拡張期血圧に該当するQ&A

何度もこちらの掲示板で書き込みをしております。 昨年６月、心尖部肥大型心筋症と診断され、程なく心房細動を起こして10月に１回目のカテーテルアブレーションを行いました。現在、術後４か月目で再発はありません。 薬はメインテート2.5mg×２回（朝夕）、シベノール100mg×３回（朝昼夜）、時に４回という感じです。 実は、上室性期外収縮にこの半年間悩まされておりまして、何の脈絡もなく脈がいきなり飛びます。 多い時は携帯心電計で30秒測って５〜６回飛んだり二段脈になったりする感じです。アブレーション後は期外収縮が出やすい、とは聞いていましたが、むしろ３〜４か月経過した今の方が出やすいような印象です。 自覚症状の強いタイプなので、日常生活を楽しめず辛いです。 抗不整脈薬であるシベノールを300〜症状強い時は400まで飲んでもまだ脈が飛び続けることがある場合、追加で何か薬の服用を検討できる余地はあるのでしょうか？できれば安定剤とかではなくて脈が飛ぶのを減らしたいのですが・・。 ちなみに肥大型心筋症以外に既往歴はなく、血圧や血液検査の結果もいたって正常です。 主治医の先生は、私の症例には非常に詳しいので信頼しております。肥大の程度は大したことがないが、左室がしなやかに拡張しない→左房負荷で期外収縮が散発しているとのことでした。次回診察が２か月くらい先なので、どうしようか悩んでいます。

腹部エコーで大静脈拡張と言われ総合病院の循環器に行きました。 安静時の心電図は異常なし。心エコーは大静脈拡張が少しあるが別件で撮った2014年のCTにも同じような所見があり昔からだろうと。 血液検査で血栓なし、コレステロール中性脂肪血糖値正常。 段差上り下りしてからの心電図は微妙に狭心症所見あったので、更に負荷かけて自転車漕いで心電図測ると異常なし。 そのため、全く心配ないとも言えないが病的なものは考え辛い。被曝リスクあるCTまでは撮らなくてよいだろうとの結論になりました。 これとは別に、以前から深呼吸したくなるようなことがあります。その際、毎回ではないですが普段70台くらいの脈拍が80〜95とかになる時があったり、脈拍は普通だけど左肩や左鎖骨あたりが重くなったり。血圧は普通です。かかりつけ医に話しましたが、病的ではないようなと。ホルダー心電図もしなくていいんじゃないかと。 病気不安症もあるし更年期や自律神経不安定とも言われるし、だからなのかなと思いながらも心配です。 夕方は電話で話してる最中にまた酸素足りないような気持ちになり、電話切ってから血圧系で測ると脈拍95。指で脈を取ると一定の感覚ですが速いなと感じました。深呼吸してから再度測ると70台に戻ってましたが。 更には一瞬動悸を感じる時もありほとんどがすぐ手首で脈を測ると規則正しいですが、今朝は1回脈が飛び、気のせいかと少し経ってまた測ると今度は1回早く打ち、またかかりつけ医に相談しましたが、循環器に紹介状書く程ではないと。その後は何回も手首で測りましたが一定です。今は深呼吸と肩こりが出てます。 最近特に不安が強くて朝から色々病院行ったり検索したりしてるのは確かです。 ここまで検査していれば、動悸や息苦しさや左肩あたりの痛みなどは命に関わる病的なものではないと、気持ち落ち着かせてよさそうですか？

初めて相談させて頂きます。 2011年6月に急性心筋梗塞で救急搬送され左前下降枝に薬物溶出ステント留置し助けて頂いた者です。命を救って頂き担当医には感謝しています。しかしその後半年位経ってから胸部不快感が長く現在まで続いております。 再狭窄確認の検査では問題なく、その後の２ヶ月おきの心電図、エコー、血液、レントゲン検査問題ないとのことです。あまり不快感が強いためホルター心電図も調べましたが期外収縮が健常者と同じ位出ているだけで問題は見当たらないと言われました。何とか気持ちの問題であろうと思いここまで頑張ってきましたが、４月に転職を控え主治医に心機能の再検査を御願いしたところトレッドミル負荷試験をしました。結果は問題ないとのことです。去年の7月に内視鏡で軽い逆流性食道炎とかかりつけ医に診断され今月からマーロックスを頓服ガスターを朝夕二回服用しています。胸部不快感は変わりません。具体的には胸部の圧迫感と喉の狭窄感、動悸(頻脈、除脈はありません)軽い息切れ感、です。現在42才、身長166センチ、体重72キロで体脂肪率は25パーセントです。喫煙は止め、飲酒も月に数回です。循環器の主治医、かかりつけ医共に逆流性食道炎の症状と云われます。血圧は収縮期が100～120拡張期が60～80位で脈は60～85位の間です。先生方のご意見を頂きたく宜しくお願い致します。

お世話になります。既往歴（婦人科機能全て全摘・髄膜炎・直腸とS字結腸バイパス術・２０代よりホルモン補充エストラーナ貼付・事故で右足神経断裂部位有・津波PTSD・左足膝ロッキング２回・キーゼルバッハ鼻血術） 一か月前に風邪で待つ長椅子に背にもたれずに浅く長時間座っていたことが要因なのか？その直後から左足の側面全体に激痛。巻き爪の治療で歩き方や骨盤に歪みがあるのか？と自己的にストレッチ後、左足の脛部位にしびれ・冷感・感覚無し。整形外科へ行くも、年齢以上に驚くほど骨の状態が良く問題なしの所見。神経と思われるとの事、リモルマン・ハイペン・ノイロトロトピンが処方されました。現在、エストラーナ貼付・ディオパン・デパス・疼痛時のみロキソニン・ムコスタ服用中。髄膜炎のと、ロキソニンを長く服用してましたが、胆石もあるし、肝臓も悪くしてしまうので、長い時間をかけて、減らしつつ、今は、疼痛時だけの服用にしております。若年性更年期にての血圧状態だからということで、血圧剤は処方されてなかったのですが、津波救助後、眠れなかったりで、降下剤も併用しましょうとの、医師の所見で、ディオパン開始から、約２年ほど経ました。とても恐怖だったのは、昨年１月に、血圧降下剤にアムロジンも併用処方にて、激ショック症状で後頭部灼熱痛・血圧は２６０になり呼吸乱れ救命に運ばれた副作用があり、Ca拮抗薬系列は合わないと診断されました。・・なので、血管拡張剤的な薬剤に恐怖感があります。現在の血圧は、ディオパンのみで１２８－９０くらいです。今回の整形からの薬剤で心配なのが、大量に鼻血がでやすい私が、出血しやすくなると言われてるリモルマン等、服用しても大丈夫なものかどうか？…また、後発薬は好まないと伝えたにもかかわらず、今回の処方箋が全て初めての薬剤だったため、余計に不安でお伺いさせて頂きました。どうぞ宜しくお願い致します。

30代初め頃、気管支拡張症と心臓の心室期外収縮と診断をうけました。気管支内視鏡の検査を受けたのですが、痰の量が多すぎて途中で中断することになってしまいました。その後、引越しや4人の子育てに追われ、痰の量は減らないまま 体を横にして休むことができない状態です。 5年前に、手指の腱縫合手術で入院時した際 お世話になった総合内科の先生が、退院後 気管支拡張症にと、処方して下さった薬を現在も飲み続けています。この頃から、普段低血圧と言われていたのに、上が140~160だい、下が80~120だいと、高血圧になってしまいました。その先生が転院してしまわれて、病院に呼吸器内科がないため、家の近くの呼吸器内科の開業医の先生を紹介して頂き お世話になっております。1年半ほどまえから、急に咳が喘息のように止まらなくなり、痰の量も出し続けている様な状態で、何より動悸がひどくて会話ができない時もあります。母子家庭で、後2年は何とか仕事をこなしたいのですが、呼吸が出来なくなりそうな恐怖で不安でたまりません。 相談させて頂きたい件は、飲み続けているお薬を続けていくしかないのか(副作用が気になっています)と、咳や痰の苦しさや恐怖で睡眠がしっかり撮れないので、何かアドバイスを頂けたらと願い、相談させて頂きました。 お薬は、カルブロック錠8mg(朝) ムコダイン錠500mg(朝、昼、夜) エリスロマイシン錠200mg(朝、昼、夜) ムコソルバン錠15mg(朝、昼、夜) ムコスタ錠100mg(朝、昼、夜) トランサミンカプセル250mg(朝、夜) テオドール錠100mg(就寝前) いずれも、各1錠づつです。他に、月に1週間分のグレースビット錠50mg(朝、夜)各1錠と、胸や背中が痛い時にロキソニン、呼吸が苦しい時にメプチンエアーが処方されています。 宜しくお願い致します。

子宮内膜ポリープの再発で、レゼクトスコープでポリープを切除しました。 その手術のためにディナゲスト1.0mgを朝夕で飲んでいました。生理4日目から手術当日朝まで飲んだので、14日間飲みました。 出血はほぼ毎日ありましたが、内服開始10日くらいで頭痛があり、動悸も感じました。頭痛は普段はないです。ズキズキするような痛みが辛く、鎮痛剤を飲んでました。 ポリープも再発なので、ディナゲストは飲んでいた方が良いということで、手術まで飲みました。 そんな中、手術前日に麻酔科外来で血圧が129/90とやや高めでした。　 手術当日は、手術前は120台/80〜90台、直前は149/90とさらに上がり頭痛がありました。この前の頭痛の時も高かったのかもしれません。 術後は看護師さんに問題ないと言われ(臥床中で値までは知らず)、翌日は110/70と正常で退院しました。 健診では100/60ベースでコレステロールも正常なので、定期的な測定はしてません。 質問1.血圧は、ディナゲストの影響がありますか。 主治医は血圧には影響少ないので、緊張とか、痛み(子宮口を広げる時の痛みが持続)だろうかと話してました。もしくは年代的にも、と。ここ最近だし、麻酔科でも緊張だけで拡張期90台ってと不安でした。 ディナゲストは手術を終えたので一度中止しました。 手術ではカメラで膣に子宮内膜が発覚し、焼いたと聞きました。 質問2.膣に内膜症についてです。 今までの外来エコーでは内膜症の指摘はありませんでした。カメラでわかったみたいです。今までMRIを勧められたことはありません。これからも経膣エコーでいいのでしょうか。 ちなみに、ポリープ、子宮内膜症の再発でディナゲストを再開する可能性もあると聞きましたが、もう飲みたくない気持ちが強いです。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

風邪をひき風邪薬を内服してからここ3日の間に体重が約3キロ増・手足にはないですが顔の浮腫(特に瞼)・尿量がやや減った→このような症状があり風邪薬の副作用を考えられ風邪薬は中止になりました。 心配なので大きな病院で調べてもらうと、腎機能は異常ないが、去年よりやや若干の心肥大(心配する必要はないほど…)・採血ではCPKは正常・BNPが若い人では高く76.9とでました。 心電図は異常なし。すぐに心エコーしましたが心臓の動きは問題なく、若い人にしては若干ではありますがやや拡張期が低下気味と言われました。 心不全を起こしてはないけど、気をつけていく必要があると言われました。 今後も定期的に診てみたほうが良いと言われました。 やはり心不全が原因が高いですか?? 先生は今の心臓の状態からは心不全起こしているとは考えにくいとのことでしたが…BNP が高いのと急激な浮腫みや体重増加などが気になります…。 ひとまず、利尿剤で様子みることになりました。 ちなみに、慢性甲状腺炎・高血圧・洞性頻脈で通院中です。 また最近は、動脈硬化の予防のためにエパデールも飲みはじめました。 ドクターからBNPの上昇の原因がわからないと言われ不安でいっぱいです。 若いだけに今後も不安です…。

メルカゾールを約2カ月飲んでいます。大学病院で前回の診察時10/9に肝機能障害があるということで、ウルソを処方されました。次に肝機能が悪化したらメルカゾール中止で、アイソトープと言われています。メルカゾールを飲む前は肝機能の数値はいずれも20程度で異常なく、飲んだらALT64、γGTP100でした(メルカゾール服用1カ月)アルブミンも低くくなり、引っかかってしまいました(飲む前は異常なし)ここ1週間で腕に虫刺されみたいなのができたり、腕全体が風呂に入った後みたいに赤らんでいて、よく見ると首や全身もそうなっています。少し痒い時もあります。更にむくんでいます。そのせいか、血圧もここ2日は高めです。先週までは100台〜110台／70前半、ふらついて測ったら90台／60台もあったのですが、ここ2日は120〜130台／80台です(しかも１回目測定で144／87もありました。いつもは１回目で120台です。結局119／80くらいに落ち着きますが、拡張期80くらいにしか下がりません)肝機能障害でむくんだり、血圧に影響はありますか？腎機能は異常がありません、というかクレアチニンが薬を飲み始めて低くなってしまいました…(飲む前も低めですけど正常範囲で0.5、先月0.46、BUN6)あと赤らんでいるのはなぜでしょうか？今日は大学病院で採血ですけど、結果は来週の診察時で、主治医には、もしなんだったら、採血後1時間くらいでわかるから見ていけば？と言われています。宜しくお願いします。42歳女性

対象は99歳になる母親で、気になる点は心肥大による息苦しさになります。血圧は収縮期が100～130・拡張期が50～80程、脈拍は55～75、SPO2は91～94、以前心臓の不整脈（多分、期外収縮だったと思います）がありましたが、最近の診察（5週毎）では不整脈は指摘されていません。一方、心臓のX線画像は2年前と比較すると肥大が進んでいるのが確認できます。症状としては「息苦しさ」ですが、足のむくみ、胸痛は無く、少し気になるのは、夜、自分自身で水差しを使って水分補給をした後に、「ゴホッ、ゴホッ」と短い咳を数回する時があるという点です。なお、問題の息苦しさに関しては、鼻と口を使う複式呼吸をするように話しています。 Ｑ１．母親は喉の詰まり感もあるようで、かなり頻繁に水分を摂ります。一方、少し前に新しい主治医の先生（数か月に引退され、娘さんにバトンタッチ）にご相談したときに、「今後、利尿剤を考えた方が良いかな」というお話がありました。これは水分の摂りすぎは心肥大に良くないということなのか気になっています。もし、そうであれば水分摂取を意識的に減らそうと考えています。 Ｑ２．最近、夜中に「息苦しさ」を訴えるようになってきました。肩で息するような様子はなく、外見も変わりませんが、パルスオキシメーターで計測してみると、89～91という数値で日中より値は少し悪いようです。今後、さらに心肥大が進んでいくと予想されますが、服薬を含めた対策や、家族としての注意点（ちなみに質問者は息子で同居しています）、心がけておくべきこと等をご教授頂ければと思います。 よろしくお願いいたします。

32歳の男性です。 2週間ほど前から、心臓を軽く握られているような息苦しさを1日に何回も感じるようになりました。 一度発生すると、10秒に一回くらいのペースで断続的に苦しさが襲ってきます。 たまに感じる程度の日もあれば、一日中、常に気になる日もあります。 いずれにしても、この2週間は苦しさを感じない日はないです。 なお、2023年12月1日の健康診断では、以下の結果でした。 ・内科診察ー異常所見なし ・胸部X線ー異常所見なし ・安静時心電図ー正常範囲 ・血圧　収縮期ー102、拡張期ー70 関係ないと思いますが、肝機能が要精密検査でした。 AST（GOT）ー47 ALT（GPT）ー81 AGA治療で3年ほど前から以下を服用しています。 ・フィナステリド ・ミノキシジル また、同じく3年ほど前にも、苦しさではないものの、たまに心臓の脈が飛ぶような感覚が1週間に2〜3回ほどあった時期がありました。 内科を受診したところ心電図に問題はなく、それでも心配だったので、24時間機械を体につけて心電図を測りましたが、異常なしとの診断でした。 その際は、通常よりも心臓の拍動が多い体質、といったことを医師から言われた記憶があります。 その後、しばらくすると全く脈の飛びは気にならなくなりました。 ここ1ヶ月は仕事のケアレスミスが毎週のようにあり、それによって自信を喪失しているストレスが要因かもしれない、と勝手に思ったりしています。 寝てる間にでも急に心臓が止まったらどうしよう、と不安になることもあり、それがまたストレスになって負の連鎖になっているようにも思います。 長くなりましたが、考えられうる所見をお聞きしたく思いますので、どなたかよろしくお願いいたします。