抗がん剤副作用いつからに該当するQ&A

65歳の父が上行結腸原発DLBCLステージ1〜2と診断され、小腸型腸重積を起こし緊急手術→腸重積の解除とリンパ節郭清を行わず腫瘍部分を含め10センチほど上行結腸を切除しました。 切除前の腫瘍の大きさは腸管内4センチ程度、その裏側に2センチ程度の腫瘍があったようです。 PETCTであともう1箇所、1センチ未満程度の腫瘍が骨盤内（切除した上行結腸とは逆側）にあるとのことです。 切除前は可溶性il-2レセプター700でしたが、切除後380にまで落ち着きました。LD IFCC値は術前・術後ともに150程度です。 術後良好で正常なお通じも毎日あり、1ヶ月後にPola-R-CHPの治療を開始しました。6クールの予定です。 1日目にリツキサン、2日目にポライビー含む他の抗がん剤点滴、プレドニンの服用が始まりましたが、副作用が全く出ておらず、強いて言えば夜寝れない程度で、お通じもあり食欲もあり体調もばっちりとのことです。 もちろん今後好中球の減少や白血球の減少など出てくるとは思いますが体調に現れるような副作用が出ていません。 3つお伺いしたいことがあります。 1.副作用がない・軽い＝抗がん剤が効いていないということはないのでしょうか？ 本人も吐き気など覚悟していたようですが何も変わりなく不安になっています。 2.治療前に可溶性il-2レセプターも正常値、血液検査の結果も良好でしたが、今後抗がん剤の効果は血液検査やCTなどでみていくと思うのですが、元々正常値の場合どう評価していくのか疑問です。 3.お医者さまに骨髄検査はしないと言われました。PET CTで腸に限局している、骨髄にはいっていないのではなあかなどとわかっている場合は骨髄浸潤しているかなどの検査は省いても問題ないのでしょうか。 どうかご教授いただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

83歳になる父のことで相談があります。 １ヶ月前の血液検査で肝臓の数値が高いため、CTを撮ったところ、肝臓に腫瘍がありました。 肝内胆管ガンで肝臓に転移、副腎や肺にも転移の可能性があり、主治医から母が余命半年から１年と伝えられました。 83歳という年齢のこともあり、抗がん剤の治療は副作用も大きく、今後の治療と本人への告知について家族で相談してほしいと言われました。 父の性格を考えると告知して本人の受けたい治療を受けることが一番だと考えていますが、あまりに突然のことに驚いています。 ここまで、進行していると積極的な治療は抗がん剤治療のみでしょうか？ もし、抗がん剤治療などと行わないなら、余命は本当に半年ほどでしょうか？ 今のところ自覚症状はなく、黄疸や腹水等もありません。本人は治す気持ちでいます。

　いつもお世話になっています。40代妻ですが、昨年３月に卵巣がんが見つかり、卵巣、子宮、大網の全摘手術を受けました。リンパは切除していません。腹水からガンは見つからず、術中破綻ありで、ステージ1c1です。明細胞腺ガンの診断で抗がん剤治療も受けました。 　抗がん剤治療終了から8か月が経ちますが、最近、ヘモグロビンA1cの数値が上昇しています。通常の血糖値は正常の範囲で、ヘモグロビンA1cだけでみれば、糖尿病の治療をはじめる必要があるかもしれないとのことです。 　いまのところ、定期検査ではガンの再発はみられないのですが、ヘモグロビンA1cの数値上昇は再発の予兆なのでしょうか。あるいは、抗がん剤の副作用や、ガンを患ったことでの後遺症なのでしょうか。 　今後気をつけなければならないことなどを含め、ご意見いただけたらと思います。どうぞ宜しくお願いします。

いつもお世話になっています 友人が大腸がんの手術のため入院しています 検査の結果 肝臓に小さな癌が無数に転移し 大きな転移が1つみつかったそうです 今は無数にある小さな癌細胞を抗がん剤で叩き 許容範囲になったら 手術で摘出するそうです 抗がん剤治療の質問ですが胸(脇?)あたりに管を入れて抗がん剤を直接注入してはどうかと 提案があったようです 副作用も少ないと聞いていますが これは他の抗がん剤治療よりも負担が少なく効果的なものなのでしょうか? 友人が抗がん剤治療のいくつかある選択肢を迷っているために知識として知っておきたいです 勿論決めるのは本人であり何が一番いいとは 他人には言えない やってみないとわからないことなのは理解していますが参考程度でも知りたいのです またここまで進行した癌は5年生存率13%と言われて落ち込んでいます もし抗がん剤が聞いて 手術が成功したら 5年以上(20年30年)生きられる可能性もあるのでしょうか? 5年生存率の割合であぶれた方の人数は 癌とは別の原因で亡くなるかたも含めた人数だと聞いています あくまでも個人の体力や体質、進行スピードや数 発生する場所などにより一概には言えないのはわかっていることではありますが 助かる可能性は高いのか 低いのか一般論や経験を元にご教授いただきたいです それによって私の励まし方も無責任な気休めにならないよう気を付けたいというのが目的です よろしくお願いします

父親ですが去年4月に胃がんステージ4と宣告されました。TS-1を3週間やって2週休を6クールやってきました。腫瘍マーカーの値が5月はAFP319800・CEA1819だったのが10月にはAFP790・CEA7.0まで下がりましたが、その後少しずつ再増殖し、1月はAFP2945・CEA8.4でした。TS-1の副作用で手のかさつき、涙目で見えない、鼻血などを話したところ、シスプラチンに代えましょうとのこと。あさって入院してCT撮ってから点滴で始めることになっています。ただシスプラチンは副作用が強いと聞いているのを本人がかなり心配しています。父親自身が図書館に行って調べたという本によると、病院の館内に響き渡るほどの悲鳴をあげる位の吐き気が30分置きに訪れるとのこと。そんなの極端な例だよ!と慰めていますが、本人は入院を控えかなり落ち込んでいます。シスプラチンの副作用の実際の程度はどうなんでしょう。また、この段階でシスプラチン以外にもっと副作用の少ない抗がん剤はないのでしょうか?シスプラチンが効かなかった場合は次の有効な可能性のある薬はあるのか?どうぞよろしくお願いします。

5月に右乳にシコリを覚え検査したところ「顔付が悪い悪性腫瘍、リンパ節転移あり、HER2陽性」との診断が付き、ハーセプチンとパクリタキセルの抗がん剤治療を毎週開始〜12回完了しました。（最後の3回はパージェタも追加）効果判定は「腫瘍縮小は多少見られるが劇的ではない。脱毛以外の副作用が殆ど無かったとはいえ、抗がん剤治療継続は身体に負担だから、今ならギリギリ手術出来る体力があると思うから頑張って見ますか?」と言われ家族で相談後、「乳房温存リンパ節郭清手術」を先月受けました。 手術直後の話は「抗がん剤治療後今日の手術まで1ヶ月空きましたが、腫瘍が更に縮小してました。センチネルリンパ節生検結果は転移無しでしたが、郭清してもしなくても予後に大差は無い統計データと私の経験から郭清しました。病理検査結果が出てから今後について相談しましょう」でした。 術後大きな副作用は無いものの、水が溜まるので、水抜き通院3回目の先週、「病理検査結果はまだ出て無いけれど、今後の治療はやってもやらなくても良いと思うのですがどうしますか?やるとしたらエンハーツですね」と言われました。本人は最初の抗がん剤の副作用が無かったのでエンハーツ投与に前向きですが、家族としては「手術して腫瘍を摘出したのだから、抗がん剤治療開始時よりもはるか以前の状態のはず。82歳の年齢を考えると、今後ガンが再発して治療が必要になるほど成長する前に恐らく寿命が来るだろうから、抗がん剤治療と手術で傷んだ身体を休ませて、QOLを維持して免疫力を高める様にした方が良い」と考えています。病理検査結果が来週月曜に出て、金曜日に今後の方針を決める予定で、家族の考えを伝えて母を説得したいのですが、やはり念の為術後治療はやるべきでしょうか？大きな判断なので非常に悩んでおり、アドバイスを頂けると非常に助かります。宜しくお願い致します。

精巣腫瘍の化学療法に詳しい先生にお伺いします。 24歳。現在、BEP3クール目に入っています。BEP2クール完了時点で、リンパ節サイズが3.5cm→2.2cm、HCG-βが54→0.7であります。原発巣の組織はセミノーマ85%、非セミノーマ15%(奇形腫を含む)でした。BEPは後2クールやって、リンパ節郭清もやらねばならないだろうというのが現時点での主治医見解です。抗がん剤でさんざん痛めつけられて、加えてリンパ節郭清は厳しく、できれば、避けたいですが、完治を目指すのなら止むを得ないということなのですが、(1)十全大補湯などの漢方抗がん剤をBEP療法の隙間(21日-9日=12日間)に服用すれば、BEPの強い副作用も抑えられ、(2)十全大補湯自身の抗がん作用で、BEPの効かない奇形腫さえも克服できるとはならないでしょうか?(3)そうすれば、リンパ節郭清も避けられ、苦しいBEP療法も比較的楽になって一石二鳥ということになるのですが・・・。

8月に胆嚢がんの手術を受けステージ3bと診断されました（胆嚢、肝臓の一部、リンパ節郭清…術前から腫れていると言われた一つのリンパ節には転移しており、他に取ったリンパ節からは転移は見られなかったとのこと） その後1ヶ月で退院し今は自宅で過ごしています。この前の外来でステージのことを聞き、抗がん剤は標準ではないので本人の希望による、でも次の改訂で標準になるかもと言われ今後の治療方針に迷っています。やるならS1で、小柄かつ続けられるように減量して2週1休？と言われました。最初は入院するようです。 術後の痛みも治りつつあり自宅で過ごせているので、個人差はあると思いますが副作用のある抗がん剤をすべきなのか迷っています。やってもかわらず再発リスクが高いなら、今の生活を続けたほうが自由かなとも思ったり、やれることがあると受けてみるべきか、、、 1.胆嚢がんは抗がん剤の種類も少なく、3bでは予後が悪いと聞きます。予防的に今やるほうが効くことが多いか、再発してから行うのでは効果はもう見込めないのか。3bの方の余命は、予防的に抗がん剤やるやらないで大きく変わるのか。一般的なことではなく、先生方が診てきたなかでのご意見を伺いたいです。 2.いろんな方の質問をみてS1ではない抗がん剤の方が効き目があるとみました。実際どうなのでしょうか？S1がだめならそっち単独（名前が覚えられず曖昧ですみません）、または併用するというのを再発のとき使えるように選択肢を残しているのでしょうか？ またS1でも一年は継続という意見も見ました。私はやるなら半年と言われましたがこんなにも医師の間で意見が変わるのでしょうか？ 3.検索すると抗がん剤はしないほうがいいと言う意見もあります。胆嚢がんで抗がん剤が標準治療ではないのはそういうことなのでしょうか？ 答えられる質問があればご意見よろしくお願いします。

乳がんの抗がん剤治療（TC療法）と放射線治療の併用療法中に、自宅でできる大腸ガン検診（便を採取して検査機関に送るもの）をしたところ、「大腸から出血している可能性があります。本検査はスクリーニング検査であり「がん」を特定するものではありませんが、便潜血反応の原因を明確にする為、医療機関にご相談することをお勧めいたします。大腸精密検査の実地をしてください。」との検査結果が来ました。乳がんはリンパ節転移していないので転移ではないと思いますが、大腸ガンの検査はどのタイミングでしたら良いでしょうか。乳がんの放射線治療は20日後に終了し、抗がん剤治療は半年後に終了する予定です。 また、抗がん剤の副作用で大腸の出血はあり得るでしょうか?

何時もお世話になっております。すい臓癌で抗がん剤治療中の母。高齢(77歳)の為か標準量の抗がん剤治療に耐えられず現在ジェムザールとTS-1を1/2の量に減らしています。現在赤血球数188,ヘモグロビン8.1と数値がかなり減ってきてしまいました。本人は力が入らずくらくらする,だるい,ドキドキすると言います。顔色も白く唇の色も白っぽいです。これは抗がん剤の副作用だと思うのですがいかがでしょう?主治医は赤血球減少については言及することはなく白血球は52,血小板は14.2と普通なので治療は続いています。このままでは体力も無くなってしまうのではないかととても心配です。白血球,血小板が正常値であればこういった状態でも通常は治療続行されるものなのでしょうか?