脳動脈瘤手術後に該当するQ&A

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半年前からの右足の痺れ・感覚麻痺やだるさについて

person 50代/女性 -

下肢の痺れと感覚の麻痺、だるさがあります。原因と現在の体調との関連が知りたいです。 2021年6月初旬、最初は右の足指の感覚がない感じから始まり、徐々に股関節あたりまで広がりました。 その後、足のしびれも始まり、右股の関節あたりから下の感覚がない状態です。よく、神経の圧迫などから足の外側が痺れるなどといいますが、外側ではなく右足の股関節から下が痺れています。 仕事などに集中している間は痺れは気にならない程度ですが、感覚は皮膚をつねっても痛みがありません。感覚の麻痺と痺れは同じ範囲です。とはいえ歩行に問題はなく日常生活に大きな支障はありません。 5年前から脳動脈瘤で年に1度フォロー中のため、主治医へ相談しMRI・レントゲン検査をしましたが原因が分かりません。脳動脈瘤は3cmで経過。今年6月のMRIで4cmとなり手術を検討中です。次の検査は2月に予定されています。 その他の気になる症状 ・同じ時期に、ストレッチの際に股関節に痛みを感じ、開きにくくなった ・股関節周囲がぞわぞわする感覚がある  立ちくらみの時に感じるような浮遊感やくすぐられているような感じが両足にある ・徐脈で血圧は低めだが、めまい疲労感などの症状はない(脈拍40前半、血圧88/55) ・健診の結果で気になる所見  HbA1c5.8(血糖92)、eGFR54.6、クレアチニン0.87(尿素窒素18.8、尿酸5.6) ・内服薬なし ・既往症:脳動脈瘤で経過観察中 ・家族歴:父が高血圧、糖尿病 質問 ・脳動脈瘤や徐脈に関連のある症状の可能性はありますか ・その他、どんな原因が考えられますか ・もし受診をするとすれば、何科でどんな検査が考えられますか ・症状改善のために自分でできる対策はあるでしょうか

5人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤経過観察中の質問です。

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 昨年末にMRIを撮ったときにたまたま未破裂脳動脈瘤がみつかりました。 •右内頚動脈 •大きさ3.4〜3.7ミリ •ブレブなし  です。 今年の春に再度検診し、大きさ変化なしで次回は半年後のMRI検査の予定になっています。 聞きたいことを用意してても、あまり詳しく聞くのも忙しそうでなかなか聞けず帰ってきました。気になっているのは破裂しやすい場所なのか、手術のリスクの高い場所なのか…なのですが、MRIの画像を携帯で撮りたいけど撮れずのため文章での表現になりますが、、 「右内頚動脈。後交通動脈との分岐部ではない。右の目の神経につながる動脈のちょうど反対側に位置するものです。」と説明されました。 いろいろ調べてると内頚動脈-後交通動脈分岐部はリスク高いが内頚動脈はリスク低いようにかいてあります。 1私の未破裂脳動脈瘤も破裂リスク低い方の内頚脳動脈瘤にはいりますか? 2いつか手術することになった場合、リスクの高い部位になるのか、ポピュラーな部位になるのかどちらにあてはまりますか? 3このまま大きさ変化しなかったら破裂リスクもそのまま現状維持なのですか?それとも大きさ変わらなくても5年、10年経った場合は自動的に破裂リスクも上がるとゆうものなのでしょうか?自分では5ミリ以上になったら手術を検討することになるのかな、と考えています。 4 クリップかコイルかどちらが向いてる場所になるのでしょう? 5それと強度低〜中程度のウォーキングをしていますが問題ないでしょうか?スクワットやプランクなど負荷のかかるものはなんとなく怖くて避けていますが、やはりやらないほうがいいですか? よろしくお願いします! 現在喫煙については禁煙しました。 週に1〜2ほど缶ビール1本飲んでます。 血圧は平均108/74あたりで脈圧31〜35keepです。

2人の医師が回答

至急!! 被爆量の安全性について教えてください

一昨年の暮れから、脳動脈瘤、乳がんの手術を4回受けていて、現在また胸腺腫の疑いで検査中す。 家族が、放射線のせいで、返って発ガンしたり、甲状腺がおかしくなったり、白血病になったりと病気になるのではないかと不安がって、やめたほうがいいのではないかと言います。。 受けたCTやレントゲンは次のとおりです。  2007 12月 胃のバリウム検査 胸部X線 マンモグラフィー 骨密度(人間ドック)  2008 12月 マンモグラフィー再検査     3月 胸部X線 頭部のCTを3回 (手術前、手術直後、1週間後)        (↑脳動脈瘤の手術のため)     4月 肺X線 (←乳がん手術のため)     8月 頭部CT(術後半年の検査)     12月 胸部X線 マンモグラフィー  2009 4月 全身のCT 骨シンチ     5月 PET-CT 2週間前にCTをして、胸腺の腫れが見つかったのですが、明日、PET-CTの検査を受ける予定です。 その後、胸部CTを使って組織検査をする可能性もあると思うし、手術となると、またたくさんの検査がいるのではないかと思うのですが、これだけ放射線を浴びていて、大丈夫なものなのでしょうか? CTとPET-CTを続けて受けることになるので、被爆がいやならPETだけでもいいよと言われたのですが、PETだけにしたら、かなり安全度が上がるのですか? PETだけでも放射物質を体に入れるので、どうせ被爆するなら検査の正確さを期待して、PET-CTにした方がいいのではないかと考えていますが…家族が強く反対しています。      

1人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤について

person 40代/女性 - 解決済み

46歳主婦宜しくお願いします。2023年4月脳ドックで未破裂脳動脈瘤が見つかりました。内頸動脈と後交通動脈の分岐で3.1×2.8ミリ、ブレブなしです。半年おき経過観察となり10月にMRAをし現状維持だったので次回は4月です。普段は院長で先日で経過観察と言われてましたが、先日非常勤の他の先生にくも膜下出血にならないように手術検討しますか?と言われ動揺し後日院長に確認すると経過でもオペでもどちらでもいいと言われました。開頭と血管内カテーテル二刀流の医師を紹介できると言われました。ネットでは5ミリ以内は、積極的に手術はしないが後交通動脈が破裂しやすい、家族性脳動脈瘤は小さくても若いうちにくも膜下出血になる可能性も0ではみつけてしまい不安です。私が不安の顔をしているので手術をしてもいいよと言われているのか二刀流の先生なら合併症の心配は少ないから、いっそのこと3ミリでも手術してしまえば?ということなのかよくわからず迷っております。持病あり自律神経失調症で倦怠感不定愁訴が2年続き、安定薬を飲んでいますがうつ病は診断されません。性格は明るいです。4月より副腎不全でコートリル15ミリを服用しています。血圧は105くらいで朝夜は91くらいです。飲酒、喫煙は一切ありません。2年前にLDLコレステロールが160くらいありスタチンを一年飲んでいましたが今は休薬しています。頸動脈エコー異常無し循環器内科で4月に血圧波検査CAVI(動脈の硬さ)右6.0左6.2で、血管年齢のか硬さは20代後半に相当と診断、動脈の詰まりABIは、右0.94左0.98で正常値だが境界線と診断。BMIは18.0、ヘモグロビンA1c5.8ですが、リブレで食後高血糖になります。妊娠中糖尿病になったことがあります。中性脂肪50、未破裂脳動脈瘤は経過観察または手術どちらがよろしいでしょうか?親族にくも膜下出血はいません

5人の医師が回答

脳動脈瘤、カテーテル術か開頭術か

person 50代/女性 -

脳動脈瘤があり、カテーテルにするか開頭手術にするかを決めなければならないのですが、判断材料がもうなくてどちらにするか迷っています。 私の状況 ○4ミリ程度の脳動脈瘤。 ○右側後頭部の比較的浅い場所にあるので開頭術もやりやすそう。 ○今は脳血管内科にみてもらっていて、カテーテル術を希望するのなら、造影剤入れての検査をしてみて、カテーテル術が適合するかをまず調べる ○カテーテル術でのコイル埋込よりも開頭術でのクリッピングを最初から希望するなら脳外科にまわす。 ○コイル埋込よりもクリッピングのほうが予後はいい(確実) ○でも開頭術は頭に傷ができる、入院期間含めダウンタイムが長い ○私の場合は造影剤が体にあわず、以前やったとき、ひどい頭痛と吐き気が起きた ○でもそれは20年前だから、今だと大丈夫かもしれない(造影剤の種類かも) ○つまりカテーテル術を二回もやる時点で恐怖… ○どちらの術式も全身麻酔ではあるのでそれも感じないかも。 医師の説明は以上のようなこと。あとは自分で決めるしかないのです。 アドバイスや選択肢についてのご意見頂けますでしょうか。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤血管コイル塞栓術後について

person 30代/女性 - 解決済み

10年前たまたま脳動脈瘤2mm3mmほどが見つかり、 毎年経過観察しておりましたが幸いなことに 大きさも形も変わりませんでしたが 家族でくも膜下出血歴もあるため、 頭の隅では気になっていました。 発見時に、すぐ禁煙し 血圧も100〜110/65~80 体重も標準 脳動脈瘤以外の既往歴や常備薬なしです ある日の診察で 主治医から(治療の検討してみますか?)という一言をきっかけに手術検討し、 3月に未破裂脳動脈瘤血管コイル塞栓術を行いました。 結果は成功、術中の合併症や後遺症もなく、(脳梗塞や脳出血もない) 次の日には歩行も可能で、血圧や心電図などにも問題なく、 入院から、7日後に血液検査も問題なく軽快という形で、無事退院することできました。 心配な点は 1、エフィエント錠3.75を処方されておりますが バイアスピリンじゃなくても大丈夫なのかな? 血栓でき、脳梗塞ならないかな?と心配です。 (退院時にバイアスピリンはやめようか、とエフィエントのみになりました。) 入院中は併用していため、血液検査結果よかったんじゃないのかな?等心配です。 主治医判断なので信頼しておりますが退院してすぐ聞けないので心配になりました。 2、血管内治療成功し (今後再発していないかの経過見るのは理解済) 入院中なにも問題無しでしたが、治療したために 退院後【脳出血】や【脳梗塞】のリスクは 高くなりますか? 動脈瘤の破裂予防のために決意して 血管コイル塞栓術を行ったのに、 他のリスクが高くなってないか心配です。 他の脳のリスクが高くなるなら本末転倒になってしまうため、その可能性は低いと思いたいです。 主治医の診察まで期間空いてる中で 心配なりましたので質問です。お願いします

3人の医師が回答

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