リンパ腫再発に該当するQ&A

前回に引き続き脳内のびまん性大細胞B細胞悪性リンパ腫についてご相談させてください。 患者は61歳男性です。 これまでの経緯は以下になります。 06年秋 発症 右脳に一か所 07年春 自家造血幹細胞移植し、ほぼ寛解。 07年秋 鎖骨辺りにリンパ腫病変が発症、リツキサンを中心に治療中だった。 07年冬 脳幹、小脳及び大脳に数か所再発、呼吸困難になったためMTXを5グラム点滴で投入。 08年本日迄に2度再発し、MTXで対応しましたが、医師からはMTXの効果が弱くなっていることから最終手段として放射線治療を勧められました。 現在もMTXの影響で脳委縮がある状態です。 ここで何点か教えてください。 Q1.3週間で30Gyかけるといわれていますが、このタームおよび量は妥当ですか? Q2.今回一度かけるともう一生かけられないと言われていますが、一般的に再発しても2度目は行えないのですか? Q3.この段階から放射線を行って効き目があると考えられますか? 以上ご回答よろしくお願いいたします。

14歳女児　　 先日も質問させていただきました。 肥満細胞症があり、10歳くらいまでにはと言われましたが、3年ほど前じんましん再発。血液検査、尿検査。尿検査でベンスジョーンズ蛋白陽性になり、定期的な血液検査をしてきましたが、それ以来出ていないので、安心していました。 先日から体の痒みを訴えたので、9ヶ月ぶりに検査にいきました。その後胸と背中に湿疹ができ、背中は良くなりました。 胸は若干まだ残っています。胸になり耳の下がご飯を食べたりすると痛いと言うことで触ってみましたが特別腫れているわけではありませんでした。 血液検査の結果はかなり細かくやっていただいたとは思いますが、問題はありませんでした。尿検査の結果は今週末になります。 心配なのはリンパ腫等の病気だといきなり湿疹が出たり痒みが出たり、リンパ節が痛んだりすることがあると聞きました。血液検査をしたのは先週です。リンパ腫など血液の病気の場合血液検査で全く異常がないと言うことはあるのでしょうか。膠原病などの検査もしそちらもクリアしました。よろしくお願いします。

マントル細胞リンパ腫ステージ4と診断され、RB療法を6クール済ませ、この後、自家移植をするか、リツキシマブを２ヶ月に1回行なっていくか、迷っています。先日のCT検査では、治療開始前に大きかったリンパ腫がだいぶ小さくなっていました。医師からは、自家移植を勧められましたが、身体への負担が大きいことに躊躇しています。また自家移植をしたとしても、完全に治るわけではなく、再発を遅らせる時間稼ぎだと医師からは言われています。6クール終わらせた今、体の調子がとても良いので、負担の大きい自家移植に踏み切れないことも一つです。思い切って自家移植をした方がいいのか、様子を見る方法もあるのか…アドバイスをよろしくお願いします。

精巣腫瘍セミノーマを罹患し、ステージは2B？（2C:サイトにより定義が違うようです）でリンパ腫の大きさは5.3センチでした。 主治医の先生からはBEP療法を3クール実施し、小さくならなければリンパ節郭清術を実施すると言われてます。 （A）5.3センチある腫瘍が3cmまで小さくなる実例、可能性は何％くらいあるのでしょうか？ ある場合は最大どれくらいのものが、3cmまでなったか、もし知見があれば教えていただきたいです （B）小さくならなかった場合、4クール目を実施する価値はないのでしょうか？ （C）リンパ節郭清術で、一般的な病院だと射精神経はほぼ温存できないのでしょうか？ （D）射精神経を温存する手術可能な病院はどのように探せますか？ （E）ステージの定義は2B、2Cどちらが正しいのでしょうか？ （F）病理検査でセミノーマと言われましたが、リンパ腫が小さくなっても、残しておくとセミノーマが非セミノーマ等に変化し転移が進んでしまうことはあるのでしょうか？ 今後の再発の可能性も問題なければ、化学療法のみで終われると幸いと考えてますが、取り除かなければ悪化するのでは？、と不安です。 ご回答、アドバイスをよろしくお願いします。

数年前から右首に8ミリくらいのしこりがあります。柔らかいのでリンパかと思い放っておきましたが、先日紫斑病腎炎の疑いで腎臓内科で血液検査を行い、好中球36.3%と低値、リンパ球51.4%で高値で異常（白血球数は5.9千で基準値内でした）で、血清補体価CH50が60以上で高価で異常でした。 リンパ腫の可能性はありますか？ その他ガンの可能性は高いでしょうか？ ちなみに、４年前くらいにアナフィラクトイド紫斑を発症し、再発を繰り返しながら、妊娠中からタンパク尿がつづき、今は産後4ヶ月ですがまだタンパク尿がでており、紫斑病性腎炎の疑いで経過観察中です。足に紫斑はよくでています。

いつもお世話になっております。 父(59歳)は末梢性T細胞性悪性リンパ腫非特定の再発後自家末梢血幹細胞移植を経て2007年3月に退院、 11月15日以降ニューモシスチスカリニ肺炎とサイトメガロウイルス肺炎で入院しております (サイトメガロは1週間程度の血液製剤の服用で完治しております)。 又、可溶性IL−2Rレセプタの値も2008年1月4日の時点で5370と高値を示しているため、リンパ腫の再発も疑われております。 幸いレントゲンやCTの画像もほとんど良くなり、先日2月13日に行った気管支鏡検査の結果も既に8割出ているのですが、 お陰様で現時点では、カリニもその他のカビも悪性リンパ腫も見られていないということです。 悪性リンパ腫の検査としてはその他に脳のMRIと全身のCTを撮っておりますが、異常は見られておりません。 以上が父の現在の状況です。 このような状態、若しくは、もし万が一、悪性リンパ腫の再発をしてしまった場合に、 父に足裏マッサージを主としたマッサージを受けさせても問題はないでしょうか? 父は薬の副作用や、横になっていることが多いため、足が多少むくみやすいのです。 そして、マッサージによりとてもリラックスできるようなので、少しでも快適な生活を過ごせるようにマッサージをしてあげたいと考えています。 しかし、ガンの種類によってはマッサージ等で刺激することが良くないということを聞いたことがあり、心配しております。 1 悪性リンパ腫の患者にはマッサージをしても良いの か。 2 もし可能であれば、どれくらいの回数、時間にとどめ た 方が良いのか。 3 足裏マッサージ店など専門店によるマッサージは可能 だけれども素人の家族がするマッサージは避けた方が 良いのか。 以上3点について教えてください。 お忙しいところ申し訳ございませんが、ご回答の程、どうかよろしくお願い申し上げます。

3~4年くらい前に目の上と下顎のリンパ節が腫れて、MALTリンパ腫の診断を受けました。 見た目が恥ずかしいからと、リツキサンとたぶんトレアキレンの治療をしました。 ここ2年ちょっとは、脾臓や肝臓の腫大、皮膚のかゆみに悩まされました。おそらく一昨年、脾腫がひどくなりリツキサンとトレアキレンもしくはR-CHOPの治療をしました。MALTリンパ腫なのに何故他の臓器が？と思いました。昨年からはたべても痩せてきしまい心配しました。こんなご時世なので極力抗がん剤はしない方がいいと言われ経過観察。今年の4月、脾腫が酷くなり咳も熱も出て、検査入院となりました。 血液検査、首と鼠径部のリンパ節の組織検査、骨髄生検、脊髄液検査などしました。 ここで、マントル細胞リンパ腫と診断されました。診断が着いたので、R-CHOPの治療を3クールしましたが、3クール目が終わって1週間で脾腫が再発しました。 そこから3週間の6月中旬に、心臓の近くまでカテーテルを入れリツキサンとシスプラチンとデキサメサゾンの治療をし、いったん脾腫は引きました。腎臓に少し障害が出て、輸血もしました。 約1ヵ月後の7月中旬には、脾腫、発熱、発咳の症状が再発。シスプラチンの効果が無いので2クール目は中止となりました。 後は、イムブルビカカプセルの治療しか手がないと言われてしまい、大変気落ちしています。調子も悪く寝てばかりで、アセトアミノフェンで熱を下げています。食欲もありません。 年数はあやしいですが、だいたいの経過はこんな感じです。 質問です。 イムブルビカカプセルが効く可能性はあるのでしょうか？ 他の薬と併用しなくてよいのでしょうか？ 父はあとどのくらい生きられるのでしょうか？ ※リツキサンの点滴をすると、毎回血圧が上がり、40℃熱が出て、ひどい震えがくるそうです。 リツキサンも効かなくなってますか？

症状から病気を判断して欲しいです。56歳男性耳の閉塞感・鼻づまり(かなり重症)のどの痛みなどがあります 56歳男性。5年前に鼻型NK悪性リンパ腫になり治療の上今に至ります。 3か月に1度の定期検診に通い12月に行った時は特に症状も血液検査の結果も問題なしでした。 12月末から風邪の症状があり、咳や発熱がありましたが、だいぶ回復。 1月上旬に飛行機に乗った際に耳の閉塞感があり、往路で到着後すぐに病院に行ったところ、鼻の中のかなり濃厚な鼻汁をとってももらい回復、復路でも同じ症状になり翌日病院で取ってもらうもふさがった状態が残りました。 ちなみに復路で行った病院はリンパ腫を発見してくれた耳鼻科です。 その後耳の閉塞感・鼻づまり(こびりついた状態でなかなかとれません)・のどの痛み・夕方からの発熱などがあり、 2月初旬に大学病院の定期検診で話した所生検ということになり今に至っています。 生検の結果は2週間後にわかるのですが、心落ち着かず何かアドバイスをいただければと思っています。 ちなみに2月の血液検査のCPRは0.68で12月までは0.1くらいでした。 リンパ腫発症時は2.2ほどあったので、これが何かリンパ腫の再発をにおわせる数値なのでしょうか? 地元の耳鼻科・大学病院の耳鼻科も感染症も同じような可能性があるとのことですが、 まだ生検の結果がでていないので、特にコメントはありませんでした。 このような状態で想定できる病名があれば教えていただけませんか

私の友人の4歳8ヶ月になる子供が満1歳から悪性リンパ腫を発症しました。 詳細はわかりませんが、非常に珍しい型のリンパ腫で特に幼児は症例が殆どないそうです。 しかし完治しやすい型でもあると言われたそうです。 初めは4ヶ月の入院治療で退院しましたが、すぐに再発して次に6ヶ月の入院治療。退院後は通院で治療を続けて幼稚園にも通ってました。 ですが、ここにきて血小板が2万以下になり、血小板を増やす治療を受けて数値は正常に戻ったのですが、なだらかに数値が減り、2万以下にまで減少したそうです(紫斑病を発症してます)。 また血小板を増やす治療を受けるようですが、友人は癌が悪化していてもう駄目かも…と非常に落胆しています。 そこでお聞きしたいのですが、血小板減少の原因は癌の悪化しか考えられないのでしょうか?長い癌治療の副作用とは考えられないのでしょうか? 友人によると血小板減少中にも癌治療は行ったそうです(担当医には血小板がもっと減りますよと言われたそうです) それと投薬治療が効かなかった場合、骨髄移植しか他に治療法はないのでしょうか?活性化免疫細胞療法はリンパ腫にとても有効だと聞いた事があるのですが、幼児にも可能で有効なのかご存じなら教えて頂けないでしょうか?

いつもお世話になってます。 74歳の母の事ですが びまん性B型のステージ4で 化学療法も無事終わり 4回目でPETをしたところ、リンパ腫は全てなくなり 11月6日にTHE-COP、11日にリツキサン6回 終わってほってしていたところ お腹をさわってますと 5センチくらいのこりこりするものをみつけました。 腰も痛いようで 不安な毎日を送ってます。 最後のPET検査の結果待ちなのですが 再発でしょうか? こりこりはただの大腸ではないかなーと思ってるのですが こんなに早くおっきくなったりするのでしょうか?