脳石灰化に該当するQ&A

2020年5月から家族性の脂質異常症の治療中（ロスバスタチン2.5mg・ロトリガ2g）男性53歳（45歳から禁煙52歳から断酒）です。昨日、人間ドックで初めて頸動脈エコーを実施し2.5m（狭窄率38%）のプラークが一つ見つかり、LDL-choを70mg台（現在119mg）にすべくスタチン増量2.5mg→5.0mgを指示されました。毎日自転車通勤往復120分、スクワットほか筋トレ15分、週末ジョギング30分×2日と運動し、一日の食事はもち麦を主食に野菜・魚中心で糖質250g程度を意識して接種しています。昨年5月から5kg減量（68kg→63kg：BMI24→BMI22）でき腹部エコーで脂肪肝が寛解したとのこと。血液データは、2021.5月：LDL-cho110 HDL-cho68 中性脂肪97 空腹時血糖値106 Hba1c5.2 血圧118－70 胸部CT：冠状動脈石灰化(軽度)自覚症状なし。2021.11月：LDL-cho131 HDL-cho85 中性脂肪54 空腹時血糖値105 Hba1c5.1 血圧122－79 自覚症状なし。2022.5月：LDL-cho119 HDL-cho84 中性脂肪50 空腹時血糖値104 Hba1c5.2 血圧109－64 胸部CT：冠状動脈石 灰化(軽度)自覚症状なし。教えて下さい。 質問１．53歳でプラーク2.5m一つはかなり深刻な動脈硬化でしょうか？ 質問２．3月に脳MRIを実施し「梗塞跡もなく綺麗な脳です」と言われましたが、心筋梗塞を懸念し、循環器内科を受診して、冠動脈CTなど精密検査した方がよいでしょうか？ 質問３．高強度のラグビーもしていますが動脈硬化が悪化することはないですか？ 質問４．スタチン増量を続けてLDL-choが二桁維持できれば虚血性心疾患や脳疾患の発症の可能性は低減できま すか？

今晩わ。宜しくお願いします。今年に入って胸痛、手足のしびれがおきてて困ってます。頻繁におきるので救急外来で心電図をとってもいつも異常なし。神経内科で脳のMRiをやっても異常なし。で、先月の4月27日に心臓CT検査と心エコー検査をし結果、心エコーは弁膜症など一切なしの異常なし。心臓CTはレポートを頂きこうかいてあります。所見、冠動脈CT以外の読影 撮像範囲の肺に異常なし。胸水なし、縦隔、肺門に異常なし。冠動脈♯1‐3.4AV,4PD,♯5-8,9,1♯11,13に有意狭窄なし。心筋壁にもCT値の異常や、壁のひうすか、造影効果の異常を認めない。♯5には粗大な冠動脈石灰化あり。診断‐明らかな異常は見られません。と書いてあります。で、今日、狭心症を疑い、トレッドミルをやり、その場で異常なしとの診断でした。血液検査も何回も救急外来でやっており、トロポニンT、トロポニンiをやりいずれも、0.004で異常なしとの診断。胸のレントゲンも肺に穴があいてないか検査しても異常なし。ですが胸痛が今も続き、手足のしびれがあります。今後どうしたらいいのか?循環器の先生にお聞きしたいです。ちなみにタバコを吸っています。これが原因なのでしょうか?アドバイス頂きたいので宜しくお願いします。

長くなりますが、9月後半から体調が悪く、右半身しびれがあり脳のMRI検査(異常なし)、健康診断で尿潜血+2の再検査(再検査も精密検査も尿潜血+2で、腫瘍マーカーは異常なし)後日、血圧が高く動悸もしていたので内科受診(更年期かもしれないので婦人科で検査してくださいと言われた)、婦人科でホルモン検査(異常なし)、その後日、軽い胸痛もありましが、深夜に胸痛が激しくなり夜間病院で診察(心電図異常なし、胃酸の出すぎでしょう…私は胃酸ではないと思う…実は今年の5月も深夜に動悸で息がしずらくなり、翌日病院に行きました。)翌日、総合病院で胸痛の話をしCT、血液検査で検査(心臓関係異常なし、肺に石灰化あり、甲状腺8ミリの腫瘍あり)、甲状腺の腫瘍を調べたところ、良性か悪性かわからないので経過観察と言われています。血液検査でカルシトニンの数値が29.1。 あと、左下背中痛が前からあるのですが、最近反対側のお腹も痛いときもあり、ムカムカして気分が悪くなります。原因がハッキリしないし、体調がずっとよくありません。何科で診てもらえばいいかわかりません…何か病気が潜んでるのでしようか？長くなりすいません。

初めまして、お世話になります。 87歳の男性(祖父)について教えて下さい。 8年前に脳梗塞を患い、その後、前立腺肥大により尿道バルーンを長期留置となりました。リスクとして尿路感染を発症する可能性があると聞いていました。 そして4月29日未明にテレビの下敷きになって転倒。10時に38℃の発熱・血尿・訪問ドクターの判断により入院。16時に呼吸困難となり、酸素マスクと鎮静剤で落ち着かせました。 その後、検査結果として尿混濁著明・尿潜血陽性・尿中白血球上昇により尿路感染と診断。尿細菌培養では起炎菌は認められず。 入院時に胸部XPで、心肥大があり心不全を疑われましたが、左室壁運動正常。心筋肥大・大動脈弁石灰化・弁膜症(僧帽弁、大動脈弁に中度の逆流)と診断されました。 そして、入院5日目に車椅子による院内徘徊が始まりました。 このような状況で退院してきましたが、自宅でも徘徊しようとしては、転倒してばかりいると訪問看護師の方から報告がありました。 今回初めて起こした呼吸困難は、これからも繰り返されていくものなのでしょうか?やはり心臓の病気によるものですか? 単刀直入に言って、祖父の余命はあまり長くないのでしょうか? どうぞご回答の程宜しくお願いいたします。

50代の女性です。3年前微小血管狭心症とカテーテルにて診断され、この2月までは服薬でコントロールできていました。しかし2月から痛みがひどくなり、3月に検査入院し、冠動脈CTにて冠動脈に石灰化や動脈硬化はないので、このまま薬を飲んで、痛みは我慢してと言われています。また、2年前ほどから心臓もびりびりしびれているのが気になりますが、今回、それは原因わからないと言われました。4月からは胸部のびりびりのしびれが一日中感じられ、右側や腹部にも広がり、動悸もひどくなり、みぞおち、腹部は疼痛となって、眠れない程です。脳神経外科でMRIをとり、しびれの原因はわからないと。また、腹痛のために総合診療科で、胃カメラ・腹部造影CTを撮り、内臓系のがんは否定されました。そこでセレコキシブとルネスタを処方して頂き、何とか4時間寝ています。毎日滝汗で布団も衣服もぐっしょりです。しかし、先週からは、びりびり感が肺の辺りにも影響しているのか、歩いていると息苦しく、咳も頻繁に出るようになりました。循環器のかかりつけ医には「女性にはみぞおちの痛みはよくあること」と相手にして貰えません。微小血管狭心症の発作は暖かくなるのと比例して減っていますが、このしびれ感、しかも胸部から腹部などへ移動するのはどこに相談したらよいのでしょうか。（ちなみに、舌も下半身もよくしびれています）

プラノバールという中容量ピルを生理6日目から21日服用ペースで4年くらい飲んでます。毎回、寝不足や生理がくる時になると後頭部の頭痛がするために過去、一年前にMRIと首のレントゲン,半年前にCTを撮りましたが大きさの変わらない石灰化が前頭葉にあるだけで肩凝りからの偏頭痛と診断されました。3年前に心臓が不整脈と心室性期外収縮で動悸がした時にがあり、3カ月ピルを中止、ワソランを飲んで動悸は治りました。前月からまた少し動悸がするので今月からピルをルテジオンに切り替え生理の18日目から10日飲む方法になりました。まだ生理から1週間で飲んでません。しかし、生理の前後激しい頭痛がありいつもならロキソニンで治るのになかなか治りませんでした。前にめまいでもらった血液循環を改善する為のパチュナとロキソニンを飲んだら治りました。パチュナは血栓症にも効くらしく血栓症を疑っています。そこで質問ですが、血栓症の検査はどうできますか?血液検査?産婦人科、脳外科、パチュナをくれた循環器&内科とどこの病院に行くべきですか?長くなりましたがよろしくお願いします。補足で、副流煙は多い職場・タバコ禁煙して3年・ピルは子宮が小さい為におこる月経周期不順を正確にするために飲んでます。

私の妻は67歳で、左頸動脈起始部から内頸動脈にかけてプラークがあり、今年の４月から、脳神経外科で、クレストール2.5ミリとプラビックス75ミリを処方してもらい、１日１回、服用しています。現時点では血液検査も含め、副作用はないと思われます。 １方、先月末から右膝にかなり強い痛みが出たため、整形外科でレントゲン検査を受けたところ（以前から指摘されていましたが）「軟骨がすり減り、それが原因で痛みが出ている。」と言われ、湿布薬と同時にセレコックス１００ミリ（１日２回服用）を処方されました。 脳神経外科の医師はセレコックスの服用を始めたことは、診察日の関係から、ご存じありません。 他方、整形外科の医師はプラビックスとクレストールの服用中であることは報告しましたが、特に何も言われませんでした。 その後、私が素人なりに調べてみると、プラビックスとセレコックスは＜飲み合わせ注意＞となっている記事を多数見つけました。 禁止ではなく、注意ということまでしか分かりません。 飲み合わせ注意ということは、具体的にはどういうことなのでしょうか。服用する患者は何を、どうすればいいのでしょうか。 プラビックスとセレコックスに限定して、妻の、両薬の服用について、できるだけ詳細に、そしてできるだけ具体的に、ご教示をよろしくお願いいたします。 なお、妻は骨量減少状態であり、現在、エディロール0.75とビビアント20ミリを服用中っです。もし、ビビアントとセレコックスとの間にも注意が必要であれば併せて、ご教示をお願いいたします。 ちなみに、妻のプラークは狭窄率　AREA56.0パーセント、ECST44.0パーセントで、石灰化を伴う一部低エコープラークです。加速血流はありません。

【経過と主治医の方針】 先日、私の妻(61歳)が髄膜腫の診断を受けました。もともと元気で何の症状も感じていなかったのですが、昨年末に帯状疱疹を発症し、その後遺症と思われる手の震えの関係で脳神経外科を受診しMRI検査の結果、たまたま3.3センチ程度の髄膜腫が発見されました。場所は、左前頭葉(左目と鼻上部のやや深いところ)で、現時点、特に髄膜腫に起因する症状はありません。その後、総合病院で血管造影MRIとCT検査を実施しました。検査の結果、主治医の先生からは、髄膜腫のほんの一部が石灰化しているが、他の部分は脳と同じ程度の柔らかさで今後成長していくと考えられる。今後の成長により髄膜腫に起因する色々な病状が発生することが懸念される事、年齢が進めば進むほど体力が落ちる事、髄膜腫が大きくなれば手術の難易度が高まること等が考えられるため、今すぐにという緊急性はないが開頭手術による摘出をと、ご提案いただいています。(手術の難易度としては、5段階で3程度との事)　 【質問】 〇現時点なんの症状もない中で、場所が頭部という事や術後の後遺症のことを考えると開頭手術すべきか否か悩んでいます。 〇主治医の先生は、開頭手術で摘出できない場所ではなく、手術の難易度としては、5段階で3程度との事ですが、手術による後遺症発症リスクはどの程度なのでしょうか？ 〇もし後遺症が発症した場合、どのような症状が考えられますか？ 詳しいデータや画像もない中での質問で申し訳ありませんが、アドバイスいただけると助かります。よろしくお願いいたします。

60歳主人の頸部血管検査について相談です。2018年ラクナ梗塞を発症、目立つ後遺症無く季節の変わり目に時々目眩が起きる。本日目眩が続くため頸部血管検査を行う。 ❶MRIの結果では頸部にラクナ梗塞があるが心配いらない。 ❷2022年4月28日 右I MT0.7ミリ、左I M T0.7ミリ 右総後動脈内と分岐部に石灰化を伴う高輝度プラーク多数あり最大で前壁に1.6ミリ厚 狭窄や乱流は認めない。左総頸動脈分岐部に石灰化を伴う高輝度プラークあり。後壁に2.6ミリ厚、狭窄や乱流は認めない。両側の総頸動脈にプラークあり。HdT11.9R×R3.00 BG53.BD70 HdT-11.9R x R3.00 BG53BD70。1 d ist8.0ミリプラスD ist2.5ミリ ❸2021年12月2 右I M T0.9ミリ、左I M T0.7ミリ 右総頸動脈の壁肥厚あり6時方向1.3ミリ 総頸動脈分岐部に高輝度エコーを伴うプラークあり。12時方向1.5ミリ6時方向1.6ミリ、乱流有り、狭窄無し。 左総頸動脈分岐部に高輝度エコーを伴うプラークあり。6時から9時方向にかけて1.9ミリ。乱流有り、狭窄無し。両総頸動脈内にプラークあり。HｄT11.9R x R3.00 BG53BD70 ❹2018年11月６日　脳梗塞発症３日目 右I M T0.7ミリ、左I M T0.8ミリ 右総頸動脈分岐部に高輝度エコーを伴うプラークあり。10.0×1.7ミリ。総頸動脈分岐部に内部肥厚あり、外頸動脈、内頸動脈内に血栓、プラーク無し。左総頸動脈分岐部に高輝度エコーを伴うプラークあり。12.4×2.6ミリ。外頸動脈、内頸動脈内に血栓、プラーク無し。両総頸動脈分岐部にプラークあり。右総頸動脈分岐部に内膜の肥厚あり。HｄT11.9×R3.50 HｄT11.9R×R3.5 宜しくお願いします。

人間ドックを２年前に受けて、そろそろ受けた方がいいかと思いながらコロナが増えてきたのもあり、いろいろ検査したのもあり迷ってます。 2月眼振があったため眼科受診、眼底写真も撮り、その後脳神経外科でMRI、どこも異常ないが念のため紹介状にて3月30日に大学病院の神経内科でCT(胸部から骨盤単純)、採血をし、CTで子宮大と指摘され、4月婦人科受診。婦人科で尿検査、子宮のガン検査で異常なし。今は眼振ももうないです。大学病院のCTの結果には「右肺中葉に帯状影あり。板状無気肺あるいは炎症性瘢痕と考えます、有意な縦隔リンパ節腫大なし、肝にSOL認めず、有意な腹部リンパ節腫大なし、その他に異常認めず」と書いてあったのですが、勧められたのは婦人科のみでした。 3月30日にかけていろいろ検査したので、またすぐレントゲン撮るのも被爆とかも気になり、いつ頃受けたら良いのかわかりません。近々受けた方が良いなら長く病院にいたくないので、必要なものだけをしようと思ってます。CTをしてるなら、今回は胸部レントゲン、腹部エコーは、しなくても良いでしょうか？胃のバリウム、心電図はまた別でしょうか？あといるなら、大腸がんの便の検査ぐらいでしょうか？ 人間ドックでは、毎年胆嚢ポリープ、左腎内石灰化疑いがありますが、放置してよい、と書いてます。 人間ドックは２年前なのですが、先延ばしに出来るものは伸ばしたいです。46歳です。