病院の転院に該当するQ&A

先日、個人クリニックで受けた細胞診でASC-US　HPV16型陽性とわかり、総合病院に転院しました。 そこでの細胞診はLSILだったため、コルポ、組織診をしました。 結果はまだ出ていないのですが、医師から１つ気になることを言われました。 私は帝王切開で2人産んでいるため、通常の経産婦なら突出するはずの好発部位？が、奥に入り込んでいるので、コルポでは病変が見えないんですね、コルポで見るところは綺麗なんです。 と言われました。 それでも組織は12.3.6.9時の４箇所を取ったらしいのですが、これは盲目的に採取したという事ですよね？ もしくは奥の方に発症する腺癌とかなのでしょうか？ 1度、子宮体がん検査の結果の特記事項に、「頸管と思われる腺細胞の軽度核腫大」と書かれたこともあり、本当は扁平上皮系ではなく、腺系なのではと、不安で仕方ないです。 先生からは細胞診の結果を見る限り、扁平上皮系ですよと、言われておりますが、好発部位が奥に入っており、コルポでも見えないのであれば、きちんとした結果が出ないのではないかと、、ものすごい不安になりました。 先生は婦人科腫瘍の専門医で、総合病院の婦人科部長の先生です。 この先もずっと奥の見えづらいところでHPV16型が悪さをし、腺癌などになっていたらと思うと怖いです。

現在29週の妊婦です。 妊娠初期の血糖検査で、妊娠糖尿病にひっかかり、総合病院に転院になりました。（75gOGTTで、食後2時間値が153） 総合病院の産科では、特に妊娠糖尿病への対策は指示されず、少し不安だったので他院でフリースタイルリブレを借りて、血糖自己測定しながら分食して食事管理をしています。 （その後24週に50gGCTで140以下（131）だったため妊娠糖尿病扱いでなくなりました） 本日、妊婦健診が長引いて中々食事がとれず、いつも分食している食事をまとめてとってしまったところ、食後血糖値１４０以上が３～4時間続いてしまいました。 高血糖が続いたことで胎児になにか影響はあるでしょうか。 妊娠中の血糖値の目標値は食後１時間140以下、食後2時間120以下とのことですが、たまに超えてしまうことがあります。 （空腹時に食事をすると血糖値が一時160を超えたり、脂質が多いと中々さがらず食後2時間値が120を少し超えてしまう） できるだけ、目標値に収めようと努力していますが、週に何度か超えてしまうことで、胎児に影響はあるでしょうか。

いつもお世話になっております。 現在、二人目妊娠29週で切迫早産の者です。 ウテメリン1日四回服用しながら自宅安静中です。 28週の健診時より個人病院から総合病院へ転院になりました。 その時に、子宮頸長の測定がなかったので健診の最後の方で医師に『子宮頸管長は計らなくても大丈夫でしょうか?』とうかがってみました。 医師は『昔は健診の度に測ってたんだけどね、最近は28週以降の測定はあんまり意味がないというか、測っても計らなくても結果は変わらないっていう感じなんだよ。20週くらいだったら頸管長を計る事で早産のリスクを把握する事は出来るけど、28週以降は計らなくても良いと思うよ』 とおっしゃっていました。 診察時にはお腹の張りも下腹部痛も出血もなかったし、赤ちゃんも下がって来てないから大丈夫だとの事で安心して帰宅しました。 でも、掲示板などで、28週以降の妊婦さんが子宮頸管長を書き込んでいて、『2センチ切っていたので入院になりました』との書き込みがあるのを見ると、私の子宮頸管長は大丈夫なのかと心配になりました。 主治医の事は信頼しておりますが、少し気になってしまって……。 医師によって考え方も治療方針も様々かとは思いますが、参考までに他のお医者様の見解もうかがいたいので、よろしくお願いします。

前回、腎盂腎炎の治療についてお伺いしたものです。 7月頭より下腹部痛・腰痛・背中痛に悩まされていましたが、 7月20日に腎盂腎炎と診断され、抗生物質の服用を始めました。 薬はクラビット→セフゾン→ガチフロ→サワシリンと変わりましたが、 3週間以上経っても微熱・背中痛・下腹部痛などが続いたため、 近所の泌尿器科から市立総合病院へ転院しました。 その結果、慢性尿路感染と診断され、抗生物質の変更のし過ぎで、 これ以上抗生物質では効果は期待できないので、漢方(猪苓湯)による治療になりました。 (市立病院受診の段階で、血尿が出ていたそうです) 漢方を飲み始めて、約2週間経ちできるだけ安静にしてますが、 まだ微熱・ダルさ・背中痛などは相変わらず残っています。 以下の3点をお伺いします。 1.慢性尿路感染とはどういった病気なのでしょうか? 2.治療方法はどういったものがあるのでしょうか? (漢方を使用することも多いのですか?) 3.完治まではどれくらいの期間がかかるのでしょうか? 特に3は生活がありますので、非常に不安です。 以上 どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になります。 表題の通り、昨年の10月末に脳幹梗塞をおこした父なのですが、4ヶ月の入院後、リハビリ病院に転院し、リハビリを行なってきました。 180日のリハビリ期間中、約半分は発熱や肺炎を起こし、満足にはリハビリをする事が出来ませんでしたが、気管切開を行なっており、スピーチカニューレにて話せる状態且つ10割粥ですが3食経口摂取出来るようになりました。 脚の麻痺は残念ながら良くならなく、リハビリセンター退院後は医療介護院に入居する予定でした。 しかしながら、退院日に癲癇を起こし、最初の病院へ搬送されました。 そこで癲癇防止の薬を投与しながら、少し様子を見るとの事でしたが、本日、少しの痙攣を複数回起こし、このままだと植物状態になってしまう為、1週間全麻下での脳波等の管理を行う治療をすると主治医から伝えられました。 この場合、まず全麻に耐えられるのか？またその治療の予後はどうなるのか？ 主治医が別のオペに入ってしまい聞けず仕舞いの状況です。 脳神経外科や神経内科の先生方のご意見を頂戴致したく投稿させていただきました。 ご教示頂ける先生がおりましたら一般論で結構ですのでご教示願います。

今後の治療方の選択肢はどのようなものがあるのかをお聞かせ願いたいです。 病歴は以下のようになります。 2007年12月乳がん右胸全摘リンパ郭清　術後放射線50g、抗がん剤治療（AC、タキソール） 2013年8月乳がん局所再発　敵手手術　術後放射線 2014年7月縦隔、仙骨転移　ランマーク、ゾラデックス 2020年1月鎖骨下リンパ転移　ベージニオ、アリミデックス 2022年12月ベージニオ休薬 2023年7月多発骨転移（脊椎肋骨）放射線治療30g後抗がん剤治療（ハラヴェン） 2024年3月胸椎転移巣増幅ランマーク1回のみ、現在放射線治療中 主治医は放射線治療が終わったらまたハラヴェンとランマークを続ける方向と話されていたのですが、この抗がん剤で転移巣が増幅したのに薬剤を変えないのかと疑問に感じてます。セカンドオピニオンも考えたのですが現実的に治療を考えると別の病院に転院するにも通うには困難で今の病院にそのままとなると先生との関係も考えると躊躇しております。ご意見をお聞かせください。

36歳、体外受精で初めて妊娠し、現在13週です。 妊娠前は120ほどの血圧で、元々bmi25近くだったため、体重は気をつけて増えていません。 妊婦健診で病院で血圧を測ると135を超えていたため、自宅でも測っており、115／70前後だったのですが、血圧計を新調したところ、145/100など高い数値しか出なくなりました。尿蛋白は±です。もともと緊張型頭痛があり、軽めの頭痛が日常的にあります。 （1）血圧計によってここまで差異があるのは古い血圧計が故障してたのでしょうか…。血圧計により、高く出やすい、低く出やすいなどはあるのでしょうか？ （2）大きな総合病院へ転院し、精密な検査を希望するべきでしょうか。 （3）このような高血圧でも無事に出産まで辿り着けるかとても不安です。管理や投薬で妊娠継続できるでしょうか…。 （4）腹痛や出血、ひどい頭痛、眼のチカチカなどがなければ、緊急性はなく、通院まで様子見で問題ないでしょうか？ まさか自分が初期にこんなに高血圧になるとは思っておらず、調べると怖いことばかりで考えすぎてしまいます。 数日後に主治医に相談予定ですが、見解をいただきたく、よろしくお願いします。

ストレスと頸管長は関係ありますでしょうか。 元々張りはなく、23週で頸管が２センチだったため、即入院→絶対安静になりました。尿管と点滴の痛み、24時間足マッサージにより一睡もできず、食事もとれなくなり床上安静にも関わらず8ミリまで短くなりました。 この状態に耐えられず、23週受入可能な病院へ転院したところ、即日尿管もはずれ、足マッサージからも解放されてトイレ、洗面、シャワー可となりました。転院した日の経過は２センチ強でした。 その後、マクドナルド術を経て、3週間ほど2.5〜２センチをキープしていたものの、長引く入院と先が見えない不安から涙が止まらなくなりました。現在ウテメリン内服のみで張りはない状態です。食事もあまり食べられず、毎夜赤ちゃんの泣き声で寝られない環境にも限界がきており、直近の頸管長が1.５センチに。入院生活1ヶ月を超えた頃から精神的に限界なのですが、ストレスで頸管が短くなることはあるのでしょうか。 また、医師として、妊婦の長期入院ストレスは考慮してくれているのでしょうか。長期入院で鬱になった場合、どうなるのでしょうか。

こんにちは。私の兄の事なのですが、8/8小脳梗塞の為、入院しました。医師からは『10日～2週間のうちに、梗塞部分が腫れて出血する事がある。腫れない人もいる。2週間経っても腫れて来なければリハビリ開始』と言われ、順調に少しずつリハビリを始めていました。今日、本当なら、リハビリ病棟のある病院に転院のはずでしたが、8/30(入院から23日経過)梗塞部分から出血して転院の話しはキャンセルになりました。梗塞部分は左小脳のほぼ全体で 筋肉を動かすバランス機能がある部分だから、ふらついたり、舌まわりが悪かったり、気持ち悪くなると聞きました。確かにその症状はあるのですが、それがずっと続いていて、リハビリをやれば、症状もそのうちなくなると言われました。本当でしょうか?出血したのも先生は『こんなに日にちが経ってからの出血は珍しいな。原因は、分からない』と言ってました。兄も何故出血したのか、知りたがっていますが、同じ事しか言われない様で、担当医の事が信用できないみたいです。出血の原因は分からないのでしょうか?珍しいのでしょうか?ベットから起き上がると頭の中がグラグラし、常に気持ちが悪い状態でリハビリをするのは普通なのでしょうか?良い事なのですか?随分、長くなりましたが、宜しくお願いします。

79歳父です。軽い脳梗塞(右手に違和感・過去にも何度か有り)で脳神経外科クリニックに入院。治療開始から二週間目に、言葉を発するのに違和感を感じた(今回が初めて)為、MRIを撮ったらば、入院時には無かった梗塞確認。点滴を変えて治療続行するも4〜5日後再び言語障害出て、総合病院に転院。クリニックの医師も転院先の医師も最初心臓辺りの血栓がはがれ脳に飛んだと考えていたが、循環器科の検査では異常無しと出ました。そして首の検査で内頚動脈狭窄が直接の原因(右側は細くなっており、左側には血流がキャッチできないところもある)だろうという事に。そして首の手術・事前検査について説明を受けましたが、75歳までは手術が有効との明らかな数字があるが、それ以上高齢になるとデータもなくリスクも相当大きくなる(加えて父は糖尿もあり)ので、判断は本人と家族でせよとの事。一般的に高齢者の手術についてはどう判断しているのか、他のお医者様の考えも伺いたく、よろしくお願い致します。