間質性肺炎kl-6に該当するQ&A

膠原病、皮膚筋炎からの間質性肺炎を発病し、12年になります。 総合病院で、3ヶ月ごとに血液検査と胸部レントゲンを撮っています。 先日レントゲンを撮ったところ肺の下方にモヤモヤした影があり、右肺の中央に線があると言われました。影は前からあります。 1年前のCTにも線はうっすらあり、今回のレントゲンでは線が濃くなっているようです。 KL6の値は222で３ヶ月前は150でした。 腎臓の値が悪いので、ネオーラルを日に300mgから200mgに９ヶ月前に減らしました。 夏にCTを撮る予定ですが、肺の線はどんなことが考えられますか？ 現在、咳が少し出ますが息苦しさは有りません。

10月に健康診断があり11月に結果が来たのですがレントゲンで肺に影があると要検査の紙が来てすぐ病院に行きました。CTを撮ってもらった所、両肺の下に影があると間質性肺炎の疑いで採血をしました。12/9に検査結果を聞きに行きました。KL-6の数値が1008あったのと膠原病の数値も高いと言うことで12/24と26日にまた診察をしてもらうのですが自分で間質性肺炎の病状をネットで検索してしまい、死ぬ病気だと言うことが分かりとても怖くなってしまってそこから恐怖で精神的にダメージが強く、先月母が亡くなったばかりでその時の精神的ダメージと重なってしまい、息苦しくなってきてご飯もほとんど食べれなく昨日パニック障害を起こしてしまいました。苦しくて息が出来なくて涼しい場所に移動して呼吸を整えたら30分位で落ち着きました(3年前にもパニック障害と不安症で心療内科通ってましたが今は通院していません)、あと2日前から眠れなくなりました。眠たいのに寝れなくて朝までずっと目を瞑ったまま起きている状況です。 本当は26日の呼吸器内科の診察まで待ちたいのですが体が悲鳴あげていて早く診てもらいたいのですが心療内科ではなく今かかりつけの内科で診てもらうのは出来るのでしょうか？心療内科は予約制なのですぐに診てもらえないです。 とても不安で先生方に教えて頂きたいです

※可能であれば肺癌専門医の先生にご回答いただきたく存じます 母（76歳）のタグリッソ耐性後の治療について悩んでいます。 ・病名：肺腺癌（切除不能な非小細胞肺癌） ・原発巣：縦隔リンパ節 ・遺伝子検査：EGFR変異陽性、ALK遺伝子変異陰性、ROS1遺伝子変異陰性陰性、BRAF遺伝子変異陰性、PD-L1発現検査（TPS1％未満） ・身長：153cm ・体重：44kg ・既往歴：盲腸（35歳）、外傷性硬膜外血腫（65歳） ・喫煙歴：なし ・飲酒：ほとんどしない 【病歴・治療歴】 2018年9月　肺腺癌3期（切除不能な非小細胞肺癌）確定診断 2018年9月〜11月　放射線治療＆シスプラチン＋ドセタキセルによる化学放射線治療 2018年12月　イミフィンジ開始 2019年5月　間質性肺炎発症のためイミフィンジ中止 2019年7月　脳転移のためガンマナイフ治療 （この後も脳転移あり→ガンマナイフ治療計5回） 2019年9月　ハイパーサーミア治療開始 2019年12月　CT：胸椎に骨転移（1箇所） →ランマーク開始 2020年1月　タグリッソ開始 2024年11月　CT：胸椎の骨転移箇所増悪 タグリッソ終了 →カルボプラチン＋アリムタ開始＆放射線治療 →骨髄抑制のためジーラスタ2回投与 2025年3月　脳転移あり→ガンマナイフ治療（5回目） 2025年4月　肺内に多発転移あり→タグリッソ再開 2025年6月　CEA：78.5、KL-6：801に上昇 ・2025年3月　CEA：14.7、KL-6：598 ・2025年5月　CEA：33.5、KL-6：657 現在、主治医より下記の2つの治療を提案されていますがどちらを選択すべきかとても悩んでいます。 ●カルボプラチン＋アリムタ＋ライブリバント ●アブラキサン ※ライブリバント（アミバンタマブ）は2025/5/19にタグリッソ耐性後の使用承認が出ているようですが通っている病院では使用例は1次治療で1名のみ 質問です 1． ・カルボプラチン＋アリムタ＋ライブリバント 　 ・アブラキサン 母の場合、どちらを選択すべきでしょうか？ 「使用してみないと分からない」ことを大前提としていますので、選択する理由・選択しない理由をそれぞれ教えてください。 脳転移の既往（ガンマナイフ計5回）もあることを考慮していただきたいです。 2．ライブリバントの副作用は具体的にどのように症状が重いのでしょうか？ 一番重い副作用はどのような症状ですか？ 3．アブラキサン後のライブリバントの併用療法は、現在のところ保険適用外と聞いていますがその通りでしょうか？ 今後保険適用になる可能性はありますか？ 4．3が正しい場合、ライブリバント併用療法後でも使える薬（アブラキサン）を後に残しておきたいという理由で今回の治療にライブリバントの併用療法を選択するという考え方は有効でしょうか？ 5．実際に患者さんを治療される現場の先生としては、実績のない新薬は使いにくいでしょうか？ 長文失礼致します。 ご回答お待ち申し上げます。

現在、漢方薬が原因の間質性肺炎でプレドニンを服用治療中です。 KL-6 3300 プレドニン35mg 1週間服用 KL-6 3000 プレドニン30mg 2週間服用 KL-6 2700 プレドニン25mg 2週間服用 KL-6 2400 プレドニン20mg 2週間服用 KL-6 2100 プレドニン15mg 2週間服用 KL-6 2500 プレドニン15mg 2週間服用 KL-6 2200 プレドニン10mg 2週間服用 KL-6 2300 プレドニン10mg 4週間服用中 です。レントゲン、CTはKL-6 3300の時よりは改善されていて進行はしていないと言われています。一応、ステロイドが効いていると言っていますが、ただ、KL-6 が高いのでプレドニンの減薬はできないとのことで今に至っています。しかし、主治医は早く減薬しないといけないとも言われています。まだまだ、KL-6 が高く、進行が心配です。体の調子はだいぶ息苦しさは改善されています。KL-6 が進行具合を表しているとの事ですが、2000台の数値はだいぶ高いのではないかと思います。早くKL-6 を下げなければと思うのですが 下げる方法とかはあるのでしょうか？漢方薬が原因なのでそれを飲まなければ下がるような気がするのですが。他にも原因があるのでしょうか？ ご意見のほどお願いいたします。

健診でみつかり、診断を受けてから半年毎にレントゲンと肺機能検査にてフォローをうけていました。(本人がCTは嫌がっていたのもあり) 今回は久しぶりにCTも含め、血液、肺機能検査、レントゲンを受けました。肺機能検査は今のところ正常範囲で、画像所見は(3年前に比べ)多少進んでる様でした。自覚症状はありません。血液検査の結果KL-6という値が1200以上になっていたのと、膠原病(シェーグレン症候群？)が疑われるとの事でした。先生としては、他の検査も含めると、KL-6については参考程度？みたいに言われていたと思います。 ステロイド治療の話も出ましたが、副作用の話しもあり、本人は今は治療は望まず、また半年後のフォローになりました。 KL-6の値が活動期？ととらえるとこのまま様子をみて大丈夫なのかな？と心配になりました。あと、経過をみている間に気をつけて見ておく症状などあれば教えて頂きたいです。また、CTは間質性肺炎のフォローに必須でしょうか？ 色々とすいませんが宜しくお願いします。

健康診断で網状影があるということで、CTの検査の結果間質性肺炎と言われたようです。 スパイロメトリーの検査は境界域だが問題なし。 血液検査もして、KL-6も250で経過観察のため半年後に再検査。 薬もあるよと言われたようですが、薬価も高く、飲んだ方がいいよとは言われなかったそうです。 経過観察のみということは進行度としては軽度と考えて良いのでしょうか。 これからどれくらいで進行していくものでしょうか。