前立腺摘出後に該当するQ&A

地方にいるので都内の都立病院で精巣摘出、一年半経過してPSAは０．０１まで下がり安定しているがいつ頃上昇に転ずるか不安です。最近の病院診断では前立腺の変形は小さくなり、近くのリンパも小さくなっている、他のリンパ。骨や内臓への転移は見られない、当初からアーリーダ毎朝４錠服薬。食欲あり、体重維持、副作用の自覚症状は発疹あり、ほかには特になし。個人差があると思いますが４００もあったPSAは下がって来たもののいつ上がってどうなるのか、平均寿命までくらい数値が低く保てればよいが、まだ仕事を継続しているので、これからの病気推移予想を知りたいです。いずれ投薬が利かなくなって薬を変えることになると思うと言われています。放射線や抗がん剤は副作用があるので受けたくありません。その後にどんな選択肢があるのでしょうか、教えてください。

前立腺癌で何回か質問し回答頂いてる70歳男性です。 基本情報は以下です。 2023/10 PSA7.73 2024/5末に神経温存の前立腺摘出手術。 27日後病理判定では、グリソンスコ3➕4(生検と同じ)、t3a、断端陰性。 psa推移は、 27日後　　0.08 3カ月後　<0.01 6カ月後　<0.01 次回は6カ月後です。 伺いたいたいのは以下です。 1、術後7カ月経ちましたが、会陰部痛が改善しません。術後1週間病院にいた時と痛みの感じが変わりません。ASK〰︎や他検索では同じ様な痛みの投稿等が少なく自分は例外的なのでしょうか？、他検索では術後3カ月後も続く痛みは術後慢性痛との記述が有りこのまま治らないのでしょうか？、担当先生からはどうしてもの時は、検査するから連絡して欲しい旨がありました。 2、病理については、癌は両方にあり神経温存した側に直径10mm厚さ1mmの被膜外浸潤があるとの事でした。再発についてですが、質問した所30％以上あるとの事でした。自分の下調べでは6カ月後0.01を切っていれば20%位かなと予想してましたが？。 3.前立腺癌1000例見た泌尿器科先生にチャット質問の機会が有り伺った所、psa10以下、グリソンスコア3➕4、断端陰性であれば、経験的には再発は大丈夫な気がするとのコメントありましたが？。

２０１５年１１月の健康診断で兄の診断結果がＰＳＡ６．８が解り、泌尿器科病院で超音波、触診を受けました。更に２０１６年１月１２日には生検を受けました。結果は１２本中６本でがんが発見され、グリーソンスコア９の悪性であることが解りました。その後転移を調べるため２月５日にＣＴ、骨シンチ、２月８日にＭＲＩ検査を実施した結果、診断は骨転移なし、がんは前立腺内に留まっている状態で１．７センチの大きさでした。今後の治療は摘出手術の方針で進めていますが、ロボットによる手術の場合２．５ケ月先の４月末になるとのことでした。開腹手術だと待ち時間はないそうです。 質問は １）グリーソンスコア９の悪性状態でこのままロボット手術を待ったほうがよいか開腹手術を選択したほうが良いか迷っています、総合的判断を教えてください。 ２）この状態の悪性癌は数か月で転移が起きるものでしょうか？ ３）この状態で摘出手術した場合の再発率はどのくらいでしょうか？ 以上の３点お願いいたします。

1月の生検いらい癌ではなかったのですが、時々尿閉になり、5月末に HOLEPで手術しました。前立腺は130ｍｌで大きく60ｍｌ強摘出したそうです。 2022年6月15日現在2週間たっても、血尿がでます。また、疼痛があります。一回200ｍｌぐらいの尿ではじめ少量赤い血の色の尿がでて、残りは薄い赤色の尿が出ます。尿カップで見ると赤い麦茶のようにみえますが、トイレの大便器に流すと便器の水で薄まっているためか、薄いロゼ色にみえます。一般にいつになったら、血尿は収まるものでしょうか。 あと、最近、排尿時前後に疼痛を感じます。抗生物質を飲もうかと思ったりするのですが、入院時　尿検査で耐性菌はあるといわれました。入院前レボフロキサチン服用。しばらく 抗生物質の服用はできないのでしょうか。ご教授ください。

７５歳の男です。１１月中旬に重労働を４，５日行いましたが、それが原因で激しい腰痛に見舞われました。近くの整形外科を受診し、MRIを撮りその結果すべり症で、思いのほか悪化しており、手術の方向で考えるとの診断を受けました。実は、１０月に前立腺全摘出手術を受けていることから、当面「プレガバリン」７５mgを服用することになりました。ところが数日の服用によってあれほどの痛みが嘘のように無くなりました。１２月の診察にてその旨を伝えると、手術は延期し当面同薬を処方され、次は２か月後の２月末の診察となりました。現在痛みは全くないにもかかわらず、朝晩プレガバリン服用しております。そこで質問ですが、このような状況の場合、すべり症は回復されたのでしょうか？それとも、薬で抑えられていると考えるべきなのでしょうか？御教示いただきたく思います。

以前にもご相談させて頂きました、76歳の父についてです。昨年夏に膀胱癌にて、内視鏡で腫瘍の摘出手術を受け、その後放射線治療をし、12月に終了しました。 その後も血尿が続き、５ヶ月ぶりに撮ったCTで、肺とリンパ節、内腸骨動脈に転移が見つかり、膀胱内はほぼ腫瘍で埋め尽くされている事が分かりました。 医師には何もしなければ余命３ヶ月と言われました。 医師は血尿は、腫瘍から出ているものなので、残った膀胱をできるだけ切除し、尿路変更術をしてから、化学療法をしましょう、と提案してきました。 セカンドオピニオンで、二人の医師にご相談した所、その医師たちは開腹してもメリットはない、膀胱は尿が溜まらなければ出血することはないと思うので、膀胱はそのまま残し、尿路変更術だけをした方がいいのでは？と言われました。 心房細動があり、前回のオペで一時的に脳梗塞を起こしたこともあるため、リスクが高いと判断したのかもしれませんが、主治医との意見が違うため、どちらを選択するべきか、迷っております。 主治医からは、恐らく膀胱は全て取り切る事は難しく、前立腺は残す事になるだろう、もし膀胱を摘出しないのならば、出血を止めるために腸骨動脈を放射線下で結紮する方法をとるしかない、しかしそれでも残った膀胱からの出血は続くので、突然陰部から大量に出血することも考えられる、と言われています。 すでに、血液中に癌細胞が回っている状態で、膀胱を摘出するメリットはあるのでしょうか? 早急に返事をしなければいけないので、泌尿器科の先生のご意見をお聞かせ下さい。

昨年末より前立腺癌全摘手術後の痛み等について2度ほどご相談させていただいておりますが3月25日のPSA値が0.27まで上昇してしまい担当医の勧めによりリュープリンによる内分泌療法を開始しました。初回は3.75ミリグラムを注射しましたがよくよく考えてみますと私の場合、前立腺摘出時に勃起神経も左右ともに切除してしまった関係で今後性生活は考えられませんし、 もし、目的（男性ホルモンの減少化）と結果が同じならば精巣からの男性ホルモンを手術によって止めてしまった方が確実だし、また、今後の病院に通う頻度も減るのでは？と考えました。 そこで教えていただきたいのですが、手術によって男性ホルモンを止める場合睾丸を取り出してしまう方法しかないのでしょうか？睾丸は残してパイプカットのような方法はないのでしょうか？　睾丸を残す意味もあまりないとは思うのですが男性の象徴的な意味でお聞きしております。 また、内分泌療法と比較してコスト的な部分でのメリットはあるのでしょうか？ 一般的にこの手術費用とは概算どのくらいになるのでしょうか？

2年半前、主人が55歳の時に前立腺癌のロボット摘出手術をしました。 手術前の検査では、PSA4.9で、隣の精巣まで少し漏れ出ていました。骨や臓器の転移は無しです。グリソンスコアは9で、高リスクでした。その後手術がうまくいったのか断片陰性でした。 そこから3が月毎に血液検査で経過観察をしていましたが、ずっと0.008以下で推移していましたが、今回初めて数値に動きがあり0.012でした。 医師はまあ揺らぎの範囲ですから心配要らないですよ、と言われたそうですが、 〇PSAの数値は揺らぎますか？ 上がったり下がったり多少しますか？ 〇前立腺が全くない状態で微増することなんてありますか？ 〇0.2を超えたら大学病院で診てもらうことになっていますが、このまま少しずつ増えていったら早めに受診した方がいいのでしょうか？ 高リスクだったのでとても心配出たまりません。やはりこの先転移の可能性が出てくるのでしょうか？ 〇もし、数値が0.2を超えた場合、どんな治療をするのですか？ 再発の場合は余命はどのくらいなんでしょうか？ 色々すみません。とてもショックを受けております。ご指導よろしくお願いします。

父が5月末に前立腺癌の開腹手術を受け、前立腺、リンパ腺を摘出しました。手術自体は成功で早ければ10日くらいで退院と言われてたのですが、その後 膀胱と尿道、お腹の縫合部が、くっつかず、結局7月上旬まで入院していました。 現在は少しずつ回復してたのですが、一昨日くらいから陰部の付け根辺りに鈍痛があり、床からの立ち上がりや歩行時、椅子で座ってる時、痛みが強いみたいです。痛みの為に足が前に進まないと言っています。 立ち上がるのを今日見ていたら、座卓に手を付き辛そうに時間をかけて立っていました。 今日、病院に行き痛みのみ報告し、直腸診を受け腫れなどはないといわてたそうです。痛みが続けばエコーなど検査しましょうと言われたそうです。 痛み止は１日三回飲んでいます。 若干足首辺りが浮腫んでるようにも思いますが母はこんなもんよと言っています。 痛みが強いみたいですので、歩きにくいということも明日行っ伝えないといけないよと促しています 私はリンパ浮腫でも起こしているのかな？と思ったりもしているのですが、術後他に急に痛みが出てきそうなことってあるでしょうか？ ちなみに、傷が引っ付かない時も父は我慢強く痛みも言いませんでした

初めまして。 現在訳あって海外に住んでいる46歳のものです。 先日ランニングをした後に赤に近い茶色の尿が出ました。 最初は疲れていたからだと思っていたのですが、翌朝も少し濃い尿が出ていましたので、気になって病院に行きました。 すぐにお医者さんに前立腺の検査、腎臓のエコー、尿道から膀胱カメラで検査を行い、前立腺や腎臓は全く異常なしとの事でしたが、膀胱が一部出血しておりました。 ただの傷かと思ったのですが、先生が生検をするか？と聞いてきたのですると答えました。少しだけふくらみ？なのかポリープがあったのだと思いますが、言葉が通じないぶん、よくわかりませんでした。 私はこれまで大腸ポリープを毎年摘出したり、喉に乳頭腫ができたりしてしまうような体質なので非常に心配になりました。 膀胱のポリープは高確率でガンだと調べてたら乗っておりましたので、気が狂うほど不安でおかしくなりそうです。 これまでも下腹部がなんとなく痛いかなと言うのは感じることはありましたが、血尿ほど色の濃い尿はこれまでなかったように思います。 また外国の先生は私がポリープができやすいと言うことを知らないですので、大丈夫だと思うわよと言う感じで深刻な様子はありませんでした。 ちなみに12月にはライトなプランの人間ドッグを受けており、膀胱の指摘はありませんでした(蛋白尿は少しありました) 先程その箇所の写真を頂きましたので添付いたします。 そして質問なのですが -ガンなど怖い病気の可能性はありますでしょうか？ -もし少し腫れている？のだとしたらポリープ以外にもなにか腫れると言う症状はあったりしますか？ -写真を見て判断しづらいと思いますが、何か気づくことはありますでしょうか？ 非常に不安です。是非ともよろしくお願いします