B-V検査に該当するQ&A

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内診中の大量出血について

person 30代/女性 -

35歳、緊急帝王切開、産後1年2ヶ月 もう一度質問させてください。 【今までの経緯】 ・産後2ヶ月の昨年12月に産後初めての生理開始 ・妊娠中の昨年5月に子宮頚がん検査実施→陰性 ・産後の生理開始の昨年12月〜今年5月までの生理は産前とほぼ変わらない生理 ・今年6月の生理が終わった2日後に少量の不正出血 ・すぐ婦人科受診で子宮の入り口から出血してるとのこと。念のため子宮頚がんを実施→陰性 ・その後も出血止まってる時もあるが少量続くので婦人科受診しレーザーで焼く ・その後は、生理後にダラダラ出血が続くようになる ・8月末に日本へ帰国し婦人科へ受診 不正出血があるとのことで子宮頚がんと子宮体がん検査実施 子宮頚がん→アスカス 子宮体がん→異常なし ・子宮頚がんがアスカスだったのでコルポスコピーと組織診とHPV検査実施 組織診→異常なし HPV16.18型陰性、その他ハイリスク型陽性 この時にエコーをして子宮内に血が溜まってるのが確認されました。 その際のエコー写真です 窪んでる2箇所が帝王切開瘢痕症候群と言われました。 ・11月に韓国の不妊クリニック受診。 エコーで血が溜まってるのが確認される。 このままでは移植はできないと言われる。 ちなみに11月は少量ではありますが出血がほぼありました。 ・日本へ帰国し、本日婦人科へ受診してエコーをしてもらいました その際にエコー中に結構な量の出血があり先生もびっくりしていました 帝王切開の傷のところには貯留液も確認されました 帝王切開からの傷からか聞いたところそこよりもう少し手前な気もするとおっしゃってました。 組織診もして異常なしだし可能性は低いとは思うけどMRIを撮ろうと言われました。 9月に精密検査をして異常なしなのにがんの可能性ってあるんでしょうか? 正直怖いです。。

1人の医師が回答

子宮頸がんの検査結果について

person 50代/女性 -

50代後半、閉経しています。子宮頸がんの検査結果についてです。 数年前より細胞診で度々引っかかり3ヶ月に1度検査する生活が続いていました。(ASC -US、LSIL、HSIL と、ひと通りの結果が出ています) コルポ&組織診はこの数年間で4度しました。(軽度異形性、軽度異形性の疑い、が一度ずつ。異常なしが一度、判断材料が足りず判断できないが一度) HPV検査は数年間で3回しましたが全て陰性です。 主にお世話になっていたのは総合病院の産婦人科です。細胞診で必ずと言って良いほどASC -USないし、それ以上(悪い)の結果です。そして組織診になります。異常を早期に見つけて頂けるのは有難いことなので感謝していますが、3ヶ月に1度の細胞診、そして痛みの伴う組織診と進むものの結果は概ね異常なし(軽度異形成は1度のみ)です。 検査結果に一喜一憂しますし、体の負担もありますし、他の病院でいちど診て頂こうと思い、昨年、中規模の病院にて経緯をお話しした上で細胞診をして頂きましたところ、異常なしでした(NILM)その後の半年に1度の細胞診はすべて異常なし。3回連続異常なしでした。(こちらの病院では組織診はまだしていません。) 1年半もの間異常なしで、組織診をしなくて済むのは嬉しいのですが、5年以上細胞診で引っかかり続けてきた日々からこんなにもあっさりと解放されて大丈夫なのかと、一抹の不安もあります。 どちらの病院もとても有名な病院で、またどちらの先生も良い先生で信頼もしています。 今お世話になっている先生が「前の病院は厳しかったのかな?」とポツリとおっしゃったのが気になります。検査の先生の基準が違うようなことはあるのでしょうか? 安直に「治った」とはなかなか思えずにいます。 ご意見をいただければ幸いです。

2人の医師が回答

子宮頸がん細胞診と組織診の結果

person 30代/女性 -

前回と同じ質問ですが多くの先生からご意見頂きたく再投稿です。 2018年細胞診→LSIL組織診→軽度異形成 数ヶ月ごとの検査で陰性~アスカス 2019年細胞診→陰性~アスカス その後妊娠(妊娠中の細胞診、陰性) 2020年出産→細胞診、陰性(9月頃) 2021年細胞診→アスカス(9月頃) HPV検査→16.18型以外のハイリスク陽性 組織診→軽度異形成 その後妊娠(妊娠中の細胞診、陰性) 2022年出産→細胞診、陰性。(12月頃) 2021年の妊娠中~産後1回目の検査で陰性だったので次回は2023年の12月頃受診予定だったのですが、生理周期が早くなった事で(今ま生理が早く来る事はなかったので不正出血かと思い)病院を受診。細胞診もする事になり、その結果がHSILでした。(HSILは出た事ないです)大きい病院を紹介され、その病院でもHSILだったので組織診を行ったところ、陰性でした。(生検2箇所とも) 先生も今までの経過から見て何もない事はないかなぁー、取り切れてないかなーとの事で2ヶ月後(本当は3ヶ月後と言われたのですが不安だったので少し早めて貰いました)に再度コルポ+組織診して貰う予定なのですが。 1細胞診が2回連続でHSILなのに組織診での陰性はよくある事ですか。 2その際の検査間隔は3ヶ月後(今回は2ヶ月後)は妥当ですか? 3最後の検査から(細胞診で陰性)半年程でHSILが出るのは急激に進んだのか、それとも取り切れてなかった等の理由で上手く検査が出来てなかったのでしょうか。 4今回陰性でしたが、恐らく本当は陰性でないと思います、次回の検査時に病状がもっともっと進んでいたりする可能性はありますか。 5体がん検査や頸管掻爬お願いした方が良いでしょうか。

1人の医師が回答

細胞診HSIL・組織診CIN2。すぐ全摘出手術か?

person 50代/女性 - 解決済み

50代半ばです。 ・毎年一度自治体の子宮頸がん(細胞診)を受けて問題なしでしたが、今回はじめてHSIL(子宮頸がんの疑い)で「ただちにコルポ診・組織診検査」という結果でした。 ・妊娠出産経験なし、自覚症状はまったくありません。 ・次週に大きな病院へ行き、一連の検査(細胞診・コルポ診・組織診断)。この段階で結果は出ていませんでしたが、「治療は手術になるだろう」とのことで、翌週にMRIを受けました。 ・検査結果は、細胞診は上皮内がんのステージ0(報告書ではHSIL、推定病変が上皮内がん)、組織診は中度異形成(報告書では、少量の扁平上皮が含まれている、CIN2程度の異型、CIS以上と言える異型は認めない)、浸潤なしとのことでした。HPV検査はしてませんでした。 ・「がん」との結果が出ているので「すぐに手術を」と言われ、2週間後に手術の予定が組まれています。手術については、年齢的に円錐切除ではなく子宮全摘出、将来卵巣がんも防げるから卵巣も一緒に摘出との説明を受けました。 ・現在の状況で、すぐに手術をすることが唯一最善の選択肢なのか確認をしたいと思っています。質問を5つに整理しました。 (1)細胞診では上皮内がん(HSIL)、組織診ではCIN2ということで、結果のレベルが違います。この違いをどのように理解したらよいでしょうか? (2)わたしの現在の状況で、標準的に推奨されるのはどのような治療でしょうか? (3)経過観察という選択肢はないでしょうか?仮に経過観察をする場合、リスクはとても高いのでしょうか? (4)他の治療法として、レーザー蒸散術は考えられるでしょうか? (5)仮に手術の場合、50代となれば、子宮だけでなく卵巣まで摘出するのが一般的でしょうか?子宮のみ単純摘出という選択肢も考えられるでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

HIVノイローゼで辛いです

person 20代/女性 -

HIVノイローゼです。現在心療内科にかかっています。クリニックでのHIV検査からHIV感染不安に陥っている者です。 2020/12/8 Aクリニックで採血(感染不安) 1ヶ月後、38度の高熱、腰痛、倦怠感が2.3日続く。(新型コロナは陰性) 2021/02/01 上記出来事から55日後、第四世代抗原抗体検査で陰性(7週と6日)を頂きました。都内や北海道ではウインドウピリオドを2ヶ月としていると聞いたので8週で受けました。 仕事や生活にあきらかに支障が出ています。 今はコロナの影響で仕事は在宅(ほぼ自宅待機)のようなもので忙しくはないのですが、そろそろ忙しくなり出します。しかし一向に良くなる気配がありません。カウンセリングの際にも上記の出来事を話しましたが「悩んでいる状況で感染はあり得ない、検査も受けて陰性だから感染の可能性はゼロ」と言われました。 とりあえずほぼ8週(2ヶ月)の検査で陰性だったので、一度はほっとしたのですが、HIV2型のことを思い出し、またなかなか受け入れれずにいるとカウンセラーの方から「12週(3/2)に検査して陰性を確実にしましょう。絶対陰性だけど、公式な時期をクリアしないと、あなたは感染不安からは抜け出せないと思います。不安だけど頑張ろうね。」と言われました。(予約も怖いので、その場で予約もとりました) 1型の可能性はないということはもう受け入れられたのですが、2型が頭から離れません。数ヶ月後に結婚を控え婚約者と同棲していますが、本当に毎日急に不安感に駆られ泣いてしまい、婚約者を困らせてしまっています。(婚約者にノイローゼの話はしていません。)次の12週目の検査は陰性の確認の気持ちで大丈夫でしょうか?毎日不安です。稚拙な文章、また同じような質問を何度もして申し訳ありません。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頚がん軽度異形成後の経過観察の認識について

person 30代/女性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) 7年前にA病院の子宮頚がん検診で引っ掛かり、hpv検査をし高リスク56型と判断されました。ISILとの事でした。 その後A病院の方針にて3ヶ月、6ヶ月検診として異常なしでした。ただどうしてもその病院が嫌で次に言われた時の検査に行きませんでした。 その後B病院に生理不順の診察で初診で受けた時、そろそろ子宮頚がん検診受けないとと思い一度引っ掛かった事がある旨を伝えて検査した所、やはり異常なしとの事でした。 軽度は自然になくなることが多いよと言っていただきその後は一年に一度は必ず引っ越したので別の病院ですが検査は受けるようにしており、今までずっと異常なしです。 ■先生に聞きたいこと(質問) そこで聞きたいのですが、今回医療保険の告知の事で過去通院していた病院に当時の確認をしていた所看護師に「高リスク型だし一度軽度異形成になったら病名はずっとつきます、治癒はありません」と強く言われたのですが、私はその後別の病院でもう少なくとも5年以上は異常なしです。私はもう消失して一年に一度の検診で良いと思っていたのですがこの言い分だと今でも軽度異形成ということになってしまいます。 保険会社に確認したら【医師による指示での診察】なのか【自分の意思での診察】なのかが大事になるようなのですが、私は未だに子宮頚がん異形成なのでしょうか。。自然治癒と言えないでしょうか。 また子宮頚がん検査で異常なしでもHPVが陽性になる事はあるようですが、私は一度しかHPV検査をしていません。HPV陰性を確認できていない場合も病名は子宮頚がん軽度異形成なのですか? 混乱していますのでよろしくお願いします。

3人の医師が回答

円錐切除後にLSIL

person 30代/女性 -

今年の3月末にCIN2、HPV16型陽性により、円錐切除を行いました。 その前の年はNILMでした。 円錐切除の病理結果は、軽度異形成しかありませんでした。 断端も陰性でしたので、先生からもフォローアップだけで大丈夫と言われていました。 ですが、術後初(3ヶ月)のフォローアップ細胞診でLSIL。 先生は断端マイナスだったし、結果も軽度異形成だったから再発や取り残しというよりは、炎症??と思っていたようで、組織診はせずに、3ヶ月経過観察になりました。 この件で、以前も何回か、ここで相談に乗っていただいたのですが、また少し疑問が出てきましたので、回答よろしくお願いします。 1、再来週に細胞診検査がありますが、その際、HPV検査(自費でも○)と、組織診もやってもらおうとお願いするのは、過剰でしょうか? 2、術後3ヶ月ですが、LSILと出てる時点で、軽度異形成はほぼ確定ですか?術後の瘢痕とか、炎症とかの影響の可能性は少ないですよね? 3ヶ月で異形成が出来上がるのは早いような気もしますが、16型であればあり得る話なのでしょうか。 3、万が一、今後の経過で進行した場合でも、単純子宮摘出ですっきりと終わる範囲で何としてでも食い止めたいと思っております。今の時点でトリートメントケアとして子宮摘出をお願いするのは、間違っていますか? 4、稚拙な質問で、申し訳ないのですが、診察までの間に、頸癌になってしまうかも、実は飛び石病変だったのかも、、抗がん剤や放射線治療になるのか、、と、たまにものすごい不安感にかられることがありますが、 この時点で見つかっていて円錐切除もしている時点で、この先もフォローアップの検査を怠らなければ、命に関わる心配はないと、前向きに考えていいものなのでしょうか。。16型の発がん性がものすごく怖いです。 お忙しい中、申し訳ないですが、ご回答を宜しくお願いします。

1人の医師が回答

定期検診を続けていく状況で大丈夫でしょうか?

person 50代/女性 -

はじめまして。 今年初めに主婦検診で要検査になって以来、半年、 要検査の状況が続いていております。 1月末→ 主婦検診にてHSILで要検査と通知 2月→市民病院にて、コルポ診、細胞診、組織診をして NILM、組織診異常なし(ただし一度HSILが出ているので3か月後にもう一度検査とのこと) 6月→ 前回の市民病院にて、細胞診、コルポ診、組織診 6月→検査結果は組織診異常なしだがASC−USが出たのでHPV検査を受ける 7月→結果は「 HPVハイリスク陽性(型はわからず)」 受診時、生理中だったため、1か月後に検査予約してきました。 という状況です。 一度NILMと組織診で大丈夫と出て一安心していましたのでまさかHPVハイリスク陽性とは思っていず驚いています。 ただ一番初めの主婦検診にて、HSILが出ているので 非常に気にしています。 ここで質問なのですが ・このまま市民病院で経過観察していくだけでよいのか、新たな病院で診てもらうべきなのか ・私のように診断がコロコロ短期間(半年の間)に変わることはあるのか・・。 ・ASC−USで、HPVハイリスク陽性(型はわからず)の場合、いずれ癌に移行するのか。 ・HPVハイリスクの型を特定する検査を行うべきなのか ・夫以外を性交渉を持ったことが一度もないので、夫から感染したのだと思いますが、夫はこのウイルスを持っているのか調べるほうが良いのか、夫は大丈夫なのか(実はやはり今年1月頃、夫も1度血尿が出て、病院で割と詳しい検査をしております。その時は癌とかは大丈夫で遊走腎があると言われたそうです) ・HPVウイルスが消えることはあるのか? 本来は、かかっている病院で聞こうと思っていたのですが、あまりに忙しい感じで聞きにくくてこちらでご相談しました。半年間落ち着きません。とにかく何かにすがりたくて気になることをご質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮頸がん asc_usについて

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頚がん細胞診結果 asc_usについて。 お願いします。 2011年7月の細胞診検査で初めてクラス3a、軽度異形成が出ました。検査をしたらHPVハイリスク群が陽性で3か月に一度経過観察し、ずっと軽度異形成が続いてました。2013年2月に再度hpv検査をしたらやはり陽性でその後も経過観察し2014年5月に検査をしたら細胞診〔NILM〕組織診〔軽度異形成〕でした。しばらく経過観察をと思っていたところ今度は、その11月に乳がんに罹患してしまい手術、抗がん剤、放射線の治療に専念していました。罹患後ホルモン剤を服用していることもあり子宮頚がん&体がん検査を、2016年から毎年年1回してました。結果、体がんは、ずっと陰性で頸がんは、細胞診が〔M I L M〕でした。なのでもうHPVウィルスは、いてないと思ってたのに昨日、頸がんの検査結果、細胞診を聞きに行ったら〔ASC_U S〕クラス2.〔炎症その他の所見は、認められますが悪性は否定します〕となっていました。先生から、HPV検査をしましょう。と言われ今、結果待ちです。ここでお伺いがいしたいのですがHPVは、2011年の軽度異形成からずっと持続感染しているということでしょうか? そして異形度が進行している状態なんでしょうか? A S C-USの結果が出たのが初めてのこともあり、びっくりでA S C-usは、組織検査をして高度異形成や悪いコトもあると調べたら書いてあるし、不安で仕方ありません。また、抗がん剤治療中に免疫力が低下してしまい、ウィルスが増殖したのでしょうか?性交渉は、ずっとありません。また、抗がん剤で閉経&ノルバデックスを服用中のためA S Cーusが検査結果に出るコトがあるのでしょうか?もう、がんには、罹患したくありません。不安でたまりません。お返事よろしくお願いします。

4人の医師が回答

子宮頚がん検診と経過観察中の筋腫について

person 30代/女性 - 解決済み

今年34歳/出産経験なし/将来妊娠希望 20歳から29歳まで年1回子宮頚がん検診異常なし その後 30歳(2018年):検査なし 31歳(2019年):初めて細胞診で3a ※HPV検査の結果、16型・18型以外の型が見つかる ※精密検査はせず、3ヶ月毎に細胞診を行うことになる 以後、異常なしが続いたり時々3aが出てまたすぐ異常なしになる状態を繰り返しており、先生からは「異常なしと3aを行ったりきたりすることになる。軽度異形成はあるかもしれない。」と言われていました。 (クラス分類を口頭で教えてくださる先生です。) 33歳(2021年)11月:細胞診で3b、asc-Hと言われる 同年12月:紹介状持参し大学病院を受診 組織診(3ヶ所)の結果、異常なし 3ヶ月後の2月(2022年):細胞診でHSIL 3月:組織診(2ヶ所)の結果、異常なし 結果の紙にはそれぞれ「炎症によると思われる異形細胞は認められますが、腫瘍性病変は認めません」「検体は移行帯を含みます。腫瘍性病変は認めません」との記載がありました。 次回は3ヶ月後に検査予定です。 質問 1:細胞診より組織診の結果が大切ということは承知しておりますが、「細胞診で異常なしと異常ありを行ったりきたりすることがある」というのは一般的に「細胞診の結果が」という意味以外に、実際に数年の間に異形細胞が増えたり減ったりを繰り返しているということもあるのでしょうか? 2:現在、筋腫内に1.5cmの筋腫があります。 内腔に突出してきて5cm近くになるタイミングで、過去に2度子宮鏡下手術を行っている場所です。(子宮口より少し上の方だそうです) 経過観察をしていく中で今後もし異形成が見つかったり、円錐手術や筋腫の手術が必要となった場合にそれぞれが何か支障になることはありますか?

3人の医師が回答

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