病院の転院に該当するQ&A

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母体に衰弱や精神疾患で限界に近い場合は35wや36wでの早産も選択肢としてありえますか?

person 40代/女性 -

40代初産婦32wです。 パニック障害などメンタルの疾患があり今度精神科のある更に大きな病院へ転院予定です。 食べ物があまり食べられず中期以降からどんどん痩せていく一方で毎回ケトンが出ています。 衰弱していて162センチ45キロをきるくらいの痩せ型で家では殆ど立っていられません。 元から低血圧もあるのですが今は更に下がって65/49くらいしかありません。 胎児は成長曲線の真ん中くらいで問題はないです。31wの時点で1600gありました。 質問 1、もうメンタルや体の衰弱に限界が近いです。 今は32wなのですが、肺機能が完成する34wまでならなんとかギリギリ耐えられそうです。 35wや36wなどで母体の体の衰弱やメンタルを考慮して早産も可能性としてありえますか? よく35wまできたら出てきちゃっても大丈夫と聞くのでそこまでの差はないのかなと思うのですが、 本当に無理なレベルでおかしくなっているのですが、産科の先生も検討してくれる可能性はありますか? 2、どんなに我慢しても37wが限界です。37wの予定帝王切開なら聞き入れてくれる可能性は高いでしょうか?

1人の医師が回答

フェリチン正常の血清鉄低値の貧血?

person 70代以上/女性 -

82才の母ですが、7月に股関節の置換術で手術をし、その際に術前に自己血の貯血をしてたので、それ全て戻し入れたと聞きました。術後1ヶ月してリハビリ病院は転院した時に血液検査で貧血と言われて鉄剤を内服しましたが1ヶ月経過してもヘモグロビンわずかに上がったのみで、血清鉄はより低値に下がってました。 その後退院してからも1ヶ月鉄剤内服続け、かかりつけの内科で採血。 結果、ヘモグロビン11.7 フェリチン75 血清鉄22でした。その他の項目は全て正常。MCVだとかその辺りの諸々も全て正常でした。 血清鉄だけが下がり続けます。 鉄剤内服していても数値改善しないのはなぜでしょうか。 ヘモグロビンは改善しました。 フェリチンは今回内科で初めて調べたので比較はできませんが正常ですので不思議です。 ただ、この検査時、母は大腸菌が原因で熱を出した翌日で白血球一万、CRP5だったので炎症がある状態ではありました。 ちなみにこれは抗生剤内服し、以降熱もなく経過しています。 これは鉄欠乏性の貧血なのでしょうか? 鉄剤を続けるのみでいいのでしょうか? 血清鉄だけが低いのがどうしてなのか、鉄剤飲んでも血清鉄だけが改善しない原因は何か知りたいです。

1人の医師が回答

長期通院からの転院

person 30代/女性 -

精神科通院歴13年になります。病名は統合失調感情障害です。障害年金2級を受給して6年になります。 今通院している総合病院に不満があるので、転院をしたく思っています。 今の病院はプライバシーがありません。 いつもドアが開けてあり、外の待合室に丸聞こえなのが嫌です。それに先生以外にいつも受付の女性か診察室に同席してるのも気になります。患者の話をただ聞いてるのですが、見張られてるように感じます。今回転院を考えるようになったのが、この病院の受付での対応です。精神福祉手帳の更新日が来たので、更新手続きをしました。受付で聞かれたので更新済みですと言ったにも関わらず、確認するので手帳持って来て下さいと言われました。なぜ人を疑うのでしょうか?父親が、病院に障害手帳を見せるのって変やな?って言ってました。私もそう思ってました。頭がおかしいと馬鹿にしてるように感じます。だから転院したいのです。 実は2年前に紹介状を貰い、個人クリニックの病院に転院しましたが、二軒とも診療拒否されて仕方なく今の病院に戻りました。 もう今の病院のあの受付に会いたくありません。 紹介状なしで転院することになりますが、又診療拒否されるのではないかと不安がいっぱいです。

1人の医師が回答

再度の癌での転院について

person 50代/女性 - 解決済み

家族(女性50代)が乳がんにかかり、ステージ2ルミナルB、現在はホルモン療法を継続しています。せんだって、肺に異常らしきものがみつかり、肺癌である可能性が疑われています。病院は乳がんで手術したとこと同じで、医師からは肺の切開手術を行う、とのことでした。なお、仮にがんだとしても進行はあまりないとのこと、また、転移ではないらしいとのことです。 ただ、本人はその病院での手術に不安を感じています。というのは実績が少ないからです。あるサイトでは、手術では乳がんで60件、肺がんで20件程度(手術なしで70件)の実績があるのが見られました。ちなみにがん診療連携拠点病院ではありません。ある大学系の病院です。 そこで、この状況での転院のメリットデメリットと、もしするのであれば転院の仕方を教えてください。 まず、肺がんが仮に原発性でないにしろ(そもそも転移性かどうか判断が難しいと思いますが)、新しい病院でいちから医師が執刀することのデメリットは、実績がより多くある病院で転院がどこまでメリットがあるか、いかがでしょうか? 次に転院するにしても受け入れてくれるかどうか、受け入れ可能な病院をどうやって探すか、を知りたいと思いますので教えて頂けますか?そして可能な病院が見つかれば、いまの担当医師に紹介状を書いてもらうという流れでよいでしょうか?

3人の医師が回答

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