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6月3日に36週4日で出産し、32週の時に妊娠糖尿病と診断されました。9月15日に再度糖負荷検査を受け、産科医から内科の紹介状書くから午後から来院するように言われたのですが、どのような事を医師に聞いたら良いか悩み相談させていただきます。 以下 当時の記録です。 5月2日に糖負荷検査 空腹時 71 60分 177 120分 166 hba1c 4.7 尿糖 無し 体重 52キロ 162センチ 9月15日に糖負荷検査 空腹時 72 60分 199 120分 150 hba1c 4.9 尿糖 0.03 体重41キロ 身長162センチ 出産してからも玄米を食べたり野菜から食べたり食べ過ぎないようにしたり工夫してきたのにこんな事になり大変ショックを受けています。たくさんの先生から意見いただきたいです。 あと、今の状況はなんなんでしょうか? 妊娠糖尿病?境界型?糖尿病?
1人の医師が回答
子宮体癌 (類内膜腺、高分化型)、術前の画像診断でステージはIc〜IIa。糖尿病も数年間発症中、Hc1Aは、今年年初9.2→現在5.5となっております。 医師の推奨は、単純又は準広汎子宮全摘出術+リンパ郭清+全6クールのTC療法。 ただし、I期ならば、傍大動脈リンパ節郭清は、術後の合併症や治りの遅さ、リンパ浮腫への影響などを考慮し、省略しても良い・・・という考え。 TC療法は、術後細胞診の結果やリンパ節転移の確認結果に関わらずIb期以降であれば、「必ずやる」。 --- [私の希望] 術後のQOL(仕事の仕方や、職場の協力を得る難しさを含む)をいろいろと考え、リンパ節郭清は極力避けたい。その代わり抗癌剤治療は(期間限定なので職場の理解を得ながら)頑張る。 Ic期:リンパ節廓清なし(開腹時リンパに腫れがない場合) IIa期:骨盤リンパ節のみ郭清 根拠としては、 ・ある本で、Ic期のリンパ節転移は、約15%というデータを見かけた。 (残り85%は転移ないから、転移がなかった場合、「取らなければ良かった」と悔やむかも。特にリンパ浮腫を発生してしまった場合。) ・リンパ浮腫の発症率は5〜25%。私は肥満気味などで浮腫や蜂窩織炎になりやすいかも。 --- 上記考え方で、あきらかに「考えを改めた方が良い」と思われるところ、ありますでしょうか? (たとえば、リンパ節転移の確率はもっと高いとか、リンパ節廓清をしないと、抗癌剤治療の内容に大きく影響する等) また、画像診断IIaの状態での、リンパ節転移の確率は、どのくらいか、おおよそでも結構ですので、ご存じでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。
お尋ねします 糖尿病2型で6年目ですが、この3月から病院が変わり 先生のおっしゃる事が理解出来ずにいます 基本的には糖を断つ事だけをお話されて 尿検査も無く血圧計ることも有りません 果物、ご飯麺類は良くないと野菜も糖分が入って駄目と 青野菜を食べるように今まで指示を受けて来ましたので 戸惑っています お薬は漢方薬2種類とアクトスです でも、甘い物、果物にストップがかかると 辛いです ヘモグロビン7,1〜食後血糖値202です 血圧は正常です 先生の指示通りで良いのでしょうか 宜しくお願いします
2人の医師が回答
私の友達は、15年くらい前から1型の糖尿病を患っているのですが、最近よく低血糖をおこしてしまいます。 いつもは低血糖をおこしてもサイダーやスポーツドリンクを飲んで5分くらいですぐ良くなるのですが、ごくたまに、冷や汗と手の震えなどの症状が酷くなり、良くなるまで30分以上かかるときがあります。 そういうときは、良くなっても、かなり疲れてしまうみたいで直ぐに寝てしまいます。 でも、本人がもう大丈夫と言っても、そのあと寝てしまうので、本当に大丈夫なのかわからなく、昏睡状態に入っていたらどうしようと思い心配です。 昏睡状態の時は、どのような症状があるのでしょうか?
本日、午後に大腸内視鏡だったのですが、終わってから和食(揚げ物なし)野菜オンリーの鍋野菜を食べたのですが(五穀米は80グラムくらい)、血糖値が食後1時間ちょっとで今までかつてない245と出ました。いつもは境界型でボグリボース0.3を飲んでるのですが、今日持ち合わせがなく、糖の吸収を抑えるお茶だけ飲みながら食事をしました。 昨夜7時過ぎからカメラが終わり、午後2時に昼食をとったのですが、空腹時間が長かったからでしょうか?大腸カメラは途中までしか入れていないし、注射などはしていません。 今までの最高は218です。 境界→糖尿病になってしまったと考えてよいのでしょうか? 何か考えられる事はありますか?
3人の医師が回答
また脈が飛ぶ期外収縮があったので、総合病院の循環器科を受診しました。心電図と心エコーと血液検査をして、結果異常のない期外収縮と言われました。個人的にはMRIや24時間心電図もしてほしかったんですが、受診した時には問題の症状は治まっていたのと、年齢がまだ30歳と若いからと検査してくれませんでした。基礎疾患に2型糖尿病があるんですが、それでも30歳で心筋梗塞や狭心症を疑うのは心配しすぎでしょうか? HbA1c7.4で空腹時血糖140です。タバコお酒はやりません。
8人の医師が回答
こちらでも何度か相談させてもらっています。 父が糖尿病&拡張型心筋症で、心不全の悪化で、二週間ほど入院して退院してから一ヶ月経ちます。しかし、その後動いたり、寝ている時などに息苦しさに襲われる時があり(たまに)、今は携帯酸素スプレーで凌いでいますが、病院にて、在宅酸素を保険適用で至急してもらうのは何か基準はあるのですか? 例えば…入院歴が何回以上等。 一応、心臓のポンプ機能は三割から四割と言われてます。 主治医には私生活も息苦しい事を伝えているらしいのですが、画像を見るだけでとりあってもらえないようなのです。
4人の医師が回答
免疫力を高めるには、具体的に何をすればいいですか。 5日前より扁桃炎による喉の痛みと高熱で苦しんでいます。昨日からは、喉に続いて陰部にもカンジダ感染の発疹が出てきました。 細菌培養検査や血液培養検査の結果がまだ出てないので何とも言えませんが、この感染が日和見感染だとする場合、免疫力を高めるために何をすればいいでしょうか。 扁桃炎になったのは初めてで、もう二度となりたくないです。 2型糖尿病、2剤内服でHbA1c=5.3です。食事はバランスよくとっていて、運動も適度にしています。立ち仕事なので、体力はある方だと思っていました。
13人の医師が回答
はじめまして。 7/20㈫ワクチン接種1回目予定です。本日内科にて体調相談検査したところ、境界型が糖尿病になり(食事2時間後181)、悪玉コレステロール180(数年前から脂質異常)でしたが、初めての高値です。 トラゼンタ5ミリ、アトルバスタチン5ミリ初めて処方されました。 初めて2種の薬を身体に入れた3日後に控えるワクチン接種を受けて大丈夫なのでしょうか? それとも、身体に慣れて値がある程度下がってからの接種の方が良いのでしょうか? とても不安です。 宜しくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】
5人の医師が回答
右胸乳首の隣に、膿疱が、出来ました。外科で、切開し、2週間で、膿も出なくなったので、先生からも、来なくていいよと言われました。一週間前から、膿が、出たり出なかったりが続き、最近は、薄い緑色の膿が、五百円玉ぐらい出てて、切開した所が、だんだん、肉が、盛り上がった状態に、また、腫れて?るようになりました。まだ、緑色の膿は、出てます。傷みは、ありません。何故、赤く肉のような物体が、出てきて気持ち悪いです。何か、まずい事に、なってるのでしょうか?因みに、膿疱は、お尻が、多くて、切開しても、すぐ、治まってました。一応、2型糖尿病で、毎食前に、メトグルコ錠飲んでます。
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