圧迫骨折に該当するQ&A

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胆道癌術後の予後と症状

person 40代/女性 -

3月に背中の痛みで救急搬送→胆石からの膵炎 4月胆石の手術の際胆道癌が見つかる→手術をやめ癌手術の準備 6月胆嚢癌手術→縦12.3センチ横5センチくらいの癌を摘出 癌は全て取りきれず進行は免れないと。 入院中、貧血→輸血 胆管炎と転倒の為頚椎12圧迫骨折 その後、痛みで食事が取れず徐々衰弱していく その際、せん妄、嘔吐など面会の際にあり 7月下旬→血にバイ菌の為、抗生剤投与 8月胸水、腹水、下肢の浮腫、発熱、嘔吐で水もとれなく力もわずか寝たきりになる 腰の痛み 貧血→輸血 アルブミン点滴 他、輸液 当初予後半年と言われたのですが癌が急速に全身にまわり末期の為、予後8月いっぱいとの事で自宅に連れて帰る 現在、利尿薬、ステロイド、ガスター、ビタミンCなどを点滴 デュロテップ2.1で痛みを抑えアンペックでフォローだいたい1日1回から2回 持ち直している様子で、食欲が出てきたり水をのんだり利尿薬で浮腫がとれたり、自力で寝返りなど、退院時より状態が良くはなったのですが、腰の痛みが強いようです。 背中や腰への転移は可能性として高いでしょうか? また諦めてた状態より持ち直す事はあるのでしょうか?

1人の医師が回答

89歳の父、嚥下機能が低下し、中心静脈栄養でも栄養状態がよくなりません

person 70代以上/男性 - 解決済み

 89歳の父のことで相談をします。昨年11月末に自宅で転倒し腰椎圧迫骨折により入院しました。リハビリ病院に転院後12月末に誤嚥性肺炎を発症し、点滴による栄養摂取となりました。さらに本年1月下旬には新型コロナの陽性による肺炎を発症するなどにより体力が著しく低下しました。嚥下機能の低下から点滴による栄養補給が続いておりましたが、十分なカロリーの摂取ができず、褥瘡もあることから、2月下旬中心静脈栄養に切り替えました。高カロリーの栄養を投与し体力が回復したところで嚥下機能の回復を図る予定ですが、3月に入って病院側から電話連絡で、  ・リハビリの食べる評価が上がらない  ・全身の栄養状態がよくない  ・とろみ、お茶の少量で痰が出てしまい経口摂取が難しい  ・本人の意欲が上がらない と言われました。今後の栄養方法について主治医との検討が必要と言われています。 お伺いしたいのは、  ・今後の栄養方法とリスクについて(父は元気なときに「胃ろう」はしたくないと意思     表示をしていましたが、私は選択肢として捨てきれていません。)  ・すでに看取り段階として覚悟をする必要があるのかどうか。 等です。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

82才女性、食欲不振、めまい、胃炎

person 70代以上/女性 -

3月に転倒により背骨圧迫骨折してBKP骨セメントの手術。その後転院してリハビリして5月末退院。退院後に元々手術した病院にかからないとリハビリ通院出来ないと言われ6/3に手術した病院へ通院。そこで骨粗しょう症治療でプラリア皮下注射。それから3日後位に膀胱炎で抗生剤治療。そこから膀胱炎は良くなるものの胃炎を感じ、食欲不振、めまい、倦怠感。昨日内科で胃カメラ検査すると胃は綺麗でピロリ菌の可能性あり、それは菌の検査を別途しますがそれでも胃炎の直接原因ほど悪くはないとの事。家に戻りリハビリ病院に入院しているときに4/17にリクラストを注射してることが分かりました。6/3に通院した時に骨粗しょう症の注射の事を聞かれましたが本人もあまり覚えておらず、病院からリハビリ病院に聞いてくれると言われ任せましたが、結果プラリア皮下注射をしましたので、確認して大丈夫となったのかと思いました。体調不良は続いてるので4/17リクラスト、6/3にプラリア皮下注射からは短期間で注射を打った副作用でしょうか? プラリア注射の後はカルシウム補うためにデノタスチュアブルを処方されましたが吐き気がするとあまり飲めておらず。 もし注射による副作用でしたら、治療法はありますか?

1人の医師が回答

原因はっきりせず。

person 20代/女性 - 解決済み

質問の続きに3度目になります。7月に交通事故で、C7骨挫傷、TH3圧迫骨折しております。 8月から間欠性跛行が続き、12月にしびれ、手の震えが出てき、1月中旬に、仕事へ行くと脚がパンパンになり、つま先立ちも出来ず、しゃがめない程になり違和感感じておりました。近所の整形外科で頚椎、腰椎のMRI結果、異常なしでした。循環器内科で、検査をし、心臓血管外科へ受診するよう言われました。糖尿病を疑いありましたが糖尿病ではありませんでした。突然、29日に、左脚が歩けなくなって、心臓血管外科へ受診しましたが、動脈硬化症の可能性は低いとの診断でした。クビから来てる可能性あるとの事で大きな病院だった為、そのまま整形外科へ受診するよう言われ、受診しました。その後、脊髄専門医に受診する事になりました。1月中旬にMRIで異常なく、頑張って歩いても、左脚は3歩目で限界で歩けないです。感覚はあります。3歩歩くと太ももからふくらはぎ、アキレス腱にかけてつっぱりで歩けなくなります。MRIが異常なしで、こんな歩けなくなるものなでしょうか?車椅子がないと外へ外出する事が出来ません。家の中で過ごすのも大変不便です。1人じゃ何も出来ません。 あっちこっちの病院へ行き、病院疲れしています。歩けないので病院に行くのも大変です。何かの病気でしょう?

5人の医師が回答

重い荷物を運んだ後の痛みが長引き移動します

person 70代以上/女性 -

母(79歳)が布団を冬掛けから夏掛けに変えるため、押入れへ重い布団を上げ下げした2日後くらいから、右脇(右効きです 脇の下辺りから15CMくらい)にピキっとした激痛が走り、寝る時(布団で寝ています)に寝返りが打てず寝られないくらい激痛になりました。昼間、居間の椅子に座っている時はそこまでの痛みは無いようです。徐々に寝る時の痛みが前腹のへそ周りに移動し、2週間くらい前からは肩甲骨の下あたりにやはり寝て夜中トイレにおきるあたりくらいにはハンマーで殴られたような「ドンドン」という強い痛みがあるようです。朝起きると痛みが残ってはいるのですが、そこまで痛くなく普通に生活できます。何が原因かわからず、一ヶ月も痛みに苦しんでいるのでどうしたものかとこちらに相談しました。ちなみに、母は背骨は脊椎圧迫骨折で少し骨が曲がっており、その後子宮がん→肺転移(これは進行が遅く落ち着いています)、胆嚢は胆石が溜まり胆嚢摘出手術をしました。今は高血圧の薬、骨の薬、他漢方を飲んでいます。火曜日には家の近くの総合病院で整形外科にも受診予約しましたが、夜の痛みが強くて心配です。整形外科の先生にも細かくお聞きしたいので、場合によっては内科の先生にも伺う予定です。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

骨粗鬆症治療中の抜歯について

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代の母の相談です。 腰椎の圧迫骨折しましたが、現在は痛みはなくなり、リバビリを開始しております。ただ骨粗鬆症が深刻な為、イベニティ治療を開始しました。現在4回注射済みです。その段階で、抜歯が必要だと判明しました。 抜歯が必要なことが判明した経緯もいろいろありましたが、結果歯科医の進言もあり抜歯を優先することになりました。 その為、骨粗鬆症治療は、イベニティを中止し、他の治療法(テリボン)に変更し、抜歯は、イベニティ断薬から3ヶ月後に実施することの提案がありました。 テリボン治療方法の週2の自己注射と、週1の通院注射とも、母が高齢の為、家族の補佐や、付添いなく母自身だけで2年継続することが、現実的には難しい状況です。また、とりあえずやってみようと始めたとしても、家族の事情で、せっかく始めた治療を途中で止めてしまうと、結果母に申し訳なく、また意味があることなのかも、分かりません。 他の治療法(選択肢)はあるのでしょうか。 一旦、抜歯まで骨粗鬆症治療せずに、抜歯後にイベニティを再開するという考えはありますでしょうか。 今回の選択するにあたり、遅ればせながら自分なりに勉強しましたが、骨粗鬆症の治療は、多岐にわたっていて、また、継続が重要とのことがよく分かりました。また、口腔衛生が重要だということも併せてよく分かりました。

6人の医師が回答

92才母 背部痛 少量の喀血(鮮血)

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になります。92才母ですが、昨夜、唾液を出した時に、ティッシュに鮮血が付きました。去年の8月にも、ゴホン、ゴロんと、せく度に喀血で、それが続いた為、長年通っている総合病院に連れて行くと、そのまま入院となりました。3週間程入院をして、退院してきました。母は、気管支拡張症、間質性肺炎の兆候にあり、その時は、緑膿菌の感染で、そうなったと聞かされました。退院してからは、身体障害1級の認定を受けて在宅酸素で過ごしています。パルスオキシメーターの数値も普段は、95〜6ぐらいで、少し外したりしてると、88ぐらいになったりしてしまいます。 今年の1月に腰椎圧迫骨折になり、腰の方も様子を見ている状態です。 昨夜、そのような事があったので、前回退院してから、病院から頂いた、カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム錠30mg (出血を止める薬)を飲んだようです。先程も、ツバが溜まってきたので、ティッシュでぬぐったら、少し血がついたとの事です。前回のように、咳が出て、ゴロンゴロンとは、してないのですが、どうでしょうか?もう少し様子見してもいいですか?それとも、すぐに病院に連れて行った方がよろしいでしょうか? 薬は、その他には、リカバリンカプセル250mgと、グレースビット錠50mgが少し手元にあります。その薬を飲ませてみて、様子を見ても良いでしょうか??高齢なので、心配です。 宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

92歳母、間質性肺炎の兆候、血中酸素濃度が低い時があります

person 70代以上/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。92歳母ですが、50年以上前から気管支拡張症を患っております。ここ数年程前から間質性肺炎(肺繊維症)の兆候が見られるとの事で、月に一回、総合病院にかかっておりますが、今、コロナ禍という事で、私が薬だけ受け取りに行っております。去年の夏に緑膿菌に感染して、喀血。3週間程入院しておりました。退院してからは、身体障害者の認定を受けて在宅酸素で過ごしております。今年の1月に腰椎圧迫骨折になり、そちらの方の痛みもある所です。在宅酸素吸入機の流量が1.00で、過ごして来たのですが、安静時には、95〜98ぐらいある時もあるのですが、少し外してトイレに行って測ると、88ぐらいまで落ちます。先程、普通にしてるのですが、測ってみると、88ぐらいだったので、流量を1.50リットルに上げました。 すると、95ぐらいまで戻って来ましたが… 主治医には、1.00リットルで と言われたのですが、そういう風に数値が落ちた時などは、1.50リットルやまた、2.00リットルなどに勝手に変えてもよろしいですか?上げすぎると、身体に負担になるとか、ありますか? 本人は、息苦しさとかは、全くないとは、言っているのですが… また、いくら流量を上げても、90に達しない時などは、救急で連れて行った方がよろしいでしょうか?真夜中にすみませんが、アドバイスをお願い致します。母、去年春に帯状疱疹もしております。体重は、27キロ程です。

2人の医師が回答

骨粗鬆症、注射治療について

person 30代/男性 -

36歳 男性 年末に脊椎圧迫骨折、骨密度の検査を行い骨粗鬆症ということで、週2回のテリボン注射を開始。 テリボン注射後、吐き気のような気持ち悪さがあり、水分を多く取っても解消されません。 相談したところ、フォルテオを毎日注射するか、イベニティを月1回注射するか、最悪プラリアを半年に1回注射だが改善は期待出来ないだろうと言われています。 また、テリボンは2年間と言われているのですが、その後も半年に一回プラリアを生涯射つ必要があると説明を受けました。 週2回の自己注射で吐き気もそうなのですが、注射を射つ行為に前向きになれず気持ち的にマイナスの日々を送っています。 先生は非常に真剣で、申し訳ないのですが生涯の治療方針であればしっかりと納得したいので、一度注射からは離れて様子を見たいという希望があります。 食事の改善や運動は効果が非常に少ないと言われ、注射しなければ悪くなるのを放って置くだけだと説明を受けております。 食事の改善や運動療法で効果がなければ、諦めもつくのですが、、、 質問1 一旦様子を見るという選択肢は考えられないものなのでしょうか。 質問2 生涯注射による継続治療が必要なのでしょうか。 質問3 食事の改善や運動療法も合わせて骨粗鬆症と付き合っていく病院を探す手立てはありますでしょうか。

3人の医師が回答

上まぶたの痙攣について

person 30代/女性 -

5日前から右目の上まぶたが朝から寝るまでずっと痙攣してます 顔面麻痺とか心配です 前から色々家庭内で事情があり、夫からDVをうけていて、体に異変があり内科、脳外科、耳鼻科受診したら異常はなく、心療内科で治療をしています 病名は神経症、対人恐怖症、人間不信、動悸など酷いので安定剤3種類目一杯と、めまい止めの薬、髪が抜けるので今採血して結果待ちですがたしか肝臓の薬が脱毛にきくとの事で円形ではないですが肝臓の薬、他にアレルギーがありアレルギーの薬、喘息の気管を広げる薬、圧迫骨折によるかなりの背骨の変形のため?坐骨神経痛で座ると足に痺れがあるのと腰が痛いので痺れをとる薬と痛み止め、胃薬をのんでます 睡眠は一才4ヶ月の子供がいて私一人で面倒みていて、とにかく子供が甘えん坊なので構いながらの家事や育児、私の時間は一切なく、ストレス発散もできず頼る人もいなく、夜泣きもあり、続けてまともに寝てません 顔面麻痺とかの可能性はありますか? 凄い心配です とにかく朝起きてから寝るまで右目の上まぶたの痙攣がひっきりなしに続いていて不安です 市販の疲れ目の目薬を使っても治りません どこに受診したらいいでしょうか? 眼科か神経内科ですかね? 特に目を使いすぎたりはしてないつもりです ご回答よろしくお願い致します

2人の医師が回答

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