更年期生理じゃないのに下腹部痛に該当するQ&A

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間質性膀胱炎の疑いで病院へ行くか迷っていて精神面からもきてるのか、双極性障害の疑いも

person 50代/女性 -

以前からよく膀胱炎を引き起こし腎盂炎になったり頻繁に膀胱炎を繰り返していた。尿が白く濁り匂いがいつもと違うと大抵大腸菌であなたの場合厄介と言われファロムを処方され症状はお尻の奥の鈍い痛みか違和感を感じ頻尿で尿の量が少なくできらない不快感ですがここ2年位気をつけてるせいか排尿痛のような膀胱炎は起きません 最近おきるのが尿意があるのに尿がほぼ出ない不快感またすぐに行きたくなり出る時もあるが同じようにほぼ出ないこともある。その時は大抵お尻が冷え切り下半身に血流が流れてない気がしています(普段圧縮タイツで仕事をしてる)薬も血圧の薬、IBSの薬、抗不安薬、プロチゾラムを飲んでるので薬の飲み過ぎとも思ってるが 泌尿器医院で検査すると膀胱炎の菌は無く綺麗と言われる事が多いです。こないだ過活動膀胱の薬を1週間とペオーバを処方されたが全く改善せずお尻の奥に鈍い生理痛のような痛みがあるままで尿意を感じると下腹部が痛くなってくる感で膀胱炎になるという不安がありトイレへ行くと尿もしづらく外陰部も不快な感じがします。 間質性膀胱炎かとネットで症状をみるとあてはまる項目が多いので悩んでいます。気分的な問題も多いせいかここのところ2年前に子宮全摘をしてから余計に 気分が沈みがちが多く生きてても辛いだけだなと思うことが増え中々気分があがらないのはこういった尿の違和感や足の冷え、ホットラッシュは (最近婦人科でホルモンのテープをいただきだいぶ緩和された)ので更年期で色々でるのか聞くと他にも原因がありそうとのことでした。 たまにとてもハイテンションになり散財したりそういった症状の時よく尿もでやすくなってるようなきもしてこれはこれで双極性障害なのかと色々きをもんでおります。まず一個一個原因を無くす為婦人科いったし大腸検査してIBSが判明、泌尿器科も間質性膀胱炎疑って行った方がよろしいでしょうか

2人の医師が回答

乳がん術後の子宮筋腫に対する治療選択

person 40代/女性 -

2018年に3センチほどの漿膜下子宮筋腫が見つかりました。経過観察中だった2019年7月に乳がん(ステージ1、ルミナールA)になり、手術、放射線治療を終えた2020年2月からタモキシフェンを服用しています。服用後も不規則ながらも生理はあり、1年後には筋腫が8センチまで増大。この時点でエストラジオールは1163、FSHは7.1だったことから、婦人科医からリュープロレリン注射のホルモン治療を勧められました。しかし、乳がん治療が最優先なので子宮筋腫に対して積極的治療は行えない、乳腺外科で相談するように言われました。乳腺外科医は、乳がんの顔つきからしてもリュープロレリンによる治療は必要ないとの見解でしたが、乳がん再発抑制にも繋がるから試してみてもいいという結論に至り、乳腺外科医の管理のもと注射治療を始めました。3回ほど注射治療を続ける間に子宮筋腫は5センチ程度にまで小さくなりましたが、ひどい更年期症状に悩まされリュープロレリンは中止。それから現在まで加味逍遙散を服用しながらタモキシフェンを飲み続けています。先日婦人科でMRI検査を受けたところ、筋腫が10.5センチまで増大。今までの経過とMRIの結果から悪性の可能性は低く、タモキシフェンの影響のようです。婦人科としてはリュープロレリン再開を勧めるが、前回同様ホルモン治療は乳腺外科に委ねるというスタンスです。今現在、50日ほど生理は止まり(基礎体温も下がったまま)、直近の血液検査はエストラジオール572、FSH3.1です。一方で乳腺外科医は再開する必要はないと言っています。診療科ごとに見解が異なり、自分で治療を決めていくしかない状況です。おりものは多いが筋腫は特に悪さをせず、少しトイレが近いのと下腹部痛がたまに起こる位で、今のところ日常生活に支障はありません。不正出血や貧血もありません。今後の治療選択についてアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

膀胱炎ではない血尿の原因とは?

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性、47歳頃閉経しています。 3日前の昼頃の排尿後、ペーパーにピンクっぽい色の出血がありました。その後の排尿で便器がピンク色になり血尿だと思い、とても驚いてしまいました。血尿はその後夕方にもう一度あり計2回です。その後の排尿では、カスのような浮遊物が見られたのが、何度か続きましたが、尿の色もいつものように戻っていったと思います。 排尿時終わりの方に、ツンとする痛みがあり、膀胱炎かもしれないと思い、休日前だったため市販薬のボーコレンを1日半程服用しました。 出血の前日と当日、外に長時間いた事で体を冷やしてしまったことに加え、トイレを我慢してしまったことが2度ありました。 また、出血の前日の就寝中にムズムズするような尿意を感じて目が覚めてます。 翌日、かかりつけの内科受診。尿検査、超音波検査ともに異常なし。受診した時の症状は、ごく軽い生理痛の様な下腹部の重だるさと尿道の違和感です。 てっきり、膀胱炎の診断がつくと思っていたので、一体何が原因で血尿が出たのかとても不安です。 今は詳しい尿検査の結果待ちで、市販薬の服用は医師の指示で辞めています。 ちなみに過去に膀胱炎に罹ったことはありません。 市販薬で膀胱炎が1日で落ち着くものなのでしょうか? それとも出血が膀胱ではないのでしょうか? 関係あるかはわかりませんが、 昨年末辺りから外陰部の乾燥があり、ホルモン剤のエリストール膣錠を2日おきに使用しています。他にエクオールサプリも飲んでいます。 薬の影響も考えられますか? また、尿意のようなムズムズ感だったり、尿道の辺りが敏感になってるような違和感も、この頃から感じることが多くなったように思います。これは、更年期症状でしょうか? 検査の結果次第ですが、泌尿器科、婦人科どちらも行くべきでしょうか?

3人の医師が回答

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