ct検査月に3回に該当するQ&A

EGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺がんステージ4の母（79歳）の治療で、タグリッソの再投与の可能性はどれくらいあるかお聞かせください。 【経過】 2018年12月、EGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺がんと診断されました。 2019年1月～タグリッソ開始。同7月、間質性肺炎のためタグリッソ中止。 同10月～カルボプラチン、アリムタ、アバスチン三剤開始（カルボプラチンは四回だけ）。耐性のため2020年9月アリムタ、アバスチン終了。 2020年11月～キイトルーダ開始。 2021年8月脳転移に放射線治療。 10月～ドセタキセル、サイラムザ開始。2022年4月、副作用が酷くドセタキセル、サイラムザ中止。（この後10月まで抗がん剤治療はせず。） 同年夏、再び脳転移に放射線治療。 同夏、遺伝子パネル検査を受けるもEGFR以外の変異はなし。 同10月～カルボプラチン投与TS-1服用開始（カルボプラチンは四回投与）、その後TS-1のみ服用で現在に至ります。 2023年2月撮影の脳のMRI、3月撮影の胸腹部の造影剤CTは共に問題なし。 CEAは2月微増、3月10増と上昇傾向で、今年に入ってから咳、痰の絡み、息苦しさが増えています。 【お尋ねしたいこと】 TS‐1耐性後、タグリッソの再投与はできるでしょうか？（間質性肺炎発症時～現在まで、間質性肺炎の治療は行っておらず、肺炎の再発もありません。） 素人考えですが、減量して服用する、肺炎の治療薬を併用する、診察回数を増やし肺炎の発症に備える等、何とかして再投与はできないでしょうか？ 一次治療の際とてもよく効いたこと、耐性で止めた訳ではないこと、今後期待できる抗がん剤はもうないこと等、タグリッソの再投与を願わずにいられません。 ご回答よろしくお願いいたします。

今月23日に人工授精をする予定になっています。3回目です。 その日にhCG注射を打ち、多分排卵は24日になると思いますが、2月6日に人間ドックを予定しております。 人工授精から2週間後です。 今回の人工授精で妊娠した場合、2月6日時点ではまだ妊娠結果は分からないと思うのですが、妊娠していた場合のことも考えて、人間ドックは控えた方がいいでしょうか？ 胎児に影響があるとされている胸部X線に加え、マンモグラフィも受ける予定です。 (CTやバリウム検査はありません) また、今回周期がズレていまして(通常31〜34日)、前回の生理開始日が1月29日なのに対し、排卵日が24日になりそうです。 (なかなか卵胞が大きくならず、自己注射の量を増やしました。) もし、妊娠していた場合人間ドック受診当日は、何周目にあたりますでしょうか？ 妊娠前に健康チェックをしておきたい、でももしもの事があっては不安なため、どうかよろしくお願いいたします。 長文になり申し訳ございません。

大腸癌ステージ3bについて。私の上司の67才男性です。上司は去年9月に大腸癌の摘出手術をしてリンパ節に20数個の癌細胞が確認されました。飲み薬の抗がん剤と２週間に１回の点滴で抗がん治療が開始されたのですが、点滴で免疫力が急激に下がったため点滴治療はせず、飲み薬のみで半年間治療してきました。腫瘍マーカーの数値も良かったのですが、今月の最後の検査で数値があまりよくなかったのでCTで検査したところ血管近く？に極めて小さい癌が見つかりました。手術ができない場所で、これから点滴治療も追加されるらしいです。 完治はなく延命の為の治療とも言われたみたいです。 上司は、今まで通り仕事もゴルフもしていて食欲もあります。あまり根掘り葉掘りきけないので、こちらでお聞きします。 これは末期癌になったとの意味ですか？ 血管近くとは、何処に再発したと考えられますか？余命はあと少しなのでしょうか？ あまりにも元気なので信じられないです。 別の病院に行っても手術は無理なのでしょうか？

47歳主婦です。みぞおちの痛みについてご相談させてください。 3月に嘔吐、みぞおちの痛み等あり病院を受診したところ、急性胆嚢炎と診断され、その日に胆嚢全摘手術をしてもらいました。その後、順調に回復し、終診となりましたが、それからもずっと、胃痛（みぞおち）のキリキリした痛みがあり、手術を受けた病院で見てもらいました。胆嚢手術との関連性はないような説明で、CT、造影検査、胃カメラ等を数回に分けて検査してもらいました。しかし、どこも異常なし。胃に関しては、模範的なくらい綺麗な胃をしています！と言われました。ですが、胃の「みぞおち」の痛みは変わりません。キリキリとした痛みが今も続いています。最後に受診した時は、【コロネル】と【ブスコパン】という薬をもらいました。痛い時はブスコパンを飲んで効いているようですが、そもそもの原因が分からないのが、不安です。消化器外科も消化器内科もみてもらいました。

9年前膀胱、腎盂癌でBCG治療を受け、細胞診が膀胱5から2へ、左腎盂3Aから2へ、右腎盂から3Aに改善しまさいた。その後6ヶ月毎に細胞診に検査をしていますが、2が続いていました。ところが23年9月に血尿が出て行きつけの泌尿器科で超音波、CT,軟性内視鏡の検査をしましたが、その時点では異常がありません。この後1ヶ月に1回程度血尿がでるので1月10日、検査入院をして腰椎麻酔をかけ右腎盂の組織をとりました。その結果を20日に聞きましたが細胞診は3Aだが悪性に転化する可能性が高い。対策としては1手術をして右腎臓と尿路を取り出す。この場合はっ腎機能が今1・37で高齢(80歳)でもあるので透析を覚悟してくれ(透析になる可能性につき先生のご意見もお聞きしたい)2腫瘍の進み具合が分からないし、手術をすると今のような生活の質が維持できないので暫く様子を見るか判断してくれと言われています。 私としては右腎臓は元々3Aであったし、BCG治療をして9年たっているのでこれが急速に悪化することはないと思うので様子を見て定期的に細胞診の検査をして4,5になればその時点で考えたいと思いますが如何でしょうか。 ただ私はペースメーターが入っていて先に行けば行くほど手術のリスクは高いと言われています。 よろしくお願い致します。

小学生の頃、小児喘息で慢性扁桃肥大症（現在も）でした。 20歳頃から喫煙を始め、30歳頃から現在まで1日3～10本程度の喫煙者でここ7・8年はアイコスを1日0～5本程度喫煙しております。 昨年末頃より気管に痰の絡みを感じ、毎日ではありませんが週に2～3日、日に数回痰と咳がでるようになりました。 当初、直ぐに良くなるだろうと軽く考えておりましたが、忘れた頃にまた咳・痰が出て気になってきました。 発熱は1度も無く、たまに痰が絡む咳が出る以外の症状はありませんが、花粉症のため1月末から鼻水鼻づまり・目の痒みがあり、アレグラを飲んでます。 直近では19年8月に人間ドックにてPETーCTを始め全身検査を実施し、特別な注意はありませんでした。その後はコロナの流行で2年間何も検診はしておりません。 今年5月に人間ドックを予約してありますが、直ぐに呼吸器科等受診すべきでしょうか？ 肺がん等の疾病が頭をよぎり心配しております。 アドバイスを宜しくお願いいたします。

61歳男性です。10年ほど前から大腸憩室炎に年2～3回ほど罹患をしており、今年2月初旬から5日間憩室炎で入院をした際に、内科の先生から10年前のCT画像と比較して、いつも痛みが出る左のS状結腸上辺りのダメージがでているので、外科の先生を紹介され、手術を勧められました。　憩室は左側の腸に多数あることが毎年の腸カメラの検査で指摘されています。　3月に事前検査を行い、手術日時は4月上旬に先生と面談時に決まる予定です。腹腔鏡手術のようです。　縫合不全をできるだけ避けるために発症からの期間を置いてということのようですが、まだ面談まででも1ヶ月以上あり、その間に再発しないのか不安に感じています。　また睡眠導入剤を以前から飲んでいますが、中途覚醒をして睡眠時間は5時間程度です。　他に前立腺肥大の薬もシロドシンとデュパステリドを服用しています。 以下について、教えて下さい。 １，睡眠障害が麻酔などに影響を及ぼすでしょうか ２，手術前の食事の注意（筋肉量を維持するためにタンパク質の良い摂取方法など） ３，手術前に患者としてしておくべきことなどを教えてください。 ４，手術後テニスやゴルフ等のスポーツ運動はいつ頃からできるでしょうか ５，手術後に後遺症が残りますでしょうか

11歳の息子のことです。昨年11月から今までに５回、強い腹痛と胃液まで出しきる程の嘔吐を繰り返しています。強い痛みの後吐くと少し落ち着くようでその後また強い痛みが来て吐いて、を繰り返し毎回これが約5時間程続きます。痛む場所はおへそのすぐ下。最初の３回は胃腸炎と診断。短期間になりすぎているので4回目は大きい病院へ行くように言われ4回目は検査をしました。尿検査異常なし、血液検査は若干白血球が高いくらいであとは異常なし、脳波を調べましたが異常なし。ただ、レントゲンを撮ったところ便が腸にビッシリ詰まっているので食べた物が入る場所がなく上がってきてしまうのかも、と言われ便秘を改善することになりました。毎朝牛乳を飲んだり早めに朝食を済ませ便をしてから登校するようにしたり気を付けていき、かなり改善されて調子が良ければ毎日、開いても2日になりました。それから半年は腹痛や嘔吐はなくなったのですが先日同じ症状になってしまいました。前日は朝夕の２回便をしていたのにです。緊急医に連れていき検査をしました。尿検査異常なし、血液検査は白血球が若干高いが痛さで高くなったかもと言われCTも取りましたが異常なし。吐き気止めなどの点滴をしてもらい、便がまぁまぁあるからと浣腸をして便を出しました。少し痛みは引いたようです。結局診断名はありませんでした。症状が軽くなってから帰宅しましたが、飲み物を飲むと全部吐いてしまいその日は一切飲食できませんでした。先生方、息子はどんな病気の可能性が考えられますか？

長文ですがよろしくお願いいたします 3月上旬に38.1の発熱、咳、喘鳴、胸痛、喉の痛み、リンパの腫れ、後垂鼻、頻尿の風邪を引いてから、37.0〜37.4の微熱がずっと下がりません（高熱はその一回だけ） 平熱は36.4 4/8にPCR陰性 微熱の他にも 4月 胸痛や頻脈（座ってるだけで140）、酷い動悸、手の甲と足の指にしもやけ 5月 左手足と左ふくらはぎの痺れ、左目のかすみ、左頬の感覚のなさ、 左足首の腱？の激痛、頻尿 6月 全身（口腔内含む）がピリピリする、湿疹、皮膚に赤い斑点 喉が飲み込む時にゴロッとする たまに頸リンパの腫れ 指のこわばり、関節が痛い、関節かゆい、関節に湿疹ができる、指の第一関節をはじめとした全身の関節が痛い、膝に力が入らない、目のかすみ再発 7月 都立病院の膠原病科にて乾癬性関節炎の疑いで診断治療開始　経過観察中 メトトレキサート　週１日３錠（7/7〜） 全身の皮膚？筋肉のピクつきが酷い ぶつけてないのに痣ができる ▪️受けた検査 肺CT、脳MRI、脊髄MRI（上半身のみ）、眼の検査、下肢エコー、心エコー、ホルター心電図は、全て異常なし 血液検査では ANCA、SLE、APS、シェグレーン、リウマチは陰性 抗核抗体40 CH50 61.2 (H) C3 98 C4 39.5 (H) ＊多発性硬化症の疑いで下半身脊髄MRIも後日受ける予定（上半身は異常なし） ＊甲状腺エコーと血液検査は結果待ち ＊近々神経内科を受診予定 ＊ME/CFSも視野に という状況です 質問 ▪️乾癬性関節炎以外に併発している病気の可能性はありますか ▪️今の治療法で良いですか ▪️受けた方が良い検査があればご教示ください よろしくお願いいたします

いつも相談にのっていただきありがとうございます。数週間まえからか，１日に５～１０回くらい単発のしゃっくりが出ます（出してしまします）意識せずに出るのが朝方起きたときや多めに食べたあとなど１～３回です。残りは、うまくいえませんが,食後や水分を取った後の自然のげっぷのほかに，のどのつかえ感を感じ意識的にげっぷを出そうとした時に音のない小さなしゃっくりのようなものがおこります。 現在胃潰瘍治療で１ヶ月半ほど薬を服用、精神科で不安神経症の診断で薬を服用しています。現在服用している薬は別枠に載せます。 「のどのつかえ感」があるときは半夏厚朴湯を服用しています。←十年以上前から）空気も一緒に胃に送ってしまうのでしょうか。１ヶ月半前の胃カメラでの生検は異常なしです。９月の骨盤部～けい部までの造影ＣＴも異常なし、胃カメラ痔の血液検査も異常なしでした。長くなりましたが、空気を胃に送ってしまうのが原因でしょうか。しゃっくりは毎回１回のみです。