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14歳、男の子です。肺動脈弁閉鎖、右心室低形成のため、シャント術、グレン術を経て2歳時にフォンタン手術を済ませました。その影響で昨年、肝臓にFNH(限局性結節性過形成)が発見され経過観察中です。今のところ、癌にはなっていないようです。 幼少時、手術時に筋弛緩剤のマスキュレートを投与したところ、血圧低下、じんましんなどのアレルギー反応を起こしております。 コロナ重症化のリスクが高いので、承認され次第、ワクチンを打ちたいと考えておりましたが、アレルギーのある人は副反応のリスクがあると聞きました。 この場合打つのは危険でしょうか?また、ワクチンの種類によって、打てるワクチンとそうでないワクチンがあれば、教えて頂けるとありがたいです。 宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
以前も画像添付して質問させていただきました。 昨年8月の人間ドックで右肺上葉S2に添付画像左(下部の白い丸)のような5ミリ小結節があるとされました。 自分で画像を見ると肺野条件では白く映っていますが縦隔条件では何も映りません。 今般、経過観察で約半年後の1月に再度CTを撮ったものが別添の2枚の画像です。 394枚ある上から80枚目と81枚目の画像です。 80枚目の画像はトゲのような分葉状に見えるのですが、現時点で添付画像を見ていただくかぎり良性と悪性とどちらの可能性が高いでしょうか。 右肺上葉の末梢は肺腺癌の好発部位ということで心配です。
3人の医師が回答
75歳の男性です。毎年人間ドッグのオプションで肺のCTも撮っています。3週間後にレポートが到着し同時にドッグセンターから電話もあり、紹介状を用意するので精密検査を受けるように言われました。 以下今回のレポート内容です。 X腺所見:右中肺野に斑状影、CT検査必要。 CT所見:右中肺野結節影 肺癌疑い 要精査 肺野に陳旧性変化。 昨年のレポートは、 X腺所見:異常無し CT所見:両側に陳旧性胸膜病変があるが胸部には異常が無い。経過観察してください。 紹介状出来次第病院に精査を受けに行きますが、癌だと思うと心配です。その前にデータが無いので難しいでしょうが可能性についてお伺いします。
6人の医師が回答
健康診断で結節性陰影ありと言われ、大学病院行ってきました。 大学病院では胸部レントゲン、マンモ、CTを行いました。何個か腫瘍が見つかり(マンモでは大丈夫でした)最大のものは約八ミリと言われました。 ですが次にPET検査をして、それでもわからなければ一個取ってみる、と言われました。 CTだけで悪性と判断するのは少ないのでしょうか?良性腫瘍が出来やすい体質とかないのでしょうか。 肺腫瘍は悪性の割合が多いとネットで見て、直ぐ検査は来るのにソワソワしてしまっています。 題名に書きましたが特記事項としましては、甲状腺は殆んどとりきりましたが少し残っています。先生は初め本当に良性だった?と疑ってましたが良性です。後は両乳房に腺腫がある状態です(とったあとに又できたので経過観察できました)
1人の医師が回答
毎年、誕生日健診でレントゲン撮影をするのですが、去年秋にレントゲン撮影の結果、左肺野結節陰影と出て、経過観察3ヶ月後、再撮影したら、何も写っておらず、それでも要精密検査と言われ、呼吸器科を受診しました。CT検査をし、結果は左背中に近い部分に影がくっきり出たのですが、自分自身左背中が痛いという以外は自覚症状が全くないので こんなことはよくあることなのでしょうか?現在、一週間分の抗生物質を処方してもらい、服用しています。 一週間後、レントゲン撮影、CT検査があるのですが。まだ診断結果が出ていないので、すごく気にかかってます。 自覚症状のほとんどない、肺関係の病気ってあるのでしょうか?
スマートドックと言う施設で検査だけをして検査結果はメールで画像と診断結果コメントが送られてきたのですが心臓と脳には異常は無しだったのですが肺の右上葉に5ミリ未満の小結節を認めます。現時点では良性の病変と考えますが経過観察が必要で1年後にCT受信をしてくださいとのコメントがありました。1年後で本当に良いのでしょうか?ごく稀に早期の癌の可能性があるとも書いてあり大変不安でなりません。因みに今年の2月にコロナに罹患して3日間ほど咳が止まりませんでした。タバコは20年前に禁煙しており今まで毎年胸のレントゲンしてますが指摘された事はありません。 良性か悪性かを現時点では他の検査で判断できないのでしょうか?
5人の医師が回答
66歳の主人の事で相談なんですが鼻詰まりが続いて自分では 以前から花粉症だと思っていたのですが、近所の耳鼻科に行き、副鼻腔炎と診断。手術をした方が楽になると言われ大学病院に紹介状を書いてもらい生検検査した所、鼻腔乳頭腫で良性だろうという事になり、手術待ち。 ひとつ気になる事がありまして 以前から scc6,1 CYFRA3,6と高めです (こちらは以前、風邪を引いた時にレントゲン、肺CT検査で孤立性結節がありましたが、しばらく経過観察していて小さ くなってきたので大丈夫と言われました。 本人は全く元気で何も心配はしてませんが、私は心配であります。よろしくお願いします
2人の医師が回答
肺癌の疑い濃厚と診断されています。5年前に大腸癌を腹腔鏡で切除しています。その後の経過観察にて見つかった肺の結節です(4年間にはなく、徐々にはっきりしてきています。原発性らしいとの診断です)。全部で3個あり、右肺に5mmと8mmのもの、左肺に少し広い早期のガラス状の曇りがあります。ご相談したいのは、左肺の切除手術の件です。右肺結節は上下の端にあるので、部分切除が可能な予定です。左肺は、上葉ですが、少し広がっているので、主治医の先生からは、左肺上葉切除となる、そして、その後は在宅酸素になるかも知れないと言われています。一方、セカンドピニオンでは部分切除(せいぜい区域切除)でいけるのではないかとの助言もらっています。大きく切る方がより安全であることは理解していますが、私には、肺気腫もあるので、上葉切除時の影響が心配です。また、まだ働いていますので、酸素生活(HOT)も避けたい気持ちです。 結節の程度が不明確な場合、切除範囲の決定は、主治医の先生の経験やポリシーでいろいろなされると思います。他の先生に再診断してもらうのも有効かと思っています。迷っていますので、どのように進めればいいか、ご意見いただきたく、お願いします。PETによる診断から他への転移、脳MRIから脳転移もありません。
母親(67才)が大腸がんになり、今年2月にS字結腸の切除手術を受けました。 同時に右肺下野への転移巣(約2cm)も見つかり、比較的切除しやすい 部位だったので、続けて3月にこちらも切除しました。 (腸はS字結腸15cm+リンパ節郭清、肺の方は腫瘍のみ、どちらも内視鏡手術) 幸い手術は両方とも成功し、現在は手術を受けた病院とは別の病院で、 術後の補助化学療法を受けています。 先日、化学療法前の検査で血中酸素がやや低かったので、 念のため胸部CTを撮ってもらった所、 「肺の腫瘍切除跡に結節様陰影を認める。慎重な経過観察が必要。」 という所見になりました。 確かにCTには術前と同じような白く丸い影が写っていました。 CTを撮ったのは肺の手術から約2ヶ月後です。 質問ですが、 術後2ヶ月だと、腫瘍の切除跡がCTに写ったりしないものなのでしょうか? やはり再発を疑うべきなのでしょうか? 画像を見ないとなんとも言えないかもしれませんが、 一般的な話で構いませんので、ご回答よろしくお願いします。
起点は約11年前2011年9月に人間ドック肺CTで左肺下葉に1か所陰影が確認され再検査でCT1mm画像にてすりガラス陰影ではなく大きさは8mm程ギザギザした感じは無いので悪性の可能性は低いと言われました。当時の診断書の病名は左下肺に陳旧性炎症性変化、空洞影あり要経過観察、以降年1回CTによる経過観察実施していました。 2014年9月肺CTで陰影が増大していると指摘されました。CT1mm画像にて形状等は変わらないものの大きさは10mm程度に増大していると言われました。病名は左肺下葉結節、腫瘍マーカー検査では異常はないが摘出にて白黒つけた方がよいといわれました。いろいろと相談した結果引き続き経過観察を希望、以降同じ医師のもとで年2回CTによる経過観察を続けてきました。 いままではずっと継続と言われてきましたが先月2022年12月の診断で数年間を比較すると若干増大しているようにも見える、まだ若いのでやはり摘出して白黒つけた方がよいと言われました。大きさは13mm程度で形状に変化はないとのことでした。 白黒つけたほうが良いことはわかりますが・・・いろいろと不安です。 1.悪性にしては進行が遅いのだがとも言われました。8年間に3mm程度増大する進行の遅い悪性という症例はあるのでしょうか? 2.定年まであと4年できれば後遺症などの身体的リスクなしで勤めあげたいと思っています。例えば大きさが15mmになるまでは経過観察を続けるという選択肢は転移など高リスクなのでしょうか? 3.摘出となると後遺症が残り趣味の水泳はできなくなると言われています。もっと後遺症の少ない施術方法はないのでしょうか? 手術や生検をする場合は転院することになります。転院すれば別の医師の見解も聞けると思い仕事の関係もあるので春以降に別の病院を紹介いただくことにしています。 よろしくお願いします。
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