抗がん剤副作用がないに該当するQ&A

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抗癌剤(ドセ)を40日位間隔空けるのはダメですか?

person 40代/女性 - 解決済み

私は3年前の春、間質性肺炎と皮膚筋炎(膠原病)になりました。 その時に甲状腺の疾患もみつかりました。 そして今年の1月乳癌(2aトリネガ)が見つかり、手術→抗癌剤治療中です。 実はトリネガと分かったころから、重い気持ちに苛まれていました。 医療者の方は「肺炎が落ち着いているときで良かったね」と言って下さいます。 正論です。そう言われるたび「辛い」と言っちゃ駄目なんだと思ってきました。でも肺炎も怖い病気、そして乳癌はトリネガ。 でも私が暗い気持ちになっては治療は前に進まない。今でさえ主治医の先生4人なのに5人目(心療内科医)の主治医の先生って…。 それに心が辛いのは明るくさえ振舞ってれば、大丈夫と自分に言い聞かせてきました。 ec療法を4クール終え、ドセ2クール目。あと2クール。 ドセはec療法のように副作用も激しくなく、若干しびれや痛みはありますが、膠原病が一番苦しいときの苦しみを思えば、些細なのに心が辛くなってしまいました。食欲減退と不眠と、自然に泣けてくる症状です。 全ての人にごめんなさいという気持ちです。主人にごめんなさい。あれほど癌の危険性を言われてたのに呼吸器科の先生にごめんなさい。ドセキから間質性肺炎が悪化する可能性があって、外科の先生にもいろいろ心を砕いて頂いてることもごめんなさい。 きっと、絶対、そんなこと思ってほしくないだろうにそう思ってしまう自分がいます。 詳細が言えなかったので「心が辛い」と外科の先生に言ったら、じゃあ「今度は減薬を」と言われました。そうじゃなくって…心を立て直す時間が少し欲しくなってきたのです。3週間おきだったのを1度だけ40日ほど空けてもらうって駄目でしょうか? それともあと2クール頑張った方がいいですか? そして心療内科って行くべきですか? 教えて下さい。

1人の医師が回答

肺がん他臓器転移+骨転移による骨折からの貧血

person 40代/男性 -

主人の事ですが去年2月肺がんステージ3、今年に入り肝臓、副腎、骨に転移しました 1stライン シスプラチン+エトポシド+放射線治療 6クールやりました 経過観察中(年末)に、大腿骨を骨折 骨折治療後に 2ndライン 1月下旬〜カルボプラチン+イリノテカン 2クールやり、効き目無し 3rdライン 3月半ば〜アムルビシン+大腿部に放射線治療中で現在に至ります 骨折と抗がん剤の副作用で骨髄低下、貧血の数値が下がり、輸血を昨日と一昨日でしました ふらつきや息切れなどはまだ治らないのですが、輸血後大体どれくらいで落ち着くのでしょうか? 私自身、不安で堪らなく、夜も眠れません アムルビシンが効かなかったら、もう治療方がないと言われてます 本当に治療方はないのでしょうか? まだまだ生きて貰いたいし、主人も頑張りたいと言ってるので、可能性があるならばセカンドオピニオンも検討しています 大腿部骨折の所に転移したガンは、かなり痛みも強く、痛みを抑えてるのですが、腫れも凄いです 放射線を10回照射すると言われてますが、腫れや痛みも後々消えていくのでしょうか? 年末に骨折し、転移したガンは取り除いたと言われましたが、3月始めにどんどん腫れが出て痛みも出てきました はじめは術後の血腫と言われていたのですが、CTの結果、ガンですって言われて放射線を当てています 主治医に何か質問しても、流されたり、納得のいく返答を今まで貰えてないので、実際不安ですし、頻繁に病院へ行ってるのに、対処が遅いのでは、、?と不審に思ってます なので、治療方が他にあるのならばセカンドオピニオンに行き転院も考えています 今聞きたいのは ・輸血後の貧血の改善の目安 ・大腿部の腫れや痛みの改善の目安 ・他に治療方はないのか? を聞きたいです よろしくお願いします

1人の医師が回答

排便時の痛みと血便について

person 40代/男性 - 解決済み

現在悪性リンパ腫の化学療法を受けている者ですが、その中の抗がん剤の副作用に「便秘」があり、日々酸化マグネシウムを飲んで便を柔らかくすることを心がけています。基本的に毎日朝食後にしっかり排便しております。 以前、一度酸化マグネシウムを飲むのをサボってしまい、便が硬くなり、排便後に痛みと血便が出て、担当の先生に相談したところ、「毎日酸化マグネシウムを飲んで便を柔らかくしてください」言われ、それ以降毎日酸化マグネシウムをのんでいました。おかげさまで、血便はその後なく、毎日朝食後に柔らかめの排便をしながら過ごしておりますが、毎回の排便時に、少〜し肛門の内側に痛みというか違和感を感じます。 しかし、昨晩、酸化マグネシウムをのみ忘れたせいか、本日朝の便が、少し硬くなったようで、排便の際に肛門の内側あたりに痛みが少し走りまして、第一陣の便(少し硬め、血便なしと思われる)を出した後、少し時間を置いて、第二陣の便(少し細くて柔らかい便)を出した際、便の表面に1.5センチ四方くらいの血がついており、その他の表面にはポツポツと赤い色(血液と思われます)が確認されました。お尻を拭いた際も、(水で薄められたような色味の)血がつきました。 今日は土曜日で病院が空いておらず、何もできないのですが、どんな病名が考えられますでしょうか?悪性リンパ腫の治療でいっぱいいっぱいの中、腸まで癌になってないかと考えると不安で仕方ないです。アドバイスのほどよろしくお願い致します

4人の医師が回答

小細胞肺がん進展型の抗がん剤治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

72歳の父です。 10月末に肺がんが見つかり、現在抗がん剤治療の初回治療中です。 肺がんは、膿胸の手術時に生検し、小細胞がんと診断がありました。胸膜とリンパ節に転移有です。 胸膜炎、膿胸を罹患し、激しい息切れと体力が低下。がんそのものが息切れなどの原因だということで、今の症状や体力低下を食い止めるには抗がん剤治療しかないと本人とも話し合い、抗がん剤治療にふみきりました。 現在3日間の点滴完了から1週間が経過し、吐き気などはなく、酸素吸入を念のためしている状態で、トイレやリハビリ以外はベッドで過ごしています。 治療法についてですが、高齢者や体力低下している患者に免疫チェックポイント阻害薬を併用するというのを見たことがあるのですが、今回はカルボプラチンとエトポシドの点滴のみで、主治医に聞くと、免疫チェックポイント阻害薬を使うのはあくまでも長期的な治療を見越した場合ですと言われました。 今の父の状況が厳しいことは理解していますが、免疫チェックポイント阻害薬の併用をすることで、副作用が増えたり何かデメリットはあるのでしょうか?メリットはないのでしょうか? 先生は1ヶ月に1回のペースで、あと3回ほど抗がん剤治療をしましょうとのことでしたが、一度スタートしたら、1サイクル終わるまでは同じ薬しか使わないのですか? スタート当初は体力の低下がかなりあったので、治療の選択肢も限られていたように思うのですが、抗がん剤治療が効いてきて体力が安定した場合、他の薬に変えたり、放射線治療等何かを加えたりなどすることもありますか? 小細胞肺がんは、治療法が限られているとのことで、厳しいことは理解していますが、その中でもできる限りの治療をしたい、少しでも長く生きてほしい、そのためには何ができるのかを日々模索している状態です。 色々わからないことだらけで、教えていただきたいです。

3人の医師が回答

胆管癌の再発と、緩和ケアについて。

person 70代以上/男性 -

私の父の相談です。父は四年半前の80歳の時に8時間かかって胆管癌の手術をしました。その約3か月後徐脈症になりペースメーカー埋め込み手術を受けました。父は糖尿もありインスリンを自分で打っていましたが今年5月後半からお腹が痛いと時々言うようになりました。しかし糖尿治療の個人病院には毎月定期検診に行き大学病院は3ヶ月に1度受診しており どちらも問題を指摘されず父も食事を摂れており一時的な腹痛かと考えていましたが6月中頃から食事をしても下痢をすると言うので父の生活や薬の服用を確認すると お腹が痛むので食べたり食べなかったりインスリンも医師から指示されていた単位を正確に打ててなかった事がわかり7月頭に個人病院受診し、相談。整腸剤を飲んで様子をみる事に。しかし3週間経っても症状は回復せず大学病院に紹介状を書いてもらい胃と大腸検査をしたら胃カメラは異状なかったのですが大腸検査時 管が入らずCTの細い管で検査。大腸癌と診断されました。しかし肛門科の医師から4年前に手術した胆管癌の再発で、肝臓にも転移しており手術は出来ないし抗がん剤も今の年齢を考えると副作用があり厳しいので何もせず緩和ケアを薦められました。腸も閉塞を起こしかけていて突然腸閉塞になったら それが寿命だと。毎月受診してなぜこんなに急に病状が悪化したのか。もう本当に父には何も治療法がないのか。持って数ヶ月と、言われた父にどのようにしてあげたらよいのか。今の時点では自宅で緩和ケアを考えていますが、もう少しよくなったらリハビリしたいという父にどのように接したらよいのか 自宅で有効な治療法があれば、アドバイスいただけないでしょうか?

4人の医師が回答

91歳の抗がん剤治療は可能でしょうか

person 70代以上/男性 -

91歳の父についての相談です。 昨年9月、十二指腸に癌(ステージ4)が見つかりましたが、腎臓の持病もあるため、外科手術も抗がん剤治療もできないと言われました。 ただ、ある病院で「エスワンタイホウ」で治療してみましょうと言うことになり、1クールやってみたのですが、残念ながらほとんど効果がなく、肝臓への転移もしているそうです。 家族としては、これ以上の治療は望まないのですが、本人はなんとかして寛解してほしいと意気込んでおり、寛解に持っていくことが生きがいになっているのです。 本人は色々調べて、「ゲムシタビン」は副作用も少ないことがわかり、次回の診察で処方してもらえるよう、医者に頼みたいようですが、おそらく断られると思います。 相談したい内容は、もしゲムシタビンを少量だけ処方してもらえるとしたら、意味があるでしょうか?もちろん少量では癌に対して効果がなく、副作用に苦しむばかりかと思いますが、家族としては本人の希望を叶えることで、満足できるのではないか、とも考えています。 あるいは何か気休めでも良いので、他に寛解の可能性が少しでもある方法はないものでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

現在外側区域切除手術の手術待機中

私は三重県内の53歳の男性です。6月下旬、急に腹痛を伴い、やがて黄疸が発生しました。即入院となり、CTの検査をすると肝内胆管の一部が膨張していることが判明しました。その後大学病院へ移転し、胆管癌の疑いがあるとのことで、内視鏡検査、胆管鏡検査腔内超音波検査、胆管細胞診検査を行いました。 その結果内視鏡検査時十二指腸近くの総胆管に結石3個と胆のうに結石1個を取り出しましたが癌は発見されなかったようです。さらにカメラ2台による胆管鏡検査でも同じように癌は発見されませんでした。胆管細胞診断は昨日現在大学病院でも結果が来ていないようです。ただ肝内胆管の一部膨張は問題解決されておらず、内視鏡も届かない位置で 膨張の原因は癌から結石になったが、将来癌になる確率は高いので、今肝臓の外側区域切除を行うべきだ(肝臓の1/3から半分切除)という結論に達し、来月9月に手術待ちの状況です。 1. この手術の場合、副作用(抗がん剤、放射線治療による)の心配をしなくていいのでしょうか 2. この手術の判断は適切であるか?手術の危険性は?手術中、手術後の痛みの有無? 3. 手術の一般的な再発率、または癌への移行率は 4. 私としては、現在、癌が発生していない時期に将来発生するだろう癌対策手術を行うことは幸運だと思っているが間違いないか? 人生初めての入院、手術の為か不安面が多いのが正直です。何卒宜しく願います。

1人の医師が回答

肺小細胞癌の再発転移について

person 40代/女性 -

76歳父。 昨年10月に肺小細胞癌摘出手術をしました。S 2区域に1センチ強の結節が1つのみで右上葉切除、リンパ節郭清結果転移なしでステージ1。小細胞癌が手術適応なのは不幸中の幸いと言われました。 通常小細胞癌は手術適応になる事は少なく放射線と抗がん剤の治療になるそうですが父の場合は運良く手術が出来ました。ただ小細胞癌は進行が早くもしかして血行性転移をしていたらいけない為術後化学療法をするのが標準治療だそうですが、父に薬物アレルギーがある事や年齢、副作用等のリスクを踏まえ化学療法するかしないかは患者側判断となりました。 主治医も「もしかしたらもう小屋細胞は無いかもしれない」と言われていましたが後で後悔するのは嫌だしできるだけの治療はしておきたいという思いもあり 結果、化学療法は予定通り4クール行い今年三月で終了しました。 〔年齢や全身状態のこともあり薬の量を少し少なめにはしましたが〕 後は3ヶ月ごとの経過観察になるそうです。質問したいのは父と同じ様な治療を行った場合の再発や転移はどのくらい予防出来るものなのでしょうか? もちろん個人差があり一概には言えないとは思いますが、先生方の患者さんの例ではどうでしたか? 〔小細胞癌で手術適応になるケースは少なく、これからも増える事は少ない様な事がエビデンス?には書かれてはいましたが〕 父の事が心配で仕方ありません。

2人の医師が回答

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