大腸内視鏡検査後の便に該当するQ&A

大腸ポリープの内視鏡切除手術を受けました。主治医の指導のとおり食事・活動制限を続けながら自宅で静養していますが、排便に出血の跡（血便）があり、今後の対応についてご相談いたします。 　ポリープは直径、4ミリ、5ミリ、6ミリ計3か所でした。クリニックから常に持ち歩くようにと渡していただいた書面には、「A/C 直径4ミリ Is adenoma→csp」、「A/C 直径5ミリ Is adenoma→csp」、「A/C 直径6ミリ Is adenoma→EMS クリップ 2 ケ」と記入されています。 　経過は次の通りです。先週（木）【PM手術】術後点滴で止血剤投与、服用薬の処方なし。（金）【術後1日】 朝軟便（出血なし）、（土）【術後2日】 朝軟便（出血なし）、（日）【術後3日】 朝茶色の便の内部に真っ赤なジャム状の血便が混じる。（月）【術後4日】朝1回目排便は茶色に前日よりも少なく前日と同じ赤い血便が混じる。2回目は血便なし。（火：本日）【術後5日】朝茶色の便が出た後最後に直径5センチほど赤黒いジャム状の血便があり、紙で肛門を拭くと血の色だった。赤黒ジャム状の便を棒で突き崩したら便器がワイン色の血の色に染まった。スマホ写真で毎日の便の様子を記録してあります。先週（木）術後の主治医の説明では「術後4～5日にリスクがある」とのことでした。看護師さんからの説明では「紙に血が付く程度は大丈夫。便器が真っ赤かなら連絡してください」とのことでした。わたくし個人ではどうも判断がつきかね心配です。3つの検体の病理検査の結果と次回受診は2週間後の来週（木）です。 　明日（水）【術後6日】朝にクリニックで主治医の診察を受けようと思いますが、本日（火）【術後5日】、何らかのアクションをしたほうが良いでしょうか？主治医より休日緊急連絡先はいただいています。

6月12日頃から今日までずっと下痢が続いています。一度も普通の便がでておりません。 ひどいときは1日4回くらいでたりします。 腹痛もあります。 お腹を下した時のようなひどい腹痛があってから便がでる 腹痛はなしで普通にトイレに行きたい感じででる お腹を下した時のような腹痛はあるのに便はまったくでない。症状はこの3パターンです。 このような状態になった心当たりがまったくありません。私自身の変化としては5月初めに出産を経験しましたが何か関係ありますか、、？ あまりにも下痢と腹痛が続くので思い当たるところは改善しました。 冷たい飲み物は控えて常温の水やお茶に変えました。烏龍茶が大好きでよく飲んでいたが、烏龍茶が下痢を引き起こすのを知り6月後半に飲むのをやめた、冷たいサラダは食べずに温野菜に変えた、運動不足にならないように少しでも体を動かしたりストレッチをする、お腹や体を冷やさない格好はしないなどです。 今は3ヶ月の子を育てていますが、あまりにも育てやすいので育児のストレスは抱えておりません。出産して退院後から今日まで母乳ではなくミルクで育てています。よく寝てくれるので私も1日7時間くらいの睡眠はとれてますし、ご飯も自分のペースでゆっくりと食べれます。私の実家で暮らしているので何かあったら母に頼れますし、旦那さんも育児や家事に協力的です。ストレスに弱いほうですが、今はこれといってストレスを感じる生活はしていません。 下痢が続いているのでこまめに水分を取るよう心がけています。 高校生のときに血便がでて内視鏡検査をしました。原因はわかりませんでしたが潰瘍性大腸炎の疑いと言われました。疑い、と言われただけあって薬を飲んで様子をみていたらすぐに治りましたが昔から胃腸が弱い傾向にある気がします。高校の時以来、血便はでてません。 長くなりましたが、助けてください、、

5年前に外痔核手術をする際に内視鏡検査で大腸のチェックをしました。子供の頃から便秘症でいろいろな市販薬を試して飲んでいたのでポリープが心配でしたが、ポリープ無し。しかし医師から「あなたは普通の人よりも大腸が長く、お腹の中の正常な位置にまっすぐに入りきれない。歪んで捻じれているので便秘をする。刺激性の便秘薬が一番効くだろうが飲み続けるのは良くない」と言われました。痔の手術をしたため便秘は厳禁とのことで「刺激のないものをとりあえず試してみて」と言われマグミットを処方されました。量を調整しながら飲み続けましたが、「お腹が張る⇒軽い便意を感じる⇒肛門に圧迫感⇒トイレに行くが出ない、または極少量出る」の繰り返し。お腹が張り続けて気持ちが悪い日が数か月。ある日、有酸素運動と筋トレをしている時に下痢状の便が少し出てしまい、マグミットをきっぱりやめました。病院を近所の内科にかえてから事情を説明したところ、センノシドを処方されました。1年ほどの間、夜に2錠飲んで翌日快便という日々が続いていましたが、先日医師から「もともとセンノシドは頓服だからリンゼスに変えて試しましょう」と言われ飲むことにしました。ただ朝食前に飲むと処方箋に書かれていて、それは無理だと言ったところ（仕事中に便意を催してもトイレに行くわけにはいかないから）、夕食前に飲むように言われました。3時間後に効くと言われましたが全く効かず。翌日朝食後に少し便意を感じてトイレに行きましたが、極少量。その翌日には全く出ず。我慢して同じ量を同じタイミングで飲み続けましたが、お腹は張るものの量はごく少量、または全く出ず。3日に1回センノシドを飲んでまとめて出してすっきりするという日が続いています。仕事に支障の出る上、少しの便意で肛門に圧力がかかり続けるリンゼスは飲みたくないです。圧力だけで出ないし。どうすればよいでしょうか。

昨日、３回排便があり、そのたびにどす黒い血が、便にまとわりつくように出ました。大した量ではないと思いますが、一日中腹痛が続いていて、困っています。 最初、生理かと思いましたが、違いました。 また、内痔持ちですが、たまに出血するときは、鮮やかな血がパーっと排便の終わり頃に広がる感じで、肛門痛も腹痛もありません。そういう時とはちょっと違う感じです。 また、過去に潰瘍性大腸炎と診断され、ステロイド治療をしていた時期もありますが、その後、食事療法と漢方治療とに切り替え、完治に近い状態になっていて、昨年夏に８年ぶりに内視鏡検査をしたら、とってもきれいな腸になっていました。 土日ですので、手持ちの芍薬甘草湯を飲んだり、ロキソニンを飲んだりして腹痛を抑えていますが、それらでは抑えきれず、痛みで眠れません。 この一週間、一日３～５回の軟便や下痢が続いてはいましたが、別の症状で食べたり食べられなかったりしていたので、そのせいではと思い、便のことは気にしていませんでした。 また、数ヶ月前から一日２回、当帰建中湯、大建中湯、小半夏加茯苓湯を処方されて、きちんと飲んでいる上でのことなので、腹痛や吐き気も最近はかなり良くなっていたのです。 それなのに、急に腹痛がひどくなり、出血までしたので、どうしたらいいもんだかと。 かかりつけ病院は、木曜日の午前しか消化器内科も漢方科もやっていないので、一番早くて１２日にしか診てもらえません。 そこで、質問１． もし、かかりつけでなくても、どこかの病院に行くとしたら、どのような状態にまでなってしまった時に行ったほうがよいでしょうか。 質問２．今後、生活の中でどういうことに気をつけたり、観察したりしていけばよいのでしょうか。 ご回答、よろしくお願いいたします。

30歳の娘の憩室炎について質問します。 初めて症状が出たのが2007年5月。先に頭痛と吐き気があり、数日後右腹痛がひどく近所の病院に入院. 盲腸炎かと疑われたが、CTで憩室炎(盲腸の少し上）ではないかと診断され 点滴と抗生物質と安静で6日入院しました。その際注腸検査を後日受けた方が はっきりすると言われたが、しませんでした。 その後、春と秋冬、年に2回ほど痛みが起き入院したりして、同じように安静に すると治まりました。2011年4月憩室炎をまた起こし都内の病院でCRP6.79だったので入院した方が良いと言われましたが、自宅で安静にしていました。 その年の秋と2013年12月にまた痛みがあり、点滴と抗生物質で乗り切りました。今回はそれ以来2年半振りです。早目に抗生物質を飲み、点滴をしてもらい 割に早めに良くなりました。 私が知ってるだけで、2007年以来2016年4月まで10回程ありました。 その間、別な病院で過敏性大腸症候群かもしれないとも言われました（症状が出てない時）2007年には胃と腸の内視鏡検査を受けましたが、異常なく自律神経失調症かもしれないと言われました。 今回質問したいのは、１．普段の生活で特に気をつけることをアドバイスお願いします。それと２、初期に注腸検査を受けるともっとはっきり分かると言われましたが、まだ未婚で子供もこれからの娘に、放射線を長い時間生殖器官の近くにあてての影響が怖く検査を受けませんでした。この点も詳しく説明いただきたいと思います。娘は、便秘はなく一日に数回普通の(すこし柔らかい）便をします。症状が出る時は決まって胃のあたりから痛くなり、下痢もあり、右下に痛みが移るようです。どうか宜しくお願い致します。

33歳男です。2年ほど前に肛門の手術をした際、術後狭窄になってしまいました。肛門科の先生には、指一本入るので問題ないと言われましたが、排便時に不便を感じることがあり、自分で色々と調べて、ネットで肛門ブジーの棒状の道具を購入しました。 3週間ほど前、そのブジーの棒を奥まで入れすぎてしまったのか、その直後から体調がよくありません。熱は出ていないのですが、下腹部の奥（S字結腸なのか、前立腺なのか...）に違和感がずっと残っています。いちどだけトイレに沈んだ便の回りがオレンジ色に染まっているように見えたことがありました。家族には顔色が悪いと言われます。 その行為の後、1週間くらいしてから、事情を濁して肛門科に行ったのですが、触診のみで肛門は問題ないと言われました。慌てて事情を説明すると、「穴が空いたら熱が出るので、熱がないなら大丈夫」と言われ、炎症や傷の可能性などの話はできませんでした。 もし傷や炎症があれば、それが悪化して、大腸の手術になるのではと、不安で仕事が手につきません。ただ確かに下腹部に違和感があり、何か異常があるように思います。 内視鏡のある胃腸科で検査をしてもらった方がよいでしょうか？それとも直腸ならば肛門カメラのある肛門科で検査してもらうのでも異常のある無しが確認できますでしょうか？ 気持ちとしてはすぐにでも異常がないことを確認したいのですが、そんな理由で取り合ってもらえるのか心配です。また田舎の病院ため、上記のような話を先生にするのが躊躇われ、病院に行けないでおります。 情けない話で恐縮ですが、アドバイスの程、何卒お願いいたします。

11年前に偶然、心室頻拍が見つかり、検査の結果、肥大型心筋症と診断されました。 その後、ICDを埋め込み、何度かICDが軽いペーシングしたこともあります。 しかし、心室頻拍については起こらず、安定した状態です。 ただ、この間、2度心房細動によるアブレーションを行いました。心房細動もいまのところ収まっています。 薬は不整脈関係ではアミオダロン50mg、メインテート2.5mg、エリキュース5mgを飲んでいます。他は副作用を抑えるためのチラージン、フェブリクなども飲んでいます。 BNPの値は250～450ぐらいで、直近の値は287.7でした（R05 12/26）。 直近の検査では、血液検査、心電図、エコーなどが行われましたが、心不全の兆候は見られないということでした。 現在、動悸などは感じませんが、腹部（特に胃の上部）の張りが酷く、坂道などを上るとお腹がフーフーと苦しい感じです。おなかの調子は手術後のストレスからなのかだいぶ以前から同じような症状が結構起こりますが、毎日便通があるのですが、残便感があり、一日に数回便が出るような状況で、一応、腸の内視鏡検査を二度しましたが、特に異常なく過敏性大腸という診断がされています。 しかし、最近、胃腸の張りが起こることも多いので、調べてみると心不全でも内臓のむくみなどがでて、お腹の張りが出ることがあると書いてあるのを見ました。そう考えると、以前からのお腹の張りの不調は心不全の状況かもしれないと考えてみたりします。 他に、睡眠時無呼吸もあり、CPAPも使っているのでそちらの空気を吸うことによりお腹の張りが出るのかもしれないとも考えています。 エコーの診断で心不全の兆候はないという話でしたが、そのように考えても良いのでしょうか。なかなか、書ききれませんのでお答えいただいた先生には追加でお話しさせてください。

63歳妻ですが、3月11日夜中、家で吐き気と顔面蒼白になり、直ぐ病院へ行きＣＴを撮ってもらい、虫垂炎と診断されましたが、痛みも熱も３７．３度位で手術も抵抗有りましたので、抗生剤を点滴してもらい1日経過観察で入院しましたが、翌日になっても熱が上がり38.6度位ありＣＴで再度検査すると、虫垂が破裂していましたので、手術が出来ないとの事で、絶飲絶食と抗生剤点滴で1週間程度薬物療法しました、その後おならも水便も出ましたので、徐々に食物を摂取して行きましょうとの事でしたが、2日間のおもゆ摂取の段階で吐き気と腹痛があり、再度ＣＴを撮り今度は大腸に炎症があると診断され、また絶飲絶食そのご1週間位で膿はかなり無くなって来ましたが、今度は小腸に炎症が起き、腸閉塞になりかけていますとの診断で、胃までのドレナージをしましたが、内容物が余り出ないので、半日で終了、毎週月曜日ＣＴを撮っていますが、小腸の炎症やお腹の張りは治まりません、ただ熱も徐々に低くなり、今は平熱です、また痛みや吐き気が全く無く、体を動かした方が良いとの事で、1週間程前から徐々に点滴しながら院内を歩いたりしています、ただイリウス管治療とその後の開腹手術を医師から勧められています、そこで質問させて頂きたいのですが、イリウス管や開腹治療以外に、最近ダブルバルーン内視鏡で治療出来ると有りましたが、妻の場合の事例では当てはまるのでしょうか？説明不足も有ると思いますが、宜しくお願い致します。

昨年の7月に血便があり、近くの消化器科で、細菌性の胃腸炎と言われその後、今年の3月辺りからまた出血があり、大腸検査の結果、クローン病の疑いがありとの事で4月8日に大学病院でクローン病と診断されました。 先生が言うには、小腸大腸型クローン病で症状は軽い方で、この位の症状ではクローン病の診断をしない場合もあると言われました。 特に食事制限もなく ゼンタコート、メサラジン、ミヤbmの薬をもらいました。 6月24日に再診に行き、その間、出血もなく、下痢も1.2回位でした。ゼンタコートも終わりと言われましたが、 その代わりに、イムランとメサラジンを勧められましたが、イムランと言う薬には抵抗があり、今の状態で飲まないといけないのか聞いたところ、どっちでもいいような事も言われ、本人にも確認したところ、「飲みたく無い」との事で断りました。 そして、また7月22日に再診があったのですが(私も付いて行きました)7月に入ってから2.3回の下痢と粘膜便？みたいな感じもあったみたいです。 22日にその事は先生に伝えたみたいですが、次回の再診時にカプセル内視鏡で診て小腸の傷が治って無い場合はもっと強い薬を飲んでもらうと言われたそうです。 ところが23日に下痢をして出血もありました。(前の日にも下痢をしていたのですが、アルコールを飲んだ)みたいです。来週の月曜日に病院に電話をして診察をした方がいいか聞くつもりです。 こんな感じですと、やはりイムランを飲まないといけないのでしょうか？ イムランの副作用も気になりますが、今、コロナもあるので、感染すると重症化するとも言われてそれも心配です。 イムランと調べると、重症化の人に使うとも… 先生にも何年も飲むようになる (10年過ぎる事はないけど)と言われ そんなに長い間飲むのも心配です。 宜しくお願い致します。

大腸ガン検診で１日に血便が認められ再検査となる。再検査は内視鏡で直腸にポリープが３個あり、大きいもの１個は肛門近くで１ｃｍ程度。切除の同意を求められポリープを２個切除し１個は焼いた。大きいものは難しい場所で、１回で取り切れず２回めやや深く切除したため破片の判別がつかなくなった。検査結果は、一部ガン化しているが切除した部分の表層か内部かどこにガンがあるか分からない。また切除したときガン細胞が飛び散り、切除した場所に付着したり取り残した可能性がある。１ミリの小さいものにもガンが見つかり、初期のガンだが直腸を切除する手術が望ましい。人工肛門となる可能性があるとして、手術ができる病院を紹介された。 ＣＴでも血液マーカーでも現状はガンはみられません。何とか手術をしない方法はないのでしょうか。またどうしても手術となるのなら、人工肛門にならない方法はないのでしょうか。人工肛門は絶対に避けたいです。理由は、人工肛門にともなう生活の不便さ以上に、人工肛門に耐えられないからです。自分は極めて肌が弱い。湿布をすると必ずかぶれるので貼付できない。注射の後の小さな絆創膏でも腫れる。アレルギー体質であり、素手で草抜きをすると、普通の草でひどくかぶれる。化学的なものにも反応し、注射時のアルコールでも腫れたりします。人工肛門は便が漏れないよう皮膚に密着させるので、密着面がかぶれ、毎日装着するとなるとただれてきて、かゆみと痛みで耐えられなくなりそうです。ステロイドを塗れば改善するでしょうが、連続使用で肌がより一層劣化したとき、打つ手がなくなると思います。こまめに再検査して、ガンが再発したとき次の方法を考えるなど、何か別の方法はないのでしょうか。