肝機能LDHに該当するQ&A

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LDHが高めで肉腫の不安

person 50代/女性 -

お世話になります。 ここ1、2年不正出血がたびたびあり(微量ですが長ければ1ヶ月ありました)アドナ1週間服用後止まる状態でした。 エコー状の異常はありませんが頸がん検査、MRI検査は1年前に、体がん細胞診は正確性を増す為に1年に3回(最近では2ヶ月前)受けて筋腫以外の異常は指摘されませんでした。 筋腫は8年前に約7センチの粘膜下筋腫がみつかりましたが大きさはほとんど変わりません。 2ヶ月前に不正出血があった時から筋腫の逃げ込み療法の為にスプレキュア点鼻薬を使用していますが1ヶ月後に少な目の生理のような出血が1週間続きアドナ服用で止血し、アドナ服用中止後1度出血しましたがやっと落ち着き今に至っています。 ただ軽い下腹部痛、時々足の付けねの突っ張り感、排卵のときのような粘りけのある透明なおりものがあります。透明なおりものはスプレキュア使用後にあるように思います。 筋腫の大きさに変化がない事、MRIでも肉腫の疑いはありませんでしたがLDHの値が高値なので不安です。 たまたまバセドウ病のため内科でLDHも追加で調べたら基準値230までで1回目230、3日後は溶血1でしたが307でした。共に安静時に採血しました。 1回目の検査では肝機能、腎機能、貧血検査、CEA、CA19-9等は正常でした。 LDHは今までも数回検査をしていて報告書を見返すと200以上でしたが基準値内でした。 このような場合やはり肉腫が疑われますか? スプレキュアが原因でLDH値が上がる場合はありませんか? 両下肢にステロイド薬で治らない乾燥した湿疹がありますが関連がありませんか? 肉腫はわかりにくいようですが手術以外の検査で他に確認する方法はありませんか? 詳しく回答して下さる先生、どうぞ宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

バセドウで投薬中止、手術かアイソトープか

person 30代/女性 -

バセドウ病です。メルカゾール・チウラジールともに肝機能に異常が出て、薬は服用中止、手術かアイソトープで治療しましょうと言われました。 バセドウ発症は昨年12月で、メルカゾールは数日で肝機能に異常、数週の休薬後にチウラジールを試し、9週間ほど順調に効いていましたが、突然下記の通りの異常が出て、この3日間薬を中止しています。 【肝機能(2/19→3/4→3/18)】 総ビルビリン 0.5→0.5→0.5 ALP 274→369→420 GOT 52→42→144 GPT 68→64→108 LDH 166→167→231 GTP 60→64→109 【甲状腺の項目(2/19→3/18)】 TSH 0.03以下→0.48 FreeT4 1.23→0.69 FreeT3 4.4→3.2 バセドウ病の症状については、かなり改善しています。薬はよく効きました。 手術・アイソトープ、ともにメリットデメリットを聞き、ひと通り理解したつもりです。 薬が使えない以上は、手術でも低下症を狙い気味にやるしかなく、どちらにせよ最終的に低下症に落ち着く可能性が高いですと言われました。 これから徐々にバセドウの症状が復活していくので、特に手術の場合は安定しているうちに済ませるべきで、早く選択せよと言われていますが、何を決め手にするべきなのか分からずにいます。 自分の場合は、アイソトープは負担が少ない、手術の方が若干術後の管理がしやすい、これが双方のメリットという話だと理解しました。 アイソトープに惹かれますが、放射線で破壊された細胞はどうなるのか等、不安も感じます。 既婚ですが子供はいません。どう決めるべきか、アドバイスを頂けましたら幸いです。

5人の医師が回答

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