更年期治療に該当するQ&A

元々排卵日や月経前、月経時の腹痛などの不調があり、同じくホルモンの切り替わる時期に、 半年程前から不整脈、3ヶ月程前から就寝前の動悸の症状が新しく現れた為、昨年の12月に婦人科を受診し 血液検査の結果、CA-125が36.1と基準を少し超えていた為、子宮内膜症の治療も兼ねてジエノゲスト1mgを処方していただきました。 現在服用を始めて一ヶ月程経ちますが、精神的に元気になり腹痛などが改善され、不正出血と頭痛などの副作用は少々ありますが酷くはないので快適に過ごしています。 不整脈もほぼ消失したのですが、動悸だけ服用前より回数が増えました。 服用前:月2〜3回 服用後:月4〜5回 服用する前に症状の出ていなかった月経の終わりあたりの期間にも症状が出るようになりました。 詳細としましては、 ・排卵日後3〜4日程の間 　月経3日前程の間 　月経の終盤3日程の間 　(ジエノゲスト服用後は、排卵や月経の予定にあたる日程周辺) ・就寝前、布団に入る前に心拍数が上がる(通常70〜80台→90台〜120) ・寝つきが悪く、布団の中でゴロゴロしている際 ・寝つきそうでうとうとしている時 ・体勢を変える、または深呼吸をすると数分でおさまる ・多い時は1晩で3、4回動悸が起きる(月1程) 2ヶ月目分の処方をいただきに受診した際に相談したのですが、ジエノゲストでそんな更年期みたいな症状出ないはずとのことだったので、もう1ヶ月服用しつつ様子を見て漢方を処方していただくなどすることにしたのですが、他の先生のご意見も聞かせていただきたくご質問させていただきます。 □ジエノゲスト服用によりホルモンバランスが変わったことで自律神経に一時的に影響を与えて動悸が起こり、薬に慣れればおさまるものなのか □循環器科への受診は必要か否か □精神的に下降状態になっているという方は質問等でよく見かけるのですが、寝つきが悪くなる程元気になることはあるのか、こちらも薬に慣れれば落ち着くものなのか 上記に加え、 □不正出血時に運動(1日40分程度、あまり激しくない有酸素運動)はいつも通りに続けてもよいものか 数多くの質問をしてしまい申し訳ございませんが、ご教示いただければと思います。 どうぞよろしくお願い致します。

訪れた内科が、循環器であったことから、たまたまTSHの検査をしたところ、8.00uIU/mL（基準値0.61ー4.23）という高値でした。 今までのTSH検査結果については ▪️2013，12月　4.99（基準値0.27−4.20） ▪️2017. 8月　3.41（基準値0.27〜4.20） ▪️2018. 5月4.750（基準値0.500〜5.00） ▪️2022. 10月　4.23（基準値0.5〜5） ↑↑ 　甲状腺科で診察を受けて異常がなし 加えて抗TPO抗体、抗サイログロブリン 抗体共に異常がなし ▪️2023. 2月　5.13（基準値0.61〜4.23） 　　↑↑↑ 　　こちらはTSH-IF ▪️2023.2月　 TSH→2.68 （基準値0.61〜4.23） FreeT4→1.24（基準値0.70〜1.48） ▪️2024. 9月　4.29（基準値0.50〜5.00） そして昨日の数値が、8.00となります。 胸が時々痛いということで、循環器に行きましたが、心臓は異常なしでした。 ドクターは、10.0から治療を開始したほうが良いといいました。 そこで質問です。 1 . TSHが、下がる病気は、甲状腺機能低下 症のみでしょうか？ 2.私の食生活や生活態度、ストレスを溜めていたことで、TSHが高くなったのでしょうか？ 3.ここ2年間胸部レントゲン、頭のMRIを年3回、整形外科で首後ろのレントゲン、背中のレントゲン、骨粗鬆症のレントゲン検査結果、50肩レントゲン、膝、手足レントゲンなど、整形外科領域の不調やめまいのためレントゲンやMRIを撮りすぎたため、この数値が上がったのでしょうか？ 4.甲状腺機能低下症をネットで見ました。症状が当てはまるところがあります。 ▪️気分の沈み ▪️体重の増加 ▪️生理量の増加 ▪️むくみ ▪️抜け毛が多い これは、TSHが、高いから起こっているのでしょうか？ 5.甲状腺機能低下症になると、ホルモンを補うために薬を使うといっていました。 このホルモン剤は、がんのリスクをふやすのでしょうか？ 以前、婦人科のドクターに「更年期に使うホルモン剤を使って、がんのリスクを増やすこともない」 と言う理由からホルモン剤を出さないと言われたことがありますので、甲状腺機能低下症で飲むホルモン剤も心配になりました。 6.私は、TSHの数値が高いのですが、 わかめ、ノリなどの海藻類を、食べたほうがいいのですか？それとも、食べないほうがいいのですか？ 7.この病気は、糖尿病みたいにコントロールできないと、合併症を起こす病気なのでしょうか？ 8.今回、けんさしましたが、改めて甲状腺科へいったほうがいいですか？ それとも、内科の先生に診てもらうでいいですか？ ご回答の程、よろしくお願い致します。 　

まず既往 ・緑内障・左甲状腺腫　オペで良性判明 ・好酸球性食道炎　逆流性食道炎　胃粘膜下腫（こちらは数年1せんち弱） ・腰椎ヘルニア5年前オペ　・44歳なって無排卵にて生理が数カ月泊まりカウフマンした。←これはリバウンドが一回しかなく、今回生理予定より2週間生理が来ないためまた近日婦人科にいきます。以上です。 今回は9月おわりから食後喉の違和感がひどくなり好酸球性食道炎がアレルギーにて悪化したため？と、つい先日胃カメラ評価しました。が 昨年とあまり変わらずでしたので内服で様子観察です。 10月初旬子供のマイコプラズマ肺炎をもらい、自己も抗生剤内服治療しました。　その後から喉違和感　喘息気味な咳が夜中に数回　など長引くので胸部腹部CT。　肺炎他強く炎症を疑う所見は無かったです。 胃カメラと胸腹部CTから一時は安心し、喉違和感は皆無？くらいになりましたが胸腹部CTにて 左胸上部に5年前撮影から不変の乳腺腫？あり 右甲状腺も腫瘤？のような所見を見つけ 気になりだし、まさか甲状腺で喉違和感は消えない？と不安神経症みたいになります。 元々　心気症。にて心療内科で軽い鬱内服もしたくらい心配性です。 左胸は、数年前から形や大きさを変えず確かそのあたりマンマ検査をし、乳腺症かな？と診断されました は、左甲状腺腫のオペの再たしかに右も少し腫れはしてるなー、と度々言われていました。 以上を踏まえ、 ・右甲状腺腫は左が腫れた時より明らかに見た目に大きくなった感じはない（左の時4センチくらいになり外観もすごかった）が、早急エコーしていた方がよいか？　 ・左乳腺腫も早急に再マンマ評価か？ ・直近の胃カメラで特に大きく不変ですが、年齢的に更年期、気質からかなりの不安症なために病態を調べれば調べるほど喉の違和感がある、そのため梅核気気質も並行しているので違和感は消えないのか？ 以上気になっております。 梅核気かも？と思い漢方半夏厚朴湯を一ヶ月くらい内服していますが　どうしても考えだしたら違和感があります。なにせ、かなり心配性です。宜しくお願いします。

9年前に 人間ドックで要検査になり、右外上部(c)局所的非対称性陰影左良性石灰化像で生検して頂き異常無しと診断してもらいました。 55歳になり2024年12月に左胸の浸潤性乳管癌4ミリの浸潤部の大きさで見つけて頂き部分切除してもらい ステージ1A ki67が分かって無く多分Bでは無くAとの事でした。 ・脇下リンパなし ・多臓器転移無し ・核異型度2 ・ER7/8 ・PGR6/8 ・ハーツー+1 転移しにくいタイプ再発リスクは低リスクと説明を受けました。 ホルモン療法効果ありで、ハーセプチン効果無しとの事なので今後の術後治療は3週間放射線と ホルモン療法で閉経後なので、アロマターゼ阻害薬5年間をする感じになっています。 浸潤5ミリ以下はホルモン療法、放射線は無しと言う事もあると思うのですが、再発リスクを考えた時やはりした方がいいのでしょうか？ 9年前にも疑わしい要検査になったので、治療は4ミリでもこの治療法をした方がいいでしょうか？ あと放射線治療も15回するのですが心臓に負担がかかったり不安があり、迷っています。 浸潤5ミリ以下で治療無しの理由は何なのか教えて頂きたいのと、放射線によって身体への負担はどの様なものなのか、主治医は教えてくださらなかったのでよろしくお願い致します。 後、4年間更年期障害でホルモン療法のメノエイドバッチをしていたので、アロマターゼ阻害薬の副作用がとても怖いです。 浸潤4ミリで放射線、ホルモン療法しなくていいのならしたくないのですが、先生ならどの様な治療法になりますでしょうか？ 宜しくお願い致します。

48歳です。 ここ2ヶ月くらい胸が苦しく、息苦しかったり、動悸みたいなのがあって、つい最近循環器内科へ行き、心電図を確認してもらったら、心電図は異常なしとの事で、様子を見ることになりました。 でもずっと今も続いています。 ネットで調べると自律神経だったり、更年期とか記載がありましたが、それを調べて貰うとしたら、どこへ行けばいいのでしょうか？ 強迫性障害で心療内科へ10年ほど通っており、パロキセチン服用中です。 心療内科で言うべきなのか、婦人科へ行くべきなのか、どちらでしょうか？ それとも内科でもいいのでしょうか？ 総合診療科に行こうかと思ったのですが、紹介状がないとダメだったり、保険適用外と記載されていて、総合診療科へ行く選択肢は無いに等しいです。 ご教示お願いします。

過去に卵巣がん関係で、ご相談させてさせていただいたものです。今回は、術後３年を経過してからの性交渉についてご相談をさせてください。 お恥ずかしい話ですが、性交時、私の膣がとても小さくなっており、主人のものが入りません。これについては、どのような症状が考えられるか教えてください。 手術前は、別の男性との時は入りましたが、術後知り合った主人とは、一度も入ったことはないまま結婚し、現在二人で今努力をしていしている最中です。 以前主人と出会う前に、卵巣がんの出術をしていただいた主治医に膣の長さのことで相談したときには、「膣が短くなっていることはなく、普通に性交渉はできる」と伺いました。今回は、その後主人と出会い結婚してからの性交時に、そもそも膣が小さく入らないことに気づき、相談させていただきました。 更年期障害で、膣が萎縮している等のこともネットで見たこともあります。 どのような原因が考えられますか？また、どのような治療をすれば改善するのか、教えてください。切実にな悩んでおり、一日でも早く改善したいのですが、どちらに相談してよいか分からずこちらに相談させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

50歳男性です。男性更年期で泌尿器科で3ヶ月間に6回テストステロン注射を行い、中止してから現在まで3ヶ月経ちました。 また、前立腺肥大で夜間の尿が増え現在まで9ヶ月タムスロシンを服用しています。 さらに、13年前から抑うつ症状と、不眠のため、エチゾラム、デュロキセチン、フルニトロゼパム、ラモトリギン、ノイロトロピンの服用をしています。 挙児希望の事情があり、顕微授精を行なっていましたが、精液所見が精液量0.3ミリと一年前の半分ほどになり、1週間前の検査では無精子の状態で、精索静脈瘤もあり、睾丸も通常のサイズより小さくなっているのことでした。 以下の4点について伺いたいです。 ・精液所見悪化の要因は上記の中で何の影響が強いのでしょうか？ ・なんとか顕微授精を行うため、タモスロシンをやめるもしくは他の薬やサプリに代替できないでしょうか？ ・タモスロシンを中止した場合や代替の薬にした場合どのくらいの期間で精液所見は改善することが多いのでしょうか？ ・テストステロン注射の影響は、中止してどのくらいの期間が開くと改善の可能性はあるのでしょうか？また、hcg注射等改善のための方法はあるのでしょうか？ ・精索静脈瘤の治療は年齢的に精液所見改善余地があるのでしょうか？ どうぞ宜しくお願いいたします。

51歳の女性です。１ヶ月前くらいから腕、肩、首、背中、足のしびれ、痛みと音が気になります。しびれ違和感で目覚めます。去年11月～年末にもあったのですが、再度感じています。小刻みに振動がある様な音も聞こえる様な低周波障害なのかと家や回りいろいろ音源探したりですが突き止められず、特に夜～朝が音感じて今は就寝時は扇風機で日中はエアコンで音は紛らわしたり気にしない様にしてるのですが、からだのしびれというかキュッと締め付けられてる様な固まってる様な詰まってる様な感じが常にあります。低周波音障害からなら対策や解決策は難しいと思うのですが、しびれ違和感は辛いです。更年期障害でかとも疑ったり（生理去年7月なってからありません）春に親亡くなり１人で住んでいて精神的にもいろいろあるのですが、リンパ詰まってたり自立神経、血管、脳、いろいろ不安です。今の通院は手荒れ指皮むけで皮膚科で手湿疹の治療しています。病院いった方が良いでしょうか？ビタミン剤やしびれにきく市販薬で対処できますか？脇の下や耳マッサージも時々しています。マッサージや整形、内科、婦人科、精神科、脳、病院受診もいろいろわからず、相談しました。