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先日、胸・腹・骨盤部単純CT(造影剤無し)を撮りました。この検査では、大動脈の拡張や、前立腺の肥大や、胃壁肥厚(胃がんの可能性も指摘あり)、結腸憩室などの診断結果が出たのですが、大腸癌や前立腺癌の可能性については何の指摘もありませんでした。最近は大腸や前立腺が何となく調子が悪いのでもしかしたら大腸癌や前立腺癌の可能性もこのCT検査で分かるのかと思っていましたがそれらについては何の指摘もありませんでした。そこで先生方にお伺いしたいのですが、この胸・腹・骨盤部単純CT(造影剤無し)で大腸癌や前立腺癌を発見することができるものでしょうか?よろしくお願いします。
10人の医師が回答
71歳の男性です。7〜8年前に前立腺肥大と診断され、フリバスを飲み続けています。検査の結果は標準の大きさの1.5倍とのことですが、夜中や明け方に小用に行った時にしばらく出にくくて数分立ってから出るようになります。気になるので以下の質問をさせていただきます。 1、おしっこが出にくいのは前立腺が尿道を圧迫しているからでしょうか。 2、年と共にひどくなるのでしょうか。 3、フリバスを飲み続けて体に影響はないでしょうか。 4、どのような状況になれば手術が必要でしょうか。手術の種類も教えてください。 5、手術した場合のメリット、デメリットを教えてください。 以上よろしくお願いします。
4人の医師が回答
閲覧ありがとうございます。 先日、血液検査を受けまして、血糖値が103で正常範囲内ですが正常高値でした。 身長171、体重73です。 2年前に測った時は血糖値90で身長171、体重68で血糖値が12上がっていました。 また頻尿があります。頻尿の症状に糖尿病等も出てきたので心配になりました。 また、20代の時に前立腺炎を患いまして、近年、尿が出るまで少し時間がかかる感じがして2年ほど前、前立腺肥大の検査をしましたが少し前立腺が大きい様な所見でした。 この様な所見がありますが、糖尿病の所見疑い等はあるのでしょうか? よろしくお願い致します。
9人の医師が回答
主人の相談なのですが 5.6年前に性交渉後、 塊が出たあとに真っ赤な血尿が出て 驚いてしまい、泌尿科で前立腺ガン等の検査はしたのですが やや、前立腺肥大と診断された他は特に異常はなく経過観察を勧められました。 それから、2年おきくらいに また再発し、一度血が出ると 勃起をしただけで血の塊がポロポロ出たりを何度かくる返している状態です。 血は、止まらない訳ではないのですが 尿をする際に詰まった感覚があり 精神的にも気になってしまっているようです。 精子に血は混ざってはいません。 何か考えられる病名や、治療法はあるのでしょうか⁉︎ アドバイス宜しくお願いいたします。
3人の医師が回答
尿の切れがずいぶん前から悪いと感じています(10年くらい前から、今50才)。人間ドックの腹部エコーでは少し前立腺が肥大気味だったと思います。ただ、医師に泌尿器科を勧められた記憶はありません。しかし小便時に十分に尿を切ったつもりでも、立ち上がりの時やくしゃみなど、ふとした時に数滴の漏れを感じます。年齢相応のことなのでしょうか。それとも治療を検討すべきでしょうか。また治療して治るものなのでしょうか。 なお10年ほど前に診療した際は、前立腺に問題はなく、お尻の穴に力を籠める練習をしなさいという診断でした(当時しばらく続けましたが、今はしてません)。普段の生活で気を付けることはありますか(食事など)。
2度目の相談です。健診でPSAが4.1となり、前立腺肥大で通院中の泌尿器科を受診。PSA再検査では4.2で 直腸診、経直腸式前立腺超音波検査でも所見があり、外部委託先にて造影MRI検査を実施し、委託先の所見は「前立腺は腫大、横径52mm、前後径43mm、上下径41mmと移行域が腫大し前立腺肥大が疑われる」「辺縁域には正中部に5m、左側部に13m、8mの低信号結節を認める(T2強調像) 。拡散強調像でも拡散制限が見られ、造影ダイナミックでは軽度の早期濃染を認めます。ただし平衡相での造影洗い出しは不明。前立腺癌の考慮が必要な病変と考えます」でした。通院先の泌尿器科では「PI-RADSv2のカテゴリー3と4の中間と言われ、針生検をするか、3ヶ月間経過観察する方法もあり」との事だったので、3ヶ月後再検査としました。 3ヶ月後の再検査の結果、PSAは3.63と少し下がり、先生から「数値が下がっているので、6ヶ月後に再検査で良いと思います」との事で、従前から服用しているナフトビジルとザルディアが処方されました。少し安心した反面、MRIの所見も気になるし、残尿も増加(75ml)し尿勢もやや弱い中、従来の薬の継続で6ヶ月再検査で良いのか不安があります。 ご助言をよろしくお願い致します。
昨年3月精液に血が混じった為、泌尿器科を受診しました。 腹部エコーと触診とPSA検査をしました。 エコー(肥大は無い)触診(硬さ無し)でしたがP SAが7.59でした。 1か月後再診でトータル PSA7.27 F/T比は 6.6でした。 医師は F/T比は気になるが、癌よりも炎症の可能性があると言われました。 8月にPSA6.21 12月は6.95でした。 昨年末に念のため、MRI検査をしました。 結果、癌所見は、見当たらなかったんですが 精嚢内の出血の疑い所見がありました。 今年4月 PSA6.33でした。 ちなみに、5月に違う行きつけの病院で、定期的に、血液検査と腹部エコー検査を半年間隔でしているのですが、PSA8.54で エコーで軽度前立腺腫大と指摘されました。 次のPSA検査は、10月頃を予定してます。 この1年間の経緯で癌の可能性は、ありますか? PSA検査の度に冷や冷やしています。 それと、前立腺腫大とは、肥大の事でしょうか? 長々となりましたが、ご回答よろしくお願いします。
2人の医師が回答
半年ほど前から頻尿気味でした。暑くなれば治るだろうと思っていましたが、症状がひどくなる一方で病院にかかりました。 もともと頻尿気味で、5年ほど前に泌尿器科へかかった際には前立腺肥大ではないと診断されました。 尿検査の結果、異常なしとのことで1ヶ月前から『ウロステート』という薬を飲んでいます。 その後、調子のよい日もあり、悪い日もあり、症状に波があり不安定です。 調子の悪いときは、朝方8回トイレへ行き、昼間に7回行き、いずれも少量でも尿は出ました。 そんな日は意識のある間、ずっと尿意を我慢している状態で精神的にもかなり疲労しています。 尿ににごりはありませんし、排尿時の痛みもありません。 1:病名も不明です。過活動膀胱や、心因性頻尿なのでしょうか?どういった病気であると思われますか? 2:腎臓病や前立腺肥大、癌などの恐れがある場合は尿検査に数値としてあらわれるものなのでしょうか? 3:症状に波がありますが、今後、この薬『ウロステート』を飲み続けても良いものでしょうか? よろしくお願いします
1人の医師が回答
検査後、鎮静剤が切れ治療費を払いさぁ〜帰ろうと思い病院の送迎バスに乗った途端に凄い残尿感があり病院のトイレに逆戻りしたのですが余りオシッコがでなく残尿感が凄かったので医師に問い合わせをした所スコイン?消泡剤の影響かもと言われました。只、この薬は前立腺肥大の方ならそういう症状は出るがとの事ですが私は前立腺肥大の症状はありませんでした。検査前も普通にオシッコしたり尿の回数も普通でした。 でも、医師が言うように薬の効力が切れるという6時間で治りました。 これはやはり消泡剤の影響でしょうか?もしそうだとしたら念のため泌尿器を受診した方が良いですか?ちなみにその時は睾丸辺りが初めチクチクはた後に出口が今度はチクチクしました。 後、検査の結果は萎縮性胃炎で結果証明書を見ると萎縮性胃炎の場所が7箇所あるようで線が7本引かれていました。 これって大丈夫なのでしょうか?(スキルスの関係もあると思うので念のためバリウムもやった方が良いですか) ちなみに私は40才です。 宜しくお願いします。
77歳の男性で、頻尿や前立腺肥大等で泌尿器科に定期的にかかっています。16年前61歳の時に前立腺肥大の手術をしています。その後、13年前の64歳の時と、6年前の71歳の時に副睾丸炎(精巣上体炎)にかかり、痛みと発熱で、入院して数日点滴して治りましたが、「手術しないとまたかかるよ」と主治医に言われ、また2回目の副睾丸炎の時から、片方の睾丸(陰嚢?)に水が溜り、現在野球のボール位になっていて、段々不自由になってきているものですから、その水を抜くと同時に、精巣上体炎の手術を受けようかと主治医に相談しようと思っているのですが、ご意見をお聞かせ頂きたく宜しくお願いします。手術の方法は、精巣上体を剥がすもので、手術時間は1時間位と聞いておりますが、手術のリスクはどの程度のもので、このまま何もしないのと比べて、どう考えたらよいのかを知りたくてよろしくお願いいたします。
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