座ったまま寝るに該当するQ&A

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精神症状か否かの見極めについて

person 70代以上/女性 -

84歳の母。腸閉塞での退院後、8月に老健へ入所。再び腸閉塞で入院し退院後、9月10日から老健に再入所していました。今月初め急に歌口調となり、あまりの変わりように驚かないようにと面会前に老健側から説明を受けました。その直前に生きていたくないといい、また座ったまま失神し頭をテーブルに強打。歌口調は強打によるものか精神症状なのか看護師の提案で様子見のため2週間そのまま、その後精神症状であるようだという見立てで、老健医に相談をしたいと依頼した翌日、失神し急性期医療の病院へ入院中5日目です。身体的には軽い肺炎とむくみで1、2週間で退院予定。不調になると失神するのではないかとの先生からお話がありました。歌口調の精神症状という見立てについては、何もしていない状況です。こちらには精神科はなく、最初から歌口調なので認知症の症状としてとらえられています。元気な時のようにひとりで食事。昨日夜面会にいくと、口の中に夕食の食べ物が入ったまま、座ったまま寝ていました。意志疎通がままならず、素人考えですが引き続き意識障害の最中にいるとしか思えません。今後どうしたらよいのでしょうか? 老健入所時認知症の診断、歌口調は腸閉塞での入院時見たことがあり、せん妄では?ということで改善していました。うつ持ちです。

16人の医師が回答

末期癌の兄の状況について

person 30代/男性 -

以前も質問させて頂きましたが兄(38歳)が咽頭癌から肺に転移し現在は腹部や全身に転移しています。 詳しく調べると去年の9月から胸水が貯まり現在は左は薬で水が入らないようにし右は一週間に一度1リットル抜いています。 先月には、また高カルシウム血漿にもなり(去年に一度あり)血液の状況も悪いようです。 痛みはデュロテップMTを12.6mg一枚と4.2mg一枚を並べて貼っていますが たまに辛いためレスキュー(オキノーム)を1度に4包を飲んでいます。手足は常に痛いようです。 現在は、ほぼ寝ている状態で食事の時間だけ少し起きて少量の食事を自分で食べています。 なんとかトイレにも自分で行けています。 レントゲンなど検査時は車椅子で向かっていますが立つのも辛そうです。 いつも見に行くと頭を高くして口を開けて口で呼吸をしながら寝ています。痙攣のようなものもたまにおきます。 起きている時は、よく分からない話もすることが多くなり(ぼけているような感じ)たまに意識がハッキリとして普通に話をすることもあります。しかし途中で寝てしまいます。 テレビを見ていても、しばらくすると白目になり興味がないようで座ったまま寝てしまいます。 長い説明になりましたが、兄はこれから寝たきりになるんでしょうか? 担当医も厳しい状況で緩和ケアに入っていくと話をされましたが。兄の生命は1ヶ月以上ありますか? 付き添いの私は何をしなければならないのでしょうか?

1人の医師が回答

COPDの治療に使われる吸入器を処方された件

person 30代/男性 - 解決済み

年末に突然咳が出始め、内科、呼吸器内科、耳鼻咽喉科といろんな病院に通った結果、症状が悪化していく一方で、最後は気管支喘息と副鼻腔炎の合併症だと診断されています。今まで耳鼻咽喉科にお世話になることはなく、喘息の経験もまったくなかったので、突然の合併に驚いています。 現在、気管支喘息の治療としてフルティフォームの吸入器ではまったく効き目を感じないと伝えたところ、薬が1つ多く入っているから、という理由でCOPDの治療に使われるビレーズトリという吸入器を処方されました。 COPDだという診断もされていなければ、自覚症状もありません。 気管支喘息の治療には使わないようにとの記載まであります。 このまま使っていて大丈夫なのか心配です。 また、この吸入器にしたところ、夜に座ったまま寝ていた生活から、横になって寝れるようにはなりました。 しかし、日中の息苦しさが続き、起きている間は常にヒューヒューという喘鳴と強い咳き込みに襲われ、もう2週間以上も24時間ずーっと肋間神経痛に悩み、痰をだしたくてもまともに咳すらできなくなってしまいました。 昨晩、やっとホクナリンテープという気管支を拡げるテープ薬を処方され、発作時以外でのヒューヒューという喘鳴はほぼ治まり、発作時以外の息苦しさも軽快しました。 効き目の感じなかったビレーズトリの吸入器は、やめるべきなのではと感じています。 それとも、吸入器とホクナリンテープ、テープのほうが効き目が強いのでしょうか?

5人の医師が回答

45歳女性、膝の裏に筋肉痛のような痛み。血栓ではないか心配

person 40代/女性 -

私は45歳の女性です。 昨日の夜中から、右足の膝の裏に筋肉痛のような痛みがあります。 昨晩、お風呂上がりにソファでうたた寝をしてしまい、そのうたた寝から起きてからです。 うたた寝していた時間は1時間30分ほどです。 ソファに座ったまま寝てしまっていましたが、どういう座り方をしていたのかは覚えていません。(片足を曲げてその上に座るような形だったかもしれませんが不明です) うたた寝する前までは痛くなかったのに、起きたら右足の膝の裏に筋肉痛のような痛みがありました。 足に変色は無く、太さも左足と変わりありません。 婦人科の薬を飲んでいますが、4年ほど前に「ルナベル」から「ジェノゲスト」に変更し、現在はジェノゲストをのんでいます。 薬は血栓症のリスクのないものに変えているので、薬のせいではないと思うのですが、この痛み、深部静脈血栓症の可能性はあるのでしょうか? 特別、足を使うような運動などもしていないし、何か筋肉を普段より使うようなことはしていません。 心配なら、病院へ行けば1番良いのですが、地方に住んでおり、近くにある循環器内科をいくつか問い合わせてみましたが、下肢エコーは少し離れた所にある大きな総合病院しかやっていないとのことで、その病院へは遠くて行きにくいのが現状です。 深部静脈血栓症の場合ですど、下肢エコーと採血でdダイマーの値を見るのがいいと思うのですが、変色や足の太さも変わらず、見た目には変化が無いので、このまま様子を見ていいのか迷っています。 昨日の夜中の痛みよりは、今朝はマシにはなっていますが、まだ少し痛みはあります。 ご意見お聞かせいただけると助かります。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

筋性斜頸

person 乳幼児/男性 -

1歳10ヶ月の息子のことですが、生後1ヶ月の時に筋性斜頸と診断され(出産が鉗子分娩でした)、その後定期的に様子を見ることになりました。1歳くらいの時に、『この子は自然に治癒していく80パーセントの方でしょう』と言われたのですが、その数ヶ月後に『あれ?前回治ったと思ったのに、今日はちょっと首曲がってるね』と言われ、その半年後の検診(1歳10ヶ月)でも『やはり少し傾きがあるね』と言われました。 首のほうの触診でも、微妙に固さが残ってるようです。 手術をするかしないかは家族で話し合ってと言われたのですが、手術のリスクを考えると簡単には決めることができず困っています。 1番は見た目が気になるかどうかと、あとは調整しようとして背骨が曲がっていろんなところに不具合が将来的に出てくる可能性もあるとのことでした。 手術をするなら2〜3歳にと言われたのですが、幼児期に全身麻酔をすることが心配です。(もちろん命にかかわったりする状況であればそんなことも言ってられないのですが、手術のリスクを負ってまでやらないといけないことなのかがわかりません。) 首だから神経とか血管とか近くに通ってるから手術のリスクがないわけじゃないとも言われました。 手術のリスクの程度が素人の私では全く検討がつかず、傾きが少しある程度のものが将来的に影響が出てくる可能性も高いのか低いのかわかりません。 手術は3歳までにやらないといけないものでしょうか? 1度治ったのが悪化することはよくありますか?寝る時に腕枕してるのとかチャイルドシートで座ったまま寝るとか、普段の生活で変わってくるのでしょうか? どんなことでも情報が知りたいです。 普段ちょっと傾いてるかな〜と思います。普段写真撮ったのを見てみたら、傾いてるのもあったり傾いてないのもあったりという感じです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

小5、昔からめまいのようなものが急に起こります

person 10代/男性 -

小学5年生の男の子です。 小さい頃からなのですが、ご飯中や寝る前などにめまいがする、といって変な行動をとることがよくありました。 幼稚園の頃から耳鼻科や脳神経内科を受診してみてもらってきましたが、原因不明でした。 幼稚園から低学年の頃は頻繁に、寝る前にめまいで眠れないと言って座ったまま寝ようとするなどの行動をとり眠るまでかなり時間がかかっていました。 めまいというか、頭の中がぐるぐる回るような感じのようです。 やっとここ数年は落ち着いてきたものの、急にめまいがすると言ってジャンプをしたりソファに顔を押し付けたりすることがまだたまにあります。そう言うことが起こる時は寝不足だったり疲れが溜まっている時が多い傾向にあるような気がします。 今日はご飯を食べている時に、斜めになってる、と言い出し、急に片足で立ち体を斜めにしてだしたので、何してるの?と聞くと、バランスをとっている、と言い出しました。 いつもは21時ごろに寝ていますが昨日は色々重なって24時頃の就寝となってしまい、また朝も6時頃に起きて朝から夕方までずっと外で遊び続け、毎日夜に走るトレーニングをしているのですがそれも行いました。24時まで起きていることは大晦日以外はないので、疲れが溜まっていたとは思うのですが、病院を受診すべきでしょうか? また受診するのであれば何科になるのでしょうか?こういった症状は何か病気である可能性があるのでしょうか? 長々と申し訳ありませんが、長年ずっと悩んでおりますのでご回答いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

祖母の介護で悩んでいます

87歳の祖母(要介護1)のことで質問です。それまでは数年80歳の祖父と暮らしていたのですが元々暴言暴力があり、人前ではいい人ぶる祖父が油断したのか私の前で暴言を吐いたため私から父や叔父叔母に相談し、結果年末から私が面倒を見ています。しかし私にはまだ小学生と幼稚園に入園したばかりの小さな子供がいて育児と介護の両立は想像以上に大変で、最近体の不調が出てきて病院のはしごをしても異常なしと言われ精神科を受診したらうつ病と診断されました。私がこんなことになってしまい今まで週2回のデイケアと週1回の訪問看護を受けていたのですが、入所施設を探しています。すぐには見つからないので来月から週1回ショートステイを利用することになったのですが、ケアマネージャーさんの話では祖母の持病が多く(糖尿病で朝夕のインシュリン注射、脳梗塞での投薬、弁膜症から心不全で投薬、腸閉塞で要観察)受け入れ可能な介護老人保健施設が少ないということです。最近の祖母の様子はとにかくよく眠り、食事とトイレ以外はほとんど寝ています。通院で駐車場から病院まで歩きながら寝てしまうくらいです。夜中にはトイレからなかなか出てこないと思ったら座ったまま寝ていたり、時にはタバコを吸って吸殻を握っていたり、私のハンカチがパンツから出てきたり子供のたんすからハンカチを出したり、着替えて脱いだパンツをバッグにしまってあったり…めまいかふらつきか転倒しそうになり私がそばにいて支えている状態なためとても一人にはしておけません。どんな施設が一番受け入れの可能性が高いでしょうか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

手足の脱力で仕事に支障がでました。

person 20代/女性 - 解決済み

配達する仕事をしています。 今朝、すごく眠く家をでるギリギリまで寝ていました。 前日寝るのが遅かったからかと思ったのですが、仕事中は脳か体は寝ている感じでずっと金縛りのなか動いているようでした。 居眠り運転はしないですが、トラックを停めたときに少し休憩しようと手足をダランとしていたら いつの間にか寝ていました。 すぐに目が覚めましたが、脱力で座り込んでしまったり物を持つのに時間がかかったりと配達が進まないことと運動の危険を判断し仕事は帰りました。 途中、配達を諦めて仮眠をとったのですが、その後は脱力はほぼなくなりました。 思えば小学生のときに似たことがあり、鉛筆が持てないことが何度かありました。 調べるとナルコレプシーがありましたがそれにしては症状は軽いです。 眠くなったら寝ますが、突然寝ることはなく自分で仮眠を判断してから寝ますし、笑ったり等で脱力することもありません。 ただ、人より多く寝ないと眠気でミスが増えたり、八つ当たりしてしまいます。 睡眠を我慢すると力が入らなくなったり、寝ながら歩いたり、座ったまま寝ていたり、起きて会話をしているのに寝言を言ったりします。 今は夜9時に寝て朝4時半~5時半の間に起きていますが、昼寝が必要です。 だいたい15分ですが、疲れていると2回、3回昼寝をするか、1回が30分です。 睡眠の質が悪いのかとサプリメントを始め、睡眠の質が上がった実感はあっても結局お昼寝はしてしまいます。 私はPMSがあり、そのせいで眠気があるのかと思っていましたが、低用量ピルで改善(めまい、吐き気、情緒不安定等)しても時々 睡眠に悩まされます。 周りには熱中症だと言われましたが、脱力しか症状はないので違う気がします。 病院へ行くにしても何科で何と言って診てもらえばいいのでしょうか。

5人の医師が回答

逆流性食道炎から喉首の痛み、発熱、脈拍と血圧上昇

person 40代/男性 - 解決済み

45歳男(自身)の相談です。 約4年前に慢性胃炎と逆流性食道炎を発症し、 現在継続してネキシウム、セルベックス、ガスモチン、アルロイドg、PPIの副作用の便秘対策としてピコスルファートを服用しております。 約10日前より喉首の痛み、37度後半の発熱、血圧上昇、安静時脈拍100以上の症状が出始めたのでジェニナックという抗生剤を処方して貰いました。抗生剤の服用で半日後には安静時脈拍が60、体温も36.2分と正常に戻りましたが、翌朝には再び元の症状に戻ってしまい、現在まで 抗生剤を飲む→回復→横になって睡眠をとる→翌朝に症状悪化を3回繰り返しております。 現在は体温37.5分、安静時脈拍110ですが、症状が悪化してしまうので横になって休む事が出来ずイスに座ったまま寝ております。また食事があまりとれず抗生剤の服用で胃も荒れてしまい逆流性食道炎の症状も悪化するという負の連鎖状態です。 消化器内科外来の次の予約まで日がかなりあり、その間に内科と耳鼻科で診てもらいましたが、発熱時はこのような症状は仕方ないという診断で、また耳鼻科の診察では扁桃腺はそれほど腫れてなく、逆流性食道炎から扁桃腺が腫れる事は無いと言われました。慢性扁桃炎を20年以上抱えており、あまり腫れない体質になってしまっているのですが、扁桃には白いものが付着している状態です。 特殊な症状なのか問診触診のみで それ以上の対策は頂けない状態です。 このような状態ですが何か治療法はありますでしょうか、またどのように説明すれば医師に伝わりますでしょうか お忙しい中恐縮ですがご指導頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

感染性仮性膵嚢胞 寝付けない腰の痛みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳の父の事でご相談です。 昨年8月感染性仮性膵嚢胞で入院10月に退院(もともとIPMNあり)いたしました。入院中に誤嚥性肺炎を起こしたため、中心静脈栄養をとっておりましたが、今年に入り、感染、発熱し、抗菌剤を投与し、CRPが1.0までさがるも、3日後ぐらいにまた発熱しを3回繰り返しております。 抗菌剤として、8月はレボフロキサシン点滴500mg、タゾピペ静注、今年に入っては、ナファモスタットメシル注射用10mg +セフォン静注→セフォン静注→現在レボフロキサシン錠250mg服用中です。 最新の2月8日の血液検査はCRP8.64 白血球8960 AST117 ALT153 アミラーゼ59 ですが、本人が入院を拒むため、レボフロキサシン250mg ウルソデオキシコール100mg、デエビゴ5mgを処方され家で過ごしております。 そこで、気になる症状として、膵臓疾患による腰、背中、足、の痛み、ダルさについて質問があります。 もともと腰痛持ちで、椅子に座るのも2時間が限界でしたが、ここ1週間ぐらいは、サイクルが極端に短くなってしまい、 仰向けになると特に痛みが出るそうで、膝を曲げたり伸ばしたりもしておりますが、ベットと椅子をひどい時には5分おきに行ったり来たりしております。 ベットに連れて行ったと思っても、すぐ椅子に移動したいといい、椅子に座わらせても座ったまま寝てしまっています。で、30分から1時間ぐらいすると、ベットに行くと言い、寝かせるとすぐまだ椅子に座りたいといった具合で、本人も介護する側も寝られない状況が続いております。 痛み止めとしてジクロフェナクナトリウム25mgの座薬を入れても、あまり効いていないみたいです。 これは、メンタル的なものも影響しているのでしょうか?

2人の医師が回答

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