ロコイド軟膏顔赤みに該当するQ&A

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アトピー

現在35歳の女性です。 【これまでのの症状について】 子供の頃ひざの裏、ひじの内側の関節の部分にひどいアトピーがありましたが、世の中で洗剤が無リンのものに変わり、それを使うようになってアトピーが治りました。 さてそれから、20代になって仕事に就くようになると、まず背中にアトピー性と思われる湿疹が出ました。また、頭皮にも痒いと思ってそこを触ると直径5mm〜1cm程度の皮膚がはがれるような症状が出、現在でも時々あります。 さらに30代になってから、腕、手の甲、顔、脚、胸、耳のふちや耳たぶの直径1cm〜3cm程度の部分部分にかゆみが出て、顔はカサブタができるまでは掻かないようにしていますが、他の部分はカサブタが出来るまで掻いてしまわないとかゆみがおさまらない状態です。またかゆみの出る部分は皮膚がやわらかくなっているようで、すぐに掻きつぶしてしまいます。特に手の甲は掻いた後は血液とは違う黄色い液状のものがでます。カサブタの出来た部分は色素沈着していて、皮膚に点点と直径1cm〜3cmのしみが出来ています。 顔が痒くなるときは鼻を中心に顔全体が赤みを帯びてきます。 痒みのでる季節は主に乾燥する冬、それと梅雨時、夏です。 食器洗いの合成洗剤や浴槽を洗う洗剤を素手でさわると水ぶくれができ、痒いので、手袋をして作業をしています。 主治医はこの他に喘息や鼻炎もあるので皮膚科専門ではありません(アレルギー科です。)が、現在は保湿剤の入った塗り薬を顔用とそれ以外用で出してもらっています。顔用の薬だけは現在名称が確認できます。それはロコイド軟膏0.1%とヒルドイドソフトを混ぜたものです。 薬は入浴後身体や顔が乾く前に症状が出た部分に塗っています。 【質問内容】 1.昨年、無添加の石けんと化粧品を使用すると症状が軽くなるようなことを聞いて、実践してみました。すると手の甲に出る痒みが多少改善しました。そこで、生活に使用している合成洗剤を洗濯、食器、シャンプーなどすべて無添加の洗剤に変えてみようと思うのですが、それについて医師の立場から、「効果がある」または「気休めだ」などご意見がございましたらいただければと存じます。 2.上記の様に無添加にすべて切り替えたとしても、症状が全くなくなるとは思えません。薬の塗り方、薬の種類などにご意見がございましたら、頂戴できれば、それをもとに主治医と相談してみたいと思います。 3.食生活で気をつけることはあるでしょうか? 4.喫煙しますが、これは関係あるでしょうか? 以上です。

1人の医師が回答

日光角化症疑いの頬の赤いシミについて

person 40代/女性 -

42歳女性です。低用量ピル(ルナベルULD)を4年ほど飲んでいます。 半年ほど前に左頬にシミがあるのをお化粧時に気づきました。 その際は薄茶色のシミで、そこまで気にしていなかったのですが 最近、そのシミが赤っぽく感じたので皮膚科に行くと 「日光角化症の疑いもある。どちらともいえないね。。。」とのことでした。 ダーモスコピーでも見て頂きましたが、やはり少し赤くみえるとのことでした。 シミの大きさは8mmほどで、特にざらざらはしておらず、かさぶたなどもありません。 ただ、赤くなってきたのと同時にすこし膨らんだ感じになってきました。(指で触ってやっとわかる感じ。) まずは、ステロイド(ロコイド軟膏0.1%)で10日ほど様子を見て 変化があるかどうか見てみましょうということで、現在薬を塗り始めて4日目です。 自分では、膨らみがなくなり、少しだけ赤みが減ったように感じています。(特にシミの上部。添付写真参照) 次回の診察までもう少し時間が空き、不安なので質問させて頂きます。 1)やはりこのシミは日光角化症の可能性が高いでしょうか? 2)ステロイドで効果がなかった場合、生検になるのですが2mmほどのパンチ(?)でできると説明を受けました。 もっと広範囲に切除して生検する方法もあるようなのですが、どちらのほうが良いのでしょうか? 3)今の時点で有棘細胞癌まで進行していることはあり得るでしょうか? 進行しているかどうかは、ダーモスコピーでもわかるもなのでしょうか? 3)日光角化症だった場合は、顔なのでイミキモドで治療すれば良いと聞いたのですがそれでよいでしょうか? 凍結療法や切除手術も考えるべきでしょうか?

3人の医師が回答

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