ct月に2回に該当するQ&A

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内科サムライ先生へ

person 70代以上/女性 -

大変ご無沙汰しております。 又母の件でご相談にのって頂けますか? 一昨日に、2週間前に撮ったCTの結果と、抗がん剤治療で外来したのですが、今回は白血球数は治療するのに値したのですが、好中球が治療するのに足りなくて、今回は治療出来なくて来週に又外来になりました。今までは2週間おきに2回ペースは出来ても、3回目が白血球が足りなくていつも断念してしていましたが、今回は物凄く母の体調も良好に見えていたので大丈夫?かと思えたのですが、白血球は治療基準に達していたのに好中球が基準の1500に1300で駄目でした。この好中球とはどういう役目なのですか? 後、一番聞きたい事は、CT結果でしたが、前回に比べて、大動脈付近のリンパが一ミリ程度大きくなっているかな?位で変化なしとの見解でしたが、その日採った腫瘍マーカーがCAI19が初めて100を越しました。最近の半年で40から今回の100に至るまで右上がりです。でも担当医はこのマーカーは何万も増えるところだし、CTでは問題はないからと判断されているからと言いますが、こちらとしてはとても気になってしようがありません。先生のご見解は如何でしょうか? 転移がリンパなので、PET検査もお願いしましたが、脳や骨とか普段に撮影しないところに転移があったら怖いので依頼しましたが、肺や肝臓も大丈夫なので、何か影でもあったらするけど、今現在は必要はないと断られました。丁度、昨年の9月にPETをして大動脈へのリンパの転移がわかったので、今回も一年経つのでやってもらいたかったのですが。必要性はないのでしょうか?長々と書き込みしてしまい申し訳ありませんが、是非先生からのご教示の程宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

造影剤CT検査を受けたのですが、体内注入した造影剤は?

person 50代/男性 - 解決済み

僕は、2月に腎臓がん摘出手術を受けています。早期発見で2cmほどの大きさの腫瘍で開腹手術でした。臓器摘出するほどのものではなかったのですが、腫瘍部分の切除だけでは終わらず、骨や神経部分にも一部メスを入れたものだったためか、退院後も毎日のように37℃超えの微熱は出ていました。その自宅療養期間を含めて仕事も3か月ほど休職しましたが、復職後も月に1回ほど、術後フォローの診察のために通院は続けています。服薬や、放射線治療等は入院中も含めて全く受けていません。 それで今日、腹部の「造影剤CT検査」を受けに通院してきました。造影剤CT検査は、入院前も含めて数回受けていますが、今回、造影剤を注射注入するところを初めて自分の目で見ました。150mgほどの量の造影剤でしたが、注射器を目前で見て、「こんなに大量なの?」と思ったほどです。そこで疑問なのですが、検査後にも「今日は水分を多めに摂ってください。」と言われたので、麦茶や水、紅茶をペットボトル500mlを各1本ほど飲みましたが、体内の造影剤を体外に排出するにはどのくらいの量の水分を摂ればいいのでしょうか?それと、排出は尿の中でだけなのですか?蒸し暑かったので、汗も結構かいていますが、汗などからも排出されるものでしょうか?放射線が体内に残るというようなことはあるのでしょうか?どんな場合に造影剤や放射線が残るのか、教えてください。他に注意する必要があればそれも教えてください。

3人の医師が回答

繰り返す口内炎が心配です。

person 30代/女性 -

現在産後8ヶ月で授乳中です。 常に寝不足気味、疲れ気味の状況です。 相談したいことは、以下の通りです。 ・繰り返す口内炎が大きな病気の症状ではないのか心配 ・癌の治療後の血液検査の項目のこと 元からよく口内炎ができる体質ではあったのですが、2ヶ月前くらいから口内炎を繰り返しています。 場所はバラバラで、歯茎、唇、舌にできています。だいたい1週間程で治るのですが、治ったらまた他の場所に出てきて…を繰り返していて心配です。 また上唇小帯のところや、下顎の内側の歯茎など、これまでになったことがない場所にも口内炎ができました。 また足に気づいたら痣ができていることが多く、それも少し不安です。 また2年前に子宮頸がんを患い、手術をしました。 現在も3ヶ月に1回の細胞診、血液検査。 6ヶ月に1回、CT検査をしています。 7月にCT、細胞診、血液検査を行ったばっかりです。 どれも異常はありませんでした。 主治医からは血液検査の項目や数値など特に何も知らされないスタイルなので、 血液検査では腫瘍マーカー以外どのような項目を調べてるか知りません。 一般的に癌治療後の経過観察の血液検査の項目は、腫瘍マーカーのみなのでしょうか? 仮に口内炎が何か他の大きな病気からなる症状だったとして、 経過観察の血液検査で見つけることができるものでしょうか? 次診察があるのが10月なので主治医に聞くことができず、こちらで分かる範囲でご回答頂ければと思います。

3人の医師が回答

86歳の父 末期癌 今できることは何

person 70代以上/男性 -

CEA 3/27以前7.5、5/14 50、6/4 110、6/19 164、7/7 260、8/4 449.7、9月690、12月2000と上昇。 5月時点で肝転移が確認されたが高齢のため何も治療しない緩和ケアを推奨されたが本人の絶望感が大きく、ダメ元でネオアンチゲン樹状細胞免疫療法を7月から実施。 ワクチンは以前、大腸癌腹腔鏡切除、胃癌ESD切除の順で実施したが原発がどちらか確認するため6/23肝生検実施した際の癌細胞からワクチン作成。原発は胃癌と判明。 12/15介護施設入居、緩和ケア中。 11月末のCTでは肝臓が腫れて腹膜播種、腹水も少し確認されていて、固形物は食べられずエンシュアや牛乳、スープのみで体重が10月時点で59kgから52kgまで減少。 →医師から今後1-2か月で急に悪くなり余命6か月かなと診断あり。 12/22時点で会話は正常、しんどい、しんどいと言うが主訴なし。自分でトイレに行けます。 以上の状況ですが、昨今のコロナ禍で施設の面会は週2回、1回15分と制限されていて、貴重な父との時間を充分取れません。施設は年末年始も病院入院以外、一時帰宅も認めていないので、このまま悪くなっていく父に面会ができません。父は施設から寂しい、寂しい、家に帰りたいと電話して来ますが普段は実家には高齢の母しかおらず、実家に戻っても昼間はヘルパーさんが来ますがフルタイムで付き添い介護できる人がいないので実家にも戻れないと思います。年始年末帰省しても週2回、1回15分ではあまりにも短く、どうしたものか悩みます。 Q 今、私に何ができるでしょうか?

1人の医師が回答

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