覇気がないに該当するQ&A

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脳梗塞のリハビリテーションについて

person 70代以上/男性 -

父が5月末に脳梗塞で入院することとなりました。脳梗塞で倒れた際は、もともと足の動きが悪かったこと、 前日の定期健診でのMRI撮影では脳梗塞の症状が無かったため、当初はうつ病によるものと診断されておりましたが 入院三日後に再度MRIを取得し軽度の脳梗塞と診断されました。 そこから保護剤で約1か月の治療を完了し、急性期を終えたということで、リハビリ病院に転院を致しました。 リハビリ病院にて、脳梗塞は左脳側で画像診断上は軽い方、麻痺レベルも5段階中の4と診断されました。 一方で、前頭葉のテストでは数値がかなり低いこと、認知症のテストも15~17/30点であったことから うつ病の疑いもあるとして、気力をあげる薬を約1か月飲んでおります。 ところが、その1か月も意欲が低くリハビリのプログラムにも本人が拒否をしている様で、半分程度しか参加しておらず、参加しても横たわってマッサージを受けるだけのことも多いようです。また、食事はスプーンで一人食べするものの、トイレや着替は全て自分ではできない状態だそうです。(尚、入院前まで父は現役で働いておりました。) この様な状況から、担当医より転院1か月後にリハビリを受ける意欲が無く、またうつ病の薬の 効果も特にみられない為、自宅介護もしくは介護施設への入居を促されました。 質問ですが、 ・うつ病の治療は、投薬開始1か月で効く・効かないの判断をするものなのでしょうか ・リハビリテーションの病院では上記のような意欲が出ずリハビリが受けられない患者の治療はしない=退院を促すものなのでしょうか 担当医の説明が一般的なお話しならば、自宅介護や介護施設も検討すべきだと思いますが、 そうでないならば、他のより信用できるリハビリテーション病院へ転院も勧化ております。 恐れ入りますがなにとぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

まもなく6歳男の子の発達

person 10歳未満/男性 -

まもなく6歳になる息子の件で相談です。息子は一歳でパパ、ママ、二歳の誕生日頃にはパパ見て!などの2語文、三歳の時にはパパ見てワンワン可愛いね!などの抽象語の入った多語文を話しました。運動の発達は早い方で問題はありません。社会性や生活面も問題はありません。発達障害に当てはまるような行動もありません。表情豊かで誰とでも仲良く遊びます。ただよくしゃべる子と比べると言葉は遅めかなと、その頃、中耳炎を半年くらい繰り返したため、チューブを入れ、幼稚園に通いだしたあたりから、周りの子にだいぶ発達が追い付いてきた感じがありました。ただ、三歳半検診で名前を答えられず、言語聴覚士の方に相談したところ、特別な訓練は必要なく、経過観察に、それからは年少の時はほとんど出来なかった、お遊戯会や発表会も年長になるにつれだいぶ出来るようになりました。心配な点は、生活面や社会性は問題ないですが学習面でまだまだです。興味がないのかもしれませんが、今は自分の名前の読み書きが出来るくらいで、あとはひらがな数個しか読めません。興味がある仮面ライダーや動物や虫などの名前は好んで覚えたり、一日を筋道立てて考えたりするので、記憶力はあると思います。息子は何かを強制されるのを嫌がる傾向があり、例えば運動会の練習もやる気になるときはやりますが、やる気が無いときは友達とふざけてしまうようです。ただ、本番はそれなりにしっかりやり、足も早いです。発達障害に当てはまる要素は厳しめに見てもありません。むしろよく目が合い社会性は豊かで、こだわりもないといった感じです。学習障害についてはまだ分かりませんが、ただ、名前の読み書きを教えたら五歳過ぎに直ぐに出来るようになりました。息子に知的な障害はありそうでしょうか?やる気にムラがあるのは性格なのでしょうか?発達は遅めでしたが追い付いては来てます

4人の医師が回答

薬の飲み間違いによる弊害について

person 20代/女性 -

◎定期的に飲んでいる薬 (朝)サインバルタ2cp、ラミクタール2t (寝る前)リフレックス1t、ラミクタール1t、ルネスタ3ミリ1t、プルゼニド1t (頓服)ベルソムラ1t、プルゼニド1t ◎不定期で飲んでいる薬 整形外科から腰痛が酷い時にロキソプロフェンna1t、エベリゾン1t、レバミピド1tを1日2回20日分処方してもらいます。 本題です。 3週間前にうつが落ち着いているのと日中頭がスッキリしない原因がリフレックスにあるかもしれないという事で寝る前2t飲んでいたのを1tに減らしました。 しかし、減らして2日後位から益々、ボーッとして頭がスッキリしないしだるくてやる気が起きず前の晩まで行く気でいたのに当日になると気力がなく通っている事業所を休みがちになったり事業所にいけたとしても集中力が続かずイージーなミスが増えしんどくなり何度も時計を確認したりしてしまいます。 しかし、早退するとは言えず無理して作業を続けてしまう日が多いです。 さらに昨日からあるトラブルに直面しました。 なんとリフレックスを以前の癖で2t飲んだ日があった様で昨日の分から来週6月11日まで飲まずに過ごさなくてはならなくなったのです。 いつも日課で事業所から帰宅してから畑の草取りをしています。 それは私の趣味で好きな事なのでやめたくありません。 しかし、昨日からリフレックスを飲んでいないせいなのか疲れるのが早く短い時間しかできませんでした。 また、昨日の就寝前から頭痛があり今朝も頭痛が昨日よりましですが続いています。 市販薬を飲んでもあまり効果はありません。 最近は食欲もあまりなく食べないなら食べなくてもいいくらいです。 気力が湧かず料理する気も起きないし洗濯物もめっちゃ溜まってからしぶしぶする感じです。 やはりリフレックスが原因なんでしょうか?

4人の医師が回答

最近の体調不良に悩んでいます

person 20代/女性 -

テレワークで週1日程しか出社しないのですが、ここ3回ほどずっと電車内での腹痛・ほてり・動悸や眩暈・吐き気・冷や汗・寒気等があり乗って居られなくなり、途中で休憩してから再度出社という事が続いています。 テレワーク中も耳の聞こえ辛さや視界がぼやける、揺れている感覚がある、手足の痺れ等ちょっとした不調があります。 寝る前や休みの日にも仕事の事を考えていて数時間たっていたり眠れ無かったり、息苦しくなる事もあります。 また気分が落ち込んで何もしたくない時もあれば、逆にとてもやる気が出て何でもやってみたくなる時もあり、情緒不安定だと思われてないか不安があります。 掃除や洗い物、LINEの返事すら返す気力がなく、返さないといけないのは分かっていますがずっと放置してしまったりする事が多々あります。 脳神経外科に行った際は特に異常無しとのことでした。 母がパニック障害、妹は統合失調症のため病院にかかっていて、妹と少し話した時は双極性障害?じゃないのかとも言われました。 ただ私自身もADHDのため心療内科にかかっていて、1・2年前からコンサータを飲んでいるのですが、先生に相談してもし薬を止める等になったら余計に仕事になら無くなりそうで不安もあります…。 それに以前にも同じような事があり先生に伝えましたが、私の伝え方が悪かったのか、疲れが溜まってるのかもしてないので休憩取ってくださいで話が終わってしまいました。 現在仕事は全く辞められる様な状況ではなくさらに忙しくなりそうで、最悪テレワークも不可になりそうで余計に悪化しないかと不安です。 病院に行くにしても、何処に行ったらいいのか、どうやって相談したら良いのかぐちゃぐちゃになってしまっててよく分かりません…。言っても愚痴の様になって終わってしまいそうです。 支離滅裂で申し訳ありませんが、なにかアドバイス頂けたら有難いです。

3人の医師が回答

胃ろうか経静脈栄養か

person 70代以上/女性 -

82歳の母が5月末頃より腹部の痛みを頻繁に訴える様になり6月に胃の内視鏡検査を受けた所、胃潰瘍と診断されました。母は膠原病深在性エリテマトーデスでステロイド剤を服用しているのでその所為では無いかと言われました。元々飲んでいた胃の薬の他に薬を追加し経過を見て9月に再び内視鏡検査を受ける予定でした。食後胃がもたれると、ベッドに横たわる様になり持病の脊柱管狭窄症の所為もあり、筋力も体重も落ちて行きました。 7月の中旬には十二指腸穿孔で5日ほどの入院となりました。8月中までは量は減りましたが食べる意欲はありましたが、9月に入ると悲観的な言葉が増え、栄養不足が心配で病院に行くと入院を勧められましたが、母が嫌がると医師から家で好きな物食べた方が良いかもと栄養剤を処方され帰りました。 その後、お餅半分位しか1日に食べなかったり、入浴中に浴槽から立ち上がれなくなったり、トイレで立ち上がれなくなったりする事が立て続けに起き、救急車で病院に向かいました。 担当医師からは胆嚢が腫れているので抗生剤で治療を行うと説明がありました。胆嚢は以前から結石があって半年に一度ほど検査を受けていました。入院した日の昼ごはんは食べたそうですが、その後食事は食べたがらず、全てに意欲が無い様子だと医師は話していました。入院当初は、カートで歩いていたそうですが、今はベッドから起き上がれなくなり褥そうも酷い様です。 先週胆嚢の治療は終わり、点滴だけではその内低栄養になるので胃ろうか、経静脈栄養か、経鼻経管栄養かを選択する様にと言われました。嚥下機能には問題無いと聞いております。 今後の事を考えて、どの方法を選択したら良いのでしょうか。胃ろうか、経静脈栄養か、決められずにおります。 又、胃潰瘍でも胃ろうは可能なのでしょうか。

4人の医師が回答

5歳児の場面緘黙と上の子の発達障害の可能性について

person 乳幼児/女性 -

いつもお世話になっております。以前にも同じ質問をさせていただいた者です。5歳の娘が場面緘黙症と診断され去年の8月から支援センターに月三回通っています。上の子にも協力してもらって少しずつ慣れている先生と話せているようですが、家でも支援センターでも声が小さくて聞き取りづらい上、言葉数も少ないです。幼稚園では歌は歌っているように見えるのですが、あまり踊ったりせず笑顔も少ないです。挨拶や、質問されたとき等、話さず首振りで答える感じです。他のお友だちが遊んでいる時も座ってみているだけだったり、一人別行動(一人遊び)をしたり、発表会の時はみんなが前を見ているなか一人だけ落ち着きなくキョロキョロしていました。上手くいかないとすぐに怒り出し泣き出します。他にもわがままだったりこだわりが強かったりする所もあり、症状が改善しているのかわからず支援センター以外にも相談した方がいいのか悩んでいます。上の子も語彙力の乏しさ、説明下手で話を理解しづらい、記憶力がよくない、発音が悪い、噛み合わせが悪い、舌小帯短縮症、話し方・考え方が幼稚、言われたことしかしようとしない、学校外で遊ぶ子がいない、不安が強く寝付きが悪い上、登下校の送り迎えをしないと学校にいけない等あるので発達障害があるのでは?と思い、担任の先生には相談したのですが4月から通級に通うようになるので様子を見ましょうとのことでした。保健室の先生にも相談してアドバイスを頂いたのですが、他にどんなことをしてあげたらよいでしょうか?夫は私がやる気がないと自分もやる気がおきないといい、スマホ、パソコン、テレビもしくは休みの日は寝てばかりで子どもたちのために何かしようと思わないようです。夫婦喧嘩も兄弟喧嘩も以前より増えて、家族の仲は悪くなり疲れてしまいました。夜中に長文失礼致しました。遅くてもいいので返信頂けるとありがたいです。

4人の医師が回答

4歳娘弱視についてです。ご回答頂けたら嬉しいです。

person 10歳未満/女性 -

娘が3歳半検診にて要検査、その後弱視判明。 3歳半の時点でアトロピン点眼検査も一度しました。その際一週間点眼の4日目で発熱してしまったので途中中断で検査に臨んでいます。 遠視+3と乱視がすこしある、と言われました。しかし、4歳まですこし視力が伸びるか様子を見ようという事で9月検査。 変わらず矯正視力でも0.4しかでず、3歳半から視力も横ばいのため予定を決めてメガネの治療に入るという流れです。今回は25日に検査日を合わせアトロピン点眼をする予定です。 視力検査も裸眼から始まり、レンズを入れ矯正視力の検査に移るころには娘も集中力を切らしており見えてないのかやる気が無いのか結果がどれくらい正確か心配です。 というのも、たまたまかかりつけ眼科がお休みの日に目やにが気になり他の病院にかかったところ裸眼ですが視力が0.9まで出ました。 弱視は小さい年齢の子が多いですが、先生方も視力検査が子供のやる気や担当の視能訓練士さんとの相性で多少左右されるのはそういうものとして治療しておられるのですか? それとも視力検査は一応測る程度で、オートレフやもっと専門的判断基準で判断しておられるのでしょうか? 眼科で担当の先生に質問すればいいのですが、先生の診断や視力検査してくださる視能訓練士の方の腕を疑ってしまう様な質問かな?と思い聞けずにおります。 こちらでも失礼な質問をしておりましたら本当にすみません。 私としては大人になってから娘が視力が出ず困ることはあっては可哀想なのでメガネで治療を一緒に頑張っていこうという気持ちに変わりはありません。 ただ、細かいビーズで難なく遊んでいる姿や細かいものまで見えてる姿をみて、親の心配のあまり必要ない治療をしようとしていたら、と考えるようになりました。 細かい物が見えていたとしても、視神経や網膜は発達していないのでしょうか?

2人の医師が回答

大学不登校、突然無断欠席などを繰り返す障害

person 50代/女性 - 解決済み

大学2回生の息子が、7月に体育会の部活を辞めてしまい、寝食を共にし授業も一緒に受けていた部活仲間から外れて、部活以外一人も友達がいないため教室にも、学食にも入れず不登校になりました。きっかけは、能力的にも体力的にも辛くなかったのにふっと行かなくなり、部員たちからの連絡にも無視を続け、何とか諭して2ケ月後に連絡させました。昨年は不満のなかったバイトを突然無断欠勤し続けそのまま連絡無視で、結局、私が退職手続きに行きました。何故かわからないといいます。そして1日休んだら、すぐに謝らず、連絡を絶ち逃げてしまいます。 先を考えないので、突発的にバックレたり、無断欠席を繰り返してしまうのかと思います。いつも申し訳なくてもう行けないといいます。一人では謝ることもできません。 今は休学しております。卒業したい気持ちはあるようですが、勉強にも興味がなく、たくさん単位を落としているのに焦ってる様子もありません。復学や将来の仕事のことを話すのを嫌がり、読書もPCも嫌いです。 元々、地頭がよく読書好きだったのもあり、進学校から、名のある大学に進学できましたが、ただ高校から勉強は全くしなかったです。いわゆるスチューデントアパシーだと思います。思えば中学くらいから、目標や計画を立てたり、実行とか苦手でした。提出期限は守れず、後回しにし、行動が遅いです。 幼い頃から、陽気で友達に好かれ全く人間関係で苦労したことはありません。一人暮らしで家事は得意で今でも清潔で快適に暮らしています。子育て中一度も疑ったことはないのですが、最近調べていてADHDの症状に見つけました。治療方法はあるのでしょうか? 今は気力もなく思考力も集中力も楽しいこともないようです。うつ病でしょうか?飲食店のバイトと地元の友達と出かけたり、外出は抵抗ないので、薬物治療は抵抗があります。ご回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

旦那が鬱かもしれません。

person 30代/男性 -

旦那は32歳で私は35歳です。子供無し。6年の交際を経て昨年結婚。旦那は夢がありバイト生活で私も働いています。旦那は今年の1月にバイトを辞め、義兄が跡を継ぐお店で働くことに。最初は夢と生活の両立を考え、店を手伝う事にしたのですが、居場所がない事で元気がなくなり、今年の8月に辞め、9月から元のバイトに復帰。実家で働く時も、辞める時も相談してくれ、辞める時は若干反対はしつつも、元気になるかもと思い認めました。ですが状況は悪化。バイトには毎日行っていますが、家では笑わなくなり、口数も減り、食欲減退、寝付きが悪くなり、元々子供好きなのに欲しく無いと言い、家族、特に舅と会いたく無い、私のことが好きか分からない離婚したいと言ってきました。病院を勧めても絶対に行きたく無いとのこと。何を聞いても、話してくれない、頼ってくれない事に、私も塞ぎ込みましたが、なんとか旦那の話しを聞くことが出来ました。本人も原因が分からず、好きだった事がそうでなくなってきている事に恐怖があり、気力がなく、私を楽しませることが出来ず、その自分を振り返ると好きか分からなくなり、その事実がとてもショックだったとのこと。病院についても、少し前向きになったように思えました。ですが、離婚は無くなったものの、一ヶ月ほど別居をするという決断に。話をした後スッキリしたのか、数日は少し笑顔で冗談を言い合える程度になったので、別居も無しでいいんじゃないかと思っていた矢先、また塞ぎ込んでいる状況です。私は側にいたいと考えているのですが、やはり別居すべきでしょうか?話さなければならないこともあるし、意思の確認もしたいのですが、更に落ち込むのではと考えると、話すタイミングが分かりません。旦那は鬱なんでしょうか?病院に連れて行く方法は無いでしょうか?私が原因なんでしょうか?話したくても、いつどう切り出したらいいのかもわかりません。

1人の医師が回答

腸閉塞後の食欲不振

person 70代以上/男性 -

夫は20年前に大腸癌、2年半前に膀胱癌(膀胱全摘)で開腹手術をしました。今年の9月末に腸閉塞で緊急入院し、1週間は点滴で様子見でしたが、改善がなく、イレウス管を挿入し2週間位で管が外れました。その後食事が重湯から始まったのですが、一回目は重湯、すましなど2割くらい口にしましたが、その後気分が悪くなったようで、全く食べなくなりました。食欲がないままでしたが、入院中うつ状態なのでは?と思えたり、その日のことも、前日のことも覚えていなかったりで不安になり、腸閉塞の治療は終わっているからとも言われ、11月初めに退院しました。家では食べたくないと言いながらもわずかな量ですが食べていましたが、退院して3日ごの夜中にまた腸閉塞で再入院しました。今度は入院と同時にイレウス管を入れ、早々に管が外れ、8日位で退院しました。胃カメラでも異常なしでした。(ここまでは、大腸癌以来かかっていた東京の病院に夜間かけつけていました) ところが10日後の11月24日にまた夕方から腹痛が起こり、東京へ行く気力もなく、家の近くの病院へかけつけ、腸閉塞で入院となりました。腸閉塞としては軽かったようで、2日位で管が外れて食事が出ているのですが、ほとんど食べません。栄養ドリンクもいやいや三口くらいです。さいわい、今の病院では、個室に入れたせいもあるのか、うつ状態も、ボケ状態?もなく、ほっとしています。この食欲のなさはどう考えたらいいのでしょうか。現在も入院中です。 家ではほんのわずかな量の食事で腸閉塞になり、処方された栄養ドリンクも吐きそうだというので、どうしていいのか途方にくれています。どうかよろしくお願いいたします。

16人の医師が回答

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