脊柱管狭窄症に該当するQ&A

68歳男性です。5年前に前立腺癌でサイバーナイフで治療していただき、PSAも安定してます。地元の総合病院でその後の経過等を診察してもらっています。若い時から頻尿でした。5分も経たないうちにもようす時もあり困った時も多々ありました。医師が3ヶ月に一回診察していただいていますが、残尿が平均200ccはあります。(120〜300cc)医師は膀胱の機能は元に戻らないから、これ以上残尿が多く続くとカテーテルで自分で１日4回は出さなくてはならないと言っております。前立腺癌の検査や放射線治療でカテーテルを挿入しましたが、あの痛さを１日4回も味合う事にはなりたくありません。また、４回も面倒で何処かに行く時はどうするのでしょうか？　かと言って加齢にはかないません。現在は朝夕2回シロドシン錠4mgを1錠づつ飲んでおります。効いているのかよくわかりません。これ以上の薬はないとの事です。泌尿器科の先生は、今ギリギリのところでこれ以上残尿が多くなると腎臓の病気になるので自力でのカテーテルはやむ得ないとおっしゃっております。 今の所、検査では腎臓、肝臓、PSA、尿検査など異常は有りません。 先生がおっしゃるに前立腺癌の放射線治療での副作用なども考えられる様です。 そこで先生方にお聞きしたいのは、この残尿検査での量でカテーテルが必要かどうか？　また、もっと強い薬で残尿を減らせないかどうか？　膀胱の機能は少しでも元に戻らないのか(薬やストレッチなど)？等でございます。どうかよろしくお願いします。 それと私は現在、腰部脊柱管狭窄症で手術も考えております。今はリクシアナを飲んでおります関係上リスクを考え薬を飲んでおります。これも排尿や排便に関係する事は承知致しております。

1月に仙骨骨折した際に50肩（石灰化）と診断されて今も通院中です。 7/22(土)AM 6:30 中腰で靴を拾い上げた際、右腰に違和感と軽い痛み有り。 AM 8:00 徒歩での通動時、痛みが増してくる。 AM8:15~12:30(勤務中) 立っている状態が辛く、右腰と右足つけ根の痛みが更に増してくる。 PM13:00 帰宅時は、痛みで徒歩50 m毎に休憩しないと進めない。 7/23(日) 痛みは毎日と変わらずだが、右足の太もも前側が痛くダルさを感じる。 7/24(月) AM 整骨院受診したところ先生より 「筋のズレは無いので、ギックリ腰ではなさそう。背骨(腰のあたり)が少し突出しているのが気になるので、整形外科でレントゲンを撮ってもらった方が良いし、太ももが痛ダルいのも気になる」 PM整形外科受診し医師より 「レトゲンの結果、骨に異状は見当たらないが、右大腿骨の上部に一部石灰化している箇所あり。しばらく安静に」湿布と痛み止めを処方される。 7/29(土) AM鍼灸院で鍼を打ってもらう。 治療直後は痛みがなくなったものの、翌朝の日曜日には痛みが元に戻っていた。 7/31(月) AM整形外科受診 1週間前と痛みは変わらず、相変らず右太もも前側が痛ダルい。歩行、立っているのが辛く、横になるとラク。腰部脊柱管狭窄症の可能性があるとの事。近所のMRIのある病院で検査を受ける様にとのこと。 8/1(火) AM 紹介された病院でMRI検査 検査結果は8/8(火)に聞く予定 単なる痛みだけなら良いのですが、整形外科では過去に坐骨神経痛かと思われた人が子宮筋腫だったこともあるから、とMRIをとの事でどの様に原因を確かめたら良いかご教示下さい。

86歳の父の事です。 9/15から咳、鼻水が出て、薬で落ち着きましたが、9/19朝37.7の発熱があり、救急外来を受診しました。PCR検査は出来なかったのですが、血液検査、CT、尿検査をして、血液検査のCRPは4くらいで、白血球も正常範囲。CTも父は過去に肺炎が3回あり、その痕跡はいつも残っているようですが、今回それ以外問題なく、尿検査も異常なしで酸素量も98あり、大きな問題はないだろうとの事でした。 痰切りの薬、アレルギーの薬(鼻水)とカロナールを処方。抗生剤は菌が特定出来ないと出せないとの事でした。 その後、朝は37度前後、日中は平熱36.5前後、夕方37前後で、9/22から夕方から夜が37.2〜37.4でカロナールを服用、9/23夕方から夜37.2〜37.7でカロナール服用しました。 夕方から夜が熱が上がるので、今日再度同じ病院の救急外来を受診しましたが、今日も昼間は36.8で、酸素量も98でしたので、肺炎など感染症であればもっと悪化しているはずだから、今検査しても前と変わらないだろうとの事で検査せず、定期的に熱が出る病気は否定出来ないが、それはかかりつけ医に行って下さいとの事でした。 ですが、今日も夜37.5〜37.8でカロナール服用しました。やはり何かあるのではないかと思うのですが、日中は平熱になっても夕方から夜に上がる場合、肺炎の可能性はあまりないのでしょうか？高齢者でこのような症状の場合、どんな可能性がありますでしょうか？ 父は8年前に肺炎で入院し、退院時に肺炎球菌ワクチンの注射して、その後はしていません。 普段は高血圧、前立腺肥大、腰部脊柱管狭窄症で薬服用しています。 新型コロナの検査はしていませんが、可能性は低い方だとは思います。病院通院程度の外出で外食なし。同居家族も在宅勤務で買い物程度の外出。外食なしです。 宜しくお願い致します。

82歳　母親の件で相談です。30代よりメニエール症候群、家系的にも高血圧で降圧剤を長年服用、大動脈乖離、ペースメーカー埋め込み、20年間程は舌痛症、むずむず症候群と戦っています。ここ半年程　下肢のひどい浮腫みや下半身の重い倦怠感、掃除程度の運動量で心臓動悸が激しく、最近は目眩のような症状もあり頭中が真っ暗になるとの事。循環器内科のかかりつけ医のいる病院にて　造影剤CT 、心臓カテーテル検査も行い　心筋症、狭心症の疑い無し、ペースメーカー再調整実施、下肢静脈瘤検査も問題なしでした。病歴からもわかるように自律神経系が弱いのかとは思われるが 舌痛症治療の為　鬱系の投薬も せん妄らしき症状が出てきた為　今は服用中止、夜は以前と比べると睡眠時間も 驚く程長く 深く眠れる時間も増えています。かかりつけ医からは心臓は問題なし、後は整形外科で腰痛原因を見て心臓の動悸以外の解消の為　見て貰うしかないという所まで行き着いた結果、MRIは撮れないが(ペースメーカーが古い為対応不可)整形外科ではレントゲンで確認し年齢相応の腰部脊柱管狭窄症あるもの、ロキソニン湿布とリマプロストアルファデクス処方となり　近くのクリニックへ行くように言われています。コロナ禍以前は唯一の趣味のカラオケに通って、多少の発散方法もあったがコロナが落ち着いた今では　体力も落ちた為　通う事もほとんどなくなりました。現在は舌痛症も更に悪化しゴミ捨て程度の動きでも心臓の動悸が大きく　なかなか気分転換も出来ない状態、何とか心臓の動悸の改善や倦怠感を取ってあげたいのですがセカンドオピニオンで他病院で検査したりした方が良いのでしょうか。高齢のため多少は我慢し、例えば漢方内科などで漢方のお薬など試した方が良いのでしょうか。血糖値は概ね正常、154C 65キロ程　メタボではあります。何か少しでも改善出来るようにアドバイスを頂けないでしょうか

閲覧頂きありがとうございます。 看護師をしており、腰への負担は相当あります。 4年前に腰椎椎間板ヘルニアと診断されており、今回改めてMRIを撮った結果、L4/L5の腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症と診断されました。症状は、左右出ておりますが、左の方が腰痛・痺れともに強いです。 5/20に、腰痛・坐骨神経痛が悪化し、安静にしていましたが症状が良くならず、6/2に左のL5に神経根ブロックをしました。 6/9にもう一度診察して頂くまで安静にしてましたが、神経根ブロックの効果は一切なく、「ここまで効果がないのなら今後も効果はでないだろう」と言われました。 > 神経根ブロックは1回したのみです。その1回に関しては、針を刺した際、軽度ですが普段と同じ部分の痛み痺れを感じました。しかし、その際の痛みと薬を入れる際の痛みも若干感じる程度でした。終わったあとに医師から「痛くなかったの？」と不思議そうな顔もされ、これも効果に影響しているのではないかと思ってしまいます。実際どうなのでしょうか？ > 2回目以降のブロックをして、もし効果があるならそれでも良いかなとは思うのですが、この場合しても効果出ないことが多いのでしょうか？ また、今後の治療方針については、ヘルニコアをする方向で話が進んでいます。長期的に今後の仕事のことも考えると、ヘルニコアをしてもらいここでしっかり治すのも手だとは思います。しかし、人生で1度しかできないことや、神経根ブロック等他の治療で良くなる可能性があるのならそちらの方がよいのではないかという思いから、1歩踏み出せずにいます。 > ヘルニコアをするデメリットを教えて頂きたいです。 > 文面上のため判断難しいかとは思いますが、この状況で皆さんなら次、何をするかお聞きしたいと思います。 よろしくお願い致します。

昨年１０月７日に階段から落下しお尻からしゃがみその際に左膝の外側側服靭帯損傷致し回復したのですがその後 １．左膝ハイブリッドシーネで足をひきずり毎日出勤 ２．その後にバスの手摺を誤って滑り、床にしゃがんでしまう。 ３．その後、家で誤って足がよろつき床にしゃがみ落下した際に頭を柱に打った事(頭は回復済)と、右足の付け根と、右お尻がに痛みが走る。 ２~３の間で腰椎MRAを撮ってもらいましたが、椎間板ヘルニア、並びに腰部脊柱管狭窄症の所見は見当たらないとの事でした。症状は １、立ったまま右足を横に曲げると右足の付け根と右お尻が痛い ２、床に座り右足を曲げたまま、外に倒すと右足と付け根が痛い。 ３、電車で立って５分位経過すると同症状で痛くなります。 ４、仕事で１日座っているとジワーと痛みが発生します。 ただし足を延ばし、腰を前屈しても痛みはありません。また寝て右足を延ばし、そのまま上げても左足と同等位上がり痛みも有ません。実は３８年前に椎間板ヘルニアより手術をしたのですが逆の左足に発生した症状とは異なります。座骨神経痛とおもいますが・・これは自分が悪いのですが、医師からタリージェ、その後リリカを処方されたのですが体重増加につながるとの事で一切飲んでません。３のアクシデントではその後のMRAは医師の判断で撮っていません。 ただし股関節のレントゲンを撮影してもらったのですが異常無との事です。 １．どんな病名かわかりますでしょうか？ 2．前々の３以降のMRAは撮らなくて良いしょうか？ ３．もう同症状が発生して２カ月半経過してますが完治しましでしょうか？ ４．やはり処方箋は飲まなくてはならないでしょうか？ ５．処方箋の飲み、アルコールはダメですか？ ６、近く胃カメラで、上記処方は不可ですか？ 何卒よろしくお願い申し上げます。 　　

１０年前に腰痛で腰椎すべり症。数年前から両足先の冷感があり、足血管のＭＲＡとか脈波の検査をうけ異常なしでした。レイノー症状と考えておりました。半年前から、両足先の冷感しびれ感がひどくなり、軽い腰痛もあったので腰椎ＭＲＩ検査をうけましたところ、すべり症の進行、両側神経孔狭窄による症状と診断をうけました。ところが別の病院を受診したところ、臀部の痛みがないので頸部脊柱管の狭窄からですと診断を受けました。頸椎動態撮影で頸椎のずれ、脊柱管の狭窄ありといわれ、ＭＲＩ予定です。腰椎からか頸椎からか鑑別する方法はありますか。足に症状のでる頚椎症はあるのでしょうか。

仕事が立ち仕事と中腰の姿勢を繰り返すため普段から腰痛があります。2/20頃から腰痛が強くなり立っていると腰回り・お尻・尾てい骨付近・太もも・膝など痺れてきて、中腰で物を取ったあと姿勢を戻すと背骨の一部分辺りがズキズキし始め、そこからお尻にかけて一枚岩のように硬くなると同時に下半身に痛みが広がり、立っているのも耐え難く、ゆっくり歩くのがやっとです。 2/24からは不正出血が続いており、出血も白身状のおりものに血が混ざっていたものが、今は茶褐色か赤い血がダラダラと出続けています。2018年に卵巣嚢腫（片方全摘）2019年チョコレート嚢腫（反対側を一部摘出）の手術を受け、今は子宮筋腫と貧血もあり定期的に婦人科に通っているので、3/19に診察と子宮頸癌・体がん検査を受けたところ、子宮内膜が若干厚くなっていると言われました。結果は4/9にわかります。ただ、腰痛の原因がわからず７〜８年前に腰椎椎間板ヘルニアと腰部脊柱管狭窄症を発症して、理学療法からペインクリニックで治療していましたが途中中断しています。今回も痛みの症状が似ているため、ヘルニアかなと思っていますが、子宮内膜増殖症や子宮体がんでも腰痛や骨盤痛があると出ていたので、整形外科か婦人科のどちらに腰痛を診てもらえば最善なのか迷っています。骨盤痛について調べましたがどこがどう痛むのかわかるものが見つかりませんでした。付け加え、今年から手にレイノー現象が出てきてしまい、膠原病かどうか経過観察中のため、これが判明するまで整形外科や婦人科でも診断しづらいなど敬遠されたりしますか？仕事にも支障があり７時間勤務ができず５時間我慢して早退しているため、収入面でも支障があります。勤務先からは診断書を出してほしいと言われましたが、無駄のない診察をしたいので、どのようにしたらいいでしょうか。

一月九日に腰脊柱管狭窄症の手術を受けました。 二週間入院で1月23日に無事退院しました。 手術前の激痛は無くなり太ももに軽い痺れが残っただけなので手術は成功したと思います。 けど退院後お尻に(挫骨神経痛?)の症状が出てきました。手術前激痛の走っていた右足もたまにちくっちくっと痛む事があります。術後まだ三週間なのでこれくらいの症状は仕方ないのでしょうか? 腰をきったので違和感があり寝る時は横向きでしか寝てません。これも原因でしょうか? あと退院後は三ヶ月ｺﾙｾｯﾄ着用。温泉、ﾌﾟｰﾙ内走行等は許可されてるのですが健康ﾗﾝﾄﾞとかで温泉から温泉への移動や休憩所にて休む時にその都度ｺﾙｾｯﾄを着用しないといけないのでしょうか?わかりましたら教えて下さい。

母の事ですが病院でレントゲン、MR検査をし1年越しに腰部せき柱管狭窄症と言われました。本人は治療をしたがらないのですが放置するといずれどうなってしまうのでしょうか?