期外収縮1か月続くに該当するQ&A

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心電図 強烈な期外収縮 頻脈 QT延長

person 50代/女性 -

52歳女性です。抗鬱剤のデジレル50mg を1日3回服用中です。 昨日、ほぼ1日中、期外収縮の様な症状が続き、脈も1分間に110回位でした。症状が、あまりに強烈で、胸が締め付けられ、その瞬間は息が止まるほど苦しく、自分で手首の脈を触って確認しようとしても、胸が『ぎゅーっ』となる症状が強すぎて、悲鳴をあげてしまい、脈の状態を確認する事も出来ませんでした。 今日は、心電図を受けましたが、昨日の症状もなく、期外収縮の様なものも出ませんでしたが、軽度のQT延長がありました (QTc=0、480/0、451)でした。循環器内科のお医者さんは、様子観て良いとの事でしたが、これ以上心臓の状況が悪くなり、心室性期外収縮や心室性頻拍、心房細動など、悪化しないか心配です。心電図の結果の用紙に『境界域以上』『負荷ー可(注意)』と書かれています。負荷心電図の検査も必要でしょうか? デジレルの重篤な副作用の欄に『QT延長』と書いてあります。抗鬱剤は、最初はドグマチールでしたが、高プロラクチンの異常高値の副作用でデジレルに変更になりました。 抗鬱剤は、ある事が原因で、1年10ヶ月前から服用していて、ショックが大きすぎて、食事も殆ど摂れず、現在まで至り、体重も15キロ減りました。身長161センチで現在46キロです。時々少量は食べますが、病院で処方してもらう『イノラス配合経腸溶液』という摂食障害用のものを1日2〜3袋飲んでいます。一袋300Kcalで、沢山の栄養素が入っています。心臓の異常な動きは、栄養失調も影響しているのか…とかいろいろ考えましたが、デジレルは、怖くて飲めなくなりました。

4人の医師が回答

1ヶ月続くめまいについて

person 40代/女性 -

歩行時や、座っている時、布団に入って横になっている時もフワフワするめまいがあります。ただ歩行時よりも動いてないときの方がフワフワというのか、目の奥から頭頂部にかけてのじわっとするような(フッとおちる感覚?)めまいの方が気になります。このフッと落ちる感覚は一年ほど前からたまに寝入りばなにも起こっておりました。吐き気はありません。耳鼻科で診てもらいましたが少し三半規管が弱ってるかも?と言われ何種類か薬と漢方を処方され1週間以上になりますが変わりなしです。脳が原因か不安になったので耳鼻科の先生に脳障害ですかねと聞いたところ脳ではなさそうだと言われました。 あと2ヶ月ほど前から自覚症状ある期外収縮あり薬を処方されたので 副作用のめまいなのではと主治医に相談するも薬のせいではなさそうと言われました。 昔から極度の不安障あり、期外収縮がでたあたりから精神的にも辛くなっております。 49歳、更年期障害真っ只中で、最近生理が止まり3ヶ月以上きてません。生理が止まったあたりから血圧も135/85くらいと高くなりました。(半年ほど前は120/75くらい)ホットフラッシュも何回も起こります。 不安と睡眠障害あり夜だけデパスを飲んでます。そのせいか?飲んでからしばらくするとめまいも少なくなるような気がしてます。  昔から首こり肩こりありこちらも少し関係はあるのかなと思っておりますが… 耳鼻科で脳疾患の有無もわかるものでしょうか? まず何科を受診したらよいでしょうか? 1ヶ月以上続く症状は危険をともないますか?

4人の医師が回答

嚥下時に動悸がします

person 40代/女性 - 解決済み

8ヶ月ほど前から、時々期外収縮を起こすようになり、循環器科で一連の検査をしたところ(心エコー、ホルター心電図、負荷心電図等)、特に問題はありませんでした。先月も定期検査しましたが、問題ありませんでした。 今月に入り、食べ物・飲み物を飲み込む時に、動悸がするようになり、日によって程度は違いますが、一日中続くもあれば、ほとんどしない日もあり、現在まで繰り返しています。 飲み込む時に動悸がする時は、自分で感覚的にだいたい予想がつきます。胸のあたりが苦しい感じがするのです。 痛みはありません。 呼吸も浅くなってしまっています。 動悸がしないか気にしながら飲み込むため、飲み方も力が入ってしまい、以前のように自然にできません。そして、無意識のうちに空気を飲み込んでいるのか、ゲップがたくさん出てきます。 また、息をふーっと吐いた状態で飲み込む時は、まず動悸は起こりません。 以前から心理的なストレスを多く抱えており、ストレス発散するのが苦手なことは自覚しております。 飲み込む時に動悸がするのは、何かの病気でしょうか?いずれ治りますか。 病院で診てもらうなら、何科を受診したら良いのでしょうか? 期外収縮と関係あるのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

不整脈の頻発について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今迄も、このサイトで複数回相談をさせて頂きましたが、改めて不整脈の発生についてご質問させて頂きます。 以前にも記しておりますが、5年前に心房細動と診断を受けて2019年5月にカテーテルアブレーションを施術しましたが、2021年8月に再発と言われ2回目のアブレーションを受けました。その術後2か月後ぐらいから脈の乱れが激しくなって、色々な薬を試した結果、今は1日3回ワソラン4mg×2錠を服用して、少し落ち着いていましたが、最近になって又、添付のような期外収縮(?)が1分階に10回以上起こる状態が30分以上続くようになりました。頓用として処方されているサンリズム25mg×2錠を服用すると、30分ぐらいで収まりますが、以下の点についてご教示をお願いします。 1,添付の心電図から見る限りで期外収縮の連発(?)と判断して良いのでしょうか? 2,それとも、心房細動の再々発でしょうか? 3,又、新たな不整脈の発生でしょうか?(危険性、診察の緊急性も含めて教えて下さい) 心筋梗塞も患っていますが、4月に心筋シンチを受けて従前と大きな変化はないと診断を受けております。 以上、宜しくお願いします。

5人の医師が回答

ICDのペースメーカーについて

person 40代/女性 -

肥大型心筋症でICDを埋め込んで約2か月になります。 1日間で期外収縮をきっかけに4,5回はペースメーカーが作動していると感じます。毎回添付した脈が記録されます。かなり不快です。 最初脈が飛んだ後、ペースメーカーは弱く軽めのリズムで脈を整えて動きますが、約30秒程それが続いた後、4,5回程少し強めのリズムになります。これがかなり不快です。 少し教えて下さい。 1、このリズム?のペーシングは何をしてくれていますか? その強めのリズムの後は、不整脈は繰り返したりとまったりで毎回違います。だいたい止まらない時が多いです。 2、これは持続性の心室頻拍でしょうか? 3、毎回心室期外収縮がきっかけでペースメーカーのスイッチ入るのですが、もしICDを挿入してなくても、数秒であれ心室頻拍らしき不整脈は必ず出ているという意味ですか? 4、だいたいペースメーカーが動いてこの波形の時は、脈拍数がずっと同じなのですが、例えば1分間に170回の心室頻拍だとすれば写真は105回ですが、ペースメーカーが遅くしてくれているのでしょうか? 5、写真の最後の方で、脈が出ていませんが、これは測り方が悪かったのでしょうか。それともペースメーカーがとめてくれたものでしょうか。 不快で動くことは気にしないようにはしていますが、また色々次回の診察時に主治医にたずねてみようと思ってます。 それまで先生方よろしくお願いします。

3人の医師が回答

不整脈の症状の経過

person 40代/男性 -

2か月前から脈が飛ぶ期外収縮の症状が出ました。48歳の男性で内装工事の仕事をしています。循環器の病院に行って、各種検査をしました。血液、心電図、心エコー、に異常はなく、ホルター心電図で300回の心室性期外収縮 と判明しました。 最近は特に頻繁にでて、脈が飛ぶ回数も多くなっています。安静時は数回感じる程度ですが、脈拍は90〜120回/分のときがあります。運動や、仕事(肉体労働)で 症状が始まるケースが多く、出始めると2〜4回/分の割合で一日中出ます。夕方帰宅して安静時は落ち着きます。軽い動悸(心臓を下側にして寝た時に感じる程度)は常にあり、ここの所、口渇感、たまに声枯れがあります。 その時の期外収縮の症状ですが、動悸と息苦しさと気持ち悪さが続き、時には吐き気があり、とてもつらいのです。こういう日の夜中は就寝中に胸の違和感で目をさまし、突然脈が速くなったり、遅くなったり、脈を診ると 150回/分はあり、脈の強弱、脈の不規則な間隔、先日は速すぎて脈を確認できませんでした。1分位で落ち着きました。このことを病院の先生に報告したら、異形狭心症(血管が痙攣する)かな。と言われました。血管を広くする薬とコレステロールを下げる薬。血圧を下げる薬をいただきました。 期外収縮の症状が出た時の息苦しさ、気持ち悪さ、また、毎夜、脈が速くなり胸の違和感で目覚める後の気分の悪さがとてもつらく夜寝るのが、とても怖くノイローゼになりそうです。私の今回の状態は薬の服用だけでいいのでしょうか。またこの病名でほぼ間違いないのでしょうか?また、ここの所、いろいろ考えすぎて、自律神経失調感がかなりあり、かなり精神的に不安定になっています。今、漢方の抑肝散を服用していますが、これといって感じるものはありません。ほかの漢方を服用する場合、なにがありますでしょうか。諸先生方、このような状況ですが、回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

カテーテルアブレーション後の抗凝固薬の服用期間

person 60代/男性 - 解決済み

本年5月に発作性心房細動の治療のため、カテーテルアブレーションの治療を受けました。その後、従来の不整脈の発作(頻脈かつリズムがバラバラ)はないものの、安静時でも脈拍が90台(従来比+20〜30)、脈が飛ぶ期外収縮が頻発したりしていたのですが、ここ1ヶ月くらいは安静時心拍数はビソプロロール2.5mgを朝晩服用してのうえではありますが、60〜70台で落ち着き、期外収縮もほとんどなく、心臓に何も不安や違和感を感じることなく生活できています。心電図、レントゲンも異常なく、医師も経過は順調と判断しているようです。 カテーテルアブレーションを受ける前からイグザレルト15mgを処方され服用しています。これまでのところ、大きな出血等ないのですが、人工弁を付けた母がワーファリンを長年服用していた際、様々な出血に苦しみ、脳内出血を起こす度に半身不随になったり、喋れなくなったりということが3度ほどあり、抗凝固薬に対しては恐ろしいイメージがあります。 カテーテルを受ける決心をしたのも、発作の頻度が増えてきて、イグザレルトを処方されたことがきっかけであるほどです。現在、カテーテル後4ヶ月分のイグザレルトが処方されていますが、今の安定した状態が続いても、そんなに長く服用しないといけないのでしょうか。

5人の医師が回答

心房細動の薬と今後のこと

person 60代/男性 - 解決済み

何度かご相談させていただきありがとうございます。 発作性心房細動で2ヶ月前から薬治療をしています。 最初の一月はシベノール50mgを1日3回でしたが、やや強い動悸が6日(半日までに治る)あり、次の1月をシベノール100mgになりましたが、やや強い動悸が4日ほど(期外収縮や軽い動悸はもうすこしあり。半日までに治る)と変わりませんでした。今回薬をベプリコール100mgに変えてみて、改善されなければアブレーションをということになりました。 血圧や糖尿病、心エコーなども正常ということで今のところ薬はこれだけです。 アブレーションはネットの体験談見るとかなり苦痛のようで、正直かなり怖いです。それと全身麻酔でないということでそれも恐怖です。1度での完治はありえないようですが、アブレーションで症状がもっと悪くなることはあるのでしょうか。リスクがあるようならやはり躊躇します。 もう1点お聞きしたいのは、今は長く動悸があっても13時間くらいで治ります。 24時間続いたら病院に来てくださいと言われました。最初は48時間が目安と言っていましたが、どんな症状で24時間なのでしょうか。動悸が軽くても続いている、止まっても頻繁に期外収縮がある、動悸などないが脈が飛ぶなど病院に行く判断基準がわかりません。簡易血圧計はあるので脈の強さは判断できます。 それと副腎腫瘍(良性)で経過観察で年に一回MRIとります。特に問題はないでしょうか。よろしくお願いいたします。(63歳男)

6人の医師が回答

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