入院中面会できないに該当するQ&A

検索結果:473 件

腰椎・胸椎の圧迫骨折で入院した時の、治療方法と2週間後の経過診断

person 70代以上/女性 - 解決済み

95歳同居の老母。認知症(レビーでない)少し、レミニール服薬中。高血圧、狭心症でメインテート、イグザレルトも服薬。杖を使うが普通に歩行可能。庭と私道で、草むしり、散歩も時々。 食欲も普通にあり、言葉も達者で、口喧嘩も時にあるほど元気でした。 20日程前、居間の大きな幅1.8m雨戸を椅子に上り閉めようとして、仰向けに床(カーペット)に落ち腰を打ち、一晩明け痛みが引かず、救急車で整形外科メインの救急病院へ、即、入院。 レントゲン、MRIにて、腰椎2カ所、胸椎1カ所圧迫骨折が判明。なお、コロナ禍で面会不可。 1.医師より、コルセット(ギブス)は動けないと年齢的にきついからやめましょうと、何も着けず。当方は判らないのでYesと答えた。 2.医師は、2週間後にレントゲンを撮り、入院時のレントゲンと画面で並べて比較し、ご覧の通り、  全く治癒の進捗が見れないから、これ以上この病院にいても、面会制限による心身の機能低下で認知症も進み、埒が明かないから、何処かの施設に入るか、自宅に戻るのか決めて欲しいとのこと。レントゲン映像を見ても、私は医師の言葉が理解できませんでした。 ここで質問です。 まず1.です。自宅に戻り、YouTubeの腰椎胸椎治療の番組をいくつかチェックすると、必ずどれもコルセットかギブスは、必須と医師は説明しているように見えました。何も着けないでベッドに寝かせている治療はありうるのでしょうか。 次に2.です。2週間で脊椎のレントゲン映像を比較しながら、状況を判断する方法は普通でしょうか。     医師は患者にこの病院を出ていって欲しいのかな、と私は考えており、ならば近隣にある公立の急性期病院への転院をすぐにでも逆提案しようと進めていくつもりです。この判断も無理がないか、アドバイスをいただけたら幸甚です。

5人の医師が回答

母(93才)の中心静脈栄養(ポート)か胃ろうの選択について

person 70代以上/女性 - 解決済み

約2週間前に老人施設から終末期で面会連絡がありましたが先月、施設からの微熱連絡や先月の面会で、ぐったりしていた事、8ケ月前も施設からの連絡があり入院させると肺炎であり3週間治療し通常会話、柔らかめの食事に復帰しました。高齢により昨年と状況は違いますが、上記の事から当日、総合病院に入院させ担当医師から「肺炎が1〜2ケ月以上前からではないか、食事が取れていないようで栄養状態が大変悪い、心臓が弱っている」との診断でした。 医師から末梢静脈点滴(おそらく余命1〜2ケ月)または中心静脈点滴は感染症のリスクがある事の説明で、末梢静脈点滴を選択。 今週の容態(看護師から確認)では「血圧、体温は安定、何回も話掛けると受け答え」はする。 少しでも長生きしてほしいため一昨日、担当医師に中心静脈点滴に変更できないか相談すると肺炎は良くなって来ているが「体が硬直している、老衰が進んでいる、嚥下機能は無い、唾などからまた肺炎が再発する」ことから変更意思はないため末梢静脈点滴を継続しています。 母にはなるべく苦痛を与えないようにと葛藤していますが、このままですと徐々に栄養不足などで老衰が進むと思います。 ●先生にお聞きしたいこと (質問) 
 1.母本人には胃ろう治療等の確認はしていませんでしたが中心静脈栄養(ポート)か胃ろうの選択の可能性はありますか? 2. 中心静脈栄養(ポート)か胃ろうの可能性がある場合は、担当医師への再対応の仕方はどうすれば良いでしょうか? ご多忙中とは存じますが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

脳梗塞治療中リュウマチ薬による体調悪化

person 70代以上/女性 -

80代の母についてです。 脳梗塞で入院2か月後、リハビリ入院中に転んで腰を強打しほぼベッド、車いすせいかつになりその後、肺炎をを併発。 抗生剤あまり効かずいろいろな抗生剤を投与して1か月後ようやく回復。 もともとリュウマチ持ちで本人が薬を飲みたがっていたのでリュウマチの薬をのませたところ急に食欲不振、肝機能低下になりました。 本人に面会したところほぼ寝た切りの感じで生きる意欲が低下しています。 肝機能の低下に関しては注射で対応、リュウマチの薬に関してはワーファリンとの相性が悪いのでやめたとのことです。これで回復すればいいけど回復しなかった場合、最悪のことも考えてほしいと言われました。 腰を強打するまで順調に回復していたのにそこからどんどん悪くなっている気がします。リュウマチ薬に関しても投与する前に予見できなかったのかと思っています。 このままでは最悪の状態を待っているだけの気がします。 このまま今の病院にお任せしたままでいいのか、リュウマチの専門科がある他の病院に転院したほうがいいのか悩んでいます。 ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

オペ後の脳梗塞発症、膀胱癌の治療について

person 70代以上/男性 -

75歳の父の事でご相談します。7月に膀胱癌と診断され、内視鏡による手術を受けました。病理の結果、ピンポン玉大の腫瘍が左側壁にあり筋層まで達していました。内視鏡では取りきれず、今後は膀胱全摘か放射線治療をするか決めるように言われました。オペ翌日の面会時に脳梗塞を発症し幸い15分程で戻りましたが、入院中はヘパリン点滴、退院後はイグザレルトの内服をしていました。が、血尿が止まらず、退院後2日で再入院となりました。このような状態で全摘か放射線治療か、どちらを選択すればいいのか悩んでおります。一度放射線をかけたら、膀胱壁がドロドロになり、その後の全摘はできないと言われました。本人は温泉に入れなくなるので尿パックはできればつけたくないと言っています。腹腔内の臓器に転移はなく、これから骨シンチと肺を検査する予定です。父は心房細動と高血圧があり高齢であること、術後脳梗塞を発症した事を考えると腸を使った全摘はリスクが高くできないと言われました。メインテート、イグザレルト、ニューロタン内服で現在血液検査、血圧とも異常ありません。単純に1日も長く生きていて欲しいとの思いから、こちらで相談させて頂きました。どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

直母拒否

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後6ヶ月半、修正3ヶ月半の娘のことでご相談です。 27週1日での早産だったため、しばらくNICU・GCUに入院していました。 最近退院してきたのですが、退院後、直母拒否が酷くなりました。このコロナ禍で面会も制限されており、入院中も満足に直母の練習が出来ていなかったのですが、退院直後はそれほど拒否することなく飲んでいました。 やはり、哺乳瓶の方が哺乳がラクだからかな?と思うのですが…。直母を拒否されるので、ミルクの割合が増えた結果、便秘気味になってしまいました。そこで、1日に何度か搾乳した母乳を哺乳瓶で飲ませるようにしています。そうすると、便通も良いようです。 母乳に拘っているというわけではないのですが、やはり便秘などがあると、完全に母乳をたつことも躊躇ってしまいます。 搾乳→瓶哺乳もなかなか手間もかかるので、出来れば、直母が出来るようになってほしいなと思い、諦めずに練習はしているのですが、嫌がる娘に無理矢理練習させることは、やはり娘へのストレスになるのでしょうか?飲みづらい哺乳瓶に変えてみたりもしたのですが、ミルクの哺乳総量が減ってしまいそうで、それはやめることにしました。 克服するためのアドバイスや、このまま練習を続けても良いものなのか、お答え頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

父親85歳 上行結腸癌末期 肺転移 疼痛コントロールについてお聞きします。

person 70代以上/男性 - 解決済み

3年前に上行結腸癌の手術をしました。 本人の希望もあり治療はしません。 去年年末より自宅療養中に下血、痛みが激しくなり、ロキソニンが処方されました。 それでも痛みが激しくなったので、オキノーム2.5gを処方されましたが、先週金曜日に大量出血(下血)が有り病院へ連絡したところ、救急車で受診になり、そのまま入院になりました。貧血ヘモグロビン11だったのが7になっているので輸血するとのこと。今も下血ありの状態で、痛みも強いらしいです。コロナ禍で面会出来ず状態も聞けない感じです。 本人が携帯電話から「痛み止めを強くするように頼んでくれ」と言ってきます。 本人がなかなか言いづらいらしく、家族から言っても良いものなのでしょうか。 そして、今後痛みは強くなった時どのような薬が出ると考えられますか? 播種が肛門付近にあり肛門痛が酷いらしいです。 肝臓にも少し影があり、肺転移が確認できるだけでも6ヶ所あるとの事。 今後どのような症状が出てくるのでしょうか? なにせ素人で、どうしてやることも出来ないのでよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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