大泉門に該当するQ&A

まもなく1歳（修正10ヶ月）の男児です。 以下の理由から、VPシャントをすすめられています。 ・髄液が多く、脳室拡大があり前頭部分にも溜まっている ・大泉門が広い ・全体的に発達が4-5ヶ月遅れている ・頭囲が大きい（身長61cm/頭囲45.5cm） 水頭症とは言いきれないが、そうでもないとも言いきれない、といわれています。 腰椎穿刺をした結果、狭窄がないことは確認済みです。 VPシャントを以外に方法があるのか知りたいのですが、10日以内に決断しなくてはならず、相談させてください。 　 ・母体の妊娠高血圧腎症により31週で生まれたSGA児（1000g) ・NICU→GCU 生後3ヶ月頃低血糖がみられる→生後4ヶ月で退院 ・低血糖と肝機能障害があり、生後8ヶ月まで3時間おきの授乳。生後8ヶ月からMCTミルクを経管で飲ませています。口からは0-70mlほどしか飲みません。 ・両側側脳室壁に異所性灰白質疑い ・下垂体後葉のT1高信号の不明瞭化 ・側脳室の軽度拡大と両側前頭部の脳溝の拡大あり、軽度の萎縮疑い ・心房性/心室性期外収縮あり ・胆汁鬱滞（ビリルビンの値が高い） ・ALTが高い ・ミトコンドリア病、遺伝子疾患の疑い網羅的解析中 ・脂肪肝 ・肝臓に結節が多数ある まだ寝返りが打てず、首の据わりも完璧ではない状態です。 どうぞよろしくお願いします。

先週の火曜日の夜に、８ヶ月男児が高さ約53cmのベッドから転落しました。その後約30分後に救急外来を受診し、直後の嘔吐や意識障害、大きな外傷もなかった為、医師の触診のみで24時間程経過観察をと言われ、CTは撮らずに帰されました。その後本日までの経過を以下に書きます。本日まで３回嘔吐しています。嘔吐後は元気にケロリとしており、その嘔吐が転落による脳へのダメージの為かどうか、専門医の方の意見をお聞かせ下さい。 経過→水曜、木曜は変わらずに元気でした。手足の痙攣や目の動きがおかしい、嘔吐やグッタリする等の異変は全くありませんでした。 →金曜の朝にミルクを嘔吐しましたが、それ以外は全く変わらず。念のためかかりつけの小児科受診するも、大泉門も触診し、転落の影響ではなく胃腸風邪かもと言われ帰宅。→土曜、日曜も変わらず元気。一安心していたところ、月曜の朝から２回嘔吐。嘔吐以外異変がない為、経過観察。 お伺いしたい事→１、救急の医師が「53cm程度の高さからでは脳内出血は考えにくい。万が一出血していたとしたら24時間以内に嘔吐や痙攣が起きます。小さい出血なら、乳児は血栓にはならず自然治癒します。」と言い、CT撮影はしてくれませんでした。この見解は正しいですか？ 2、赤ちゃんは大人より吐きやすいですよね。息子も転落以前からちょこちょこ吐きます。吐いた後はいつもケロリとしています。ミルクもまた飲みます。金曜と月曜の嘔吐もそんな感じでした。飲み過ぎによる嘔吐と脳内のダメージからの嘔吐との見極めが難しいです。どう判断すればいいですか？

早産児(6ヶ月/修正4ヶ月)の斜頭について相談です。 状況:右のおでこが前出て、右耳も左より指1本分ほど前に出ている。頭囲は4ヶ月終わりの計測で40cmあり実年齢の平均くらいある。早産で修正38週ごろまでNICU入院しており、上から見ると頭が細長かったが、今は大分緩和された印象。大泉門は触った感じ1cmない位に感じます。 別件で通っている形成外科に相談した所、軽度でヘルメット治療は必要なさそうだが、今後どの程度ズレが生じるかは分からないと言われました(検査はせず、宛先未記載の紹介状をだしてもらいました)。 質問 1: 上記の形成外科では脳外科の受診になると思うと言われたのですが、こどもの頭の形外来のある大学病院の形成外科を受診しようと考えています。頭蓋骨早期癒合症等が心配な場合、やはり初めから脳外科にしといた方が良いでしょうか？ もう6ヶ月の為なるべく早く診断をつけたいです。 2:頭の大きさも体重(7kg)も実際の月齢くらいあり、発達も4月に首座りとすごく遅れはないのですが、早く産まれた場合、頭蓋骨が固くなるのも早いのでしょうか？ 早期癒合症の手術や、ヘルメット治療では、頭蓋骨が柔らかい6ヶ月までがひとつ大事な目安となると知ったのですが、娘の頭は何ヶ月相当と考えるのが良いのでしょうか？ 頭の骨の柔らかさは何か調べる方法でもあるのですか？ 宜しくお願いします。

生後21日目に私の不注意で高いところから赤ちゃんを落下させてしまいました。 沐浴前に着替えをさせるために一時的に洗濯機の上に置いたところ、そのまま暴れて下に落下してしまいました。 一瞬のことだったので、どの面から落ちたのか覚えていません。 まだ寝返りができないとはいえ、危険な行動をとってしまったことをずっと後悔しています。 本人は落ちた直後は大泣きしたものの、お腹がいっぱいだったためかその後すぐにスヤスヤと寝ていました。起きた後も何も変わらずいつも通りの様子でした。 現在48時間が経とうとしていますが、 ・素人目に見たところ外傷はなく、全身を軽く押しても痛がる様子はない。(写真参照) ・頭を触っても痛がらない。(大泉門はよく触るとほんの少し凹んでいるような気がする。) ・いつも通り手足をバタバタさせることができる。 ・睡眠〜起床サイクルも変わらず、おしっことうんちもよく出る。 ・哺乳も問題なくできる。(おっぱいだけでは足りず、ミルクを飲む元気もある。) ・吐き戻しは通常もあるが、昨日は＋2〜3回ほど多かった気がする。(ミルクがそのままででいる感じ。) ・今朝熱を測ったら37.9℃あったものの、室内環境を整えたら37.1〜37.2℃まで下がった。 ・機嫌はいつもと変わらない。目もうつろではない。 上記のような様子です。 吐き戻しが若干増えたことと微熱があったことが少し心配ですが、上記の様子の場合病院への連絡は不要でしょうか？ また、時間が経過した現在、落下による異常や後遺症はなかったとみなしても良いのでしょうか？ 二度と危険な目に合わせないよう、肝に銘じます…。大変不安なので、ご回答をお願いいたします。

11/15生まれ、現在3ヶ月後半の男の子です。 出生時体重2740g、身長47.8cm、胸囲29.5cm、頭囲30.5cmでした。分娩時は吸引もせず特に異常はありませんでした。 1ヶ月検診(1ヶ月5日)で体重4255g身長54.5cm胸囲36.5cm頭囲37.5cmでした。 そのときは異常なしと言われたのですが、今になって頭囲が1ヶ月で7cmも大きくなっていることに気づき心配になりました。 その後1ヶ月29日では体重5380g身長58.5cm胸囲40.5cm頭囲39.5cmでした。 3ヶ月検診はなく次の検診は5ヶ月のときになります。 現在自分で測ったところ(3ヶ月22日)体重7290g身長64.4cm頭囲41.5cmでした。 首はだいぶしっかりしていますが、まだぐらんとすることがありすわってはいません。 大泉門は触ると凹みはわかりますが、長男と比べるとペコペコと動くときが少ないです。 膨らんではいないのですが、すごく柔らかい！というほどでもないような気がします。張っているというのがいまいちわかりません。 またおでこが出ていて、後頭部の下の方もボコッと出ています。産まれたときはきれいな頭の形でしたが(後頭部は出てました)向き癖があり頭の形はいびつです。 落陽現象はなく、目が合ったり笑ったりと成長は普通だと思います。 頭囲は1ヶ月でドンと増えてその後は発育曲線に沿って増えているんですが水頭症というのは、どんどん大きくなって曲線からはみ出していくものなのでしょうか？ 現在の状況で水頭症の可能性はありますか？

アメリカ在住で3月29日2024年で6ヶ月の赤ちゃんがいます。 今まで気にならなかったのですが、つい最近息子のおでこに縦線があることに気づき 調べてみたら三角頭蓋というおでこに似ていて心配です。 アメリカの小児科医に相談した所、気にしすぎと言われましたが、私がとても不安がっていたのでレントゲンを撮ってもらいました。2日後結果が出て、一部閉じかかっているけれど、前頭縫合は生後3ヶ月位から閉じても大丈夫な場所だし、頭囲も順調に大きくなっているので問題ないとの事でした。大泉門も大きくはないですが開いています。 ただ、生まれた時からの写真を確認した所、生まれた時からわかりにくいですがおでこに縦線があるようです。成長するにつれて縦線が目立つようになりました。おでこが他の赤ちゃんよりも出ている事も三角頭蓋の特徴のようで症状が一致していて不安です。もし生まれた時から前頭縫合が癒着していた場合、今の時点で一部閉じかかっているという先生の説明がおかしいことになるので、ただのおでこの形がこうなってしまっているだけでしょうか？ 写真が一枚しか投稿できないので説明になりますが、頭を上から見た時おでこ部分は三角になってはいません。 1.三角頭蓋でなくてもおでこに縦線がある場合はあるのでしょうか？ 2.頭囲が問題なく成長していて頭の形が変形していない場合手術をしないでこのままでいいのでしょうか？ 3.赤ちゃんなので不必要な被曝は避けたいのですが、レントゲンだけの検査で大丈夫でしょうか？ 4.自閉症や発達障害になるのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

本日昼12時頃のことです。友人が遊びに来ていて、娘を抱っこしてもらっていました。わたしが少し後ろを向いたときに、ゴン！というすごい音がして、あわてて振り返ると、娘は友人の抱っこの腕の中で大泣きしていました。 友人いわく、勢いよく高い高いをして、娘の頭を、和室のかもいにぶつけたとのこと。 その後30分、きいたことのない声で号泣し続けました。 しかし後頭部？その少し横？のあたりをぶつけたというのに、どこかわからないほど、見た目はなんともなく…目に見える出血も、たんこぶなどもありません。 いちおう大きな病院の、脳外科の先生に診ていただきましたが、大泉門のあたり腫れてないし、そのときはなぜか泣き止んだため、機嫌も良いと判断されCT撮るほどでもない、とのこと。48時間、様子見で、とのことでした。 その後、吐いたり、痙攣などありません。ミルクもいつもどおり飲み、泣かなくなり笑顔も出てきましたが… なんとなく元気がないのです。寝返りもいつもの勢いがなかったり、表情や動きに覇気がないというか…泣き疲れただけなら良いのですが。 少し心配で、いくつか質問させて下さい。 1、嘔吐や痙攣、哺乳力低下以外では、ほかにどのような症状が出たら再受診すべきでしょうか。また、どのようなことに気をつけて、様子見していけばよいのでしょうか。 2、安静にとのことですが、抱っこ紐での抱っこや、その状態での軽いお散歩などは大丈夫でしょうか。寝返りもかなりします。 3、お風呂は入っても良いものなのでしょうか。 4、放射線のこともあるしCTは撮らなくてもいいんじゃないかとのことでしたが、やはり撮った方がよかったのか…？あんなに泣いていたのに大丈夫だったのか…たんこぶにならない方がこわいときいて。 気が動転して、脳外科の先生にいろいろ聞けず…よろしくお願いいたします。

1才10ヶ月男児です。 頭囲が51cmあり、母子手帳の成長曲線の正常範囲より少しはずれています。 先日、集団健診を受けた際に頭囲が大きめな事と大泉門がまだ閉じていないことが心配であることを伝えました。田舎であることもあり、集団健診時の診察は小児科医ではなく内科の医師であったため、納得のいく説明をしてもらえませんでした… 保健師さんへも同じ内容の相談をしたところ、かかりつけではない市内で唯一の小児科を受診するように言われ、受診しました。 診察の結果、具体的にどのような疾患が考えられるのかなどの説明はなく、大学病院で精密検査を受けて下さいと言われました。 発達、発育に関しては特に気になることもなく、現在のところ頭の疾患等を疑う症状もないので、どうしても納得がいかず、隣町の小児科も受診してみました。結果は頭囲が大きいのは遺伝的なものもあるし、発育や発達に問題なければ大丈夫と言われました。どうしても気になるならとエコーだけとってくれ、水頭症の心配はないでしょうと言われました。 私としては後者の医師の診断がとても分かりやすく説明してもらえたし、納得できたので様子をみようと思っていたのですが、本日、集団健診時の保健師より連絡があり、なぜ初めに行った病院の医師の診断に不満があったのか、同じ医師に診断してもらい異常があった子もいたのに…等を言われてしまい、また不安になりました。 長くなってしまいましたが、 １、現在の状況として様子をみても良いのでしょうか？ ２、頭囲が大きくて考えられる疾患としてはなにがあるのでしょうか？そもそもなんの疾患を疑って大学病院受診をすすめられたのでしょうか？

ベビーベッドからの転落後、陥没骨折が心配です。 3週間ほど前、9ヶ月の赤ちゃんが高さ95cmのベビーベッドの柵からフローリングの床に落下してしまいました。落ちた時はその場におらず、どこから落ちたのかは分かりません。ドンという音でかけつけると、うつ伏せで顔は上げた状態でした。ドンの音から30秒後くらいに大泣きして5分くらいで泣き止みました。 すぐに近隣の小児科に連れて行き、触診で頭や体を見てもらい、今のところは大丈夫ということで帰宅しました。 受傷後に頭にたんこぶやアザは見当たらず、嘔吐などもありませんでした。しかし大泉門の隣あたりの前頭部が一部平ら(若干くぼんでいるかもしれない)になっていることに数日してから気づきました。 ネットで調べると赤ちゃんは陥没骨折しやすいと知り、受傷後6日後に再度同じ小児科を受診しました。先生には、打った場所を見ていないし、もともとの頭の形では？陥没骨折だったらピンポン玉が凹んだようになる。元気だから大丈夫と言われて帰宅しました。 質問です。 1)ピンポン玉が凹むほどはくぼんではおらず、真っ平らになっているくらいでは陥没骨折の可能性はないのでしょうか？ 2)陥没骨折していたとしても、たんこぶやアザできないことはありますか？ 3)受傷後3週間経過し頭の平らなところ以外は変わりありませんが、陥没骨折のことをしっかり見てもらうために脳外科などを改めて受診させるべきでしょうか？ 4)陥没骨折していたとしたら、今後どのような脳への影響が考えられますか？日常生活のどのようなことに気をつけて過ごせばいいですか？ 上記についてアドバイスをお願いいたします。

生後3ヶ月になる娘のことですが、 昨日、ハンドリガードをした後、こぶしをしゃぶっていた際に、寄り目気味に黒目が下に落ち、白目になっていました。初めて見たためびっくりして、名前を呼んだところ、ハッとしたように元にもどりました。 その後も何度か、寝かした状態でオムツ替えのためなどに娘の足元にいるときになっていました。いずれも数秒ですぐに戻ります。目線を合わせていたり、抱き上げた状態では今の所ありません。 生まれた時から寄り目がちで、斜視ではないかと心配していたのですが、最近追視もするようになり、焦点もあってきたので、目が見えてきたのだなと安心していたところに起こったので、 ネットで調べると、水頭症の症状に当てはまるようで心配になっています。 娘の頭が大きいと思ったことはなく（少しハチが張ってるような気がしますが、両親共にハチが張ってるので遺伝かと思っていました）、自分で測ってみると39センチほどだったので成長曲線内かと思います。ちなみに、母子手帳をみると出生時は32センチ。1ヶ月で35.5でした。 大泉門はペコペコしており、膨らんだり硬くなっている感じはありません。 おでこの青筋が目立つのですが、出生時からで、脈打ったり盛り上がったりはしていません。 首は少しグラグラしますが座りかけで、体重も順調に増えていますが、最近授乳の際にむせることが多くなりました。乳首が外れた際に、ぴゅーと母乳が乳首から吹き出してるのを何度が見たので、出過ぎていたのかと思っていました。吐き戻しも時々ありますが、多いほうではないと思います。 分娩は正常で2969グラムで生まれています。 水頭症の可能性は高いでしょうか？