37週出産リスクに該当するQ&A

検索結果:358 件

切迫早産の張りの多さ

person 30代/女性 -

妊娠30週、経産婦です。 19週から2ヶ月間、張りとファンネリング、少し頸管に隙間があるので入院してました。 2ヶ月間毎日強い張りはあるものの、内服安静のみで頸管長が3センチ程をキープしていて状態が変わらないため27週に退院になりました。その後3回程外来で健診を受けましたが特に頸管に変化はないようです。 しかし、お腹が本当によく張ります。 1時間に全く張らない時間もあれば、5.6回くらい子宮の形が浮き出るような強い張りもあります。トイレシャワーは必ず張ります。 座ると張るので最近はご飯も横になって食べてます。 少しずつ張りの回数も増えてきて、今は寝たきりで1日には20回程度張りがあります。 動くと必ず張るので自宅で寝たきりです。 特に胎動や寝返りをきっかけに張ってきます。規則的ではなく痛みは伴いません。 1人目もかなり張りやすかったのですが32週まで頸管が4cm程あったため安静指示はだされず37週6日で出産となりました。しかし張りで歩けなかったので自宅で自主的に安静にはしてました。 1、この状態で入院してなくて大丈夫なのでしょうか?自宅の方が気は楽ですが、張りに耐えるのが精神的肉体的にしんどいです。主治医は外来で毎週フォローで大丈夫とのことです。 2、早産の危険性は高いですか? 3、張りは当たり前に毎日あるのでどのような場合が異常なのか分かりません。どのような場合で健診以外に受診すれば良いですか? 4、張りが強いのでずっと横になってますが、初期に血腫もあり7週頃からずっと寝たきりです。1人目も同じような感じで体力がなく上手くいきめず子供が出産時に一過性過呼吸になってしまいました。また出産後意識を失ってしまいました。今回更に安静にしてるので上手く産めるか不安です。安静か張ってもある程度動いた方が良いのかどちらが良いのでしょうか?

2人の医師が回答

双子の分娩時期、方法について

person 30代/女性 -

二卵性の双子を妊娠中で、現在33w5dです。ICU、GCUのある総合病院で診ていただいています。 20wから23wまで、子宮筋腫変性痛、切迫早産のため入院しておりました。 先週、子宮筋腫が再度痛み、お腹の張りも頻繁だったため、1週間入院しました。 分娩の時期、方法なのですが、双子のため、帝王切開だとばかり思っていました。 また、自分もそう希望していました。 理由としては、 ・生まれてくる双子の安全性 ・自分勝手かもしれませんが、1人目は経腟分娩、その後のトラブルにより2人目は緊急帝王切開、となるのだけは避けたい ・子宮筋腫もあり、経腟分娩に不安があります。 ・これも自分勝手かもしれませんが、肉体的、精神的に限界で、毎日眠れず本当に辛いです。予定帝王切開で産む日が決まれば、少しはその日に向かって前向きになれると信じています。 この気持ちを看護師さんへ伝えたところ、双子の妊婦さんは希望されての帝王切開される方もいるとのことで、主治医の先生に伝えてくださるとのことでした。 ところが、翌日、担当医が部屋に来て、 ・双子だからという理由では基本的に帝王切開はしない ・帝王切開を希望されても、医局で話し合って決定する ・帝王切開であっても38週以降なので早く産めるわけではありません とのことでした。 結構早口だったため、質問するタイミングはありませんでした。 双子を妊娠してから、本やネットなどでいろいろなリスクを調べて来ました。 その結果、36週から37週が適しており、帝王切開が安全だと…いうのは思い込みでしょうか? 双子が理由で、帝王切開を望むというのは非常識なことですか? 他の先生の意見も聞いてみたいです。お願いします。

5人の医師が回答

妊娠37週 NSTでたまに発生する変動一過性徐脈 (VD)と遅発一過性徐脈(LD)について

person 40代/女性 -

現在37週の妊婦です。 妊娠後期から軽度の妊娠高血圧が発生しております。まだ軽度なので経過観察の状態です。 37週でのNSTで徐脈が見つかったとのことで、再度内診&エコーを見ることとなりました。病院では臍帯圧迫もしくは臍帯捻転、羊水減少、お産の開始などを疑ったのですが、再診でみた時点では特に問題はなかったとのことです。徐脈の詳細についてですが、お腹が張ったタイミングでの変動一過性徐脈(VD)ということで、100以下となる徐脈が約30秒続いたので、再検査対象となったようでした。 検査入院をし13:00から翌日9:00くらいまで一日NSTを行いました。そこでも数回ほどのVDと遅発一過性徐脈(LD)のような症状が見られたものの、心拍が正しく取れていなかったかも知れないという状況ではあったということです。 これらの詳細な原因は病院では特定はできないとのことでした。 なので産院としては帝王切開の必要は見られないものの、胎児の生命的安全を重視したいのであれば、早い段階で赤ちゃんを出してしまうのが一番安全との話でした。 そこで伺いたいのは - 軽度とはいえ妊娠高血圧とNSTなど問題があり、帝王切開の方が良いのでしょうか? - 30秒続くVDというのは偶発的に発生することはあるものでしょうか? また30分のNSTで1回発生するくらいでは気にする必要はないものなのでしょうか? - 今後徐脈が悪化する可能性はあるものなのでしょうか? - 仮に徐脈の原因が見つからなくてもそのまま無視してしまっても良いものなのでしょうか? - 臍帯圧迫のリスクを胎児ドッグなどの専門病院でチェックしてもらうことは難しいのでしょうか? - 胎児は常に動くためエコーで臍帯圧迫/絡みやすいなどのリスクを見つけることは難しいのでしょうか? アドバイスいただけたら大変助かります!

3人の医師が回答

子宮破裂の対応について

18週の検診で、前回の帝王切開の傷のため、子宮壁2-3mmと薄くなっているとのことで出産まで入院していました。子宮破裂の危険があるのなら、37週に入ってすぐ手術の予定をたてたほうがいいのかなと思いますが、38週にはいってからの手術予定でした。。入院中の検診でもお腹の子は十分大きいのはわかっていたんですが。。結局予定手術日の数日前になかなかおさまらない張りがあり、日曜をはさむこともあり主治医以外の当直の先生が緊急手術してくださって無事生まれました。生まれた時に呼吸に問題はありましたが今は元気に育ってくれています。 子宮破裂の危険性があっても、一般的には自宅安静で様子を見るものですか?それとも今回のように入院が絶対必要なものですか? 長期の入院で、小さい上の子を人に預けたり、夫などまわりにも迷惑をかけてしまったので、本当に長期の入院が必要だったのかと、私の家族みんな納得できないでいます。 先生方の患者さんに18週でエコーで傷をみたときに薄い!?と思われたらどうされますか?エコーでみた子宮壁の厚さというのは、確実なものなんでしょうか? すっきりと納得したいとおもっています。よければ教えて下さい。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

帝王切開、持続硬膜外麻酔について

person 30代/女性 -

赤ちゃんが逆子のため、38週となる明後日25日に帝王切開を予定しています。 産院では腰椎麻酔のみが基本で、オプションとして持続硬膜外麻酔を希望できます。そのため、硬膜外麻酔を追加するか悩んでいます。 そこで以下についてご意見を伺いたくご相談します。 1.腰椎麻酔と硬膜外麻酔の両方を行う場合と腰椎麻酔のみ行う場合のどちらが最近の主流でしょうか。 2.先生方は腰椎麻酔のみか、硬膜外麻酔との併用か、どちらをおすすめされますか。良ければその理由も伺いたいです。 3.硬膜外麻酔を使用するメリット、デメリット(リスク)はどのようなものがあるのでしょうか。 4.麻酔とは関係ないのですが、逆子をネットで調べていると、自閉症や発達障があると逆子になりやすいと見ました。関連性はあるのでしょうか。 私は今回が4回目の妊娠、分娩は3回目です。2人子どもがいて、前回3回目の妊娠は約1年前に7週での流産となり、流産手術を受けています。上の2人の子どもを妊娠中は一度も逆子の指摘を受けたことがなく、2人とも自然分娩でした。今回は32週頃に逆子になり、逆子体操をして34週で戻りましたが、一昨日21日に37週の健診で再び逆子に戻っていました。今回この時期にまた逆子になったことで関連があるのか不安を感じています。もちろん、今ぐるぐる考えても無駄だとわかってはいるのですが、逆子と自閉症などの障がいとの関連性についてご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胎盤周縁血腫あり、32週妊婦の出産

person 30代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 明日で32週になる経産婦です。 ▶︎21週頃出血し、入院。 ▶︎22週に大量出血、破水→22週からNICUが受け入れている病院に転院。 ▶︎2つ血腫を発見。1つは5センチで、胎盤にくっついている状態。 ▶︎出血も破水も止まってから2ヶ月経過。 ▶︎この頃、エコーで血腫が見にくくなった、よく確認ができなくなったとのこと。 ※何日か前かまでははっきり見えていた、突然消えることは無いですよね? ▶︎経過を見て入院を続けている状態。 ▶︎子どもは逆子。 こんな状態ですが、34週になったら元の病院に戻される予定です。それも不安の一つです。 質問ですが、胎盤にくっついているような状態で血腫がある場合でも、逆子が治れば経膣分娩になる可能性が高いでしょうか? その場合、陣痛で血腫から出血し、早期剥離になることも考えられませんか? 個人的には、入院もだいぶ長いので、逆子が治ったとしても血腫を持ちながら陣痛を待つのはとても怖いし不安です。そんな状態で退院など怖くてできません。 37週で予定で帝王切開の方が安全なのではと思ってしまいますが、血腫があることで、そんなにリスクが上がるのでしょうか。 ここで聞いたところで、その時の医者の判断になるのも分かってはいますが、不安でたまらないです。今は出血も止まり安定していますが、やはりまだまだ危険な状態には変わらないのでしょうか。 どなたかお答え頂けると嬉しいです。

2人の医師が回答

流産後の手術判断のタイミング、手術危険性

person 50代/男性 -

妻37歳。出産歴なし。私56歳。 体外受精をして初めて妊娠。 7週目0日で少し小さく、心臓は動いていました。8週目0日で心臓動かなく、担当医から「今回は残念」と言われています。それから一週間経過し、本日相談日が9週目0日の日に相談しています。 (1)手術判断までどれくらいの日数、判断を伸ばせるか  自然と出てくる場合もあるが、そうでない場合は手術と言われています。自然と出てくることを望みます。ただ、判断タイミングもどこかでくると思います。心臓が動かなくなっていることを確認して、今日で、8日目です。手術で取り出すかの判断は、どの程度の日数まで判断を伸ばせますか。心臓動かなくなって、3週間程度まで判断を伸ばすことができるでしょうか、先生の経験で教えてください。 (2)手術の危険性  手術の場合、全身麻酔して1日かかると聞いています。大変な手術ではないかと想像しますが、実態がわかりません。手術の危険度、どのように理解、とらえておけばいいか教えてください。本人の命にかかわることがある危険な手術か、また、子供が産めなくなる危険性がある手術かと聞いております。 (3)セカンドオピニオン  担当の先生が手術の判断をする前に、別産婦人科の意見を聞くべきか悩んでいます。  先生に問うて失礼ですが、危険度が高い手術かどうか教えてください。 また、手術ですが、判断が難しい、先生によって判断が分かれるものかを、教えてください。 (4)手術の頻度  自然と出てくる場合、手術で取り出す場合、先生の経験では、どれくらいの割合でしょか。人からあまり手術で取り出すなどと聞いたことがないので、ほとんどが自然と出てくるのではないかと思っています。

4人の医師が回答

サイトメガロウィルス感染症について

person 30代/女性 -

妊娠37週と6日目に逆子のため帝王切開で出産しました。母体がCMV陽性のため、臍帯血でも検査しましたが、検査結果の意味がわからないので教えてください。 ● CMV検査結果 【母】 妊娠33週と6日:CMV-IgM(+) 抗体指数 1.36 妊娠36週と1日:CMV-IgG(+) EIA価 19.2 CMV-IgM(+) 抗体指数 1.50 【臍帯血】 妊娠37週と6日:CMV-IgG(+) EIA価 20.3 CMV-IgM(−) 抗体指数 0.20 以下、質問です。 【子供のCMV感染状態について】 検査結果の意味がわかりません。今のところ聴覚も正常、特別障害は出ていません。 子供は無症候性の先天性CMV感染症なのか、感染症ではないのか、どちらでしょうか? 尚、先天性判別のためには生後3週間以内の尿検査が必要と聞いたのですが、そうした検査をする必要はありますか? 【母乳の危険性について】 母乳をあげないほうがいいでしょうか?不活性のCMVに対する抗体しか持っていない子供に活性化したCMV入りの母乳を与えていることになり、危険が増すような気がしています。私のIgMが(−)になるまで母乳は控えたほうがいいのでしょうか? それとも、子供のIgG(+)であれば、IgM(−)でも、活性化したCMVに対して抗体を持っていると考えてよいのでしょうか? 【今後の経過観察について】 もし先天性CMV感染症の場合、今度どのように経過観察を行えばよいのでしょうか。 IgMが(−)ならCMV起因の障害はでないと考え、IgM(+)になったら各種検査を行えばよいのでしょうか? 観察をすべき検査項目や検査を受けられる機関、検査の時期や間隔などご教示いただければ幸いです。 以上です。よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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