6w4dに該当するQ&A

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異所性妊娠(間質部)後の治療と経過について

person 30代/女性 - 解決済み

アメリカ在住です。1週間前に、子宮外妊娠と診断され腹腔鏡手術を受けました。6w6dでHCG15000近く胎嚢が全く見えなかったため、場所特定のための緊急手術でしたが、結局卵管妊娠ではなく卵管と子宮の間の間質部妊娠でした。 私の全身状態が良いことと子宮外妊娠の中では早期発見だったことから、ドクターの判断で組織切除をせずにMTXの薬物療法となりました。術後に1日おきの注射を4度行い、幸い、術後数日でHCGは順調に下がり、7000台まで来ました。 今は退院許可が出て自宅に戻り、今後は外来治療となる予定ですが、 ・HCGの値や減少率から、組織がある部分の破裂リスクや、今後再手術の可能性はほとんどなくなったと考えて良いのでしょうか。今後HCGが減少しなくなった場合は、再手術で組織を取り出さなければいけないのですよね? ・ドクターからはHCGがゼロになるまで経過観察、その後はすぐ妊活再開して良い、と言われましたが日本の場合はどういう指導をされますか? ・HCG15000ほどから外科的治療なしでMTXのみの治療なのですが、HCG がゼロになるまではどれくらい時間がかかると予想しますか?また、ゼロになれば妊娠組織はすべて溶けてなくなったと解釈して良いのですか? 本来なら直接担当医に聞けば良いことなのですが、英語の壁も多く、難しいこともあり、こちらで質問させていただきました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

シロッカー後の膀胱周辺の痛みとマグセントの使用

person 30代/女性 -

先日シロッカー手術をし、その後張りがおさまらずウテメリンほぼMAXで入院中です。 張った時に関係なく膀胱の辺りがたまにズキズキと痛むのですが、これはシロッカー手術のときに膣壁を膀胱から剥離した影響でしょうか? そのあたりを軽く押しても痛みます。 また現在17w6dなのですが張りが落ち着かないためウテメリンがほぼMAX状態です。(4A29ml/h) 痛みをともなうような張りではないので、これ以上流量もあげられない事もあり様子見です。 頸管長は33mmで手術前と変わりません。 この状態がいつまで続くのかわかりませんが、この週数では張ってもこれ以上何も出来ないのでしょうか? マグセントはまだ使える週数ではないのでしょうか? あと10週間は最低お腹に入れておいてあげたいので自分の体はどうなっても良いので頑張りたいです。 現在個人病院に入院中なのですが、やはり周産期をやっているような病院は22週を超えないと転院出来ないものですか? 主治医にここは個人院だから22週になったとしてもマグセントは一時的(72時間以内)しか使えないと言われています。 第一子の時は20週から35週までマグセントを使っていたのですが、利用制限等5年前とは違うのでしょうか?

1人の医師が回答

至急病院に行ったほうがいい? お腹の張り

person 30代/女性 -

現在妊娠6W0dです。おなかに軽い張りがあり、病院に行くべきか迷っています。5日前に茶色いおりものがあり、診察をうけたのですが、妊娠初期には生理痛のようなどんよりした感じや多少の張り、出血は正常な状態でもよく見られるものなので、そういう時は安静にしていれば心配しなくていいと言われたました。しかし、下腹部の張りや痛みは切迫流産の危険もあると聞いてしまったのでとても心配です。また、たいしたことはないのですが時折針でつつかれるような痛みが子宮周辺にあり、それも不安の種です。4週を過ぎた頃から便秘がちになり、そのせいもあるのではと思ってはいるのですが…。今は事務系の仕事をしており、病院に行くには午後休を取らなくてはなりません。これからつわりが本格的に始まると、突発的な休暇取得も増えてくると思いますし、拍動が確認できるようになるまでは会社にも黙っているつもりなので、心配があまりないようなら金曜日の検診を待ちたいと思います。 37歳にして待望の妊娠で、何としてもこの子を守りたいのですが、周りに意見を聞ける人もおらずとても不安です。回答、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

40歳女性です。体外授精と基礎体温と不眠についての相談です。

person 40代/女性 -

40歳です。 ◎夫 精子無力症  ◎私 原因不明不妊の診断あり。 AIH6回×→体外授精3回目(PRP実施)の昨年5月に妊娠するも9wで流産歴あり。 TRIO検査、不育症検査、夫婦染色体検査は異常無しでしたがビタミンD欠乏症です。 昨年12月の頭にコロナに感染して夫婦共に3日間ほど38度前後の発熱期間が続いてしまいました。 ◎これについて質問があります。◎ 1.これから採卵周期に入るのですが、精子や卵子に高熱の影響は関係ありますか?コロナ療養期間は食が細かったので心配です。 2.40歳でロング法は妥当ですか? 3.転勤もあるのですが再生医療(PRP)がある病院にこだわって選んだ方がいいのでしょうか?(移植の際はアシステッドハッチングはヒアルロン酸液を使っていますが着床はなかなか出来ません。また子宮内膜が厚くなりにくいと言われる事があります。) 4.不眠症で朝まで眠れず日中から夕方まで6時間ほど寝る事があるのですがこちらの場合基礎体温を測るのは夕方でも大丈夫でしょうか? 5.不眠症の治療は採卵周期や移植周期でも出来ますか??薬が増えるのが心配で現在はドリエルを服用する日もあります。 たくさんの質問で申し訳ございません。1人でも多くの先生方からアドバイスを頂きたいです。

1人の医師が回答

妊娠7w5d、胎嚢・胎芽確認できた。心拍確認できない。卵黄嚢(?)が見えなくなった。

person 20代/女性 -

生理から計算すると現在自然妊娠7w5dです。 添付した写真について、上の写真は5/26、下の写真は6/3のエコー写真です。 4/10:最終月経の開始日でした。 月経周期は32〜40日です。よくあるのは35日だと思います。 5/25:妊娠検査薬が陽性となりました。 5/26:病院でエコーを受けました。胎嚢が確認できました。 ※当時、先生は卵黄嚢のことを言いませんでしたが、帰宅後自分で調べた結果、エコー写真には卵黄嚢のようなものが映っているようです。 気になった点:卵黄嚢(?)のサイズが大きい。 6/3:エコーを受け、胎嚢と胎芽が確認できました。 卵黄嚢が見えないので先生に聞きましたが、どこでも見つからないと言っていました。 先生の指摘: ・あまり育っていない ・心拍が確認できない ・排卵がずれていた可能性があるため、2週間後再受診 ・赤ちゃんが出る可能性(流産の可能性)がある 質問: ・5/25の写真について、胎嚢の真ん中は卵黄嚢ですか。これが卵黄嚢であれば、肥大しているんですか。 ・現在の状況は、流産の可能性が高いですか。 胎芽が見えるようになったら卵黄嚢はあるのかなと思っていますが、胎芽・胎嚢のサイズを教えていただいていないのでどれくらい成長したか不明です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

稽留流産 自然排出について

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 
凍結胚盤胞移植を行い、 8/15 7w4d BT35 流産と診断されました。 自然排出を選びました。 8/18から出血が始まり、2-3日が一番ひどい腹痛で レバーのような塊や、大量の出血がありました。 8/23診察 なかなか排出しないので、8/23 から5日間毎食後メチルエルゴメトリン1錠を内服 8/30 診察 内容物は気づかないうちに出たが、血の塊のようなものがまだ残っているとのことで、8/30から1週間プラノバール就寝前1錠を内服 9/6 内服が終わり、血も減ってきたと思い、そろそろ出血が止まるかなと思いきや、かなり大きなレバーのような塊(今までとは何か違う、直径6cmくらいのもの) が出ました。写真を貼ります。 先生から内容物は出たと言われたので、写真は撮りましたが、トイレに流してしまいました。 それが出てから、また生理2日目のようなかなり大量の出血があります。 内容物がまだ出てなかったんじゃないかと思います。 先生方の見解は如何でしょうか? これが、内容物で、このまま自然にしておくなば、血が止まりますか?? 約1ヶ月もかかる場合はありますか? 9/11月にまた病院にくるよう、言われましたが、 またかなりの出血の為、心配になりました。 腹痛はありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

生後3ヵ月 AST/ALT値が高い

person 乳幼児/男性 -

平成26年4月1日生まれ生後3ヵ月の男子についてです。 先週(6/24)発熱し、当時生後3か月未満の発熱だったため念のために血液検査をしました。 その結果、AST/ALT値が高いのが気になるとの診断。 1週間後に再検査(7/1)をすることになり本日再検査をしました。 結果、やはりAST/ALTが高いので今度1週間毎に検査をして数値を経過観察していこうとなりました。 在胎数週39w0d、自然分娩、先天性の代謝異常等は何もなし。 出産時→3105g、48cm 3ヵ月0日→6300g、61,2cm 健康状態問題なしです。 血液検査の数値は下記の通りです。 6月24日 AST121/ALT113 7月1日  AST148/ALT147 次回は7月9日に血液検査です。 ちなみに私(母)はB型肝炎、HIV等に感染していません。 1、何かしらの肝炎に感染しているということなのでしょうか? 2、原因として代表的なもの、何の疑いがあるのでしょうか? 3、自然によくなることもあるのでしょうか? 4、このまま経過観察だけで大丈夫なもの、すぐに治療は必要ないのでしょうか? 上に3歳になる男の子がおりますが、このような事で検査等の観察を受けたことはなく健康そのものです。B型肝炎の予防接種も接種済みです。 肝炎等は一生なのでどこかで感染したのかと怖いです。 また6月6日にヒブ・プレベナー・ロタの予防接種をしており、次回は7月7日です。 様子をみてB型肝炎も接種しようと考えていますが接種して大丈夫ですか? わからないことだらけなので詳しく教えて頂けると大変助かります! よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠6週、胎嚢が確認できない

person 30代/女性 -

39歳女性、タイミング法での妊娠。排卵日はおそらく3月22日頃。4月18日現在、6w0dで間違いないかなと思います。 【かかりつけの婦人科】 4月9日 血液検査(hcg511)経腟エコーで胎嚢確認できず 4月12日 経腟エコーで胎嚢確認できず 4月15日 経腟&経腹エコーで胎嚢らしきものがギリギリ見えたかどうか⁇判断できず大学病院へ行くよう指示 【大学病院】 4月17日 血液検査(hcg8750)経腟&経直腸エコー 4月18日 血液検査(hcg10053)経腟&経腹エコー 連日3名の医師に診察してもらうも判断できず(hcg数値や基礎体温推移より、流産はしていなさそうとのこと) *下記2つの可能性* 1.子宮筋腫(6センチ)があるのですが、ちょうど裏側あたりに有り、現時点では隠れてよく見えない(筋腫の影に、胎嚢かな⁇という黒いものは見えている)=正常妊娠 2.上記の黒いものは実は別のもの(子宮内膜ポリープなど)であり、実際は別の場所に着床している=異所性妊娠 以上より、1週間後に再度診察に行くことになりました。 ちなみに、腹痛や出血の症状はなく、触診でも卵管に痛みはなし。子宮以外で胎嚢らしきものは確認できていません。 そこで伺いたいのですが、 ・子宮筋腫が邪魔で、胎嚢が見えないことは良くあるのでしょうか ・胎嚢と子宮内膜ポリープは似ていてエコーでは区別がつかないと言われましたが、そうなのでしょうか 医師からは異所性妊娠の可能性も高いので、体調変化には気をつけるよう言われており、不安な毎日です。何かアドバイス頂けますと嬉しいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

赤ちゃんの難聴 原因について

person 乳幼児/男性 -

生後7wの男児の母です。 普通分娩37w6d、出産時の異常はありません。 生後2,3日目で受けた新生児スクリーニング検査(ABR)で両耳リファーとなりました。 先日簡易検査として、OAE・ティンパノメタリー・音への反応をみる検査をしましたが、眠っていて、反応が乏しかったり寝息がノイズで入ったりして、評価不能でした。 20日にASSRを受検し、聴覚を確定します。 まだわからない段階ですが、難聴があるとして、その原因について質問です。 生後3週でサイトメガロウイルスの検査を受けましたが、陰性でした。 ですが、調べるうちにトキソプラズマでも難聴が生じる可能性があると知りました。 妊娠中、私の病院ではトキソプラズマの検査がありませんでした。 ですが、妊娠が判明する直前にレアステーキを食べたこともありましたし、妊娠中に何度か庭の草取りもしました。 1.トキソプラズマ症の場合、難聴だけが症状として出ることはありますか?今のところ、追視もあるように思いますし、身長体重も成長曲線のど真ん中、力も強く、難聴以外で発達に気になるところはそこまでありません。 2.サイトメガロウイルスの場合、生後3週以内に検査をして治療を開始するとのことですが、トキソプラズマも、今からでも検査をして治療ができる、などありますか? 3.トキソプラズマがサイトメガロウイルスほど難聴の原因として言われていないのは、私のように妊娠中にトキソプラズマを検査しないのがレアケースだからでしょうか? 4.息子は新生児期から換気扇の音・シャワーの音などを聞くと、泣いていたのが静かになることがありました。一方でお宮参りの時、すぐ近くで太鼓や鈴の音が鳴っても眠り続けていました。検査をしてみないとわかりませんが、この状況をお医者様はどう考えられますか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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