけでなく卵巣まで摘出するのが一般的でしょうか?子宮のみ単純摘出という選択肢も考えられるでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

円錐切除後にLSIL

person 30代/女性 -

今年の3月末にCIN2、HPV16型陽性により、円錐切除を行いました。 その前の年はNILMでした。 円錐切除の病理結果は、軽度異形成しかありませんでした。 断端も陰性でしたので、先生からもフォローアップだけで大丈夫と言われていました。 ですが、術後初(3ヶ月)のフォローアップ細胞診でLSIL。 先生は断端マイナスだったし、結果も軽度異形成だったから再発や取り残しというよりは、炎症??と思っていたようで、組織診はせずに、3ヶ月経過観察になりました。 この件で、以前も何回か、ここで相談に乗っていただいたのですが、また少し疑問が出てきましたので、回答よろしくお願いします。 1、再来週に細胞診検査がありますが、その際、HPV検査(自費でも○)と、組織診もやってもらおうとお願いするのは、過剰でしょうか? 2、術後3ヶ月ですが、LSILと出てる時点で、軽度異形成はほぼ確定ですか?術後の瘢痕とか、炎症とかの影響の可能性は少ないですよね? 3ヶ月で異形成が出来上がるのは早いような気もしますが、16型であればあり得る話なのでしょうか。 3、万が一、今後の経過で進行した場合でも、単純子宮摘出ですっきりと終わる範囲で何としてでも食い止めたいと思っております。今の時点でトリートメントケアとして子宮摘出をお願いするのは、間違っていますか? 4、稚拙な質問で、申し訳ないのですが、診察までの間に、頸癌になってしまうかも、実は飛び石病変だったのかも、、抗がん剤や放射線治療になるのか、、と、たまにものすごい不安感にかられることがありますが、 この時点で見つかっていて円錐切除もしている時点で、この先もフォローアップの検査を怠らなければ、命に関わる心配はないと、前向きに考えていいものなのでしょうか。。16型の発がん性がものすごく怖いです。 お忙しい中、申し訳ないですが、ご回答を宜しくお願いします。

1人の医師が回答

HIVノイローゼで辛いです

person 20代/女性 -

HIVノイローゼです。現在心療内科にかかっています。クリニックでのHIV検査からHIV感染不安に陥っている者です。 2020/12/8 Aクリニックで採血(感染不安) 1ヶ月後、38度の高熱、腰痛、倦怠感が2.3日続く。(新型コロナは陰性) 2021/02/01 上記出来事から55日後、第四世代抗原抗体検査で陰性(7週と6日)を頂きました。都内や北海道ではウインドウピリオドを2ヶ月としていると聞いたので8週で受けました。 仕事や生活にあきらかに支障が出ています。 今はコロナの影響で仕事は在宅(ほぼ自宅待機)のようなもので忙しくはないのですが、そろそろ忙しくなり出します。しかし一向に良くなる気配がありません。カウンセリングの際にも上記の出来事を話しましたが「悩んでいる状況で感染はあり得ない、検査も受けて陰性だから感染の可能性はゼロ」と言われました。 とりあえずほぼ8週(2ヶ月)の検査で陰性だったので、一度はほっとしたのですが、HIV2型のことを思い出し、またなかなか受け入れれずにいるとカウンセラーの方から「12週(3/2)に検査して陰性を確実にしましょう。絶対陰性だけど、公式な時期をクリアしないと、あなたは感染不安からは抜け出せないと思います。不安だけど頑張ろうね。」と言われました。(予約も怖いので、その場で予約もとりました) 1型の可能性はないということはもう受け入れられたのですが、2型が頭から離れません。数ヶ月後に結婚を控え婚約者と同棲していますが、本当に毎日急に不安感に駆られ泣いてしまい、婚約者を困らせてしまっています。(婚約者にノイローゼの話はしていません。)次の12週目の検査は陰性の確認の気持ちで大丈夫でしょうか?毎日不安です。稚拙な文章、また同じような質問を何度もして申し訳ありません。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

強迫性障害と感染症について

person 40代/女性 -

強迫生障害で通院しています。 私が不安に感じるのは、生の豚肉による感染症(寄生虫や肝炎)、血液による感染症、鍵の確認、洗濯、殺虫剤です。 豚肉は肉を触った手で何処かを触ったり、肉汁が付着したのではないかと思うと、洗わずに入られません。 血液は、血が付いた物や、赤いシミを触ると、HIVや肝炎などに感染して、周りにうつしてしまうのでは無いかと心配になります。 また、自分が出血している場合、自分の血液から、他人に感染させてしまうのではないかと心配になります。 鍵の確認と洗濯は、今やったばかりでも、本当にやったのか?と数回やり直したりします。 そして今日から生理になりまして、仕事中にトイレに行きました。 便座から立ち上がる際に、制服(エプロン)ね紐がお尻の経血が付いた部分と、便器の中の経血が付いた部分に触れてしまいました。 エプロンの色が臙脂色のため、何処が汚れたか分かりません。 この場合、下洗いせずに他の物と一緒に洗濯したら、不衛生でしょうか? あと、私自身、昨年の10月にHIV検査、4〜5年前に針刺し検査を受け、HIV、肝炎、梅毒は陰性でした。 現在、仕事でスーパーのレジをしており、いろいろなお客様がいらっしゃいます。 つい最近も、手に傷が有るお客様と、やたらと手が赤いお客様がいまして、私自身も手に傷がある状態で触ってしまったり、血が付いたお札や物を、傷や少し出血している手で触ってしまったりしています。 そこでお聞きしたいのですが、私自身、肝炎やHIVや、梅毒やその他感染症になっている可能性はありますか? あと、現在歯槽膿漏があり、歯茎から出血があります。 昨日、お茶を飲んでいる最中に、誤って飲みかけのお茶を、食べ物の上にこぼしてさしまいました。 家族がの口の中に傷(出血)が有って、この食べ物を食べた場合、肝炎やHIVや梅毒や、他の病気に感染させますか?

8人の医師が回答

子宮頸がん asc_usについて

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頚がん細胞診結果 asc_usについて。 お願いします。 2011年7月の細胞診検査で初めてクラス3a、軽度異形成が出ました。検査をしたらHPVハイリスク群が陽性で3か月に一度経過観察し、ずっと軽度異形成が続いてました。2013年2月に再度hpv検査をしたらやはり陽性でその後も経過観察し2014年5月に検査をしたら細胞診〔NILM〕組織診〔軽度異形成〕でした。しばらく経過観察をと思っていたところ今度は、その11月に乳がんに罹患してしまい手術、抗がん剤、放射線の治療に専念していました。罹患後ホルモン剤を服用していることもあり子宮頚がん&体がん検査を、2016年から毎年年1回してました。結果、体がんは、ずっと陰性で頸がんは、細胞診が〔M I L M〕でした。なのでもうHPVウィルスは、いてないと思ってたのに昨日、頸がんの検査結果、細胞診を聞きに行ったら〔ASC_U S〕クラス2.〔炎症その他の所見は、認められますが悪性は否定します〕となっていました。先生から、HPV検査をしましょう。と言われ今、結果待ちです。ここでお伺いがいしたいのですがHPVは、2011年の軽度異形成からずっと持続感染しているということでしょうか? そして異形度が進行している状態なんでしょうか? A S C-USの結果が出たのが初めてのこともあり、びっくりでA S C-usは、組織検査をして高度異形成や悪いコトもあると調べたら書いてあるし、不安で仕方ありません。また、抗がん剤治療中に免疫力が低下してしまい、ウィルスが増殖したのでしょうか?性交渉は、ずっとありません。また、抗がん剤で閉経&ノルバデックスを服用中のためA S Cーusが検査結果に出るコトがあるのでしょうか?もう、がんには、罹患したくありません。不安でたまりません。お返事よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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