crp1.7に該当するQ&A

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虫垂炎(盲腸)、腹膜炎に関して

person 20代/女性 - 解決済み

胃もたれのような症状が続き、突然4/18深夜に右下腹部に激痛が走り、病院に運ばれ虫垂炎と診断され、即入院となりました。 薬か手術の選択で、初めての盲腸+跡を残したくない理由で、抗生剤治療を選びました。 ただ現在入院10日目で、抗生剤(メロペネム)、点滴(YDソリタ-T3)を3回行っているも、未だにCRPが13.7もあるのです(入院当初は1.7) 胃や右下腹部、歩く時に少し響く痛み、また38度前後の高熱に悩まされています。 そこで入院過程においての不安要素をいつくかあげます。 ●入院4日目に少しCPRの値が下がったこともあり、4.5日目は流動食が出される →5日目の夜にまたCPRが上がった事から、ご飯を食べたことで治りかけてた胃腸が荒れたのではないか。 ●血管が細すぎるが故に、点滴の針が上手く刺さらず、翌日には針周辺の痛み、腫れを繰り返し、4日目にようやく先生に刺し直してもらい、そこから腫れ痛みはない。 →入院4日目までの点滴が血管から漏れていて、それまでの点滴は効果が発揮できていなかったのではないか。 ●効果が出ないため、5日目から抗生剤を変えられた。 タゾピペ→メロペネム →私の症状に抗生剤が合っているのか不安。盲腸や腹膜炎に最適な抗生剤なのか ●右下下腹部よりも胃痛の方が酷く寝られない日が多く、鎮痛剤を最大限まで使っていた。(4/19-4/23) →盲腸腹膜炎以外にも病気があるのではないか。 ●入院する5日前に生肉を触ったお箸でがっつりご飯を食べてしまった →それが関連しているのかどうか。 2日後の血液検査で数値が改善されていないようであれば手術も検討したほうがいいかもということです。 不安が多いため、お答えいただけると幸いです。よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

妊娠中期に微熱が続く

person 20代/女性 -

入院当初から出血もなく、お腹の張りもほとんど感じません。 しかし、入院時から微熱が37.1℃~37.4℃あり、なかなか下がりません。 週2で血液検査をしますが、一時、風邪をひいて炎症反応が6くらいに上がった時も 抗生剤が効いて炎症反応が下がっても、微熱は下がらず ずっと37.1℃~37.4℃を推移しています。 今日は暖い上に暖房が入ってたみたいで 検温したら37.6℃でした。 先日まで少し風邪っぽく、1/31の血液検査で crp1.63、白血球6. 3、好中球73.6でした。 医師は、それほど高い数値じゃないから抗生剤を使うほどでもない。 様子を見て、炎症反応がきちんと下がりきって 引き続き破水の方も問題ないなら退院に向けて 張り止めの点滴を外し、安静度も徐々に解除していくと言ってましたが 抗生剤の点滴をやめたらすぐに風邪をひき またcrpが上がり、抗生剤の点滴をし、やめたら風邪をひき またcrpが上がり…ということを繰り返していて、なかなか退院できずです。 1、安定期入るまでには微熱は落ち着くらしいですが、私みたいに微熱が続くのはおかしいですか? 1月中旬にエラスターゼと培養検査は問題なし。crpもそんなに高くないとのことですが、実は風邪の炎症ではなく、膣の方で炎症が起きていて、微熱があるとかいう可能性はないですか? 2、エラスターゼの再検査や、BTBのような簡易検査ではなく アムテックとか詳しい破水の検査を退院が決まって帰るまでにして欲しいと思ってますが、22w入らないと保険がきかないのですか? 医師に実費でもいいから、エラスターゼ検査してほしいと言ったら、過剰医療がどうとか、実費は無理とかでしてもらえませんでした。 3、高位破水(疑いも含め)の患者が退院できた場合 その後通院で対応する場合、どういう検査とか何に注意して経過を見ていくのですか? また患者は、どのようなことに注意して生活していけば良いですか?

1人の医師が回答

節外性NK/Tリンパ腫鼻型 再々発の可能性 経過報告

person 20代/男性 -

50代 母  既往に節外性NK/Tリンパ腫、鼻型。 放射線治療後に再発あり。Smile療法全クール施行し、2019年10月15日に次男(20代)より同種造血管細胞移植を実施。以降、術後の影響か日常的に鼻血はあるが、現在まで約4年と7ヶ月、再々発の兆しなく経過していた。 今年3/19 に両側副鼻腔炎の悪化を指摘。ピーク時はcrp14.5。高熱を含む発熱、貧血症状を約3週間程認める。4/19、大学病院での血液検査ではcrp0.04、平熱、貧血数値も少しずつ回復傾向を示していた。副鼻腔炎症状も回復傾向であった。 5/3に軽い咽頭痛と頭痛を自覚。熱は38℃。 その後、咽頭痛はすぐに無くなるが声枯れと鼻出血と後鼻漏様の症状出現。熱は1週間程で落ち着き、声枯れと頭痛が以降も残存。5/26時点では、頭痛や声枯れも回復傾向であるがまだ残っている状態。 そして本日、5/27にガン治療を行った大学病院での血液内科からの紹介で耳鼻科の先生に見ていただきました。鼻腔内にカサブタが見られており、薬を飲んで2週間後に再度受診し、変化が無いようなら念の為生検してみましょうかとのことでした。 ただ、鼻腔内を確認中にティッシュで詰め物したりしてない?と先生から指摘を受けており、実際に本人は毎日のように鼻血に対してティッシュで詰め物をしています。 逆にティッシュなどでは届かない部分の鼻腔内は綺麗で、カサブタの影響はそれが原因かもしれないとのことでした。 今回は副鼻腔炎などの指摘もなかったらしく、本人としても、初発の時みたいに薬が効かない感じもなく鼻の通りも回復してる様子ではあります。癌も一時的に回復したりするのですか?生検かもということは、もう少しで5年というところなのに、やはり再再発の可能性が高いのでしょうか?臨床経験から、先生方はどう思いますか?とても心配です。

1人の医師が回答

透析・肝臓がん末期の母

person 40代/女性 -

81歳の母の相談です。4年前から透析。2年前に肝臓癌手術。2年後に全身転移。本人希望、手術はしない方向です。現在、肝臓は透析病院で肝臓のエコーを撮り変化を診てもらってます。コウソ29.5crp1.05血糖値↑172と肝細胞が危険なのか?アンモニアで肝性脳症もかなり心配です。肝臓の主治医は外科医の先生ですのでセカンドオピニオンつけたほうがいいでしょうか? 今年の8月に透析中に意識障害起こし救急搬送。時々、羽ばたき振戦してました。脳MRIでは異常なし。搬送された事も搬送先病院の事も記憶にないと言ってました。原因を透析医に問うも原因不明との事(未だに納得いきません)それから母の食欲減退が始まり、食欲不振1か月下痢が続きました。アンモニア数値128降下剤として?モニラック開始するも、ますます下痢が酷く、非透析日に透析医に相談したところ、看護師いわく救急で下痢止め処方してもらってとの事でした。指示通り救急で診てもらうと「このお薬は、下剤です。下痢止めは出せません」と言われた。下剤だと説明があればわざわざ救急まで足運ぶ事もなかっのにと残念な気持ちになりました。最近少しは食欲も出てますが、便秘と下痢の繰り返しです。利尿剤としてフロセミド・フルトリア服用してますが、尿も出なくなっているようです。アンモニア降下も中止状態です。腹水も溜まり始めてます。足の横の浮腫も出始めました。胸は苦しくないようですが、口呼吸してます。透析中も酸素管鼻から通しているようです。皮膚の状態も上腕に水疱瘡が出来た痕に白い色素が出来ます。主治医は、薬の後遺症かな?と言ってるようです。色んな症状が出てひとつに絞れません。アドバイスお願いします。

1人の医師が回答

1年前からリンパに違和感

person 30代/女性 - 解決済み

ちょうど1年前2月、両方脇が痛くなり、左側が腫れてるきたので乳腺外来に受診。 エコーにて乳がんでもなく、モンドールでもなく、脇のリンパが腫れていると診断。 当時身体に強い痒みがあったため、それが原因ではないかと様子見。 気候が暖かくなり、生理前のみしか気にならなくなる。 1月。また昨年と同じ時期から脇が気になり出す(生理時期関係なく腫れたり痛みがあるため) 1月から2月は度々咳が出たり、熱が出たりする。 1月。目で見て腫れてはないが熱と脇、太もも、首の痛みがある。内科医師から触った感じの違和感なしと言われる。熱が下がったら皮膚科や耳鼻科へ行くように勧められる。 2月。生理中から脇が腫れ出す。脇の痛みあり。 触ったらというより、ボーっとしてたら脇の痛み、違和感を感じる。 耳鼻咽喉科、皮膚科行くも分からず。 1月に健康診断で貧血要治療となり、総合病院へ行くことになる。子宮癌、マンモ、その他は指摘無し。婦人科で小さな子宮筋腫があると指摘。現在筋腫は経過観察で貧血治療中。 同じ日に1月とは違う内科も受診。2/25から5日ほど微熱。 CT、血液検査をする。CTで脇、太もも、首の腫れ確認。(目で見て分かる腫れは左側脇のみ、シコリなし)リンパ腫は否定できないが、リンパ腫は痛みがないからと言われる。 後日血液検査の結果を聞きに行く。crp1.91、可溶性ILー2レセプター512。正常より少し高いものの、リンパ腫だともっと数値が高くなるから3ヶ月後まで様子見と言われる。現在。左脇は腫れ、両脇、太ももは触ってなくても痛い。首違和感なし。生理中。 ここ数年で20キロ太ったからそれが原因なのか、運動不足(全く運動しない)のも原因なのか。それとも急いで他の病院へ行くべきかアドバイスお願いします。

2人の医師が回答

自己免疫性肝炎から肝硬変

母67歳で、両足、腹部、顔のむくみや微熱があるため、1週間前に救急外来、後日、肝臓専門の先生に診てもらうようにとのことで、火曜日に受診、そして入院となりました。胃カメラ、造影剤CTなどの検査結果、昨日、肝硬変Cランク、数箇所に肝がんの疑いあり、食道静脈留はあるけど小さいらしく、胃は問題なし、肺には少し炎症を起こしているようでした。現在は、ウルソと利尿剤(アルブミン)、そしてアミノレバンを飲んでいます。息苦しいようで酸素も鼻につけてます。自己免疫肝炎の治療をムーンフェイスを気にし逃げていました。少しでも前向きな可能性ある治療として、自己免疫による肝硬変にはプレドニンなどステロイドなどの治療で炎症がコントロールされ、線維化した組織が改善と、ネットであったのですが如何でしょうか。(外来の先生にも当初伝え、昨日、主治医となった研修医の先生にも伝えましたが、肺に炎症があるかもしれないとのことで躊躇されているようでした。)こうなった場合の、よりよい最善の方法や新しい治療法はないでしょうか。生体肝移植でも何でもやりますと伝えました。僅かな可能性でもあればなんとかしてあげたいのです。よろしくお願い致します。 直近の異常となった血液数値は次のとおりです。 白血球34.0L、赤血球数300L、ヘマトクリット32.2L、MCV107.3H、MCH34.9H、、血小板数8.0L、RDW18.1H、PDW18.0H、Monocyte14.3H、Eosinoph0.9L、N-Band13.0H、PT-sec16.0H、PT-%41.6L、PT-INR1.84H、CRP1.90H、アルブミン1.7L、T-Bil 1.50L、D-Bil 0.53L、TTT15.4H、ZTT40.8H、Che33L、AST(GOT)35H、LD251H、CL 111H、Ca 7.4L、アンモニア104H ※血小板が5日間で、11.5→9.5→8.0と下がっているのも気になります。薬や輸血など の治療はどうなのかを質問しても、んーーだけでよくわかりませんでした・・・。

2人の医師が回答

体重減少、体の火照り(最高体温37.3℃)

person 20代/男性 -

7月中旬に息苦しさ、発熱?(37.3℃)を感じ、コロナかと思ったため病院にて抗原検査した結果、陰性。別の病院にて喘息と診断される。それからずっと体温は朝36.8℃くらいで日中が37℃を少し超えたりする日が続いている。8月中旬に体重減少(7月中旬より4-5kg減)を自覚したため、体温の件も合わせて、病院受診し、血液検査。血液検査の結果、中性脂肪とLDが基準値以下、FT4が基準値0.90-1.70のところ、1.72とわずかに基準値以上だった。なおTSHとFT3は基準値内で特に異常はないと診断された。体温についても37℃前半が平熱の人もいるとのこと。それから様子見をしていたが、9月上旬にさらに体重減少(-1.2kg)を自覚し、甲状腺機能亢進症を疑い、総合病院にて検査。血液検査の結果FT4が1.85と前回より上昇?し基準値外だったがFT3とTSHは基準値内と前回同様の結果だった。CRP等の他の項目の異常なし。念のため、首から下のCTを撮ったが異常なしとのこと。FT4が基準値以上であることからや、体温が高い?ことから甲状腺機能亢進症を疑っていると聞いたところ、体重減少や体温上昇を自覚するようであればTSHは基準値以下でFT3,FT4はもっと高値になっているはずと言われて様子見となった。 体重も増えない、軟便や下痢が続く、体の火照りを感じることもあり、日中は37℃を超えることもあり、検温で弾かれる。甲状腺機能亢進症特有の眼球突出は知ってしまったためそう思うように感じるため、実際は分からない。 上記のような症状はあるが様子見と言われたためどうすれば良いか分からない。また1回目に比べて2回目のFT4が僅かに上昇しているが、これが試験誤差か悪化なのかも気になる。

2人の医師が回答

膝骨折後の化膿性関節炎の悪化について

person 20代/男性 - 解決済み

今年4月17日右膝蓋骨骨折を起こす。装具で骨を繋ぐopeを4月21日実施。術後の経過は10日ほど良好だったが5月1日より再度右膝が腫れる。 右膝対しての激痛、高熱はジクロ座薬かアイシングのみの指示。1度目の手術が終えてから術後に5/6 crp2.51 WBC7.6 。5/17 crp13.60 WBC8.6 でした。毎晩38.0以上の高熱あり。 結果として右膝の化膿性関節炎と診断される。 5月18日に穿刺し膿が排出され、5月21日に関節鏡視下滑膜切除術と創部内洗浄と膝に4本のオープンドレーンを約4週間留置する事になりました。腫れ高熱は5月の初旬から始まっており化膿関節炎もこの時から発症してた考察している。手術まで約20日掛かっている。2回目のドレーン手術から2週間はバンコマイシンを使用していた。バンコマイシンを終了後、最終的に6/7の採血検査でcrp0.91 wbc3.4に下降した。 しかし関節鏡視下滑膜切除術から2週間経過して不明の38.0〜39.7度の熱が毎日続いた。内科医が参入し6/9に血培6/10に心エコー肝臓エコー腹部エコーを実施。新たな細菌ではないかと疑いがあったが 異常はなく。血培結果は5日掛かるのでその前に3回目の膝の装具を取り除く手術と再度膝内洗浄をし膝の内部を見直すのが良いとの事だった。 担当医は除去法だと装具に付着してる細菌が炎症を助長させてるとの事。6月4日の血液検査はcrp6.41↑ wbcは6.9。担当医も2回目の洗浄手術は前例がなく一回で治ったと話してた。私も何が正解なのか分からないと困っている様子だった。世の医師では抗生剤のみをつづけるいう医師もいるし私も今回の手術は強要しないと話していた。second opinionを受けるべきでしょうか私も正確がわからないです 入院中ですが転院すべきでしょうか もう誰も信頼出来ないです。

2人の医師が回答

ベーチェット病について

person 30代/女性 -

以前もこちらで相談させて頂いたのですが、産後7ヶ月頃、頭痛から始まり、2日目に腰痛と微熱からの38度代に上昇、総合病院に行き、コロナとインフルは陰性。肺のCTは異常がなく、肝臓の数値が高く、crp12、dダイマー7と高値だったため、足に血栓がないかエコーで調べましたが何もなかったので白血球がやや低かったため、何か別のウイルス性のものだろうと診断され、帰宅しました。ですがその日から4日間ぐらいがピークに辛く、毎晩40度を超える熱、全身筋肉痛、扁桃腺が腫れ、足の激痛と共に下肢に結節性紅斑が現れました。 この時に痛みを伴う外陰部のできものと、口内炎1つもありました。そして熱が下がる頃に左手首の内側が少し腫れて痛みました。また病院に行き、やはりコロナは陰性、膠原病を疑われ、抗核抗体など一通り血液検査をしたのですが何もでず、肝臓の数値がまだ高かったのでやはりウイルス性のものだろうと診断が下されました。ですが咳は空咳が少し出てはいたのですが、あまり風邪症状っぽくなく、今もすごくもやもやしたままです。それから全て2週間程で症状はなくなり、背中の筋肉痛が後遺症で3ヶ月ほど続きましたが、今はもう何もありません。ただ、あの後から、顔にかゆみを伴う湿疹や蕁麻疹が1.2個ほど、よく出るようになり、1度日焼け止めを塗らずに自転車をこいだ夜に両腕一面にかゆみのない湿疹ができました。それは1度だけなので日光過敏とは診断されず原因もわからずじまいでした。今はあれから半年たちますが、特にその他の症状は出ていません。そこで気になったのが、あの時は疑われなかったのですがもしかしてベーチェット病ではないのか?と疑問に思ったのです。これらの経緯から、ベーチェット病というのはあり得るのでしょうか?外陰部のできものや、口内炎はウイルスであっても起こりうるのでしょうか?ご意見を聞かせてください。

4人の医師が回答

肺炎.胸水2ℓ弱.軽度胆嚢炎.肝機能障害.esbl

person 70代以上/男性 -

86歳.父.誤嚥性肺炎.入院中の療養病院から胆嚢の2倍の腫れと胆道閉鎖と肝機能障害の為.先生の強い勧めで.7月31日に救急車で急性期病院に転院.12月から5月迄.3食ゼリームース食完食し.3月には80m歩行できる様になりポート点滴を外して.老人ホームに転院できると言われ.検討中の6月に急変.誤嚥性肺炎..胸水2ℓ.無気肺.痰からesbl検出.7月末に➕1に減ったが.急性期病院でesbl.更にmrsa少量.インフルエンザ菌.グラム陽性球菌等の菌4種が➕3で出て.ゾシン抗生剤やるも.39.9出て血液培養し.異常なし.解熱剤も使用.9日にはmrsa.esbl.インフルエンザは出ず.グラム陽性球菌.グラム陰性桿菌等の3種は少量.好中球.normal floraを検出.急性期で血糖値が245で初めてインシュリンの注射を毎日打ち.肝機能もgot65.gpt130.γgt68.胸水を穿刺.悪性の物はなし.胆嚢も軽い胆嚢炎と胆嚢に砂が少しありと.胸水はやっと利尿剤で少し減り.白血球正常.crp1.37.急性期の先生曰く.高カロリーの輸液のせいでインシュリンや肝機能が高いと.本当に高カロリー輸液だけの影響でしょうか?又.8月15日の嚥下内視鏡検査で大きな誤嚥はないが.咽頭残留が少量〜中等度みられ.50ccの中間トロミ水は良いと昨日許可出たが.ナースが不安を訴え.禁止と変更になる.6月の急変の後の7月の嚥下造影検査でゼリー誤嚥はしたが.柔らかいヨーグルトとプリンと中間トロミ水100ccは誤嚥なく.許可出てた.7月28日か.31日迄.st介助にて昼食のミキサー食の味噌汁とお粥と柔らかいヨーグルトやプリンも食べてたが,,今の急性期では.真緑の痰が多く.stの先生介助のリハ嚥下訓練の中間トロミ水100ccのみと.氷のアイシング棒のみで飲食禁止と。現状では中間トロミ水50ccも無理でしょうか?療養で12月から6月迄3食ゼリームース食を殆ど完食し.ポートを外し.希望あれば.老人ホーム転院も可能迄.快復し.でも.今は中間トロミ水50ccもやはり無理でしょうか?

1人の医師が回答

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