肺に水が溜まるに該当するQ&A

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肺炎心房細動心不全肺塞栓有、早くの逝去はあるか?

person 50代/女性 -

84歳の父の事です。6年前に食道癌を手術し、今年1月と2月に肺炎になり、肺に水が溜まり、3月も肺炎で肺に水が溜まり、最初は300ccが500ccになり、今は点滴も取れ、抗生剤も投与なく、導尿だけです。今は誤嚥のリハビリ中で、全粥食でおかずの差入れは何でもOKです。 ただ、残念な事に3月末に私が救急車を呼ぶのが遅く、母が急逝し、父のショックは計り知れず、父は心房細動や心不全もあり、心臓超音波では31%しか機能せず、肺も慢性肺塞栓症もあり、肺も50%位しか機能せず、一時は心臓がパンパンに腫れ、硬くなり、心不全からの命の危険があったと。今は誤嚥、足、手の三つのリハビリをやり、有名な国立系の大病院です。アルブミンが2.4から2.7。総蛋白が5.6から6.2、血小板が26から11迄下がり今は18万。部長医師はやっと生きてると。いつ万が一があってもおかしくないし、心臓が弱り、肺に水が溜まりやすくなってると。一旦退院させたいが、又入院になると。いつも見てる主治医は多分万が一はなく、三ヶ月後かもう少し早く退院でき、介護保険で自宅介護の予定。左肺に水が少しある。貧血も少しあり、好転してます。万が一はありますか?退院後は箱根の部屋に温泉がある旅館に行こうと話してます。食道癌は3期で開胸手術で首のリンパ節は取らず、他は全て取り、名医に手術して頂き、今、同じ病院に入院中。どうか、よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

心不全で退院したが、その後の付き合い方について

person 30代/男性 -

先日の質問の続きなのですが、前回の内容は父(68歳)が拡張型心筋症(10年位?)と糖尿病(昔から)を患っていて、夜中3時頃、咳と淡、息苦しさを訴えて、頓服ではないのですが、以下の薬を飲んでひとまず楽になったという経緯でした。 ●拡張型心筋症→「ミカルディス錠20m・セララ25m・アゾゼミド30m・コンプラビン・カルベシロール10m」 しかし、その数日後、駅の階段で息苦しさに襲われ、かかりつけの病院の緊急を受診し、そのまま入院となりました。肺に水が溜まっていたらしく、先生は「心臓の機能は普通の人の3割程度しか動いていなく、心不全の悪化ではあるが、心臓の拡張はずっと横ばいなので、心不全を今回起こした理由がわからない」と言っていて肺に水が溜まった理由も教えてくれませんでした。 3日程ICUにて、酸素マスクと水を抜く点滴、その後一週間程は一般病棟にて、酸素マスクを外し、軽く歩いてみたりして、大丈夫そうだったので、食事療法の指導をうけ、退院となりました。 しかし、まだ退院から一週間もしないうちに、苦しさに襲われ、起坐位をとり、上記の薬を飲んでとりあえず収まって、それから今日までは、安定しているのですが、 1.心不全の悪化は拡張型心筋症に加え糖尿病も関係しているでしょうか?  2.肺に水が溜まるのはどういう経緯でなるのでしょうか? 3.心不全を起こしたら大体、今回のような流れ(入院、酸素マスク、水を抜く、運動、退院)をとるのが通常なのでしょうか? 4.拡張型の拡張が縮む人や、心不全の心機能が回復する人も稀にいると言ってましたが、本当なのでしょうか? 長くなってしまいすみません。よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

在宅酸素療法について

person 70代以上/女性 -

75歳 女性 膵臓がんの手術後 白血球不足で抗癌剤不可  自宅介護中・寝たきり (1)腹水が発生して6ヶ月経過の現在、腹水が増えて足までむくんでいます。最近10日前から一人で立つことができなくなりました。また同時に在宅酸素療法(1L)が必要となりました。筋力の衰えと肺機能低下は関連ありますか? (2)腹水を抜かないでおくと、肺に水が溜まるようになるのでしょうか?  自宅では対処法はありますか?  (3)血中酸素飽和度は、酸素吸入時95~98程度あります。ただし、動いたり、食事、会話後は 呼吸が苦しく肩で息をしています。脈拍数が増えているようです。血中酸素飽和度が高いから必ずしも安心というわけではないのでしょうか? (4)自宅で呼吸が苦しくなった場合、装置の酸素供給(1L)を増やして解決できるものでしょうか? (5)肺に水が溜まっているか不明です。早急に病院でレントゲン検査するべきでしょうか? (6)肺に水か溜まっている場合、治療法はあるのでしょうか? 点滴での治療は可能でしょうか? (7)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用していますが、使用することで何かデメリットはありますか? (8)腹水増加で呼吸困難になった場合、抜いたほうがよいのでしょうか? (9)腹水があるとき、寝るときの姿勢は、どのような形が呼吸に最善でしょうか? (10)点滴は癌を増大させますか? 点滴しない場合、栄養不足は筋肉分解につながりますか? (11)利尿剤は最大、どの程度まで処方されるのでしょうか? (12)血液検査の結果、アルブミン低下、タンパク質の不足が指摘されました。食事で改善する良い方法はありますか? (13)腎機能の低下で利尿剤の効果がなくなるのでしょうか? 飲み薬などはありますか?

1人の医師が回答

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