胸部レントゲンで肺に影に該当するQ&A

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短期間で複数回のCT検査による被曝量

person 30代/女性 -

2020年7月 喘息の為レントゲン撮影 2020年10月 マンモグラフィー 2021年5月上旬、A病院で胆石確認の為CTを撮る(胆石で通院中の消化器内科) 2021年6月中旬 B病院で胸部のCTを撮る (喘息で通院中の呼吸器科) 7月上旬、胆石で通うA病院からの紹介状で大きな総合病院でCTを撮る予定 短期間でCT検査をすることにすごく不安です。1回目は胆石の為に必要だったことなので納得しています。2回目は1回目の腹部CTで肺に影が見えたので、肺もしっかり撮ってみようということになりました。この時、主治医にこんなにCT撮っても大丈夫かと質問したところ、あまりよくはないけど撮ってみなければわからないから。と言われ納得して撮りましたが、近々別の病院に胆石手術の相談に行くのに更にCT撮影が必要だと知り、以前A病院で胆石の為に撮ったCTだけではダメなのか(造影剤MRIも撮りました)、やっぱり新たに撮らなければいけないのか不安です。 今は手術の必要はないと判断されたら 1.CTは撮らなくて大丈夫なんでしょうか? 2.それとも紹介状にCTやMRIの写真が入っていたとしても新たにその病院でCTを撮らなければいけないのが普通でしょうか? 3.腹部CTを撮り、肺などちょっと写り何か見つけた場合は再度しっかりCTを撮ることは普通のこと、よくあることでしょうか? 4.2回とも64列マルチスライスというCTで撮ったようです。2回合計の被曝量はどれほどなんでしょうか?3回目も撮ったらどれほどでしょうか? なぜこんなに悩むのかは、消化器の先生に肺のCTを撮ったと伝えたらそんなに撮って大丈夫か?と言ったこと、呼吸器の先生もあまり良くわないけど、、と言ったことが今更ながら引っかかって仕方ないです。長文、たくさん質問すみません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

CEAが高値の場合

person 60代/女性 -

60代半ばの母のことでご相談させていただきます。市の健診で肺のレントゲンに影が見られた為、肺のCTを受けました。肺のCTには異常はなかったのですが、その際受けた血液検査でCEAが6.2と出ました。 母は4年前にも咳が止まらずに色々な検査をしてCEAが5.9と高かったため、その時にPETCTを受け、その際に甲状腺がんが見つかり手術を受けております。甲状腺がんは専門病院で定期健診を受けており今のところ異常はありません。 今回のCEA高値を受けて担当の先生は「半年後にもう一度検査しましょう。」と言われたそうですが母は以前に罹患した甲状腺がんのこともあり、不安で仕方なく自らお願いして近々PETCTを受けることになりました。ただPETCTの結果が出るのが2W後ということで家族も不安になっております。 母がここ1,2年で行った検査は ・大腸カメラ(ポリープ数個のうち1個を切除→良性) ・胃カメラ(ポリープあり→経過観察) ・乳がん検診(特に異常なし) です。腹部エコーは5年ほどは受けていないと思います。 そこでお教えいただきたいのが 1. 短期間(1か月)のうちに胸部CTとPETCTを受けることになるが放射線の影響は大丈夫でしょうか。(問題があれば担当医が指摘してくれると思いますが) 2. CEAが高値になる体質のようなものはありますでしょうか。 3. CEAが高値という理由でPETCTは保健適応になるのでしょうか(担当医が、母には話していないだけで何かの腫瘍を疑っているからなのか) 4. CEAが5.9(4年前)から6.2(現在)というのは上昇している、ということになりますでしょうか。 母は喫煙歴はなく便秘でもありません。 先生方、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肺癌の画像診断と発症時期の疑問

person 50代/男性 - 解決済み

先日、3年近く前にアブレーション治療をした心房細動に関連すると思われる期外収縮の頻発で、近くのクリニックでレントゲン撮影した所、3センチ程の腫瘍と思しき影と胸水が確認され、急ぎ近隣の市民病院の呼吸器内科で精密検査しました。CT画像等からの診断結果、左肺に3センチ大の癌と思しき腫瘍と、肺門部に転移と見られる腫瘍、またそれが原因と思われる胸水が確認され、血液検査や胸水の検査結果が来週になるので確定診断ではないのですが、肺癌の可能性が高いとの診断でした。また、状況からかなり深刻な状態なのは間違いと思われます。 そこで質問なのですが、前述の様に不整脈の心房細動の治療としてカテーテルアブレーションを別の大病院の循環器内科で受けた(2017年9月)のですが、その後の定期健診等で、何度か胸部のCT検査(2017年に2回)やレントゲン検査(2018年、2019年)を行っていたにも関わらず、もっと腫瘍が小さな段階で発見するのは困難だったのか?という事です。実はアブレーション術後から、たまに起こる期外収縮や胸の痛み、階段や坂道での軽い息切れ等があり、その事は担当医に検診の度に伝えていましたが、私自身は(担当医も?)心房細動に起因とする症状だと考えておりました。しかし、この予想外の肺癌診断で、どうしてもその頃から肺癌を発症していたのではないかと考えてしまいます。更に、術後1年検診でも心房細動の術後経過は良好との診断でしたが、前述の症状等が続く事の違和感から、近くのクリニックを受診(2018年10月)した際、レントゲンでは異常なしとの診断だった為、その際の肺活量検査で1秒率の数値が悪いにも関わらず(80歳程度の肺年齢との診断)経過観察になった事もあり尚更です。 以上、長くなり恐縮ですし、身体が元に戻る訳でもないですが、この疑問が解決しない限り現実を受けとめ前に進めません。宜しくお願い致します

4人の医師が回答

カテーテルアブレーション後の合併症について

person 50代/女性 -

二年前に心室性期外収縮で、一度目のカテーテルアブレーションを、昨年末に心房細動が起こり、二度目のカテーテルアブレーションを受けました。一度目は術後胸痛が続いた後回復し退院、二度目は胸痛等は無かったのですが、術後2、3日後から咳が出ておりました。冬場で風邪気味なのかとあまり気に留めず退院、その後も咳は続き、2か月後から胸痛が起こりました。カテーテルアブレーションから4か月たったある朝、咳が酷いなと感じていたら、突然の喀血がありました。そのまま入院となりましたが、最初の造影剤を使ったCTでは喀血の原因がわからず、退院後1か月程してから二度目のCTで、カテーテルアブレーションの合併症で肺静脈狭窄が起こっていると言われ、また見せられた3D画像でも4本の肺静脈のうちの1本が映っておりませんでした。肺静脈を拡張する手術も現在はまだ確立されておらず、リスクも高い為、今のところは日常生活も送れているようだし、このまま様子見ということになりました。が、以前よりは少しの運動で息切れも感じるようになり(先日CPX検査を受けましたが心拍数100以上になる運動は避けるようにと言われました)、倦怠感、胸痛なども続いております。胸部のレントゲンでは白い影も認められ、再び喀血の可能性も消せないといううことで、不安な毎日を送っております。やはりこのまま様子を見るほかはないのでしょうか?転院も考慮に入れ、別の先生方のご意見もお聞きしてみたいとは思うのですが、それが最良の方法かどうかもわかりません。また、普段でも倦怠感や胸痛で不安を感じておりますので、コロナワクチンの接種も副反応を懸念して、どうして良いかを悩む日々です。二点についてのご回答をどうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

喉頭がんの疑いありますか?

person 60代/男性 -

1ヵ月ほど喉のイガイガ感が続いています。喉仏の少し下あたりです。 痰が絡んだような感じでエヘンと咳払いをしても、痰は出ません。特に寝ている間がひどく感じます。寝れないほどではなりませんが、目が覚めた時に、何度、咳払いをしてもすっきりしません。 まだ声は嗄れていません。夜は乾かないようにマスクをして寝ています。 12月末にがん専門病院の人間ドックで、胸部についてはヘリカルCTを受けていますが、過去の炎症の変化と思われる左肺の石灰化結節、小粒子状影を言われている以外は、異常の指摘はありません。これは6月に再度CTを受ける予定になっています。喀痰細胞診も異常ありません。 同じ時の胃カメラで、胃につながるあたりに逆流性食道炎の所見もありますが、ここ半年くらいは、食事も就寝までの時間も気をつけ逆流もありません。 1か月ほど前から左肩甲骨の下辺りが熱いような、痛いような違和感が続いており、整形外科で首、肺のレントゲンを撮りましたが、経年による若干の頸椎狭窄症だろうということで、ロキソニンテープをもらっただけです。 昨年10月に前立腺がんの全摘手術を受け、PSAをモニターしていますが、12月1月ともに0.00です。 喉頭がんが心配ですが、そろそろ診てもらったほうが良いでしょうか? 喉頭がんの場合、どんな症状に気を付ければよいですか?

2人の医師が回答

子宮頸がん1a2期術後1年2ヶ月、再発の不安

person 30代/女性 -

昨年7月に上記診断で大学病院で腹腔鏡下で子宮全摘、リンパ節郭清、卵管閉鎖術をしました。追加治療はなしでした。 今まで3ヶ月毎に定期受診しています。7月に1年後フォローの造影CTを取ってます。 先生はすぐに画像をさっと見て問題無さそうだけど、読影で見てもらうからねと言われ、また10月末に再診があります。 再発は無さそうと言われていたので安心していましたが… 8月に受けた職場の健康診断で右上肺野腫瘤影ありで専門医受診の診断になりました。。。。。 遠隔転移?再発?と不安な気持ちでいっぱいです。。大学病院の予約を早めてもらいたく連絡しましたが、予約いっぱいでとれず… 不安すぎて近医のCTがあるクリニックで胸部CT撮影してもらい、来週に結果がわかります。。。 再発じゃないかと不安で、、、子供も小さいし色々考えてしまいます。 色々調べていると、脈絡浸潤+の場合は追加で放射線をやるのが一般的と言う記事を見て…私は脈絡浸潤+リンパ節転移−でしたが、放射線をやらなかったので、それが行けなかったのかな?とか、7月のCTで既に転移があったんじゃないか?とか疑心暗鬼になっています。。。 脈絡浸潤+で放射線をやらないことやCTで転移を見逃すこと、もしくは一ヶ月でいきなり肺にレントゲンで写る大きさの癌が発生するとこはあるのでしょうか?? 毎日毎日不安でたまりません。

1人の医師が回答

私の病名って何になるのでしょうか……?

person 30代/女性 -

昨年より痰が絡み取らないと苦しくなる(痰を取れば苦しくない)、気道が敏感になる(咳をしたくてムズムズする)でその数日後より呼吸器専門医で手厚い治療を受けて今に至ります。 喘鳴は今まで何十回とした聴診で一度主治医でない先生に言われました(その直後のピークフローも普段と変わらず510) 主治医からは慢性気管支炎と喘息と言われています。(この時は副鼻腔炎とは知りません) 薬は、タリオン、シムビコート、スピリーバ、モンテルカスト、エリスロシン、カルボシステイン、アンブロキソール、アラミスト点鼻薬。アレルギー性鼻炎有りで、ハウスダストとダニがクラス2。 Fenoは15-19、肺活量117.7、努力肺活量4.04%、一秒量122.6、一秒率85.8%、IV505.15、E50/I500.94。痰絡み直後にした検査です。痰がどんなに絡んでいる時も喘鳴してると言われた事なく主治医に気管支炎の荒い音と言われます。 喀痰検査異常ナシ胸部CTは気管の壁が厚くなっている所あるそうです。 昨年の夏から副鼻腔炎を疑い後鼻漏や朝痰が多いので総合病院の耳鼻科にかかりましたが、レントゲンやCTファイバースコープでは後鼻漏は確認されなかったりごく僅かなので、痰の直接の原因にはならないと言われていました。 最近また器官がムズムズするので、気管食道アレルギー科と耳鼻科に初めて行きました。ファイバースコープで透明な鼻水確認、レントゲンでも左の鼻腔半分に影を認めるそうで副鼻腔炎と言われました。私は昨年より副鼻腔炎だぅたのですか?たまたま症状がない時に検査して映らない事ありますか?その日より処方された食塩で鼻うがいと麦門冬湯とタリオンをビラノアに変更しました。ただその数時間前にハナノアをしていますが鼻水と見間違えた可能性ありますか? 副鼻腔炎が確認されたという事は副鼻腔気管支症候群ですか?

1人の医師が回答

気管支拡張と胆石について

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。 今年初めにコロナ発症し、長引く咳に悩み色々と検査を受けたところ(呼吸器内科でレントゲン、胸部CT)を受けた結果、肺全体が少しぼんやりしている(咳による炎症が起きていた、肺の下の方にもぼんやりとした影(今回のコロナの時におそらく肺炎も起きていた) これ以前にも肺炎を起こしていた可能性などを言われました。 気になったのは気管支が拡張していると言われたことです。気管支拡張症という病気もあるそうで…それが今回の炎症のためなのか、気管支拡張症なのか、これから定期的に経過観察していきましょうとのことでした。 毎度毎度、風邪やインフルなどで体調を崩すと必ずと言っていいほど咳が残ります。 体調を崩していなくても、なにかがきっかけで咳が出始めるとオエっとなるまで続くこともあったので気管支が弱い、敏感なのかなと思ってましたが前から拡張していた可能性はありますか? 胆石の検査については今日腹部エコーを受けることになっています。結果次第では投薬治療か手術などになるのだとは思いますが不安です。運動や食生活に気をつければなくなるものでしょうか? 私はカラオケが趣味なのですが、気管支拡張症と診断されたら今後カラオケはもう楽しめないでしょうか? 運動不足による肥満でアルコールも毎日飲んでいたんですが、胆石を指摘されてからはアルコールは控えています。 運動はコロナで一ヶ月ほど静養して体力低下したのか、少し歩いただけでも疲れて酸素が足りない感じがして苦しいです。 今後カラオケもお酒も楽しめなくなると思うと生きがいを失った気分です…。 長くなりますが、前回の受診時に受けた採血の検査項目です。これらで何がわかるのか教えていただきたいです。 たくさん書いてしまったので一部分でも構いません。回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

コロナ疑い強い。働ける様になる目安を教えて下さい

person 70代以上/男性 -

85歳 症状 ・14日位前から微熱(37度前後)、寒気、喉の痛み、強いだるさまでいかないだるさ ・本人あまり具合悪くならない人間で、これだけ長い期間調子が悪いのは今まであまりない。 ・11日37度6分で病院受診 CTと血液検査してもらう。 コロナ疑い強いの診断。 医師に概要を書いた紙と血液検査の結果、レントゲンのCD-ROM?を頂く。それらを県の指示で病院行く事になったら見せるようにとの事。 概要書いた紙の記載内容。 「WBC9600 CRP9.3 胸部CTにて、左右区辺縁にすりガラス状影を認めます。両側肺底部のすりガラス状影は非特異的と判断します。胸水なし。縦隔・肺門リンパ腫肥大はありません。 COVID-19感染が強く疑われます。」 保健所に連絡すると、医師からの直接の説明を受けたいと言う。病院から保健所に事情を強めに言って頂いたとの事ですが、PCR検査受けれず。 それが昨日の話。 本人は7日1回目の受診時にアセトアミノフェン200ミリを1回2錠で10回分処方され、熱が37度5分になってないのに使用していて6日間で10回分すでに使用。その為熱は比較的低かった(36度5分位の日もあった)のではないかと私は思うのですが。 今日朝は昨夜たっぷり汗をかいて熱が35度9分。身体も寒気なくなり、住居で片付け作業を2時間ほどやるほどに。 質問は 家が電気屋の自営業。1階店舗、2階事務所、3階住居。従業員は事務や店番の方1名、店内や外回りの人 1名の2名います。 今は店内もなるべく電話応対のみ。やむを得ずお客さんのとこ行く場合もなるべく接しず、なるべく外での活動に。 当人はとりあえず2階の自分の部屋のみでの活動をしようとしています。  どうなったら働いてもいいということになるのでしょうか? 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

8人の医師が回答

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