2段階移植に該当するQ&A

検索結果:614 件

体外受精がうまくいきません

person 30代/女性 - 解決済み

37歳女性 体外受精を始めて1年近くになりました。 この1年で凍結胚盤胞を3回繰り返し移植しましたが、いづれも失敗しました。 主治医とコミュニケーションがうまく取れず転院も検討しています。 失敗した原因として考えられること、今後の対策等もしあれば教えて頂きたいです。 なお、不妊原因は両側卵管閉塞です。 それ以外は、主人も含め原因は見つかっていません。 詳細 1度目はホルモン補充周期でグレード4AAの胚盤胞を移植し、胎嚢確認後、心拍確認できず、7wで稽留流産 2度目もホルモン補充周期でグレード3AAを移植し、陰性 3度目は自然周期移植でグレード4ABを移植し、hcg検出されるも化学流産 いづれも、凍結融解胚移植です。 3度目に自然周期移植となった理由ですが、1度目2度目ともにE2の値が基準値以下しかありませんでしたが、子宮内膜が厚いとのことで、医師の総合的判断で移植しました。 (E2の値が黄体ホルモン補充前の段階で100以下でした) そのこともうまくいかない理由なのかもしれないと考えたため、3度目の移植で私の強い申し出により自然周期移植にさせていただきました。 自然周期だとE2は200程度に上がり、子宮内膜はいつも通り厚かったため、こちらの方法が私には合うのかなと感じております。 ※主治医に対し疑心暗鬼のためお聞きしたいです 1度目2度目のE2不足の中、移植に踏み切ったことは妥当なことなのでしょうか? 今更ですが、移植したことを悔やんでしまっています。 拙い内容ですが、非常に悩んでおります。 お返事くださるとありがたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

稽留流産後の移植方法と、移植のタイミングについて

person 40代/女性 -

もうすぐ42歳の者で、先日初めての凍結胚盤胞の移植を行いました。 BT7日目にHCG70、BT16日目目にHCG1510と着床はしてくれたのですが、 胎嚢が小さいままで成長せず、 7週目に流産の診断となりました。 今は自然排出を待っている段階です。 次回の移植に向け、下記について相談させて頂けますでしょうか。 (1) 今回は自然周期での移植だったのですが、 次回はホルモン充填周期にすべきか、迷っています。 着床までは結果が出たと考え、次回も自然周期移植の方が良いか、 あるいは着床しても稽留流産となったと考えると、次回はホルモン充填にしてみるべきか、 判断が難しく、アドバイス頂ければ幸いです。 (2) 稽留流産後の移植は、2周期程度間を空けた方が、 流産の確率が減るとの意見を目にしました。 2周期空けるとは、流産の出血も生理とカウントし、その次の生理を見送り、 さらに次の(3回目の)生理から移植周期に入る、という理解で合っていますでしょうか? (3) 年齢的にも早く次の移植に進みたいとの焦りもあるのですが、 2周期空けずに移植に進んだ場合、実際どの程度流産のリスクが上がるのか、 ご意見頂けないでしょうか? (4) 通院中の病院からは、HCGが5以下程度まで下がるまでは、 移植しない方がいいと言われているのですが、 仮に次回の移植周期にHCGが下がり切っていない場合も、流産のリスクに影響するのでしょうか? 流産を避けたい思いと、期間が空く焦りとの間で悩んでおり、 少しでもアドバイス頂ければ嬉しく思います。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

急性骨髄性白血病の移植後再発予防について

person 50代/男性 -

2年前に急性骨髄性白血病M2中間リスク群FLT3陰性と診断され、寛解導入療法と地固め療法を行い寛解し、移植せずに経過観察しておりました。約半年前に再発し、抗がん剤治療を行い寛解した後に骨髄移植を行いました。移植後寛解が維持されているものの、移植後2カ月~4カ月目までのWT1が56、57、97とWT1が陽性になっており、再発しないか心配しています。ここで、移植後にWT1が上がってきた場合に、急性骨髄性白血病の移植後の再発を予防する目的でビザーダ単独または、ビザーダとベネクレクスタ併用を、再発する前段階で投与されている方を聞いたことがあります。ここで、質問ですが、 (1)移植後にWT1が上がってきた場合に、再発前に再発予防として、ビザーダ単独または、ビザーダとベネクレスタを併用投与して治療することは一般的に実施可能でしょうか。また、メリットとデメリットも教えてください。 (2)ビザーダ単独またはビザーダとベネクレスタの併用の再発予防効果はどの程度期待できますでしょうか。 (3)免疫抑制剤の減量やビザーダやビザーダとベネクレスタの併用投与以外に再発予防で実施できる化学療法など、何か再発予防策が治験も含めてないでしょうか。 よろしく、お願いいたします。

1人の医師が回答

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