てんかんの後遺症に該当するQ&A

検索結果:532 件

静脈性脳梗塞及び先天性静脈奇形と診断。一般的に予後不良でしょうか?再発リスクは高いですか?

person 30代/男性 -

患部の脳梗塞と静脈奇形は右脳視床領域です。かかりつけの内科の紹介で脳神経内科を外来訪問しmri検査で脳梗塞と診断されるも症状と画像診断結果が一致しないため脳腫瘍の危険性もあることから県内基幹病院の脳外科を紹介いただき2週間入院しました。3ヵ月前のことです。脳外科で造影剤mri画像診断において消去法で静脈奇形との判断となり経過観察中です。私の判断で頭蓋に穴をあけての病理検査は危険と思い一端、お断りしました。視床領域の静脈奇形は2cmと大きく万が一に腫瘍の場合は摘出不能と思われます。なお、主治医権限は脳外科に移しています。静脈奇形の他、後述の後遺症の原因と思われる脳梗塞について脳神経内科の院内カンファレンスにかかりましたが、主要脳動脈から外れた箇所のため静脈性ではないかとの見解となったと説明を受けました。後遺症はふらつき、視界がチカチカする、視野の一部欠損(眼科検査で左視覚領域が一部虫食いの可能性がある)、記憶力の多少の低下など軽微ではあります。主治医である脳外科の先生によると「脳静脈奇形と後遺症への影響」はほぼないであろうとの所見です。麻痺や失語症、てんかん発作はありません。梗塞発症初期に空間認識不良がありました回復。視神経連携異常による体の平行感覚検知異常のせいか(私見)、利き脚太もも箇所に筋肉痛のような症状が病後に発生。血栓が足にもとんでいないか憂慮しています。「静脈性脳梗塞は希で原因解明も完全にされていない」「視床梗塞で後遺症が軽微なことは極めて珍しい症例」と脳神経内科の先生からは聞きました。主治医の脳外科の先生からは責任の問題があるからもしれませんがはっきりと予後と再発性について話して戴けていないため、一般的な症例における静脈性脳梗塞の予後と再発性の所見をお願いします。なお、バイアスピリンを服用しています(一過性脳虚血発作を疑う症状があったため変わるかもしれません)。

2人の医師が回答

後遺症が心配です。

中学2年(13歳)の娘です。5月27日〜29日(2泊3日)で、学校の自然教室がありました。本人もすごく楽しみにしておりました。1日目は、登山があり前日雨の為、土もぬかるんでおり、歩く幅1m無かったようです。本人も一生懸命登ったようです。先生の誘導で(午後2時頃)下山にさしかかったところ、娘が足を滑らせ崖から転落してしまいました。娘は、斜めの立ち木に顔面を直撃し「右前頭葉挫傷、右頭蓋骨骨折、脳挫傷、硬膜外血腫、右鼻、口もちぎれ9針縫、左前歯3本折れる」重症を負いました。 「急斜面の為、救出が困難、本人は意識不明の状態」でした。ヘリコプターが救出の為、飛んでいましたが、救出場所が分からず、レスキュー隊が1人降り付近を探しました。ヘリコプターも燃料切れで、いったん給油所へ帰るありさま!事故発生から3時間後、娘の意識が無いまま、娘は救助されヘリで病院に運んでもらいました。娘と対面すると、朝出かけて行った笑顔ではなく、傷だらけの無残な娘の顔でした。尿管も付け、本人には見せられない顔になり、心が痛み涙が出ました。痛みも落ち着いたので、6月11日無事に退院することが出来ました。娘の病院も家から近い病院に転院、歯医者、皮膚の移植、心のケアもこれから娘と頑張っていこうと思います。今は、てんかんの可能性がある為、学校は様子を見ながら来月から行かせようと思います。薬はデパケンR200を1日朝夕2回1錠ずつ服用してます。てんかんの起きる可能性はどのくらいでしょうか?てんかんは起きた事がない子だったので発作が起きたらどう対応をしていいか心配です。これから、後遺症として一生付き合って行かなければならないのでしょうか?

1人の医師が回答

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